王倩
目的：观察腹腔镜与开腹手术治疗治疗异位妊娠的临床效果。方法：2012年01月-2013年l2月我院收治的异位妊娠患者58例，随机分为观察组和对照组，观察组31例，采用腹腔镜手术治疗；对照组27例，采用开腹手术治疗。观察比较两组的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间，及住院天数等指标。结果：观察组各项指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜O．05）。结论：腹腔镜手术治疗异位妊娠安全可靠，具有手术创伤小、切口瘢痕小、术后恢复快等优势，是一种理想的手术方式，值得临床推广。
作者：向越 刊期： 2014年第05期
随着医疗模式转变和医院卫生制度改革的不断深入，人们维权意识也不逐步增强，护理纠纷也日渐增多。神经内科病房主要收治脑中风患者，病情重，住院时间长，预后差、致残率高。护理中不安全的隐患随时可能发生，认真查找并及时排除安全隐患，确保护理安全是做好神经内科护理工作重要职责，现将神经内科护理工作中可能存在的安全隐患进行分析并提出相应防范措施。1容易发生安全问题1．1跌倒、坠床中风病人因偏瘫，行动不便或共济失调，出现行走不便，步态不稳，脚抬不高等，或因视力减退、眩晕等，易在行走、洗澡时跌倒，也有的因为便秘久蹲而夫人搀扶易体位性低血压或因偏瘫不能下蹲或下蹲后不能自行站立，无支撑物而容易跌倒；病床过高，过于高估自己能力，在床上远距离取物，或有些家属不在身边，病人擅自下床解便而重心不稳而坠床，或者是因床轮固定不稳，患者靠床而坐时全身力量推动床铺而易发生摔倒；或夏天使用凉席，在凉席外移的情况下翻身而坠床。躁动患者予这床桩防护、约束带约束肢体，家属对使用这床栏和约束带的重要性认识不足，擅自取下而导致患者烦躁时坠床。
作者：华丽彬 刊期： 2014年第05期
目的：分析总结中医针灸疗法在治疗脑外伤瘫痪患者中的作用及临床应用价值。方法选取我院神经科94例脑外伤瘫痪患者，并随机分为观察组和对照组，每组各47人，观察组采用针灸与药物联合治疗的方式，对照组仅给予药物治疗，几个疗程后比较两组患者的临床疗效。结果两组患者经治疗后，两组患者的症状均好于治疗前，观察组患者经针灸治疗后所需的治疗疗程比对照组单纯用药物治疗所需的治疗疗程短，见效比较快。结论针灸疗法能够促进瘫痪患者的神经功能恢复，促进人体的血液循环，防止肌肉的萎缩，缩短治疗时间，临床疗效确切。
作者：吴瑶；宋培胜 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析导致新生儿胃肠功能障碍的主要病因以及相应的防治措施。方法：回顾性分析我院在2012年6月-2013年5月收治的28例新生儿胃肠功能障碍患儿的临床资料。结果：新生儿窒息、缺氧缺血性脑病、早产儿以及重症感染是导致新生儿胃肠功能障碍的主要原发病症，经积极救治后成功治愈23例，治愈率为82．1％，自动出院3例，有2例患者死于3-4个器官功能衰竭。结论：应密切注意具有胃肠功能障碍高危因素新生儿是否出现胃肠功能障碍早期症状，做到及早发现、及早采取相应的预防及治疗措施，可有效控制病情发生与发展，提高临床治愈率，降低病死率。
作者：余保健 刊期： 2014年第05期
本文通过分析临床医学科研和医学科研伦理的关系，探寻临床医学科研中忽略医学科研伦理的问题，结合分析临床医学科研应遵循的原则，展望医学科研的发展方向。
作者：孙君儒 刊期： 2014年第05期
目的：探究中西医联合应用治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法：将64例子宫内膜异位症患者随机分为两组，治疗组进行中西医结合治疗，治疗方案为联合应用米非司酮和桂芝茯岑胶囊；对照组进行西药治疗，即使用米非司酮对患者进行治疗。两组患者治疗周期均为30d。结果：治疗组即中西医结合治疗组显效14例，良效7例，微效8例，无效2例，总有效率高达93．1％，对照组即西医组治疗显效5例，良效11例，微效7例，无效8例，总有效率72．2％。结论：中西医结合治疗对于治疗子宫内膜异位症患者可明显提高临床疗效，同时毒副作用明显减轻。
作者：孙卫月；邱国英 刊期： 2014年第05期
目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的阴道超声图像特征及诊断价值。方法选取80例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的患者为研究对象，该组患者均经手术病理及保守治疗所证实，并经腹超声及经阴道超声诊断，总结剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的超声声像学特点及对治疗的辅助价值。结果超声诊断符合率为93．75％，根据声像图特点分为三型：胚囊型29例，团块型31例，滋养细胞疾病型20例。治愈的患者妊娠囊或包块周边血流明显减少或消失，阻力指数较治疗前显著升高，P＜0．05。结论超声可早期诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠，有助于临床选择合理的治疗方案，并动态观察治疗效果，具有较高的临床价值。
作者：费智慧 刊期： 2014年第05期
牙本质过敏症是指牙齿上暴露的牙本质部分受到机械、化学或温度长久刺激下导致牙本质暴露，而修复性牙本质尚未修复形成，产生的一种特殊的酸、“软”、疼痛的症状。牙本质过敏症不是一种独立的疾病，它常与磨损、楔状缺损、龋病等并存，而是多种牙体疾病共有的一种症状。治疗牙本质过敏的方法有很多种，本文中采用了格鲁玛脱敏剂、舒适达抗脱敏牙膏、3MSingle Bond 全酸蚀粘接剂，对牙本质过敏进行脱敏治疗，对其效果进行比较。
作者：梁晋 刊期： 2014年第05期
介绍中国农村老年人心理健康问题的现状及表现，分析影响农村老年人心理健康问题的因素。针对影响农村老年人心理健康问题的因素，对农村老年人的心理健康进行护理干预，以提高农村老年人的心理健康水平和生存质量。
作者：江长春 刊期： 2014年第05期
目的：对中西医的结合疗法应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果进行观察分析。方法将本院收治的84例患者随机分为实验组和对照组，每组42例，给予两组患者同样的西药常规治疗，此外实验组患者联合给予活血化瘀、理气化痰效果的中药汤剂，随后连续进行2周的观察。结果在治疗的显效率上，实验组患者显著优于对照组患者（P＜0．05），此外实验组患者在FEV1、FVC和FEV1/FVC水平的改善情况上也比对照组患者有显著性提高（P＜0．05）。结论：中西医相结合的疗法应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有较为确切的疗效，有一定的临床推广价值。
作者：张乾 刊期： 2014年第05期
脑梗死又称缺血性脑卒中，是指由于各种原因引起脑血管供血障碍，局部脑组织缺血缺氧出现坏死或软化，出现相应神经功能缺损。新的流行病学资料表明，我国城市居民中脑血管病占死亡原因首位，其中缺血性脑卒中占59．8％。脑梗死通常分：脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死常见的原因是高血压病，约占90％；其次为糖尿病和高血脂症。老年人大面积脑梗死发病危重，病情发展迅速，并发症多，预后差。脑梗死病人护理体会报告如下。
作者：吴玉华 刊期： 2014年第05期
目的：对比分析腹腔镜手术与传统手术用于切除甲状腺的护理方式与临床疗效。方法：选择58例患者为对象，腹腔镜切除术30例（腹腔镜组），传统切除手术28例（传统组），对两组患者的疗效进行观察，总结护理经验。结果：腹腔镜组30例患者并发症发生率为0．00％，传统组为14．29％，前者显著低于后者，P＜0．05。腹腔镜组患者平均手术时间、出血量、颈部活动时间及住院时间与传统组相比，均明显比传统组低，P＜0．05。结论：腹腔镜切除术用于治疗甲状腺疾病，配合全程护理配合，可以有效地提升手术效果，降低并发症发生率。
作者：姜艳梅 刊期： 2014年第05期
目的：研究产房助产士心理压力的来源，并提出相应的解决方式。方法本组于2014年2月抽取本市妇产科助产士21例作为研究对象，并对进行问卷调查，对调查结果进行分析。结果本组21例人员中，20例因工作强度产生心理压力，占95．24％，12例因医患纠纷产生心理压力，占57．14％，16例因工作时间产生心理压力，占76．19％，9例因人际关系产生心理压力，占42．86％，18例因高风险工作产生心理压力，占85．71％。结论工作强度、工作时间等均会导致助产士产生心理压力，应通过提高助产士的专业素质、调整工作时间等方式缓解其心理压力，达到提高产房护理质量的目的。
作者：孙亚芹 刊期： 2014年第05期
本文从人们所关心的身体健康状况出发，简介了骨与关节外科手术及其意义，阐述了如何建立手术规划与手术导航软件开发平台，引入到医疗实践，造福于人类的身体健康的关键技术与临床应用。强调手术导航系统应用到骨与关节外科手术中，是骨与关节外科手术的一大新的进展。
作者：何亮；李赟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨产妇在剖宫产术后出现子宫下段横切口撕伤的相关因素以及相应的处理措施，以降低产后出血及术后感染的发生。方法：对2010年3月至2013年5月期间我院施行的足月妊娠子宫下段横切口剖宫产术的1489例产妇的临床资料进行回顾性分析，探讨临产、麻醉、胎方位、胎先露情况、新生儿体重及子宫下段形成等因素与子宫切口撕裂之间的关系，并对结果进行统计学分析。结果：（1）本组研究中共出现子宫下段横切口撕裂伤131例，占所有病例的8．79％，其中临产后、麻醉效果差、胎先露＞3cm、枕横位、胎儿体重＞4000g及子宫下段形成情况差的产妇撕伤发生率明显高于其他产妇，差异明显，具有统计学差异（P＜0．05）；（2）并发症：本组131例子宫下段横切口撕裂伤发产妇中，术中出血量明显增加83例；出现子宫动脉损伤3例（2．29％）；T型撕裂患者发热1例（0．76％），体温＞39℃；阴道恶露量增多7例（5．34％）；阴道流血时间延长12例（9．16％），长者持续2个月。结论：麻醉效果、临产前后、胎先露、胎儿方位、胎儿体重以及手术医师的操作熟练程度等是剖宫产术子宫下段横切口撕裂伤的主要风险因素。
作者：叶翠香 刊期： 2014年第05期
近年来，各类新发流行性传染病在全世界广泛传播，不但引发了大规模的人员死亡，而且对于区域的经济发展和社会稳定也造成了严重的影响。而随着社会对传染病关注度的日益提升，如何有效预防和减少传染病的发病，降低其危害性已成为近几年传染病防控的重点。本文就传染病防治管理中存在问题及应对策略进行分析。
作者：冯红 刊期： 2014年第05期
目的：评价艾司洛尔复合硝酸甘油控制性降压在鼻内窥镜手术中的临床疗效。方法：将86例择期行鼻内窥镜手术患者随机分为2组，每组43例。观察组予以静脉注射艾司洛尔复合硝酸甘油控制性降压，对照组单纯采用硝酸甘油降压。记录两组患者不同时间点平均动脉压（MAP）与心率（HR）。结果：观察组与对照组患者术中各点MAP较诱导前（T0）相比，有显著性降低（P＜0．05）。观察组经诱导后，T2（手术开始15min）与T3（手术开始30min）时HR较诱导前相比，有显著性降低（P＜0．05）。对照组患者经诱导后术中各点HR较诱导前相比，有显著性升高（P＜0．05）。结论：艾司洛尔复合硝酸甘油可以能迅速达到降压效果，有效减缓心率，降低心肌氧耗，使控制性降压可以稳定实施。
作者：钟婉妹 刊期： 2014年第05期
目的：为寻求2型糖尿病患者血糖控制的理想方法，特探讨加强健康教育对其的临床效果。方法本次研究以2010年3月至2012年2月期间的东山社区的2型糖尿病患者210例作为对象，将患者随机均分为实验组与对照组各105例。对照组患者治疗中不予以任何疾病相关知识的健康教育，而实验组患者治疗过程中则联合开展糖尿病相关知识的健康教育，为期3个月。治疗结束后对两组患者对糖尿病相关知识的认知程度及患者血糖控制情况予以对比分析。结果通过治疗后，实验组患者就疾病知识认知程度、患者血糖、体重、总胆固醇等糖尿病相关指标均明显优于对照组，且对比结果差异显著（p＜0．05），具有统计学意义。结论2型糖尿病患者治疗过程中加强健康教育对其患者血糖控制效果显著，同时还能够有效提高其疾病认知及改善机体其余指标。故此方法具有重要的临床推广价值。
作者：张敏 刊期： 2014年第05期
目的：结合EBN相关理论，探究应用三级预防于现代医院骨科手术后DVT患者防护，提升基层医院DVT防护意识，寻求对现代骨科临床的护理启示。方法：收集我院2011年1月～2011年1月骨科手术后DVT患者共150例，在EBN指导下，进行三级预防，确立DVT防护三级防线范畴，积极在做好基层医院“三早”基础上行三级预防。结果：在骨科手术后建立新型防护模式，实现EBN两个“三防”，可以为现代骨科临床疾病防护提供新的临床护理途径。结论：现代骨科手术后采用EBN，能有效指导现代骨科临床手术后患者疾病防护，可以使得DVT大大减少，提高现代骨科临床疾病诊疗水平。
作者：陈东；孙朝文；王浩潋 刊期： 2014年第05期
目的：研究并分析肝胆外科患者术后实施早期空肠内营养的护理措施。方法将我区中心医院自2012年3月～2014年3月收治的120例行肝胆外科术的患者术后采取早期空肠内营养，观察治疗期患者的胃肠反应、血糖变化及其它临床表现，总结并分析导管护理及患者心理护理等方面的护理措施。结果经早期空肠内营养的120例患者，均痊愈后出院，其肛门排气时间大大提前，减少了传统营养疗法的并发症，维持并保护肠的正常功能，加快了病人的康复速度。结论对肝胆外科患者术后采用早期空肠内营养的护理措施，有效地调节患者的营养及正氮平衡，减少了传统治疗带来的静脉补液量，促进患者恢复正常的胃肠功能，应广泛推广。
作者：杨玲 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
