毕静
目的：观察中药辨证治疗小儿肺炎的临床疗效。方法：选取170例小儿肺炎患者为研究对象，分为观察组和对照组各85例，对照组给予西药消炎、化痰治疗，观察组在西药治疗的基础上配合中药辨证治疗。观察两组患儿发热咳嗽等症状消失时间及临床疗效。结果：观察组痊愈率（78．82％）、总有效率（96．47％）均明显高于对照组；观察组患儿咳嗽、咳痰等主要症状消失时间（2．87±1．76、5．21±1．83、4．04±1．76、3．86±1．62）d等均明显短于对照组（P＜0．05）。结论：在西药对症治疗的基础上，配合中药辨证治疗小儿肺炎患者，可明显改善患儿咳嗽、咳痰、气喘等症状和体征，提高治疗效果。
作者：李崇红 刊期： 2014年第05期
目的：观察腹腔镜与开腹手术治疗治疗异位妊娠的临床效果。方法：2012年01月-2013年l2月我院收治的异位妊娠患者58例，随机分为观察组和对照组，观察组31例，采用腹腔镜手术治疗；对照组27例，采用开腹手术治疗。观察比较两组的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间，及住院天数等指标。结果：观察组各项指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜O．05）。结论：腹腔镜手术治疗异位妊娠安全可靠，具有手术创伤小、切口瘢痕小、术后恢复快等优势，是一种理想的手术方式，值得临床推广。
作者：向越 刊期： 2014年第05期
目的：探讨双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊对预防小儿肺炎继发腹泻病的作用。方法：病例选自我院儿科住院并未继发腹泻病的小儿肺炎380例，根据入院顺序分为两组，奇数190例为预防组，偶数190例为对照组，两组均给常规抗生素等治疗和护理，预防组又加用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊，比较两组继发腹泻病的发生率和腹泻的严重程度。结果预防组继发腹泻病的发生率为28．42％，比对照组的43．16％明显低，差异有统计学意义（x2＝8．978，p＝0．003＜0．01）；而预防组继发腹泻病的严重程度的秩均值为255．50，对照组的秩均值为125．50，经M-W检验，差异有统计学意义（Z＝-12．136，P＝0．000＜0．01）。结论应用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊口服预防小儿支气管肺炎继发腹泻病发生率低，但临床表现轻，示有效，值得广范推广应用。
作者：贾秀梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨运动疗法联合中药离子导入对脑卒中患者肩痛的疗效。方法收集脑卒中伴有肩关节半脱位病人80例。随机分为常规治疗组（对照组）：38例和运动疗法联合中药离子导入组（治疗组）：42例，两组在年龄、性别、病程上无显著性差异。两组患者均接受临床药物治疗和康复训练。治疗组在常规康复治疗基础上加做中药离子导入，治疗前后对患者肩痛VAS评分、Fugl-Meyer评分、Barthel指数进行评估。结果常规康复治疗能对肩痛有效，能够提高患者的运动功能和日常生活能力。治疗组较对照组，VAS评分明显降低，Fugl-Meyer评分（上肢部分）、Barthel指数均明显增高，且差异有统计学意义（P＜0．05）。结论运动疗法联合中药离子导入等够更加有效的治疗卒中肩痛，提高患肢的运动功能和日常生活能力。
作者：黄蕾；刘佳；方翠霓 刊期： 2014年第05期
目的：分析鼻咽癌放射治疗患者的临床护理措施。方法：采用回顾性分析的方法，收集了在临床实习期间所护理的鼻咽癌患者30例，在治疗前后进行针对性护理，并对患者的日常饮食加以引导等，观察其临床效果。结果：30例患者均顺利完成整个放射治疗过程，并且经过综合、优质的护理后，其身体恢复状态良好。结论：对于鼻咽癌患者而言，在临床上进行合理护理干预，可以使放疗所产生的不良反应得以减少，保障患者的生存质量。
作者：花春绪 刊期： 2014年第05期
口腔溃疡多数发生在20岁至50岁之间。发病时多伴有便秘、口臭等现象。一般人认为，口腔溃疡会在7至10天内自行痊愈。问题是许多病人的病情往往显得反反复复，时好时坏，影响饮食和起居，令人困扰。一口腔溃疡的发病原因口腔溃疡属于中医“口疮”、“口糜”范畴。口疮虽生于口，但与内脏有密切关系。中医学认为，脾开窍于口，心开窍于舌，肾脉连咽系舌本，两颊与齿龈属胃与大肠，任脉、督脉均上络口腔唇舌，表明口疮的发生与五脏关系密切。《素问？至真要大论》说：“诸痛痒疮，皆属于心”。口疮之火，不独责之于心。平时忧思恼怒，嗜好烟酒咖啡，过食肥甘厚腻，均可致心脾积热、肺胃郁热、肝胆蕴热，发为口疮多为实证；肾阴不足，虚火上炎，发为口疮多为虚证；年老体弱，劳倦内伤，损伤脾胃，可致中焦枢纽失司，上下气机不通，上焦之阳不能下降，下焦之阴不能上行，心火独盛，循经上炎，也可发为口疮，此多为虚证。正如李东垣在《脾胃论》中所说：“既脾胃气衰，元气不足，而心火独盛，心火者，阴火也，起于下焦，其系于心，心不主令，相火代之”、“胃病则气短，精神少而生大热，有时胃火上行独燎其面”。治疗口疮要分虚实，辨脏腑，辨病与辨证相结合，才能取得较好疗效。
作者：张玉兰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨国产丙泊酚注射液用于临床麻醉的有效性和安全性。方法：通过对2013年7月至2013年12月在我院进行无痛人流术的132例患者，随机进行分组，分为对照组及实验组，每组为66例患者。对于实验组的患者给予国产丙泊酚进行麻醉，对照组的患者给予进口丙泊酚进行麻醉。观察比较两组患者的意识消失时间，不良反应发生情况及麻醉期间患者生命体征变化情况。结果：实验组患者意识消失时间及不良反应发生率较对照组患者未见显著性差异（P＞0．05）；实验组患者麻醉期间心率、收缩压、舒张压生命体征较对照组患者未见显著性差异（P＞0．05）。结论：国产丙泊酚可以安全有效的用于临床麻醉，其安全性及有效性较进口丙泊酚未见显著性差异。国产丙泊酚在临床麻醉中有着十分重要的意义，临床值得推广。
作者：胡林彬 刊期： 2014年第05期
2008年2月,2014年2月间，我们采用分段外剥内扎加内括约肌部分切断术治疗环形混合痔70例，并与单纯外剥内扎术70例进行比较观察，现总结如下。1资料与方法一般资料：将140例环状混合痔的住院患者按照2000年4月中华医学会外科学会肛肠外科组制定的诊断标准，随机分为两组．治疗组70例，对照组70例。两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0．05）。
作者：蒋丽娟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨舒适护理在神经内科患者护理中的作用。方法对80例神经内科患者在生理、心理、社会环境等方面的不舒适问题，给予采取针对性的舒适护理。结果舒适护理有效地改善了患者生理、心理、社会环境等方面的不适，提高了患者舒适度。自制问卷调查82例患者满意度达100％。结论舒适护理体现了护理中的人文关怀，提高了护理服务质量。
作者：祝咏兰 刊期： 2014年第05期
消化性溃疡是一种常见病多发病。PU是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡（约占95％），是由粘膜的防御因子和攻击因子失衡引起的。病因一般与HP感染，胃酸分泌过多，非甾体类抗炎药、以及如其它如胆盐、胰酶、乙醇等和胃粘膜保护作用减弱等有关。主要表现为中上腹痛，伴返酸、嗳气、恶心呕吐，食欲减退，吐咖啡色样液或血性液，解黑色大便等。它的治疗目的是消除病因、缓解症状、愈合溃疡、防止复发、避免并发症。多年来此病的治疗多侧重于缓解症状、愈合溃疡，但复发率偏高。
作者：宋文博；徐向文 刊期： 2014年第05期
目的：系统评价国内高压氧联合改善微循环中成药治疗前部缺血性视神经病变（AION）的临床效果。方法：随机对照试验（RCT）的meta分析。计算机检索中国生物医学文献数据库和中国期刊全文数据库，并辅以手工检索相关书籍、期刊和会议论文及其参考文献，按照纳入和排除标准筛选国内评价高压氧联合改善微循环中成药治疗AION的RCT。对纳入的RCT进行数据提取后，采用Jadad评分量表进行质量评价，评分3分以上进入终研究，分析高压氧联合改善微循环中成药治疗AION的疗效。统计学分析采用Re-view Manager4．2软件，变量采用比值比（OR）及其95％Cl表示。结果：单个RCT结果表明，联合高压氧治疗组效果优于单纯药物治疗组，meta分析结果显示：高压氧联合改善微循环中成药治疗AION有效率高于单纯使用改善微循环中药，无效率低于单纯使用改善微循环中药（P＜0．00001）。结论：高压氧联合改善微循环中成药治疗AION疗效优于单纯改善微循环中成药。
作者：武荣 刊期： 2014年第05期
目的：探讨宫颈癌机会性筛查的应用及意义。方法：回顾性分析我院2009-1013年诊治的596例妇科患者行机会性筛查用于宫颈癌早诊、早治的意义。结果：596患者中一半以上患者不了解宫颈癌相关知识；患者筛查顺应性为98．79％阳性检出率12．68％高危HPV检测感染率36．54％。结论：通过机会性筛查相关干预措施有助于提高患者对宫颈癌的认知程度，是全面防治宫颈癌的重要内容；机会性筛查顺应性好，能够早期发现宫颈病变，是行之有效的宫颈癌筛查方法，值得推广应用。
作者：曹俊霞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨血清胱抑素C在评价肝硬化患者继发肾功能损害中的应用价值。方法：选择2012年01月-2013年12月我院收治的肝硬化患者68例（观察组）和同期来我院作健康体检者50例（对照组），检测两组血清胱抑素C（Cysc）、血清尿素（Urea）及血清酐（Cr）水平，并将两组结果坐对比分析。结果：观察组CysC、Urea水平均高于对照组，两组比较有显著性差异（P＜O．05）；观察组CysC阳性率明显高于Urea 及Ser阳性率，组间比较有显著性差异（P＜O．05）。结论：肝硬化患者早期肾损害时血清CysC 已有变化，检测CysC可以有效评价肝硬化患者肾功能损害情况。
作者：任家荣 刊期： 2014年第05期
目的：探讨基层单位在宫颈癌筛查中的重要性，建立一种适合于基层医疗单位对宫颈癌筛查的更加便捷有效的方法研究HPV与宫颈癌的相关性。方法：2012年1月至2013年12月期间，对辖区内2563例年龄在25-65岁的妇女醋酸、碘染色肉眼观察宫颈癌筛查。结果2563例宫颈脱落细胞普查中检测出宫颈原位癌3例、癌前病变16例。结论：VIA、VILI适用于基层单位展开宫颈癌筛查，是一种高效便捷的筛查方法，尤其适用于农村宫颈癌高发区，这对于促进基层妇女健康具有重要意义。
作者：周蓉蓉 刊期： 2014年第05期
乙型脑炎，简称乙脑。是一种由嗜神经病毒引起的以中枢神经系统病变为主的急性传染病［1］。多流行于夏季且多发于儿童。主要临床表现有高热、抽搐、呼吸衰竭及意识障碍。重症患者死亡率较高，严重威胁着儿童的生命健康［2］。临床上并无治疗该病的特效方法，因此，控制高热、抽搐、呼吸衰竭是治疗的关键。如果对重症乙脑患者不给予及时迅速的护理，可能会直接影响到患者的愈后，甚至危及患者生命。本项研究总结了我院对14例重症乙型脑炎患者的护理体会，先报告如下。
作者：李倩 刊期： 2014年第05期
目的：研究对于消化性溃疡病人的护理方法，探讨应用细节护理取得的效果。方法：从2011年1月-2013年1月入院治疗的消化性溃疡病人中，随机抽取60例进行研究。对这60例患者采用细节护理的护理方法，通过8-10周的治疗，在治疗过程中进行精心的护理。治疗结束后，对这60例患者进行胃镜检查，探究细节护理的效果。结果：通过胃镜检查，发现在这60例患者中，治愈的患者有56例，治愈率为93．3％。患者出院以后，对这些患者进行半年的跟踪观察，复发的患者仅有3例，复发率为5％，复发率下降了很多。结论：应用细节护理方法来护理消化性溃疡的病人，促进了病人的痊愈，提高了治愈率；病人出院后的复发率也下降了很多，值得推广应用。
作者：俞卫娟 刊期： 2014年第05期
医院感染管理是评价医院综合医疗质量的重要指标。通过建立完善的医院感染管理体系，严格落实规章制度，注重医务人员感染知识的教育与培训，加强消毒灭菌管理和开展医院感染质量监控等措施，降低了感染率，提高了医院的整体医疗质量。医院感染又称医院内感染或医院内获得性感染，主要是指患者在住院期间发生的感染和在医院内获得的而在出院后发生的感染，或患者入院时已发生的直接与前次住院有关的感染。医院感染随着医院的出现而发生，其感染率随着医院现代化的发展而迅速增长。发生医院感染，既影响患者的治疗和康复，加重了社会医疗资源及个人医疗费用负担，又严重影响医疗机构的医疗质量。据WHO调查结果指出世界医院感染率为3％～20％，平均为9％。如美国医院感染率为5％，每年约有7～8万人因医院感染死亡，因此而额外支出的医疗费用约为40亿美元。根据我国卫生部的统计数字表明，我国医院感染率约为8．4％，据此估计我国每年发生医院感染病例约500万，医疗费用增加10亿元。因此，医院感染管理已成为当今世界每个国家各级医院面临的非常突出的公共卫生问题。医院感染已成为评价医院综合医疗质量的重要指标。笔者结合所在医院在医院感染管理工作中的实际情况，探讨有效预防和控制医院感染的措施。
作者：顾燕萍 刊期： 2014年第05期
目的：研究和探讨小儿呼吸困难误诊漏诊的原因。方法选择2010年6月至2012年12月在我院儿科误诊漏诊的呼吸困难患儿96例，对这些患儿的临床资料进行回顾性分析。结果容易导致小儿呼吸困难误诊漏诊的原因依次为：气管、支气管异物并肺炎（26．04％）、喉、气管、支气管软化、狭窄（21．88％）、先天性心血管疾病（15．63％）、腹部疾病（10．42％）、代谢异常（9．38％）、神经系统疾病（8．33％）和中毒（7．29％）、肺出血肾炎综合征（1．04％）等。小儿呼吸困难如果出现误诊漏诊，很容易危及患儿的生命，临床上应该及时进行确诊。结论小儿出现呼吸困难误诊漏诊的原因多为呼吸道误吸等，对于单独使用呼吸系统疾病无法合理解释的患儿应该尽早进行相应检查，以便及时确诊，以此提高患儿的临床治愈率。
作者：欧阳珍荣 刊期： 2014年第05期
近些年来，随着医学技术水平的不断提升，尿液检验已成为临床上常用的检验项目之一，在实际的尿液沉渣检验前一定要做好尿液检测的质量控制工作，从而依据检测指标做出科学合理的尿液分析结果，本文就医学上的临床尿沉渣检验进行分析，探讨了医务人员如何才能做好尿液检验的质量控制工作。
作者：左金福 刊期： 2014年第05期
新生儿红臀是新生儿期的常见病、多发病，也是新生儿室常见的护理问题。臀红又称为尿布性皮炎，表现为局部皮肤发红、皮疹、糜烂、溃疡。可三度：Ⅰ度为表皮发红，Ⅱ度为表皮红伴有皮疹，Ⅲ度为表皮剥脱糜烂或有溃疡面。由于尿液中含有尿酸盐，粪便中含有吲哚等多种刺激性物质，粪便中的细菌还会分解尿液，释放出尿酸、氨等物质，它们会使尿布的整个环境变成碱性，兜尿布后，这些物质持续刺激皮肤，加上婴儿皮肤娇嫩，就发生了红臀。
作者：孙冬梅 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
