学术投稿

彩色多普勒超声对肾细胞癌术前诊断的新进展

王超;肖永红

关键词:彩色多普勒超声, 肾细胞癌, 肾癌, 肾脏恶性肿瘤, 淋巴结转移, 治疗效果, 治疗方法, 诊断价值, 远处转移, 手术治疗, 手术切除, 泌尿系, 浸润深度, 超声检查, 原发灶, 同部位, 手术性, 肾肿瘤, 肾实质, 局限性
摘要:1肾肿瘤概述肾细胞癌是指起源于肾实质泌尿小管上皮系统不同部位的恶性肿瘤。肾细胞癌占整个肾脏恶性肿瘤的80%~90%。2彩超在肾癌中诊断价值局限性肾癌可单独采用手术治疗就可达到很好的治疗效果,而对于局部进展性肾癌仍以手术切除为主,辅以其他治疗方法。泌尿系超声检查能较准确反映原发灶的大小、位置、浸润深度,区域淋巴结转移情况及远处转移情况,从而较准确做出术前TNM分期,从而反映肾癌的早晚和可手术性。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 微创复位固定治疗尺桡骨不稳定骨折18例临床分析

    目的:探讨尺桡骨不稳定骨折的微创复位固定治疗方法,并对其临床疗效进行初步评价。方法:分析尺桡骨不稳定骨折18例,以小切口探查、清理骨折断端并植骨,结合半环形外固定架加压给予固定,对患者进行随访,随访时间平均1.3年,观察患者手术后功能恢复情况,采用Anderson评价标准进行评价。结果:所有病例6个月内均达骨性愈合,采用Anderson评价标准进行评价,优8例,良7例,可3例,优良率87.9%。结论:半环形外固定架能有效固定尺桡骨,减少骨折断端剪切力,并对骨折有一定的加压作用,有助于恢复骨折前应力平衡状态。

    作者:宫大伟;姜春阳 刊期: 2014年第05期

  • 陶瓷托槽与二氧化锆烤瓷牙粘接实验研究

    目的:研究不同的三种粘接剂对陶瓷托槽与二氧化锆烤瓷牙粘接强度的影响。方法:首先使用HF酸蚀结合硅烷偶联剂处理二氧化锆烤瓷牙瓷面,然后分别采用不同的三种粘接剂粘接陶瓷托槽,在37度水浴24 h后冷热循环500次(5℃-55℃),测量其粘接剪切强度,并统计粘接剂残留指数。结果:不同种类粘接剂对粘接剪切强度有影响,光固化和双糊剂型化学固化粘接剂粘接强度优于非混合型化固化粘接剂。结论:三种粘接剂在此种瓷表面处理方式下均可用于陶瓷托槽与二氧化锆烤瓷牙的粘接。

    作者:孙海媛;白宇宏 刊期: 2014年第05期

  • 手术室护理工作存在的风险及防范要点分析

    手术室护理工作是整个医院护理系统的重要组成部分,手术室是进行手术和抢救病危患者的主要场所,其地位尤为重要,因而,手术室工作对护理人员工作质量的要求很高,手术室护士的工作压力也随之加大。本文联系所学知识对手术室护理工作存在的风险和护理要点进行阐述,并提出针对性的减轻手术室护士工作压力,减少工作风险及保障其身心健康的方法和措施,以达到减轻手术室护士的工作压力,提高护士人员工作效率的目的。

    作者:甘纪艳 刊期: 2014年第05期

  • 社区糖尿病患者的健康教育体会

    目的:探讨糖尿病患者社区健康教育管理工作的方法与实践体会,加强社区医护人员在糖尿病防治工作的经验交流,提高糖尿病患者的保健意识,使其享受到更高品质的生活。方法:对辖区内的糖尿病患者建立健康档案,有组织、有计划地实施科学、系统的健康教育方法。结果:随访6个月,经过系统健康教育,本组115患者均能在半年内合理饮食,并发症明显减少,血糖控制效果良好。结论:加强社区糖尿病患者的健康教育管理,对于提高病人治疗的依从性、减少并发症的发生具有重要作用,可有效控制患者病情,提高生活质量。

    作者:吴海燕 刊期: 2014年第05期

  • ARDS病人的护理体会

    目的:总结无创正压辅助通气治疗ARDS病人的护理体会。方法:对于我科2009年4月-2013年12月收入院的14例ARDS患者使用无创呼吸机治疗、做好人机配合管理、医护配合以及呼吸道和心理护理。结果:8例行气管切开,6例行气管插管后,3例停用呼吸机转入普通病区治疗康复出院,死亡11例。结论:应用机械通气治疗ARDS病人,加强护理,可以有效提高病人生存率。

    作者:田玲 刊期: 2014年第05期

  • 骨科护理中应用预见性护理指引模式的分析

    目的:分析预见性护理指引模式在骨科护理中的应用,观察并探讨其临床效果和应用价值。方法:我院于2012年8月到2013年10月收集患者资料,将120例骨科患者随机分为实验和对照组,每组各60例,对实验组患者在常规护理模式的基础上实施预见性护理指引模式,对对照组患者采用常规护理模式进行护理。比较并分析两组患者对护理工作的满意度及并发症的发生率。结果:实验组患者对护理工作的满意度高于对照组,实验组患者并发症的发生率低于对照组。结论:预见性护理指引模式可提高患者对护理工作的满意度并且有效降低并发症的发生率,值得在临床护理工作中推广应用。

    作者:郑梦娇 刊期: 2014年第05期

  • 晚期妊娠合并子宫肌瘤60例临床分析

    目的:分析妊娠晚期合并子宫肌瘤对孕产妇妊娠的影响,探讨剖宫术中处理子宫肌瘤的合理方案。方法:随机选取我院收治的60例晚期妊娠合并子宫肌瘤孕妇为研究对象(观察组),同时选择同期在我院分娩但未合并子宫肌瘤的50例孕妇作为对照(对照组),对比观察两组孕妇在妊娠期并发症、分娩方式,并探讨在剖宫产术同时行子宫剔除术的可行性。结果:观察组孕妇发生产后出血、宫缩乏力、胎盘早剥、胎儿窘迫等并发症明显高于对照组(P<0.05),且观察组孕妇行剖宫产率明显高于对照组(P<0.05),在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的手术时间、术中失血量等情况与单纯剖宫产术并无明显差异(P>0.05)。结论:晚期妊娠合并子宫肌瘤对孕妇妊娠具有严重影响,会大大增加剖宫产率,只要严格掌握子宫肌瘤剔除术适应症,剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术也是一种相对安全、可行的治疗手段,值得进一步推广。

    作者:符琼娥 刊期: 2014年第05期

  • 腕骨损伤的多层螺旋CT诊断

    腕骨损伤为临床常见病,常规X线一直是诊断骨与关节损伤的有效检查方法,但因腕骨形态不规则,在X线平片上重叠较多,难以准确显示骨折和脱位情况,容易造成误诊、漏诊。近年来随着多层螺旋CT(Multipl e slice CT.MSCT)广泛应用,大大提高了腕骨损伤的诊断准确性。本文分析了30例腕骨损伤患者临床及影像资料,现报告如下。

    作者:宁伟斌;施军杰;唐向利;张金强 刊期: 2014年第05期

  • 人工流产与药物流产的临床比较探析

    目的:讨论研究人工流产手术与药物流产分别用于终止早孕妊娠的临床疗效与价值。方法选取我院需早期终止早孕妊娠患者100例分为A、B两组。A组50例患者行人工流产手术;B组患者行药物流产。分别比较两组流产成功率,出血量以及不良反应等。结果两组患者治疗后平均出血时间以及不良反应发生人数比较现实人工流产手术组治疗后平均出血时间显著少于药物流产组(P<0.05);药物流产组其不良反应发生人数少于人工手术组(P<0.05);治疗后流产成功率比较显示人工流产组患者其流产成功率显著高于药物流产组患者(P<0.05)。结论临床应用人工流产与药物流产均能够有效终止患者早孕妊娠。应用人工流产术手术成功率高,操作时间短且出血量少;治疗后妊娠反应消失速度快,药物过敏现象少且术后并发症较少。药物流产患者痛苦小,可有效避免手术并发症。两种治疗方式各有其优势,应根据患者不同情况酌情选择以达到其终止妊娠的目的,改善患者预后并提高其生活质量。

    作者:王清英;郑泽强 刊期: 2014年第05期

  • 注射用阿奇霉素治疗儿童肺炎的临床疗效及安全性

    目的:应用注射用阿奇霉素治疗儿童肺炎的疗效及安全性探讨。方法选取我院86例儿童肺炎患儿按随机分为对照组和治疗组,对照组采用红霉素静脉滴注治疗,治疗组采用注射用阿奇霉素序贯疗法进行治疗。结果治疗组患儿中,43例患儿全部治愈,总有效率为100%,显著高于对照组的33例及76.7%,治疗组疗效更为突出,结果具有统计学意义(P<0.05);对照组出现3例关节炎,1例脑炎,2例心肌炎,其并发症发生率为13.9%,明显高于治疗组的1例、0例和1例及4.7%,治疗组对于并发症的控制明显好于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论注射用阿奇霉素用于治疗儿童肺炎较红霉素静脉滴注疗法效果更为显著,并发症发生率更低,安全性高,值得临床推广应用。

    作者:林创廷 刊期: 2014年第05期

  • 静电纺丝在骨组织工程支架中的应用进展

    细胞外基质为三维纳米网络结构,骨组织工程支架的发展方向正趋向于模仿这种天然构造。静电纺丝技术是制备连续性纳米纤维的有效方法,并能通过调节其工艺参数而制备出不同直径(纳米或亚微米)的纤维,这与骨组织基质中的胶原等生物大分子的尺寸相近。采用静电纺丝技术制备出的骨组织工程支架可以为细胞的黏附、增殖、分化等提供理想的微环境,有利于骨组织的再生。本文总结了静电纺丝技术的基本结构原理和常用电纺材料各自的优缺点,并提出了静电纺丝技术制备骨组织工程支架的未来发展方向。

    作者:李正强;甘抗;王丽丽;李娜;卢浩;孙莹;王冠勋 刊期: 2014年第05期

  • 小儿呼吸困难误诊漏诊96例临床分析

    目的:研究和探讨小儿呼吸困难误诊漏诊的原因。方法选择2010年6月至2012年12月在我院儿科误诊漏诊的呼吸困难患儿96例,对这些患儿的临床资料进行回顾性分析。结果容易导致小儿呼吸困难误诊漏诊的原因依次为:气管、支气管异物并肺炎(26.04%)、喉、气管、支气管软化、狭窄(21.88%)、先天性心血管疾病(15.63%)、腹部疾病(10.42%)、代谢异常(9.38%)、神经系统疾病(8.33%)和中毒(7.29%)、肺出血肾炎综合征(1.04%)等。小儿呼吸困难如果出现误诊漏诊,很容易危及患儿的生命,临床上应该及时进行确诊。结论小儿出现呼吸困难误诊漏诊的原因多为呼吸道误吸等,对于单独使用呼吸系统疾病无法合理解释的患儿应该尽早进行相应检查,以便及时确诊,以此提高患儿的临床治愈率。

    作者:欧阳珍荣 刊期: 2014年第05期

  • 探讨鼻咽癌患者的临床放射治疗的护理

    目的:分析鼻咽癌放射治疗患者的临床护理措施。方法:采用回顾性分析的方法,收集了在临床实习期间所护理的鼻咽癌患者30例,在治疗前后进行针对性护理,并对患者的日常饮食加以引导等,观察其临床效果。结果:30例患者均顺利完成整个放射治疗过程,并且经过综合、优质的护理后,其身体恢复状态良好。结论:对于鼻咽癌患者而言,在临床上进行合理护理干预,可以使放疗所产生的不良反应得以减少,保障患者的生存质量。

    作者:花春绪 刊期: 2014年第05期

  • 术前温药物氧气雾化吸入预防术后肺部并发症的临床研究

    目的:探讨术前温药物氧气雾化吸入对预防术后肺部并发症的临床效果。方法:将108例拟行肺部手术的患者按入院顺序随机分为观察组(52例)和对照组(56例)。观察组于术前3d开始温药物氧气雾化吸入至术后第5d结束,对照组织只在术日开始连续应用5d。结果:观察组与对照组比较,吸氧时间、痰液排除情况均有显著性差异(p<0.01, P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照级(P<0.05),祒治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:术前预防性温药物氧气雾化吸入能有效消除隐匿性呼吸道炎症,有利于术后肺通气功能的恢复,减少肺部并发症发生。

    作者:马鹤云 刊期: 2014年第05期

  • 小儿感冒颗粒治疗103例患儿的疗效护理观察

    目的:探讨小儿感冒颗粒治疗患儿临床效果及护理观察,并总结其护理方法。方法:对我院收治的103例上呼吸道感染应用小儿感冒颗粒治疗患儿随机分为治疗组和对照组,两组患儿均给予抗感染对症治疗,治疗组应用小儿感冒颗粒,并给予严密的护理观察后对两组患儿护理疗效进行分析。结果:治疗组有效率为96.2%。对照组有效率为82%,治疗组服用小儿感冒颗粒的患儿明显优于观察组。结论:小儿感冒颗粒治疗小儿上呼吸道感染具有很好的疗效,并经过护理观察,患儿出现不良反应少,适合临床推广。

    作者:叶玲萍 刊期: 2014年第05期

  • 超声心动图诊断冠心病的价值

    目的:探讨评价超声心动图诊断冠心病的临床应用价值。方法:随机选取我院收治的120例疑似冠心病患者为研究对象,所有患者均行冠脉造影以及超声心动图检查,以冠脉造影检查为衡量标准,对比分析超声心动图的诊断特异性和敏感性。结果:本组患者经冠脉造影检查显示阴性16例(13.3%),阳性104例(86.7%),超声心动图诊断特异性为81.25%,诊断敏感性为62.5%。且经冠脉造影诊断阳性104例患者中,超声心动图检出有68例患者出现心肌壁运动减低,其中检出在后壁、下壁者13例(19.1%)明显低于室间隔及左室前壁者55例(80.9%)。结论:超声心动图诊断冠心病具有一定的应用价值,具有较高的特异性,尤其是多支病变以及左前降支病变,但其诊断灵敏度较低,提倡应用心电图结合超声心动图联合诊断。

    作者:李敏 刊期: 2014年第05期

  • 康护治疗专业人体解剖学新型实训模式

    《人体解剖学》作为康复治疗专业的一门基础学科,由于该课程知识繁琐,专业名词多,学生知识接受度不高,用传统的高职类医学专业人体解剖学课程的教学的效果不理想。本文探讨康复治疗专业中解剖课程如何进行新型实训体系改革,旨在开创一种能够针对专业特色提高教学质量的新型教学实训模式,为培养应用型高素质高职高专医学专门人才提供理论支持。

    作者:施荣庆 刊期: 2014年第05期

  • 社区高血压患者社区管理和治疗体会探讨

    目的:对社区高血压患者实施社区管理和治疗的效果进行探讨研究。方法:选择2010年2月-2013年2月的社区高血压患者560例,随机将其分成干预治疗组和对照组,每组280例,干预治疗组患者在进行药物治疗的同时要对社区高血压患者进行规范化管理,对照组只是单纯进行药物治疗,治疗3个月为1个周期,对血压等指标进行调控和观察。结果:社区管理对于社区高血压患者有明显效果,降压效果上,干预治疗组的总有效率比对照组明显高,P<0.05,具有统计差异。结论:对社区高血压患者实施社区管理,效果十分明显,干预治疗优于单纯药物治疗。

    作者:赵文木;孙铭校 刊期: 2014年第05期

  • 优质护理服务在预防NICU新生儿的呼吸机相关性肺炎中的应用效果探讨

    目的:探讨优质护理服务在预防 NICU 新生儿的呼吸机相关性肺炎中的作用。方法:将2010.1~2013.1在我院 NICU 住院治疗的120例机械通气新生儿的根据有无开展优质护理服务分为实验组和对照组,实验组给予 NICU 常规护理,对照组给予优质护理服务,比较不同组新生儿的住院天数、反复进行机械通气的平均次数、呼吸机相关性肺炎发生率、基护合格率和新生儿的家长对护理服务满意度具体境况。结果:实验组的住院天数、反复进行机械通气的平均次数、呼吸机相关性肺炎发生率显著高于对照组,但是实验组的基护合格率和新生儿的家长的护理满意率却低于对照组。结论:优质护理服务显著降低机械通气新生儿的的住院天数、反复进行机械通气的平均次数、呼吸机相关性肺炎发生率,提高新生儿的的基护合格率,改善新生儿的家长护理满意的程度。

    作者:陈勇;潘建萍 刊期: 2014年第05期

  • PCT在老年人肺部感染中的价值

    目的:探讨PCT在检测老年人肺部感染中的价值和应用。方法:回顾性分析2013年5月至2014年3月叙永县人民医院收治的145例年龄在65岁及以上的老年人患者的PCT检测结果,按肺部感染程度分严重感染组(38例),局部感染者组(85例),无感染者组(22例),并对各组PCT检测结果作对比分析。结果:感染组病人PCT浓度明显高于局部感染者组和无感染组(P<0.05),局部感染者组PCT浓度明显高于无感染者组(P<0.05)。在PCT的阈值为0.5ng/ml时,对老年人肺部细菌感染发生率的预测敏感度为75%,特异性为91%。结论:PCT能有效预测老年人肺部感染并判断感染的严重程度,是诊断老年人肺部感染特异性较高的标志物,检测患者血清PCT有利于早期诊断老年人肺部感染,判断病情严重程度,改善预后,减少抗生素的滥用。

    作者:陈坚;向小俐 刊期: 2014年第05期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所