顾荣伟
目的：观察探讨动力髋螺钉（DHS）、股骨近端髓内钉（PFN）、外固定架在不稳定粗隆间骨折治疗中的应用和疗效。方法：对68例不稳定粗隆间骨折行DHS、PFN、外固定架治疗。结果：经术后2月到30月的随访，DHS组优良率为92．1％，PFN组优良率为100％，外固定架治疗组优良率为83．3％。结论：各种固定有其自身特点，PFN是治疗粗隆间骨折牢固的髓内固定手术，尤其适用于不稳定粗隆间粉碎性骨折。
作者：皮用森 刊期： 2014年第05期
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎病变部位在掌指关节掌侧的骨与韧带形成的环状鞘管，在掌骨头前侧的纤维鞘管的起始部，上述部位的鞘管相对狭窄是引起本病的解剖因素。手指长期频繁活动，肌腱在腱鞘内相互摩擦，腱鞘充血、水肿、逐渐肥厚纤维化，腱鞘增厚，使管腔狭窄挤压肌腱，肌腱因受压而变细，两端膨大成葫芦状。屈指时，肌腱膨大的部分通过狭窄的纤维管，使手指出现弹跳，严重时可出现交锁，即手指不能屈曲。桡骨茎突部有一窄而浅的骨沟，底面凹凸不平，沟面覆以腕背横韧带，形成一个骨纤维性鞘管，构成腕背第一腱鞘间隔。拇长展肌腱和拇短伸肌腱通过此鞘管后，折成一定的角度，分别止于第一掌骨和拇指近节指骨，肌腱滑动时产生较大的摩擦力。当拇指和腕部活动时，此折角加大，从而更增加了肌腱与鞘管壁的摩擦，久之可发生腱鞘炎，致使鞘管壁变厚，肌腱局部增粗，逐渐产生狭窄症状。
作者：史学斌 刊期： 2014年第05期
目的：总结顽固性高血压患者经盐水灌注导管肾动脉消融治疗围手术期护理方法。方法：回顾性分析我院2011年2月～2013年2月实施肾动脉消融治疗的22例顽固性高血压的临床资料，总结患者术前、术中、术后护理措施及相关结果。结果：经过精心的围手术期护理，22例顽固性高血压患者经导管肾动脉消融手术顺利、安全实施。除术中有轻微疼痛不适外，术后无穿刺部位出血、血肿、感染、动静脉瘘等并发症的发生，全部病例达到预期治疗目标而安全出院。结论：充分术前准备、严密的术中配合、术后密切观察等肾动脉消融围手术期护理措施可保证肾动脉消融治疗的安全进行、术后的顺利康复，避免与护理有关的并发症及意外的发生。
作者：张长志；杨晓渝；张芙蓉；陈伟杰 刊期： 2014年第05期
目的：对社区恶性肿瘤的发病趋势进行调查分析，根据调查结果分析以此对恶性肿瘤进行预防。方法：于2010年10月至2012年10月期间，社区患有恶性肿瘤的52例患者，调查对比患者的年龄、性别、发病种类，利用统计学方法分析结果。结果：52例恶性肿瘤患者中男性占51．92％，女性占48．08％，男性比例略高于女性；恶性肿瘤的患者随着年龄增长越来越多；肺癌患者、胃癌患者、肝癌患者、乳腺癌患者、结肠癌患者、食道癌患者以上6种多，占了43例。结论：根据调查结果，恶性肿瘤随着年龄增长发病率上升，肺癌等恶性肿瘤所占比例较高，要引起密切关注。
作者：陶雄 刊期： 2014年第05期
目的：了解儿童消化系统疾病发生的主要原因。方法对我院收治较为有代表性的35例儿科消化系统疾病患儿进行病因调查，并对患儿的临床治疗进行调查和整理。结果在这35例儿童中消化系统疾病发生在口腔的患者为7例，占35例消化系统病例的20％，消化系统疾病发生发生在食道部的患儿例数为0，占35例消化系统病例的0％，消化系统疾病发生发生在胃部的患儿例数为12例，占35例消化系统病例的34．29％，消化系统疾病发生发生在肠部的患儿例数为20例，占35例消化系统病例的57．14％，消化系统疾病发生发生在肝脏部的患儿例数为1例，占35例消化系统病例的2．9％，消化系统疾病发生发生在胰腺部的患儿例数为2例，占35例消化系统病例的5．71％，普儿患者内科消化系统疾病主要发生在胃肠部位，胃、肠内科消化系统疾病的发生率大。讨论胃部及肠部是儿童消化系统疾病常见的发生部位，其原因除了与儿童自身的免疫力有关，很大成程度上是和家长的喂食方式密切相关。因此，对于幼儿的饮食应该要严格的控制。
作者：王娴 刊期： 2014年第05期
分析塑型性支气管炎患儿的救治和日常护理，总结此类患儿的护理要点。塑型性支气管炎患儿病情危重，变化快，需要及时发现和救治，而且严密的病情观察和气道管理工作中的充分湿化、有效的叩背和适时地吸痰在患儿救治过程中起着非常重要的作用。
作者：李茜 刊期： 2014年第05期
目的：探讨整体护理对蛛网膜下腔出血预后影响方法对我院2003年---2013年蛛网膜下腔出血患者86例一般护理及整体护理特点进行回顾性分析结果一般护理组40例，再出血7例，脑血管痉挛8例，死亡12例，死亡率30％，整体护理组46例，再出血2例，脑血管痉挛2例，死亡4例，死亡率8．7％结论整体护理有利于降低蛛网膜下腔出血再出血，减少脑血管痉挛，降低死亡率。
作者：何会；青绍华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨血乳酸（lactate，LAC）对评价急性肺栓塞（acute pulmonary embolism，APE）高危患者病情严重程度，及其预测预后的意义。方法：选取2010年1月～2014年2月在阜阳市人民医院住院的确诊的APE高危患者83例，收集其LAC检测结果、心脏多普勒指标和30天内的临床转归情况；根据临床转归，分为预后良好组和预后不良组，比较两组间LAC的差异，评价LAC对APE高危患者的病情和预后的预测价值。结果：在APE高危患者，LAC显著升高，经给予溶栓、抗凝等治疗14天后随患者的病情好转，LAC水平均下降，治疗前后差异有统计学意义（P＜0．05）。在预后不良组的LAC水平明显高于预后良好组（P＜0．01）。相关性分析显示高血乳酸水平患者有较大的发生不良预后的风险（OR值8．52，P＜0．01）。结论：血LAC水平能很好评估APE高危患者疾病严重性，LAC水平具有预测APE高危患者发生临床不良事件的意义，为临床治疗和预后评估提供客观依据。
作者：屈朝法；董西学；高丽 刊期： 2014年第05期
医院工作的正常运转离不开医护工作者的执行，想要提高医院的工作效率，实现医院的工作服务质量高标准化的发展，就必须要大限度的实现医院的科学管理和护理工作资源的合理配置。分层管理是一种新型的护理人员的管理方式，本研究以某院30名护理为研究对象，对分层管理的具体效果进行了科学的讨论和评估。
作者：金京玉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨恩丹西酮不同给药时机对产科手术术后镇痛所致恶心呕吐的防治效果。方法腰硬联合麻醉剖宫产手术100例分为两组，持续硬膜外镇痛（PCA），手术结束时静注恩丹西酮（A组），出现恶心呕吐时静注恩丹西酮（B组），观察术后恶心呕吐的发生率及恩丹西酮的防治效果。结果恩丹西酮能有效防治产科手术术后PCA所致恶心呕吐。预先给药能明显减少恶心呕吐的发生率及程度。结论预先静注恩丹西酮能有效预防产科PCA恶心呕吐的发生，我们推荐产科手术行PCA常规在手术结束时预先静注恩丹西酮，以减少PONV的发生率及程度。
作者：胡蓉；贺正江 刊期： 2014年第05期
目的：探讨预防脑卒中患者并发坠积性肺炎的可行护理干预方法。方法：采用回顾性的分析方法，分析了在临床实习期间所护理脑卒中患者50例的临床资料，根据自己所学知识及临床护理风险的预测对有可能造成坠积性肺炎的相关因素进行总结，并有针对性的对脑卒中患者进行护理干预，实施规范化的肺功能护理，比如体位引流、吸痰、清洁空气；改进鼻饲护理方法，严格口腔护理，做好心理护理和对患者的健康教育等，并观察其效果。结果：脑卒中患者并发坠积性肺炎的发生率明显减少。结论：科学有效的护理方法可以明显减少坠积性肺炎的发生率，保障医疗效果，改善患者生存质量。
作者：唐楠楠 刊期： 2014年第05期
人在生病的时候都会或多或少的出现心情焦躁、烦闷不安的情况，这是很容易引起病情加重和影响术后恢复的。在护理恶性肿瘤病患者时一定要注意不能引起患者的情绪波动，尽量使患者保持平稳的情绪和乐观的心态，这样不仅不会加重病情恶化还会有助于术后的恢复。保持心情愉快是很必要的一方面，除此之外也要遵医嘱注意护理上的其它注意事项。
作者：吴英华 刊期： 2014年第05期
抗高血压药物种类繁多，而各类药物都有其独特作用和适应证。如何结合高血压的病理生理特点恰当地选择降压药物，仍是一大难题。在临床中，要掌握抗高血压药的用药原则，采取科学的选药策略和合理的应用措施，为高血压患者提供科学合理的用药指导。
作者：于健 刊期： 2014年第05期
目的：通过对老年肺炎患者的临床观察，探讨有针对性的护理对策。方法：回顾性分析2012年6月-2013年6月收治的40例老年肺炎患者的临床资料。结果：治愈36例，好转3例，死亡1例，总有效率98％。结论：细心而周到的护理措施，有效的预防能减少老年肺炎的发生。
作者：段岭焕；赵春红；刘萍英；钱英 刊期： 2014年第05期
目的：探讨宫颈癌机会性筛查的应用及意义。方法：回顾性分析我院2009-1013年诊治的596例妇科患者行机会性筛查用于宫颈癌早诊、早治的意义。结果：596患者中一半以上患者不了解宫颈癌相关知识；患者筛查顺应性为98．79％阳性检出率12．68％高危HPV检测感染率36．54％。结论：通过机会性筛查相关干预措施有助于提高患者对宫颈癌的认知程度，是全面防治宫颈癌的重要内容；机会性筛查顺应性好，能够早期发现宫颈病变，是行之有效的宫颈癌筛查方法，值得推广应用。
作者：曹俊霞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨健康教育对急性小儿肠炎的作用。方法：选择2012年6月-2013年6月，将140例急性肠炎患儿和其家属分为教育组和常规组。教育组加强疾病知识的健康教育，常规组常规教育，比较两组护理效果。结果：教育组痊愈时间（2．61±0．47）d，疾病知识掌握程度（92．36±2．15）分，依从性评分（9．43±0．25）分，半年内复发率4．29％，与对照组比较，差异有统计学意义。结论：急性小儿肠炎通过加强对患儿、对家属的健康教育，可以缩短患病疗程，降低复发率。
作者：张霞；曾凡金；龚晓琴 刊期： 2014年第05期
上消化道出血是临床上常见急症，表现为呕血、黑便、血便等，并伴有血容量减少引起的急性周围循环障碍，治疗不恰当、抢救不及时可危及生命。因此，明确患者上消化道出血的原因，及时、准确、恰当的治疗及护理，对其病情的控制及预后有重要的意义［1］。近年来，我们采用立止血泮托拉唑，联合奥曲肽治疗上消化道出血72例，获得了满意的疗效，现报道如下。
作者：王春景 刊期： 2014年第05期
目的：为了提高手术室护士对职业危害的认识，增强自我保护意识。方法：通过临床实践对相关内容进行综述。结果：通过学习提高自我保护意识，严格执行各项操作技术是可以避免这些有害因素对身心健康造成的影响。结论：手术室护士应通过正式或非正式的学习，接受更多的教育，对各种危害有一定的认识，并能在实际工作中加强自我防护，将危害降至低，大限度地保障手术室医护人员的身心健康。
作者：范惠芬 刊期： 2014年第05期
随着我国老龄化问题的加重，以及社会压力的增加和饮食结构的改变，老年高血压合并冠心病患者的发病率呈逐年上升趋势，这类慢性疾病需长期甚至反复住院治疗，且见效慢、时刻伴随生命危险，多数患者治疗态度消极、思想压力大，容易产生恐惧、焦虑抑郁的心理，增加了血压控制的难度，降低治疗依从性，严重影响治疗效果及疾病预后［1］。在临床治疗过程中，心理干预能帮助患者增强克服疾病的信心、降低心理压力、缓解焦虑抑郁状态，在传统的单纯药物干预的基础上有效的改善预后。
作者：梁利娟 刊期： 2014年第05期
高血压脑出血（HCH）是中老年脑血管病变中常见的病例，也是当代医学界致力研究的重点课题。在医学实践中着意总结与提高，尽早总结出行之有效的治疗方法，必将为广大中老年患者带来福音。
作者：王文军 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
