陈玉玲
饮酒在生活中随处可见，当饮酒过量时就会醉酒，也就是急性酒精中毒，是急诊科常见的急性中毒性疾病。随着人们生活水平的提高和生活压力的增大，酒精中毒人数不断增加。急性酒精中毒患者入院后需要经过催吐、洗胃、纳洛酮治疗、补液和并发症的对症处理等抢救措施，绝大多数能治愈出院。在救治过程中，良好的护理措施能协助医生帮助病人尽快的恢复健康，尽早治愈出院。现将急性酒精中毒的护理体会进行总结。
作者：姜鸽 刊期： 2014年第05期
目的：分析剖宫产后再次妊娠者经阴道分娩的安全性。方法观察组、对照组均行阴道试产，在分娩前对两组产妇进行辅助性检查；如在阴道分娩过程中发现两组产妇的产程或胎心出现异常改变，则及时进行对症处理，如使用药物催产及实施阴道助产等，若对症处理无效，则实施剖宫产术。结果观察组的产程时间、出血量多于对照组，两组差异明显（P＜0．05）；新生儿Apgar评分方面，两组无显著性差异（P＞0．05）。结论对于剖宫产后再次妊娠产妇而言，进行阴道顺产是一种安全、有效及经济的分娩方式，且能够有效改善母婴结局，可以在临床中推广使用。
作者：罗丽萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨品管圈活动在降低ICU院内压疮发生中的作用。方法：通过开展品管圈活动，找出导致ICU 院内压疮高发生率的原因，针对找出的原因，制定相应的整改措施，并组织实施。结果：通过圈员参与该活动，提高了对院内压疮的认识，同时加强了对危重病人的皮肤护理，明显的降低了ICU院内压疮的发生。结论：品管圈活动对降低ICU院内压疮发生率有显著的效果。
作者：杜小利 刊期： 2014年第05期
目的：对社区糖尿病患者的治疗与管理的佳方式进行探讨与观察。方法：选择2010年6月-2013年6月在我社区进行治疗和管理的230例病例，依据不同的管理方式和治疗方法，随机分成两组，干预治疗组和对照组，每组115例，干预治疗组运用社区治疗和强化管理的方法，对照组是进行常规的治疗与管理。对比干预治疗组和对照组患者的血糖指标和治疗效果。结果：经过一段时间的治疗和观察，干预治疗组的整体效果明显优于对照组，差异很明显，P＜0．05，彼此间具有统计意义。结论：对社区糖尿病患者进行治疗和强化管理，可以有效调控患者血糖，提升患者的生活质量和生活状态。
作者：赵文木；孙铭校 刊期： 2014年第05期
目的：通过对腹腔镜手术治疗急性胆囊炎胆囊结石临床分析，为治疗急性胆囊炎胆囊结石寻找更为有效和便捷的微创方法。方法回顾分析35例急性胆囊炎胆囊结石实施腹腔镜胆囊摘除术术中情况、术后恢复和并发症情况进行分析，结果35例中，中转开腹1例，手术时间40-90min，术中出血20-100ml，术后住院时间3-5d，术中未发生胆道损伤、大出血等并发症。结论采用腹腔镜手术治疗急性胆囊炎胆囊结石是一种安全可靠的治疗方法。
作者：翁红林 刊期： 2014年第05期
目的：对鼻内窥镜手术与常规鼻窦手术治疗鼻窦炎鼻息肉的临床应用效果进行对比观察。方法：选取我院收治需行手术治疗的鼻窦炎伴息肉患者共100例进行本次研究，研究开展时间为2012年9月至2013年12月。按照入院先后顺序进行划分，可划分为实验组（鼻内窥镜手术治疗）和对照组（常规鼻窦手术治疗）两组，各50例，对两组临床效果及术后1年随访情况进行观察及对比分析。结果：实验组治疗总有效率为86．0％，明显高于对照组72．0％；且术后随访1年，实验组出现2例复发，复发率4．7％；对照组出现4例复发，复发率为11．1％，差异显著。结论：采用鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎伴息肉，可取得较常规鼻窦手术更高的临床效果，且术后复发率低。鼻内窥镜手术基础上，加强手术操作和术后随访治疗，可进一步提高鼻窦炎伴息肉治疗效果，应作为首选方法。
作者：姜集成；庄孔祥 刊期： 2014年第05期
II型糖尿病和甲状腺功能亢进都是人体内分泌系统紊乱导致的疾病。II型糖尿病合并甲状腺功能亢进，两种疾病的症状均会加重，甚至出现并发症。通过科学的护理和有效的健康教育，对控制病情，提高患者的生活质量有着重要的意义。文章根据笔者多年护理工作经验对相关的护理措施及健康教育进行总结、分析。
作者：贺伟 刊期： 2014年第05期
S100蛋白家族在肿瘤发生发展中发挥重要作用。在s100基因家族中，共有22种异构体聚集在染色体1q21上且常在肿瘤组织中异常表达。S100蛋白参与许多细胞内外功能，比如调节细胞内环境Ca2＋稳态、细胞增殖与凋亡、细胞侵袭、蛋白磷酸化、细胞支架构成、自身免疫和炎症等。许多研究表明s100蛋白异常表达与肿瘤进展及预后密切相关。因此，S100蛋白将有望成为新的肿瘤标志物和靶向治疗目标。本文将重点阐述s100蛋白在肿瘤中的作用。
作者：卢浩；李娜；尹硕；李正强；王丽丽；刘士维 刊期： 2014年第05期
颅内动脉瘤系颅内动脉壁的囊性膨出。动脉瘤直径小于0．5cm，属于小型，直径在0．6-1．5cm的属于一般型，直径在1．6-2．5cm的属于大型，直径大于2．5cm 的为巨大型，而直径超过4．0cm 的巨大型属偶见，巨大动脉瘤的病理作用一方面与动脉瘤一样具有破裂出血所带来的危险，同时其巨大瘤体对脑组织造成的挤压，进而影响脑功能，在ct检查扫描时易被误诊为脑出血，我科在ct扫描后在经过DA和MRA检查确定诊断一例，并经手术成功将其摘除，同时为我们护理提供了丰富的临床经验，将我们的观察与护理报告如下。
作者：张士珍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗老年急性阑尾炎的临床效果。方法：将我院2011年10月-2012年10月收治的88例老年急性阑尾炎患者按就诊顺序随机分为两组，每组各44例，其中对照组采取传统开腹手术，观察组实施腹腔镜手术，比较两组手术情况及术后并发症发生情况。结果：两组手术时间比较无显著性差异（P%0．05）；观察组术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间及平均住院时间均较对照组显著减少（P＜0．05）；观察组术后并发症发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：腹腔镜手术治疗老年急性阑尾炎疗效确切，具有创伤小、恢复快、并发症少的优点，可作为临床治疗的首选方案。
作者：肖辉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨肝病患者血脂、胆碱脂酶的变化及其临床意义。方法：对近两年肝病患者，血脂、胆碱脂酶、肝功结果进行回顾分析。结果：与对照组比较，急性肝炎、肝硬化、肝癌（CHOL，TG，APOB1除外）和脂肪肝，血脂下降有显著性变化（P＜0．05或P＜0．01）；急性肝炎、肝硬化、肝癌和脂肪肝，胆碱脂酶水平变化均有显著性（P＜0．05或P＜0．01）。结论：血脂，胆碱脂酶水平在一定程度上能反映肝脏的功能，对于了解临床疗效、预后判断具有一定参考价值。
作者：张丹 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不稳定型心绞痛护理中优质护理应用效果。方法：选取我院收治的38例不稳定型心绞痛患者作为本次的研究对象，以平均分配原则将所有研究对象平均分为观察组和对照组，每组19例，以常规护理的方式对对照组19例研究对象进行护理，以优质护理方式对观察组19例研究对象进行护理，比较两组研究对象的护理效果。结果：两组研究对象经常规护理及优质护理后其治疗总有效率及患者护理总满意度比较均有明显差异（p＜0．05）。结论：将优质护理服务应用于不稳定型心绞痛患者的护理中有助于提高治疗效果及患者护理满意度，有助于促进患者康复，可推广应用。
作者：顾丽辉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨整体护理对蛛网膜下腔出血预后影响方法对我院2003年---2013年蛛网膜下腔出血患者86例一般护理及整体护理特点进行回顾性分析结果一般护理组40例，再出血7例，脑血管痉挛8例，死亡12例，死亡率30％，整体护理组46例，再出血2例，脑血管痉挛2例，死亡4例，死亡率8．7％结论整体护理有利于降低蛛网膜下腔出血再出血，减少脑血管痉挛，降低死亡率。
作者：何会；青绍华 刊期： 2014年第05期
目的：针对新疆多民族地区，患者重名率比较高的情况，我院对门诊输液患者采取多种以上的身份识别方法，做到准确识别患者身份。方法：采取护士方面的两种确认（核对患者姓名和序号卡）和患者方面的两种确认（患者或患儿家长签名和患者或患儿家长电话号码）的方法进行有效地身份识别。结果：从2011年1月至2013年12月共接诊输液患者84550人，均采取这两种患者身份识别的方法，未发生一例因患者身份识别方面引起的输液不良事件。结论：通过对患者身份识别重要性认识的提高和在实际工作中采取这两种针对门诊输液患者身份识别的有效方法，准确实施患者的输液治疗，保障了患者的治疗安全，提高科室的护理质量安全管理和科室的满意度。
作者：谭云；杨新华 刊期： 2014年第05期
前置胎盘是妊娠常见而严重的并发症，是产科产前、产时、产后出血的重要原因之一，其母儿围产期死亡率及发病率均高。1对孕产妇的危害1．1出血1．1．1产前妊娠晚期，由于子宫下段伸张，附着于子宫下段的胎盘发生错位剥离，导致反复出血，患者可突然大出血发生失血性休克而死亡。
作者：周春英 刊期： 2014年第05期
目的：观察并分析布地奈德与复方异丙托溴氨雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的效果。方法将90例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为实验组与对照组，各45例，对照组给予常规治疗与护理，实验组在常规治疗护理的基础上，采用雾化吸入布地奈德与复方异丙溴氨治疗，比较两组患者的基础肺功能及疗效，结果临床治疗有效率对照组总有效率为77．4％，实验组总有效率为98．5％，实验组显著优于对照组（P＜0．01）；实验组治疗后用力吸气容积FEV1和用力肺活量FVC显著高于对照组（P＜0．05）。在研究中未见明显不良反应。结论联合使用布地奈德和复方异丙溴氨雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病临床疗效肯定。
作者：王保健 刊期： 2014年第05期
目的：探讨产妇在剖宫产术后出现子宫下段横切口撕伤的相关因素以及相应的处理措施，以降低产后出血及术后感染的发生。方法：对2010年3月至2013年5月期间我院施行的足月妊娠子宫下段横切口剖宫产术的1489例产妇的临床资料进行回顾性分析，探讨临产、麻醉、胎方位、胎先露情况、新生儿体重及子宫下段形成等因素与子宫切口撕裂之间的关系，并对结果进行统计学分析。结果：（1）本组研究中共出现子宫下段横切口撕裂伤131例，占所有病例的8．79％，其中临产后、麻醉效果差、胎先露＞3cm、枕横位、胎儿体重＞4000g及子宫下段形成情况差的产妇撕伤发生率明显高于其他产妇，差异明显，具有统计学差异（P＜0．05）；（2）并发症：本组131例子宫下段横切口撕裂伤发产妇中，术中出血量明显增加83例；出现子宫动脉损伤3例（2．29％）；T型撕裂患者发热1例（0．76％），体温＞39℃；阴道恶露量增多7例（5．34％）；阴道流血时间延长12例（9．16％），长者持续2个月。结论：麻醉效果、临产前后、胎先露、胎儿方位、胎儿体重以及手术医师的操作熟练程度等是剖宫产术子宫下段横切口撕裂伤的主要风险因素。
作者：叶翠香 刊期： 2014年第05期
目的：分析康复训练在脑卒中患者伴进食吞咽困难中的临床应用，并为临床开展有效的治疗手段提供实践性指导。方法选取本院于2011年5月～2012年4月收治的45例脑卒中患者且伴有进食吞咽困难，设为对照组。选取本院于2011年5月～2012年4月收治的45例脑卒中患者且伴有进食吞咽困难，设为研究组。两组患者均开展常规护理和对症治疗，而研究组在此基础上开展康复训练。待治疗第4周末，对比两组患者的临床疗效差异和吞咽功能情况。结果（1）研究组显效28例，无效2例，临床总有效率为95．6％，对照组显效18例，无效14例，临床总有效率为68．9％，两组之间存在明显统计学差异（P＜0．05）。（2）待康复训练第4周末，研究组患者的吞咽功能明显高于对照组，且差异具有统计学意义（Z＝6．099，P＜0．05）。结论对于进食吞咽困难的脑卒中患者而言，开展系统化的康复训练能够改善患者的吞咽功能，降低食物逆流及误吸的危险，取得较为满意的临床效果。
作者：郭鲜花 刊期： 2014年第05期
基层医院内科急症的治疗关系着许多急症患者的生命健康，由于基层医院条件设备落后、医护人员能力欠缺、管理不到位等原因使治疗过程中出现许多问题，本文主要是对基层医院内科急症工作中存在的问题进行简要分析。
作者：李冠亚 刊期： 2014年第05期
在校大学生是一个特殊的群体，他们处于从学校走向社会的过渡阶段。一方面家长认为大学生仍是未经世事的孩子，对他们的日常生活关怀备至、呵护有加，另一方面学校和社会又把大学生认同为社会成员，要求他们独立自理。就是这样一个特殊群体患病住院期间因缺乏对疾病的了解，再加上环境的改变，患病之后比较容易出现焦虑、抑郁、紧张、恐惧、孤独、自卑：、盲目乐观等心理问题。笔者从事高校医院护理工作多年，在工作中对许多由不同原因所致心理障碍的大学生进行了护理干预，取得较好的效果。
作者：郭彦琰；陈洁 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
