蓝艳；蒋远文
目的：探析中西医结合治疗缺血性脑血管病的临床治疗效果。方法：回顾性分析我院曾收治的120例缺血性脑血管病患者，将其随机分成实验组和对照组各60例，实验组采用中西医结合治疗，对照组仅采用西医治疗，对比两组病患的临床治疗效果。结果：实验组的总有效率为96．7％，对照组的总有效率为83．3％，对比两组病患的临床治疗效果，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用中西医结合疗法对缺血性脑血管病患者进行治疗，能够有效地提升患者的康复速度，效果显著，值得在临床中推广与应用。
作者：亓道祥 刊期： 2014年第05期
目的：讨论如何有效预防压疮，防止压疮对机体的危害。方法针对骨科压疮高发人群进行全面分析评估，挖掘诱因，科学准确地预测压疮发生的危险程度，除采取科学管理，有效预防护理措施外，还注意增强护患双方对压疮的防范意识，调动护士的主观能动性，强调患者及家属的主动参与行为，增强和了解压疮的相关知识。结果在收治981例患者中，除1例因大便器的使用不当和1例衣着不当致使臀部皮肤完整性受损外（经采取有效的护理措施已治愈），其余患者受压皮肤均保持完好，顺利康复出院。结论针对压疮诱发的原因，采取可行性预防护理措施，能大限度减少或杜绝压疮的发生，有利于护理质量的提高和疾病的康复。
作者：何德英；黄福英 刊期： 2014年第05期
目的：分析康复训练在脑卒中患者伴进食吞咽困难中的临床应用，并为临床开展有效的治疗手段提供实践性指导。方法选取本院于2011年5月～2012年4月收治的45例脑卒中患者且伴有进食吞咽困难，设为对照组。选取本院于2011年5月～2012年4月收治的45例脑卒中患者且伴有进食吞咽困难，设为研究组。两组患者均开展常规护理和对症治疗，而研究组在此基础上开展康复训练。待治疗第4周末，对比两组患者的临床疗效差异和吞咽功能情况。结果（1）研究组显效28例，无效2例，临床总有效率为95．6％，对照组显效18例，无效14例，临床总有效率为68．9％，两组之间存在明显统计学差异（P＜0．05）。（2）待康复训练第4周末，研究组患者的吞咽功能明显高于对照组，且差异具有统计学意义（Z＝6．099，P＜0．05）。结论对于进食吞咽困难的脑卒中患者而言，开展系统化的康复训练能够改善患者的吞咽功能，降低食物逆流及误吸的危险，取得较为满意的临床效果。
作者：郭鲜花 刊期： 2014年第05期
胃肠手术后早期由于手术创伤与刺激，胃肠功能暂时处于抑制状态，其恢复快慢直接影响患者进食、情绪、治疗依从性及术后肠粘连的发生情况。为促进胃肠手术后患者胃肠功能的及早恢复，本院普外科在常规胃肠手术护理的基础上，叠加应用中药大黄膏神阙穴贴敷并足三里艾灸进行中医措施的早期干预，取得了临床满意功效，现总结报告如下。1资料与方法1．1一般资料医院伦理委员会批准和签署知情同意书。选取2012．03～2014．03在本院行胃肠手术的患者60例，除外昏迷或不能进行及时有效意识交流、不能耐受中药气味、局部皮肤药物过敏或有溃烂者，按数字表法随机分为观察组与对照组。观察组4O例，男23例、女17例，平均年龄43岁，肠部分切除术15例，胃大部分切除术13例，胃肠穿孔修补术9例，肠粘连松解术3例；对照组20例，男11例、女9例，平均年龄45岁，肠部分切除术8例，胃大部分切除术7例，胃肠穿孔修补术4例，肠粘连松解术1例。两组患者性别、年龄、手术方式比较，差异无统计学意义，具有可比性。
作者：张丽；徐群；吕小平 刊期： 2014年第05期
脑梗死发生于脑深穿通动脉（或其他微小动脉）的缺血性微梗死（或软化灶），经慢性愈合后所形成的不规则腔隙，是老年人的常见病，高发年龄组在60～70岁。男性多于女性，为女性的2～6倍。白天发病者居多，多数无明显诱因，常见于亚急性和慢性起病，症状一般于12小时至3天达到高峰。一般症状有头晕头痛、肢体麻木、眩晕、记忆力减退、反应迟钝、抽搐、痴呆，无意识障碍，精神症状少见。1病因相关因素①常见为高血压导致小动脉及微小动脉壁脂质透明变性，管腔闭塞产生腔隙性病变：有资料认为，单一腔隙病灶与高血压无显著相关性，舒张压增高是多发性腔隙性梗死的主要原因：②大脑中动脉和基底动脉粥样硬化及形成小血栓阻塞深穿支动脉可导致腔隙性梗死：③血流动力学异常如血压突然下降使已严重狭窄动脉远端血流明显减少而形成微小梗死：④各类小栓子，如红细胞、纤维蛋白、胆固醇、空气及动脉粥样硬化斑等阻塞小动脉，有报道在视网膜动脉（50～150μm）和脑小动脉发现栓子，颈动脉系统颅外段动脉粥样硬化斑块脱落是微栓子常见来源，心脏病和真菌性动脉瘤也是栓子可能来源：⑤血液异常如红细胞增多症、血小板增多症和高凝状态等也可能对发病起作用。
作者：徐春燕；梁程；杨章 刊期： 2014年第05期
Bcl-2家族蛋白是细胞凋亡过程中重要的调控因子，主要通过抑制线粒体中细胞色素c 及其他介导细胞凋亡因子的释放，来抑制细胞凋亡。除此之外，Bcl-2家族蛋白成员还可以调节内质网中Ca2＋的释放，促进或抑制细胞的凋亡。近研究显示，Bcl-2家族蛋白与内质网（ER）中1，4，5-三磷酸肌醇（IP3）受体相互作用，调节其通道开口，抗凋亡蛋白成员抑制内质网过度释放Ca2＋，支持细胞生存；促凋亡蛋白成员增强内质网释放Ca2＋，上调线粒体中Ca2＋的浓度，触发细胞凋亡。本文就Bcl-2家族蛋白在Ca2＋信号通道中的作用做一综述。
作者：刘士维；卢浩；陈强；陈路；申证暄；杨涛源；石磊 刊期： 2014年第05期
探讨连续性血液净化辅助治疗重症胰腺炎的护理体会。三例均在常规治疗基础上行床旁连续性血液净化治疗，采取右侧股静脉置管、双腔导管，建立体外循环。主要实施了以下护理措施：严密观察生命体征，保持出入量、电解质、酸碱平衡，观察中心静脉压的变化；加强抗感染及营养支持，严格无菌操作，保持导管穿刺口清洁干燥；注重心理护理，该病情重、进展快，易使患者出现紧张、恐惧、焦虑情绪，应及时给予鼓励。本组一例合并急性肾衰患者抢救无效死亡，一例明显好转因经济困难放弃治疗，一例痊愈出院。
作者：王翠华 刊期： 2014年第05期
青少年精神疾病的患病率近年来呈现增高的趋势，其自杀行为也明显增多，因此，给患者个人、家庭以及社会带来巨大损失，其自杀行为的特征以及护理干预措施的研究日益成为广大学者关注的焦点。为此，我院亦进行了研究，旨在为临床预防以及护理提供有效的指导。
作者：莫婕 刊期： 2014年第05期
目的：探讨B超引导下经皮肾造瘘术的手术方式与临床疗效。方法：以应用B超引导下经皮肾造瘘术治疗的300例肾脏相关疾病患者为造瘘术组，以前期应用开放性手术治疗的268例患者作为对照组，对两组患者手术时间、术后肾功能恢复情况及不良反应发生率进行比较，评定两组疗效。结果：造瘘术组患者手术时间显著短于对照组，术后肾功能恢复显著优于对照组，不良反应发生率显著低于对照组，两组比较差异均具有统计学意义，（P＜0．01）。结论：B超引导下经皮肾造瘘术快速安全，疗效较好，值得临床进一步推广应用。
作者：孙龙飞 刊期： 2014年第05期
口腔溃疡多数发生在20岁至50岁之间。发病时多伴有便秘、口臭等现象。一般人认为，口腔溃疡会在7至10天内自行痊愈。问题是许多病人的病情往往显得反反复复，时好时坏，影响饮食和起居，令人困扰。一口腔溃疡的发病原因口腔溃疡属于中医“口疮”、“口糜”范畴。口疮虽生于口，但与内脏有密切关系。中医学认为，脾开窍于口，心开窍于舌，肾脉连咽系舌本，两颊与齿龈属胃与大肠，任脉、督脉均上络口腔唇舌，表明口疮的发生与五脏关系密切。《素问？至真要大论》说：“诸痛痒疮，皆属于心”。口疮之火，不独责之于心。平时忧思恼怒，嗜好烟酒咖啡，过食肥甘厚腻，均可致心脾积热、肺胃郁热、肝胆蕴热，发为口疮多为实证；肾阴不足，虚火上炎，发为口疮多为虚证；年老体弱，劳倦内伤，损伤脾胃，可致中焦枢纽失司，上下气机不通，上焦之阳不能下降，下焦之阴不能上行，心火独盛，循经上炎，也可发为口疮，此多为虚证。正如李东垣在《脾胃论》中所说：“既脾胃气衰，元气不足，而心火独盛，心火者，阴火也，起于下焦，其系于心，心不主令，相火代之”、“胃病则气短，精神少而生大热，有时胃火上行独燎其面”。治疗口疮要分虚实，辨脏腑，辨病与辨证相结合，才能取得较好疗效。
作者：张玉兰 刊期： 2014年第05期
目的：观察达英35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征肥胖型患者的疗效（青春期17～20岁）。方法：70例青春期PCOS（肥胖型）病例随机分为两组，每组分别为35例，A组：单用达英35；B组：达英35联合二甲双胍。观察两组治疗前、治疗6个月后、停药3个月后BMI（体重指数）、T（总睾酮）、FINS（空腹胰岛素）的变化，停药3个月后增加观察B超监测排卵率的变化。结果：治疗6个月后两组BMI均下降，B组下降更明显，两组对BMI作用有显著差异（P #0．05）；两组T均下降，但无统计学差异（P＞0．05）；B组FINS明显下降，两组对FINS作用有显著性差异（P #0．05）。停药3个月后两组排卵率均明显升高，作用无显著性差异（P＞0．05）；B组FINS稳中有降，维持在较低水平。结论：达英35单用和联合二甲双胍治疗青春期肥胖型PCOS，均能有效降低雄激素，促进排卵功能恢复，但联合治疗能改善胰岛素抵抗，对预防远期糖代谢并发症有重要意义。
作者：丁坤琼 刊期： 2014年第05期
目的：结合护理经验，对小儿消化性溃疡出血手术的护理方法及干预效果进行探究分析。方法：采用随机数字法从我院儿科病房中选取2011年11月～2012年5月期间的患儿68例为研究对象，患儿均为因消化性溃疡出血手术处理的，把这68例患儿平均分为两组，试验组给予科学有效的护理和干预措施；对照组给予一般护理。现通过回顾性分析其护理方法和干预对患儿病情的影响。结果：采取科学有效地护理方法和干预措施，显著地缩短了患儿康复所需的时间，大大提高其生活质量。结论：科学有效的护理方法和干预措施不仅加快了病情的恢复，而且大大降低了术后的病痛和不适，缩短了住院时间，显著提高了患儿的生活质量。
作者：陈勇；潘建萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨早期康复护理干预对脑卒中社区偏瘫患者平衡功能和日常生活的影响。方法：本次研究选取笔者所在卫生服务中心72例脑卒中社区偏瘫患者作为研究对象，随机划分为研究组（早期康复护理）和对照组（常规护理）两组各36例，对护理干预前后两组患者平衡功能好日常生活功能进行测定评价。研究进行时间为2011年10月至2013年10月。结果：两组护理干预前各指标对比无差异；护理干预6个月后，两组各指标均较治疗前显著改善，差异显著；且研究组改善程度大于对照组，差异显著。结论：早期康复护理干预可以有效改善脑卒中社区偏瘫患者，且效果显著，应加强推广应用。
作者：项牡华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对妇产科手术患者腹部切口观察与护理的办法与规律。方法：通过回顾在我院妇产科实施腹部切口手术患者术前、术中、术后的护理情况，探索其护理规律。结果：本组患者平均手术妇产科护理论文时间为2．7h，手术均成功，其中发生切口感染的1例，出现切口脂肪液化的1例。这些患者在术后5-10d，经过处理后均痊愈出院。结论：通过心理护理、饮食指导以及术前、术中、术后进行精心的护理干预促进了患者的康复，取得了良好的效果，
作者：周凌燕 刊期： 2014年第05期
目的：观察痔瘘洗液对痔瘘术后的临床疗效。方法：采用痔瘘洗液坐浴治疗痔瘘术后患者100例。先熏后洗，每次约5-10分钟，早晚各1次，10天一疗程，术后6个月随访。结果：在100例观察病例中，混合痔术后及肛瘘术后患者的治愈率分别达到了92．86％和87．50％，总有效率达到了100％。结论：痔瘘洗液安全可靠，疗效显著，值得临床推广应用。
作者：赵权；杨家福；赖添武；陈国锋；林世雨；冼秀玲 刊期： 2014年第05期
目的：观察分析三氧大自体血回输治疗慢性乙型肝炎的临床治疗效果。方法：选取我院收治的慢性乙型肝炎患者154例，将其分为对照组77例与观察组77例，对照组患者采取卧床休息、补充热量、维生素、还原型古胱甘肽治疗，观察组患者在对照组的治疗基础上再采用三氧大自体血回输方法进行治疗。结果：与对照组相比，观察组患者经1个月治疗后血生化指标明显好转，4个月后抗病毒有效率明显提高。结论：三氧大自体血回输治疗慢性乙型肝炎的临床治疗效果显著，值得在临床治疗中广泛推广应用。
作者：李银彩 刊期： 2014年第05期
医学影像设备学是一门重要的医学影像专业课，是学生掌握临床影像操作技能的桥梁课程。它的特点是综合性强，涉及面广，既有X线、超声波、磁共振等的原理和特性，又有机械构造、电子电路、计算机、摄影及设备的参数、性能、功能等内容。它是一门既有理论，又有实践，既有抽象的概念，又有大量图像的课程。以医学影像设备学实验为基础的技能训练和创新的多媒体教育教学对医学影像专业的学生非常重要。通过改革实验课的教学内容和多媒体教学方法，提高医学影像技术专业学生的实验基本技能和对医学影像设备学抽象知识的理解，为达到适应新时期创新型医学影像人才培养的要求，将多媒体技术引入课堂，运用PowerPoint为主体软件制作多媒体课件，利用多媒体教学具体化、形象化和信息量大的优势，取得较好的教学效果。
作者：李志东 刊期： 2014年第05期
目的：了解本地区育龄妇女各种妇科病的构成现状，为妇女保健工作提供科学依据。方法：收集2012年06月-2013年12月我站超声科856例育龄妇女阴道超声检查结果，并对结果进行统计分析。结果：856例对象接受经阴道超声检查，检出患病率高的妇科疾病依次为：子宫肌瘤137例（16．00％）；盆腔积液86例（占10．05％）；卵巢囊肿53例（6．19％）；宫颈囊肿37例（4．32％）卵巢肿瘤6例（0．71％）；宫内节育器位置异常者31例（3．62％）；未发现异常506例（59．11％）。结论：定期的妇科疾病检查是妇女保健工作的主要内容，而阴道超声检查是简便快捷的方法之一，对于减少妇科病的发生和早期诊断有着重要意义。
作者：陈伯祥 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术后有效的护理方法，总结护理体会。方法：将我院收治的30例胆囊切除术患者按照随机数字表法分为观察组（在常规护理基础上配合综合护理干预措施）和对照组（采取常规护理干预），对比观察两组患者术后并发症发生率。结果：观察组患者术后并发症发生率（31．3％）明显低于对照组（64．3％），差异对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论：腹腔镜胆囊切除术后配合精心、细致的护理，可有效降低并发症发生，有利于患者尽早康复。
作者：邓玲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨小切口手术治疗阑尾炎临床疗效。方法随机选取68例阑尾炎患者，分为观察组和对照组各34例；保守治疗应用于对照组，手术治疗应用于观察组。结果治疗后观察组有效率显著高于对照组、平均住院时间显著少于对照组（P＜0．05）。观察组术后2例切口感染，并发症发生率为5．9％；对照组保守治疗无效患者5例，发生率14．7％。结论小切口手术治疗阑尾炎疗效确切，值得做临床推广应用。
作者：张军 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
