孙君儒
目的：分析急性一氧化碳中毒的护理措施对急救的影响。方法选择病历资料完善的64例一氧化碳中毒的患者进行回顾性分析，分析一氧化碳中毒的急救与护理体会。结果64例患者中有56例痊愈，5例放弃治疗，3例留有后遗症。42倒痊愈出院，4例放弃治疗，4例留有后遗症。结论首先将中毒患者脱离中毒环境，及时送往医院，进行高压氧舱治疗和药物治疗，积极配合有效的护理工作，可提高治愈率，减少并发症和后遗症的发生。
作者：毕静 刊期： 2014年第05期
目的：研究护理风险管理在产科护理安全中的应用护理疗效、安全性和技巧。方法：对我院在2012年5月至2012年12月收治的80例产妇分为观察组和对照组，每组各40例产妇。观察组的产妇选择的护理管理方式是护理风险管理。对照组的产妇选择的护理管理方式是常规护理管理。继而对两组护理方法的护理效果进行对比观察，观察内容主要有：满意率以及护理风险的发生率。结果：我们从满意率以及护理风险的发生率两大方面进行对比观察，发现观察组的满意度要对比照组要高（P＜0．01）；观察组发生护理风险的概率要比对照组低（P＜0．05）。观察组和对照组的比较差异性具有统计学意义（P＜0．05）。结论：护理风险管理在产科护理安全中的应用所取得的效果显著，可以对护理风险事件的发生率进行有效降低，能够很大程度提升产妇的满意度和产科护理质量，值得在临床上广泛应用和推广。
作者：杜小雅 刊期： 2014年第05期
随着国家的发展和科学技术的不断进步，医学界也在这些年取得了突飞猛进的发展。重要作为我国医学界与西方国家的主要差别之处，是我国医疗体系的重要组成部分，中医在中国悠久的历史中给中华人民带来了巨大的帮助。随着近些年肿瘤问题愈发严重，肿瘤在各类人群中的发病率都有所上升，医学界在西药治疗出现瓶颈的情况下，越来越多的人开始关注中药的抗肿瘤作用。本文中，笔者将根据这一问题进行详细的论述，对中药抗肿瘤应用中的有效成分进行分析，并对其作用研究现状进行了综述，以期能够更好地促进中药治疗和对抗肿瘤疾病过程中的应用发展，为业内的研究和应用者提供参考和借鉴。
作者：韩宁宁 刊期： 2014年第05期
目的：探讨提高中药药房窗口服务质量的对策。方法：通过对我院中药药房近年来的工作做系统调查，分析窗口服务存在的问题，并给予相应的改善建议。结果：我院中药药房服务窗口主要存在的问题有专业知识的缺乏、服务方式陈旧、管理方式不够科学等；改善建议着重点为“人性”。结论：通过提高中药药房窗口的服务质量，能够药物临床效价，提示医院形象。
作者：陈玉玲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨优质护理服务在心胸外科临床护理中的临床效果。方法：选取我院于2012年12月到2013年6月进行心胸外科手术患者500例，按照随机分配的原则分为治疗组和对照组，每组患者为250例，对对照组患者围手术期进行常规的护理，而治疗组患者在对照组基础上使用心理干预、辅助康复等针对患者的具体情况进行优质护理，对比两组患者的住院天数、发生并发症人数以及对于护理的满意等临床指标。结果：患者通过护理后，治疗组患者住院天数、发生并发症人数以及对于护理满意人数显著好于对照组患者。结论：对于心胸外科手术患者采用针对性的优质护理，能够提高护理效果，促进患者早日康复，值得在临床上广泛推广应用。
作者：刘丽君 刊期： 2014年第05期
目的：观察中西医结合治疗消化性溃疡的临床体会。方法：将80例消化性溃疡患者随机分成对照组与治疗组各40例，分别采用单纯口服西药治疗和中西医结合治疗。结果：总有效率治疗组为95．0％。对照组为87．5％，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗消化性溃疡有较好的疗效。
作者：林成军 刊期： 2014年第05期
目的：探讨氯胺酮复合芬太尼麻醉在小儿手术中的应用效果。方法：选择拟行下腹部或下肢手术的患儿230例，将患儿随机分为2组（n ＝115）：氯胺酮复合芬太尼组（F组）和氯胺酮组（L组）。均采用静脉麻醉，记录两组患儿术中给药间隔时间、每次药量、术后第一、二天用镇痛药人次及麻醉并发症。结果：与L组比较，F组术中给药间隔时间延长（P #0．05）；每次给药量减少；术后用镇痛药的人次明显降低（P #0．01）。两组麻醉并发症无统计学意义。结论：氯胺酮复合芬太尼麻醉行小儿手术，麻醉效果好，氯胺酮用量减少，术后痛苦小，镇痛药用量少，值得推广应用。
作者：田晓华；张颖辉 刊期： 2014年第05期
目的：分析对患者进行呼吸训练对治疗慢性阻塞性肺气肿的临床效果。方法本组选取我院于2013年10月1日至2013年10月31日收治的慢性阻塞性肺气肿40例，将患者随机均分为观察组和对照组，其中观察组采用呼吸训练并进行护理干预，对照组采用常规治疗和护理，比较两组患者的临床疗效。结果经一段时间治疗和护理干预后，观察组治疗有效率为100％，对照组护理有效率为70％，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论加强对患者的呼吸训练，对治疗慢性阻塞性肺气肿具有较好的临床效果，不仅能够缩短患者的治疗周期，还能提高患者的治愈率，值得临床推广使用。
作者：张华琴；周开兰；邹勇 刊期： 2014年第05期
目的：探讨早期强直性脊柱炎患者骶髂关节病变在X线平片、CT和MRI上的对比表现及其诊断价值。方法：对我院收治的68例早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者进行回顾性分析，比较其X线平片、CT及MRI影像，对比其影像学表现并进行相应分级，采取平行对照实验研究。结果：68例患者X线平片对早期强直性脊柱炎骶髂关节改变检出率为73．5％（50/68），明显低于CT检出率92．6％（63/68）和MRI检出率98．5％（67/68），差异显著有统计学意义（P＜0．01），X线平片表现为早期病变（0-Ⅱ级）患者CT与MRI对其分级则更为准确，X线平片和CT、MRI分级方面差异显著（P＜0．01）。结论：CT、MRI较X线平片对早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的检出率要高，对临床不能确诊但X线平片难以判断的早期病变，CT与MRI有更高的确诊价值。
作者：刘涛 刊期： 2014年第05期
高强度聚焦超声（HIFU）是一种新型的非侵入性治疗方法，已在胰腺癌等实体肿瘤的临床治疗中显示出安全性和有效性。初步研究表明：它可能是对不可切除的胰腺癌患者癌症疼痛的一种重要姑息治疗手段。基于临床研究文献，本文综述了当前HIFU治疗胰腺癌的临床应用，并讨论了未来的应用和挑战。
作者：刘智涛(综述)；李发琪(校审) 刊期： 2014年第05期
目的：探讨微创手术治疗乳腺纤维瘤的护理特点及护理重点。方法：选取了我院治疗过的122例采取微创手术治疗乳腺纤维瘤的患者作为研究对象，对其临床护理效果进行分析研究。结果：通过对乳腺纤维瘤的患者应用微创手术治疗的临床疗效观察，患者都顺利完成了手术，只有3例患者手术时发生了切口内出血现象，在经过使用止血药和包扎后停止了出血。术后患者对乳房的形态和治疗的效果较满意，对患者造成的创伤小。结论：在应用微创手术进行乳腺纤维瘤具有良好效果。
作者：姜树果 刊期： 2014年第05期
全世界每年骨折和骨缺损的患者数以千万计，传统的骨缺损治疗方法有自体骨移植、同种异体骨移植和人工骨移植等，但均因各种因素使其在临床应用上受到一定的限制：自体骨移植安全性高，有良好的骨诱导性，因而被认为是骨缺损修复的金标准，但供体来源往往有限。而且手术时间长，并发症多；同种异体骨移植植入后容易吸收，而且容易感染，排斥反应重；人工骨移植原材料孔隙变异较大，成骨困难，而且来源有限。由于现行骨缺损修复方法存在以上问题和局限性，骨组织工程修复骨缺损近年来已被许多学者关注。支架作为组织细胞及细胞活性因子粘附、生长分化的载体，在组织工程骨的构建中起重要作用，组织工程骨支架的研究开展的越来越多。以往用于修复骨缺损的材料，第一代惰性材料和第二代生物活性材料均以减少免疫反应、诱发生成新骨，使移植物被新形成的组织长入而与机体牢固结合为目的，其缺点是支架材料不能再体内降解，长期存留于体内。近年来修复骨缺损的生物材料集中于选用具有三维多孔结构、可吸收的骨组织工程支架材料方面，属于第三代新材料，不只是追求简单的填充骨缺损及诱发新生新骨，而是逐渐在体内被降解，从而被新骨替代，终使骨缺损处完全被组织所替代的新材料。目前研究的骨组织工程支架具有以下特性：（1）具有良好的组织相容性，自身降解率与组织替代率相匹配，随成骨细胞的生长和人体自身细胞外基质的分泌，支架材料逐步降解直至终完全吸收，从而避免长期的外源体反应，重要的是降解速率与组织细胞生长率相适应，降解时间应能根据组织生长特性进行认为的调控，从而保证骨缺损处拥有合适的力学性能；（2）骨诱导及骨传导性能良好，具有较高的孔隙率，构建符合生物学特性要求的支架诱导骨组织生长；（3）安全无毒，在体内不致畸，不引起无菌性炎症。
作者：王冠勋；陈路；杨涛源；李正强；林涛；何畔 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类药物与双胍类药物治疗PCOS并不孕症的临床效果和副反应。方法：选择多囊卵巢综合征患者95例，患者随机分为A组48例和B组47例，A组组服用二甲双胍联合环丙孕酮，B组服用吡格列酮联合环丙孕酮，观察治疗前后两组患者性激素水平、糖代谢相关指标及促排卵疗效。结果：（1）治疗后两组LH、T、FBG、FIN水平均较治疗前降低，与治疗前相比差异均有统计学意义（P ＜0．05），两组间差异无统计学意义（P＞0．05）。（2）治疗后A组BMI显著降低，而B组的BMI无明显变化，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。（3）治疗后两组患者的排卵率和妊娠率差异无统计学意义（P＞0．05）。（4）A组的副反应主要有胃肠道反应和体重下降，未见水肿。B组患者的副反应主要有体重增加和水肿，然而胃肠道反应较少。两组患者副反应发生率相比差异有统计学意义（P ＜0．05）结论：噻唑烷二酮类药物或双胍类药物联合环丙孕酮治疗PCOS并不孕症的疗效相似，但副反应不同，临床应用时需依据患者的具体病情。
作者：卢小平 刊期： 2014年第05期
皮肤覆盖于人体表面，对人体起着重要的保护作用。在日常生活中，有诸多因素会对皮肤造成影响，如机械性损伤、化学性刺激、紫外线、年龄等。除了一些外部因素，许多皮肤疾病还与机体其他系统或脏器有着密切的关系，如胃肠道。胃肠道系统包括大的淋巴组织和微生物群，近年来许多研究发现胃肠道与某些皮肤疾病也有着密切的关系。本文对胃肠道系统引起某些皮肤疾病的相关机制进行了分析。
作者：王若涵；谢方明 刊期： 2014年第05期
1一般资料患者，男性，76岁。因冷热刺激痛，5⊥叩痛＋＋＋，松（-），牙龈（-）行开髓术，探诊牙髓尚有活力，封失活剂（三氧化二砷），氧化锌丁香油糊剂暂封治疗，12小时后患者出现右眼下睑水肿，轻度充血，右前臂，上臂，右侧窝处出现三处红斑，直径2-4cm不等，中央色深，边缘色淡，边界清楚，周围伴散在丘疹。追问患者近日未服用其他药物，既往无药物过敏史，考虑由于牙髓失活剂致固定型药疹，给予以下处理：①取出失活剂，生理盐水反复冲洗髓腔，干棉球填塞，择机行根管治疗；②曲安奈德注射液40mg肌肉注射；③西替利嗪分散片10mg，口服，2／日；④0．1％复方乳酸依沙吖啶溶液，漱口，5／日。经治疗当晚痒感减轻，2天后复查丘疹完全消退，1周余红斑消退，留有灰黑色色素沉着斑。1周后去除髓腔棉球，行干髓术，银汞合金充填。
作者：朱明星；欧阳朝晖；叶菲 刊期： 2014年第05期
总结了我院对42例胫腓骨开放性骨折的治疗，有关清创，闭合伤口，伤口的延长，内外固定的体会方法：回顾本院2011年～2013年收治的42例病人进行总结结果：96％的愈合率结论掌握关键时机，遵循原则，认真观察伤口，注意血液供应，细心操作，术后仔细观察伤口情况并及时处理，早期功能锻炼，才能取得好的效果。
作者：王晓波 刊期： 2014年第05期
目的：探讨微创经皮肾镜碎石术的术前准备、术中配合、术后器械处理及手术注意事项。方法：对我院自2010年以来实施的186例经皮肾镜碎石术进行回顾性分析，总结和改进手术的处理方法。结果：186例患者中156例一次性碎石成功，26例两次或三次碎石成功，3例患者四次碎石成功，另一例因术中出血停止手术且无并发症发生。结论：作为一种全新的腔内手术方法，微创经皮肾镜碎石成功的关键在于进行详细的术前访视、术中配合务必熟练，术后还应对术后器械进行精心清洗和保养。
作者：孙张慧 刊期： 2014年第05期
目的：分析和总结对尿毒症血液透析患者的动静脉内瘘的护理措施。方法：回顾性分析我院2013年8月～2014年3月收治的70例尿毒症血液透析患者的动静脉内瘘护理资料。结果：70例患者经手术造瘘、术前术后及透析使用护理后均获得成功，仅2例患者出现切口渗血，经积极处理后渗血停止。术后70例患者均得到6～8周随访，患者内瘘成熟后分别于术后5～6周顺利进行了第一次血透。结论：加强对内瘘的护理，可有效缩短内瘘的成熟时间，降低内瘘并发症发生率，从而减轻患者的痛苦。护理人员要有高度的责任心、耐心及细心，做好术前、术后护理，并进行正确穿刺，以延长内瘘使用期限和保证患者血液透析质量。
作者：屈果荣 刊期： 2014年第05期
近年来随着医疗技术的不断发展和对发病机制的不断探讨，医学界对盆底重建术提出了一些新的理论和方法。盆腔器官脱垂的手术目的是缓解症状，使患者在解剖和功能上恢复正常。全盆底重建是一种微创手术，他通过网片的植入重建了盆地结构，恢复了盆腔器官的解剖位置。
作者：尹国芳 刊期： 2014年第05期
目的：观察中西医结合治疗偏头痛的临床疗效。方法：将87例本病患者随机分为治疗组42例和对照组45例，对照组予口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗，治疗组在对照组基础上予自拟平肝通络汤治疗，两组均以30 d为1个疗程，1个疗程后观察临床疗效。结果：总有效率治疗组为92．9％，对照组为82．2％，两组比较，差异有统计学意义（P＜O．05），治疗组疗效优于对照组。结论：中西医结合治疗偏头痛疗效显著。
作者：邓焱坤 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
