任家荣
目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的阴道超声图像特征及诊断价值。方法选取80例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的患者为研究对象，该组患者均经手术病理及保守治疗所证实，并经腹超声及经阴道超声诊断，总结剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的超声声像学特点及对治疗的辅助价值。结果超声诊断符合率为93．75％，根据声像图特点分为三型：胚囊型29例，团块型31例，滋养细胞疾病型20例。治愈的患者妊娠囊或包块周边血流明显减少或消失，阻力指数较治疗前显著升高，P＜0．05。结论超声可早期诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠，有助于临床选择合理的治疗方案，并动态观察治疗效果，具有较高的临床价值。
作者：费智慧 刊期： 2014年第05期
目的：对老年脑卒中患者血清C-反应蛋白水平的变化与患者预后的关系。方法：选取我院2011年3月份-2013年3月份间80例脑卒中患者，对脑卒中患者的CRP水平变化与预后关系进行回顾性总结，结果：急性脑梗死29例显效患者中C反应蛋白小于等于8mg/L的有25人，占总比的40．98％无效组及死亡组的患者C反应蛋白大于等于8mg/L。无效组及死亡组患者的C反应蛋白均大于等于8mg/L。急性脑出血预后显效患者中C反应蛋白小于等于8mg/L的有7人，占总比的36．84％结论：CRP与老年脑卒中的预后关系密切，CRP水平越高患者的预后越差，病情也更加严重，因此在老年脑卒中患者中CRP可以作为判断病情与预后的客观指标。
作者：刘静 刊期： 2014年第05期
1肾肿瘤概述肾细胞癌是指起源于肾实质泌尿小管上皮系统不同部位的恶性肿瘤。肾细胞癌占整个肾脏恶性肿瘤的80％～90％。2彩超在肾癌中诊断价值局限性肾癌可单独采用手术治疗就可达到很好的治疗效果，而对于局部进展性肾癌仍以手术切除为主，辅以其他治疗方法。泌尿系超声检查能较准确反映原发灶的大小、位置、浸润深度，区域淋巴结转移情况及远处转移情况，从而较准确做出术前TNM分期，从而反映肾癌的早晚和可手术性。
作者：王超；肖永红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨在防治儿童龋齿的过程中健康教育的应用价值。方法选取我区下辖的8所幼儿园1260例3岁组的儿童，随机将上述儿童分为观察组和对照组。对照组儿童采用氟化泡沫对牙齿进行常规护理；观察组儿童除了进行常规护理之外还进行系统的健康教育。对两组儿童的防治效果进行观察和分析，比较其具体差异。结果在未进行健康教育之前，两组儿童的患龋率无明显差异；在进行健康教育之后，观察组儿童的患龋率为33．2％，对照组的患龋率则为47．8％，两组比较具有显著的差异（P＜0．05）。结论健康教育在防治儿童龋齿的过程中具有十分积极的作用，应用效果十分明显，与氟化泡沫相结合能获得更好的防治效果。
作者：方晓链 刊期： 2014年第05期
目的：研究孕妇发生胎膜早破状况时其子宫肌层发生何种变化，以及胎膜早破会有什么样的结局，以便对其临床处理技巧有更全面的掌握。方法：对我院在2010年5月至2011年5月收治的120例孕妇的资料进行回顾分析，将其中48例胎膜早破（PROM）但是无产兆的孕妇作为观察组，将剩下的72例足月但是胎膜没有破并且没有出现产兆的孕妇分为对照组。结果：通过观察组和对照组孕妇的子宫肌层底部以及前部的厚度，发现观察组的厚度比对照组很有大的增加，观察组产褥病、早产、新生儿发生窒息、难产发生的概率相比对照组要高出许多。结论：对子宫肌层厚度进行评估可以借助超声开展，其能够有效预测胎膜早破孕妇宫缩协调与否，也是一种预测孕妇分娩结局的有效临床方法。
作者：王翠莹 刊期： 2014年第05期
目的：观察小剂量紫杉醇配合同步放疗对老年中晚期食道癌的疗效和毒副反应。方法80例我院收治的经病理确诊的中晚期食道癌患者，随机分为小剂量紫杉醇同步放化疗组40例和单纯放疗组40例子，两组同样放疗剂量，同步放化疗组给予小剂量紫杉醇，比较两组的治疗效果和不良反应。结果同步放化疗组有效率87．5％，1、2、3年生存率分别为62％、45％、34％，单纯放疗组有效率67．5％，1、2、3年生存率分别为46％、31％、19％，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。不良毒副作用发生率差异无统计学意义（P＞0．05），经处理能够耐受，是可逆的。结论小剂量紫杉醇同步放化疗治疗老年中晚期食道癌可显著提高有效率和生存率，毒副作用和单纯放疗组相比无明显增加。
作者：黄虹超 刊期： 2014年第05期
我院特需病房是在社会主义市场经济体制的建立和完善的大环境下，随着医院管理体制和经营机制改革的深化及队国内外开放的扩大，在病房基础上建立起来的。目前特需病房建设尚处初创阶段，许多问题有待进一步去探索对特需病房及其护理特色的研究，是加强特需病房建设的一个十分重要方面。我院特需病房共有床位64张，自2012年8月-2013年8月共收治了341名住院病人，通过实施系统特色服务收到满意成效。
作者：李志春；李媛媛 刊期： 2014年第05期
目的：主要分析急性生理、慢性健康评分（APACHE-Ⅵ）对老年术后危重患者ICU停留时间及预后的影响。方法随机选择2011年11月-2013年11月我院ICU收治的46例老年手术患者作为临床研究对象。采用APACHE-Ⅵ系统对患者的病情进行评分，分析对照APACHE-Ⅵ评分与ICU停留时间的关系。结果 APACHE -Ⅵ评分越高， ICU 停留时间越长，而且死亡组患者的评分均显著高于存活组（P＜0．05）。结论采用APACHE-Ⅵ评分系统对老年术后ICU患者进行评分，其结果可作为预测患者在ICU住院时间及预后的依据，具有很强的实用性。
作者：蔡晨辉 刊期： 2014年第05期
目的：探究优质化的急诊护理在急性心肌梗死（AMI）患者抢救中的效果。方法：30名患者作为对照组，采用常规的抢救程序，30名患者作为观察组，采用优质化的护理抢救患者，从而比较两组患者的抢救效果。结果：相比较于对照组，观察组患者进出急诊室的时间以及急诊球囊扩张时间都要短（P ＜0．01），AMI的复发率要低（P ＜0．05）；比较两组患者的住院时间，P ＞0．05，差异不具有统计学意义。结论：采用优质化的护理可以提高急性心肌梗死患者的抢救效果，提高患者抢救成功率。
作者：徐琳 刊期： 2014年第05期
目的：探析新活素在高龄严重心力衰竭患者临床治疗的应用效果。方法：选择我院于2012年1月至2014年1月期间收治的62例心力衰竭患者作为研究对象，将以上患者随机分为观察组和对照组。两组患者都根据2005 ACC /AHA 心衰治疗指南的标准方法进行心衰治疗，而观察组则在此基础上使用新活素进行治疗，记录两组患者的初入院时的生命体征指标以及治疗24小时之后的尿量，使用超声心动图测量两组患者入院时以及治疗后左心室的内径以及射血分数。结果：观察组患者的治疗总有效率达到87．10％，对照组患者的总有效率为61．29％，观察组的结果明显优于对照组。同时在超声心动指标以及尿量方面的情况也明显优于对照组。结论：新活素在心力衰竭患者临床治疗中的应用可以有效改善患者的临床症状以及血流动力学情况，患者的心室压力得到大幅缓解，同时具有较高的安全性，值得临床推广。
作者：吴喜华 刊期： 2014年第05期
目的：对硬膜外麻醉（EA）和腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）用于剖宫产术效果进行比较，为剖宫产手术的麻醉方法提供选择和依据，提高临床治疗效果。方法：将60例剖宫产孕妇随机分为两组，单独的硬膜外麻醉（EA组）和腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA组）各30例，分别观察两组的麻醉效果，并进行比较。结果：根据两组结果的比较显示，硬膜外麻醉（EA）组麻醉效果和腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）的麻醉效果有显著性的差异（P＜0．05），而两组Apgar评分差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：剖宫产手术中，硬膜外麻醉的效果明显低于腰硬联合麻醉的效果。
作者：郑芳 刊期： 2014年第05期
探讨手足口病患儿的护理措施和体会。方法对50例患儿进行隔离，做好消毒、做好发热护理、皮肤护理、口腔护理、饮食护理等。结果50例患儿均痊愈或好转出院。结论本病没有针对病因的特效治疗，只有通过提高患儿的免疫力及对症治疗并且采取有效的护理措施及卫生宣教。
作者：刘建洋 刊期： 2014年第05期
目的：研究对于消化性溃疡病人的护理方法，探讨应用细节护理取得的效果。方法：从2011年1月-2013年1月入院治疗的消化性溃疡病人中，随机抽取60例进行研究。对这60例患者采用细节护理的护理方法，通过8-10周的治疗，在治疗过程中进行精心的护理。治疗结束后，对这60例患者进行胃镜检查，探究细节护理的效果。结果：通过胃镜检查，发现在这60例患者中，治愈的患者有56例，治愈率为93．3％。患者出院以后，对这些患者进行半年的跟踪观察，复发的患者仅有3例，复发率为5％，复发率下降了很多。结论：应用细节护理方法来护理消化性溃疡的病人，促进了病人的痊愈，提高了治愈率；病人出院后的复发率也下降了很多，值得推广应用。
作者：俞卫娟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨个性化护理在老年痴呆患者护理中的应用效果。方法随机选取2011年3月～2013年9月共62名老年痴呆患者进行系统性的回顾分析。患者随机分为研究组及对照组，每组各31例，其中研究组采用个性化护理，对照组采用常规护理，使用简易只能精神状态检查表（MMSE）及日常生活能力量表（ADL）对两组患者的护理效果进行比较。结果两组患者MMSE治疗后6个月后均有不同程度的提高，研究组明显高于对照组（P＜0．01），ADL治疗后6个月研究组明显低于对照组（P＜0．01）；ADL水平研究组良15例、中14例、差2例；对照组良3例、中15例、差13例，研究组患者的ADL水平明显高于对照组。结论个性化护理有着良好的应用效果，能够有效的提高患者的生活水平，能够在一定程度上延缓病情的发展，值得在临床上推广。
作者：陈艳 刊期： 2014年第05期
目的：分析和回顾66例妊高征的病例，探讨对于妊高征的整体护理中的问题，并着重提出如何进行健康教育。方法：对我院产科2009-02～2012一03收治的妊高征病例66例进行回顾性分析。结果：66例病例无一例产妇死亡，发生产后出血率为1．5％；产前子痫率为3．03％，产后子痫率为1．5％；新生儿死亡率为1．5％；新生儿出生窒息率为9．09％。结论：对于妊高征及时有效的健康教育和整体护理实施，加上正确的处理，对降低孕产妇及围产儿死亡率有着十分重要的意义。
作者：任红兰 刊期： 2014年第05期
目的：研究不同护理方法在手足口病患儿皮疹中的护理效果。方法：选择2010年11月～2013年11月在我院接受治疗的80例皮疹患儿作为研究对象，将所有患儿平均分成两个组，对照组40例均采用常规护理措施进行皮疹处护理，观察组40例采用喷昔洛韦乳膏和康复新液进行皮疹处护理。比较两个组的护理效果。结果：观察组患儿的愈合时间与结痂时间都明显短于对照组，两组比较有显著差异（P＜0．05），观察组的护理效果明显优于对照组。对照组的患儿家属的满意率仅为75％，观察组的患儿家属满意率高达95％，观察组患儿是家属满意程度明显高于对照组（P＜0．05）。结论：喷昔洛韦乳膏联合康复新液在手足口病皮疹患儿的护理中获得很好的护理效果，值得推广应用。
作者：杜鹃；李芳 刊期： 2014年第05期
作为为全院医疗业务提供无菌物品的重要科室，消毒供应室毫无疑问的是全院的无菌物品供应中心，左右着整个医院的医疗护理工作的质量和效果，也是控制医院感染的一项重要环节。本文结合客观实际，对于当前医院消毒供应室的管理现状进行了阐述，并且客观、科学的指出其中所存在的问题。
作者：朱敏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的护理方法。方法：选择50例腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者，按围术期是否进行加强护理分为观察组和对照组。观察组在围术期实施全面护理，对照组仅术后常规护理，比较两组患者手术效果。结果：观察组住院天数短，无严重并发症，患者满意度高，与对照组比较，差异有统计学意义。结论：腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者时，围术期综合护理能缩短住院天数，减少术后感染等并发症，患者满意率高，值得推广。
作者：徐斌 刊期： 2014年第05期
压疮又称压力性溃疡，是临床中常见的并发症之一。这是由身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。易发生在骨质凸出的部位，如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足跟部等。常见于瘫痪和长期卧床患者。其主要临床表现为：轮廓可呈火山口状或者圆形，边缘质硬而且干燥，无痛。加重时可从表皮漫延至皮下以及深部组织；严重时可侵入肌肉层以及骨面，脓性分泌物增多，发臭，若细菌入血易引起脓毒败血症，危及生命。
作者：林文玉 刊期： 2014年第05期
目的：讨论研究皮肤创面无机诱导活性敷料德莫林对烧伤残余创面的临床疗效与意义，寻找适合的烫伤治疗方法。方法将我院烧伤科100例烧伤患者作为实验对象，按照随机分组原则分为A、B两组，每组各50例。其中A组患者对烧伤残余创面应用常规药物涂抹后进行包扎，B组患者使用无机诱导活性敷料德莫林对参与创面进行处理。比较两组患者采用不同处理创面药物后愈合时间，菌株清除率以及药物安全性等指标。结果使用德莫林患者其愈合时间为显著短于使用常规药物组（P＜0．05）。用药后一周及两周后使用德莫林患者创面愈合率为（71．3±7．2）％，（96．3±4．2）％，显著优于常规药物组（52．2±8．3）％，（83．1±9．2）％（P＜0．05）。结论临床应用皮肤创面无机诱导活性敷料德莫林对烧伤残余创面疗效显著。该药物能够有效促进皮肤创面愈合并能够抑制细菌生长繁殖，可促进创面在短时间内愈合并降低产生疤痕产生及遗留其他后遗症可能性。该药物换药简便且使用后患者疼痛感小，可有助于患者早日恢复健康，改善生活质量，值得临床推广使用。
作者：王海华；苏开新；刘哲伟；姚建 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
