顾荣伟
目的：关于中医护理干预对肛肠科术后排便的影响与作用。方法将本科室2013年10月至2014年3月收治的20例肛肠术后便秘病人进行了回顾性分析，主要是常规护理基础上进行中医辨证施护。结果50例患者实施手术治疗后，通过常规护理基础上进行中医辨证施护，预防便秘的有效率达90．0％。结论常规护理配合中医辨证施护，能有效预防便秘发生。减轻由于便秘给患者带来的痛苦和不适，防止切口由于排便引起的再次出血，促进切口早期愈合。
作者：杨雪梦 刊期： 2014年第05期
腹痛是一种常见却又非常复杂的病症，导致腹痛的原因非常多。本文就以腹痛为主要表现的内科疾病进行分析，介绍了一些发生腹痛的原因和与其他疾病的联系，仔细介绍对比不同原因导致腹痛的临床表现，并介绍确立腹痛病因的一些方法，对患者的治疗提出一些建议，希望能提高对腹痛的确诊速度，对患者的治疗有所帮助。
作者：于秀英 刊期： 2014年第05期
我科于2011年7月收治1例在维持血液透析中发生严重高钾血症患者，经急诊血液透析抢救治疗成功，现报道如下：1临床资料患者，女性，70岁，工人，从2009年1月确诊为慢性肾功能衰竭（尿毒症期），尿量每日约300ML，至今在我院规律行血液透析。每2周透析治疗5次，病情比较平稳。于7月1日常规行透析治疗，次日进食大量杏及香瓜，7月3日出现间断意识障碍，于13：40入院，意识清，贫血貌，双侧眼脸水肿，头晕，恶心，呕吐，乏力，脉率52次／分，血压140／70mmHg。于14：14抽搐，大汗，连接心电监护仪示：室速。给予吸氧，5％葡萄糖20ml加胺碘酮150mg缓慢静注，14：20血压50／0mmHg，立即与多巴胺5mg静注，5ug／kg／min持续静点。监护仪示：宽 QRS 波群心动过速。急查 K ＋9．24mmol／L，Na ＋、CL-？CO2CP正常。肾功能Urea20．lmmol／L，CREA732mmol／L，UA438．3mmol／L，血气分析大致正常。心电图示（见图1）：P波消失，QRS明显宽大畸形。诊断：高钾血症，心律失常（窦～室传导）。继之以5％碳酸氢钠lmmol／kg静点，并给予5％葡萄糖注射液加10％葡萄糖酸钙10mg静注、加20mg静点，呋塞米10mg静注，50％葡萄糖注射液250ml加胰岛素6单位静点，4单位皮下注射，经上述处理后心率升至96次／分，血压100／40mmHg，监护仪示：房扑。15：35意识转清。16：40化验回报K＋7．56mmol／L，Na＋141．3mmol／L，CL-96．lmmol／L，CO2CP16．6mmol／L，PT14．6秒。于19：25给予急诊血液透析，使用金宝Ak50型血液透析机，PoLx-14L型透析器，血液通路采用动、静脉直接穿刺法，血流量250ml／min，透析液流量500ml／min，肝素首剂15mg，维持量5mg／h，透析开始血压160／90mmHg，监护仪示：房颤，心室率132～176次／分。21：30转为窦性心率70次／分，血压110／70mmHg。透析3小时后化验回报 K ＋5．22mmol／L，Na ＋、CL-正常， CO2CP31mmol／L。7月4日复查K＋7．24mmol／L，Na＋、CL-正常，CO2 CP34mmol／L。行血液滤过治疗，使用金宝Ak200型血液透析机，PoLx-14S 型透析器，置换液16L，治疗4小时后化验K＋3．8mmol／L，Na＋136．lmmol／L，CL-93．6mmol／L。5号6号复查K＋、Na＋均正常，CL-96．3～97．7mmol／L，CO2CP33．1～34．1mmol／L。患者除乏力外，其余症状均消失。
作者：陈瑶 刊期： 2014年第05期
目的：探讨小儿肺炎的治疗及综合护理效果。方法：将收治的68例小儿肺炎患者，在常规对症支持治疗的同时给予综合护理。分析治疗、护理效果及不良反应发生情况。结果：经治疗及护理后，总有效率为95．6％。治疗及护理过程中未见明显不良反应发生。经护理后，患儿及家属对护理服务满意度100％。结论：在积极治疗的同时，采用综合护理，患儿恢复良好，值得临床推广应用。
作者：朱杰 刊期： 2014年第05期
目的：对阑尾切除残端荷包包埋与阑尾残端单纯结扎不行荷包包埋这两种术式进行临床比较。方法选择2012年1月至2013年12月在本院进行手术治疗的78例阑尾炎患者，随机将78例患者分成两组，残端结扎加荷包包埋组39例和单纯结扎组39例。对病人手术前、后的白细胞计数，体温恢复正常的时间，肛门排气时间，残端处理时间，住院时间，手术后的并发症等进行比较。结果两组病例在性别构成比，年龄，术前后白细胞数，住院天数，体温恢复正常时间，手术后的并发症没有差别（P＞0．05）。而残端处理时间上，单纯结扎与结扎加荷包包埋组相比操作简单，残端处理时间缩短，两组差别有统计学意义（P＜0．05）。结论结扎加荷包包埋组处理阑尾残端的处理时间长，单纯结扎组处理阑尾残端时间短，但技术要求高，术者可根据具体情况进行选择。
作者：刘才阳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨针对孕20周前晚期先兆流产患者使用间苯三酚治疗的临床效果以及应用价值。方法：对2011年08月至2013年08月期间，科室孕20周前晚期先兆流产患者80例，分为普通组和治疗组，普通组给予硫酸镁静脉注射，治疗组给予间苯三酚静脉注射，对比两组患者宫缩缓解时间等临床指标以及不良并发症结果。结果：治疗组在起效时间、宫缩减弱时间、治疗有效率上与普通组结果相近，对比差异没有统计学意义；普通组出现共16例次不良反应，治疗组未出现明显不良反应，普通组和治疗组在不良反应对比上差异有统计学意义，P＜0．05。结论：孕前晚期患者使用间苯三酚治疗临床效果显著且安全性好，值得推广应用。
作者：戴雪飞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨循证护理与常规护理在ICU发生中心静脉导管相关性不良反应的比较。方法选取我院2011年7月～2013年7月收治的使用中心静脉导管实施治疗的患者80例进行回顾性分析，随机分成两组各40例，即观察组与对照组。观察组患者采用常规的护理，对照组患者采用循证护理，观察两组患者在护理过程中的疗效对比。结果对照组在实施了循证护理后，患者局部渗血状况、导管发生脱出及堵塞的发生率、相关感染率明显低于观察组，两组患者具有显著的差异性，统计学有意义（P＜0．05）。结论采用循证护理能够降低中心静脉导管的不良反应，提升患者对于服务质量的满意度，值得在临床推广。
作者：于晓燕 刊期： 2014年第05期
目的：分析了解重型颅脑损伤的治疗临床特征。方法：对来我院住院治疗的60例重型颅脑损伤患者的临床资料进行统计分析，并对患者临床救治方法进行归纳总结。结果：经过我院救治的重型颅脑损伤患者有51．7％恢复良好，21．7％患者死亡。结论：在对重型颅脑损伤患者进行临床诊治过程中，应该从手术前的急救、及时手术以及手术后护理治疗工作等阶段进行重视，才能够有效的预防并发症的出现，提高患者的治愈人数，大化的降低死亡率。
作者：侯学文 刊期： 2014年第05期
目的：分析总结情感维度心理匹配策略在护理教学中的应用效果及价值评估。方法选取我校2012级护理1班、2班为实验对象，两班人数均为53人，其中1班为实验组，2班为对照组，实验组的1班同学运用“情感维度心理匹配策略”进行护理教学，对照组采用传统的护理教学方法，对两组同学上课注意状态、学习兴趣、上课情绪状态、上课积极性及学习成绩等方面进行比较。结果实验组成绩达到A和B者高达42例明显高于对照组的27例，说明实验组同学成绩更好，结果具有统计学意义（P＜0．05）。实验组同学注意状态、情绪状态。积极性及学习兴趣各方面均优于对照组，结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论情感维度心理匹配策略应用于护理教学中可以极大地提高学生学习积极性和思考热情，可显著提高教学质量，值得加深研究和推广。
作者：马冬梅；魏娜；王国艳 刊期： 2014年第05期
手术室护理工作是整个医院护理系统的重要组成部分，手术室是进行手术和抢救病危患者的主要场所，其地位尤为重要，因而，手术室工作对护理人员工作质量的要求很高，手术室护士的工作压力也随之加大。本文联系所学知识对手术室护理工作存在的风险和护理要点进行阐述，并提出针对性的减轻手术室护士工作压力，减少工作风险及保障其身心健康的方法和措施，以达到减轻手术室护士的工作压力，提高护士人员工作效率的目的。
作者：甘纪艳 刊期： 2014年第05期
颈椎病指主要由椎间盘变性、颈椎骨、软骨、韧带等多种退行性改变，导使脑脊髓、神经根及血管等邻近组织受损而产生的一系列症状，如颈项强痛、上肢麻木及运动或感觉障碍、眩晕、呕吐、视物昏花、头胀头痛甚至发作性意识等，又称颈椎综合症［1］。我科自2013年1月至2014年1月共收治36例颈椎骨折，脱位可导致截瘫的病人，从这36例病例中所造成的颈椎骨折的原因，都是因为车祸或高处坠落伤所造成。颈椎骨折合并截瘫的并发症较多常见的是死亡率很高，我科所收治的这些病人从入院到出院都充分得到了治疗和及时的护理使病人很快康复出院。
作者：王红；孙莹 刊期： 2014年第05期
妇产科在伦理问题中是一个相对复杂的科室，涉及到的内容较多，极易产生医疗纠纷不良事件，了解并掌握妇产科病人在心理、疾病等方面的特点，加强针对性的护理干预，全面落实“以病人为中心”的护理模式是维护病人合法权益，减少医疗纠纷的关键。本文主要分析了妇产科病人的主要特点，针对妇产科护理中存在的主要伦理问题提出了相应的护理对策。
作者：关义琼 刊期： 2014年第05期
目的：研究加味人参汤治疗64例脾胃虚寒型胃溃疡临床疗效。方法回顾性分析我院在2010年9月至2013年3月间收治的64例脾胃虚寒型胃溃疡患者的临床资料，随机将患者分为两组，每组各32例病例，对照组采用克拉霉素、奥美拉唑治疗，观察组采用加味人参汤治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组中有23例患者治疗治愈，8例患者治疗有效，总有效率为96．9％；对照组中有18例患者治疗治愈，7例患者治疗有效，总有效率为78．1％。观察组治疗效果明显优于对照组，对比差异显著，具有统计学意义。观察组疾病复发率明显低于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。观察组不良反应发生率低于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论加味人参汤具有较强的药效，在脾胃虚寒型胃溃疡疾病治疗中具有重要意义，有利于改善患者疾病症状，值得临床推广。
作者：贺新良 刊期： 2014年第05期
人在生病的时候都会或多或少的出现心情焦躁、烦闷不安的情况，这是很容易引起病情加重和影响术后恢复的。在护理恶性肿瘤病患者时一定要注意不能引起患者的情绪波动，尽量使患者保持平稳的情绪和乐观的心态，这样不仅不会加重病情恶化还会有助于术后的恢复。保持心情愉快是很必要的一方面，除此之外也要遵医嘱注意护理上的其它注意事项。
作者：吴英华 刊期： 2014年第05期
目的：分析鼻咽癌放射治疗患者的临床护理措施。方法：采用回顾性分析的方法，收集了在临床实习期间所护理的鼻咽癌患者30例，在治疗前后进行针对性护理，并对患者的日常饮食加以引导等，观察其临床效果。结果：30例患者均顺利完成整个放射治疗过程，并且经过综合、优质的护理后，其身体恢复状态良好。结论：对于鼻咽癌患者而言，在临床上进行合理护理干预，可以使放疗所产生的不良反应得以减少，保障患者的生存质量。
作者：花春绪 刊期： 2014年第05期
目的：探讨社区护理干预对2型糖尿病患者的影响。方法：对134例糖尿病患者进行糖尿病相关知识的健康教育，并对其饮食、用药、运动、监测、心理等进行干预及健康生活方式指导。结果：患者空腹血糖及餐后2小时血糖平均值明显下降（P＜0．01）；服药依从性明显提高（P＜0．01）；不良生活方式得到改变（P＜0．01）。结论：社区糖尿病患者护理干预是控制和预防糖尿病的有效方法。
作者：尤丽红 刊期： 2014年第05期
目的：观察中药辨证治疗小儿肺炎的临床疗效。方法：选取170例小儿肺炎患者为研究对象，分为观察组和对照组各85例，对照组给予西药消炎、化痰治疗，观察组在西药治疗的基础上配合中药辨证治疗。观察两组患儿发热咳嗽等症状消失时间及临床疗效。结果：观察组痊愈率（78．82％）、总有效率（96．47％）均明显高于对照组；观察组患儿咳嗽、咳痰等主要症状消失时间（2．87±1．76、5．21±1．83、4．04±1．76、3．86±1．62）d等均明显短于对照组（P＜0．05）。结论：在西药对症治疗的基础上，配合中药辨证治疗小儿肺炎患者，可明显改善患儿咳嗽、咳痰、气喘等症状和体征，提高治疗效果。
作者：李崇红 刊期： 2014年第05期
目的：了解绍兴地区0～3岁婴幼儿骨密度现状，探讨不同年龄组婴幼儿胫骨超声骨密度的异常情况，为临床婴幼儿生长发育期间低骨密度的预防提供依据。方法：随机抽取2013年1月-12月至本儿童保健门诊体检的儿童1158名。采用以色列Sunlight公司的Omnisense？7000P型定量超声骨强度测查仪进行婴儿胫骨超声骨密度声速值测量，并根据 Sunlight公司提供的同年龄同性别0-6岁亚洲地区儿童 SOS值的百分位数为标准，P〈25％为低骨密度组即阳性组，P≥25％为正常组即阴性组。结果：绍兴地区0～3幼儿低骨密度阳性岁婴率随年龄增加而下降，即年龄越小低骨密度阳性率越高。结论：绍兴地区0～3岁婴幼儿骨强度值随年龄增加而升高，婴幼儿应合理安排膳食结构，注重乳类及维生素D的补充，从而有效维持骨矿物质水平，防止生长发育期间骨钙缺乏及预防早期佝偻病的发生。
作者：魏益平 刊期： 2014年第05期
目的：探讨糖尿病患者社区健康教育管理工作的方法与实践体会，加强社区医护人员在糖尿病防治工作的经验交流，提高糖尿病患者的保健意识，使其享受到更高品质的生活。方法：对辖区内的糖尿病患者建立健康档案，有组织、有计划地实施科学、系统的健康教育方法。结果：随访6个月，经过系统健康教育，本组115患者均能在半年内合理饮食，并发症明显减少，血糖控制效果良好。结论：加强社区糖尿病患者的健康教育管理，对于提高病人治疗的依从性、减少并发症的发生具有重要作用，可有效控制患者病情，提高生活质量。
作者：吴海燕 刊期： 2014年第05期
目的：探讨PCT在检测老年人肺部感染中的价值和应用。方法：回顾性分析2013年5月至2014年3月叙永县人民医院收治的145例年龄在65岁及以上的老年人患者的PCT检测结果，按肺部感染程度分严重感染组（38例），局部感染者组（85例），无感染者组（22例），并对各组PCT检测结果作对比分析。结果：感染组病人PCT浓度明显高于局部感染者组和无感染组（P＜0．05），局部感染者组PCT浓度明显高于无感染者组（P＜0．05）。在PCT的阈值为0．5ng/ml时，对老年人肺部细菌感染发生率的预测敏感度为75％，特异性为91％。结论：PCT能有效预测老年人肺部感染并判断感染的严重程度，是诊断老年人肺部感染特异性较高的标志物，检测患者血清PCT有利于早期诊断老年人肺部感染，判断病情严重程度，改善预后，减少抗生素的滥用。
作者：陈坚；向小俐 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
