郭彦琰；陈洁
目的：观察盐酸贝那普利联合螺内酯治疗糖尿病心脏病心力衰竭的有效性和安全性，为临床实践提供依据。方法：选择我院2012年9月-2013年9月收治的76例糖尿病心脏病心力衰竭患者，随机分为观察组和对照组各38人，对照组使用常规抗心衰治疗，观察组使用盐酸贝那普利联合螺内酯组进行治疗。观察比较2组患者治疗前、后左室舒张末期内径（LVEDd）、左室射血分数（LVEF）、心率和心功能疗效改善情况和不良反应。结果：治疗3个月后，观察组治疗后各项指标改善显著优于对照组，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗中，2组均有少数患者出现轻微不良反应。结论：盐酸贝那普利联合螺内酯可有效改善糖尿病心脏病心力衰竭患者的心功能，疗效确切，安全性好，可在临床推广应用。
作者：潘苗苗 刊期： 2014年第05期
目的：胆囊切除术是胆囊结石的根治术，观察、分析胆囊切除术中胆管损伤的原因。方法对三例胆囊切除手术中造成胆管损伤的原因进行分析。结果通过分析手术中胆管损伤的原因，胆囊切除术必须严格掌握手术时机。结论胆囊切除术，只要严格掌握佳手术时机，认真、仔细、轻柔的操作，就能避免胆管损伤，胆囊切除术中胆管损伤是可预防的。
作者：王家卿；张楠 刊期： 2014年第05期
背景：脑卒中是老年人常见病多发病，死亡率和致残率高，严重影响着老年人的身心健康，如何提高脑卒中患者的生命质量已成为老年性脑卒中的治疗主要目标，而且严重脑卒中的疗效及预后，因而引起临床广泛重视。方法为老年脑卒中患者康复治疗的实施和评价提供一个科学的证据基础，规范脑卒中康复的治疗行为，帮助医疗机构按照循证医学支持的治疗方案进行操作，提高康复疗效，使患者获得大限度的功能改善和大限度的自理能力，并且改善患者及其家属的生活质量。结果脑卒中康复治疗可以分为3个目标：1）恢复功能。它指的是，如果脑卒中患者存在功能损害的话，比如说有运动障碍、吞咽障碍、言语障碍、精神心理障碍、认知功能障碍等等，可以通过针对性的康复训练而得到恢复，这个是康复的第一个目标。2）提高患者的生活自理能力，即提高他的日常生活能力，让患者能够独立的完成一些生活中的基本活动。我们的运动功能、交流功能等等都是为了日常生活服务的。这样患者可以不用长期卧床，不再需要其他人的照顾，可以自己来管理自己的生活，可以使他的生活质量得到明显的提高。3）“功能-活动-参与”功能的恢复，这就是老年脑卒中得到一定程度的恢复；提高患者的日常生活能力；促进患者能够重返工作岗位，能够重新开始他的工作。结论老年脑卒中患者康复的根本目的是大限度地减轻障碍和改善功能，预防并发症，提高ADL，终使患者回归家庭，融入社会。规范的康复流程和治疗方案对降低急性脑血管病的致残率，提高患者的生活质量具有十分重要的意义。
作者：方翠霓 刊期： 2014年第05期
目的：探讨舍曲林联合奥氮平治疗抑郁症与单用舍曲林治疗的疗效比较。方法：我院2013年1月～2014年1月收治的抑郁症患者，选择其中80例，随机分进常规组和治疗组，常规组抑郁症患者给予舍曲林治疗，治疗组抑郁症患者给予舍曲林联合奥氮平治疗，治疗为期1个月，严格记录患者治疗过程中的情况，在分别对比两组患者的治愈情况、临床治疗效果以及不良反应的发生情况。结果：治疗组患者的治愈情况比常规组患者明显好，治疗组患者的临床治疗效果也比常规组患者明显高，治疗组患者的不良反应发生情况比常规组患者明显少，（P＜0．05）差异具有统计学意义。结论：舍曲林联合奥氮平治疗抑郁症的效果比单用舍曲林治疗的效果更好，并且患者的不良反应发生情况更少，值得临床治疗的推广和应用。
作者：张文；王水轮 刊期： 2014年第05期
在我国医疗事业发展的过程中，人们为了给临床输血提供重要的数据信息，我们就要对影响红细胞临床输注的情况进行调查分析，从而对相关的数据信息的采集，以确保患者在医疗过程中，其医疗效果得到有效的提升。本文红细胞临床输注的相关内容进行介绍，在通过临床试验的方法，来对红细胞临床输注情况进行相应的调查分析，提供参考。
作者：李莹；杨程茹 刊期： 2014年第05期
随着时代的发展，人们生活水平的进步，对卫生服务的要求也越来越高。但是，我国卫生服务物品存在较多问题：生产效率普遍偏低不能满足居民的健康需求，社会分配的不公平导致卫生服务用品极大的影响了居民健康状况的不平等问题。这些问题是当前亟待解决的问题，需要国家和社会共同来完成，因此，需要从社会生产效率和社会分配公平的宏观卫生经济学角度去解决。
作者：李岩 刊期： 2014年第05期
本文对富马酸替诺福韦酯现有的合成工艺进行了总结，并论述了其优缺点。
作者：王硕冰 刊期： 2014年第05期
目的：通过对环酯红霉素干混悬剂进行验证试验，确定适宜的微生物限度检查的方法。方法及结果细菌采用薄膜过滤法，当冲洗量为1000 mL 时可消除抑菌作用；真菌采用常规法检验，人工污染真菌的回收率均高于70％。结论环酯红霉素干混悬剂微生物限度检查细菌应采用薄膜过滤法，冲洗量为1000 mL ；真菌采用常规法检验，大肠埃希菌采用薄膜过滤法，冲洗量为800 mL。
作者：刘祯 刊期： 2014年第05期
目的：探讨就高血压病运用Meta分析法对比其中西医综合治疗与单纯西医治疗的临床疗效。方法将抽取出于2012年9月到2013年9月间在本卫生服务中心治疗的76例高血压患者设为研究对象。以对患者采取的不同治疗方式（即中西医综合治疗与单纯西医治疗）将其分为研究组40例与对照组36例。对照组采用络活喜药物治疗；研究组采用松龄血脉康胶囊联合络活喜药物治疗；经过一定周期的治疗，应用Meta分析法对两组患者治疗效果进行系统性评价。结果治疗后，两组患者的血压值（包括收缩压及舒张压）、中医证侯及临床症状均有所改善，研究组患者总有效率为97．5％明显高于对照组的86．1％。结论采用中西医综合治疗高血压病具有疗效好，安全性高等特点，通过Meta分析方法可以更全面、系统、客观地对其疗效进行分析。
作者：陈静 刊期： 2014年第05期
目的：探讨双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊对预防小儿肺炎继发腹泻病的作用。方法：病例选自我院儿科住院并未继发腹泻病的小儿肺炎380例，根据入院顺序分为两组，奇数190例为预防组，偶数190例为对照组，两组均给常规抗生素等治疗和护理，预防组又加用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊，比较两组继发腹泻病的发生率和腹泻的严重程度。结果预防组继发腹泻病的发生率为28．42％，比对照组的43．16％明显低，差异有统计学意义（x2＝8．978，p＝0．003＜0．01）；而预防组继发腹泻病的严重程度的秩均值为255．50，对照组的秩均值为125．50，经M-W检验，差异有统计学意义（Z＝-12．136，P＝0．000＜0．01）。结论应用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊口服预防小儿支气管肺炎继发腹泻病发生率低，但临床表现轻，示有效，值得广范推广应用。
作者：贾秀梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨针对妇产科实施腹部切口手术患者，对其完成护理后获得的临床效果表现。方法：选取我院2011年12月-2013年12月实施腹部切口手术患者86例。通过随机数表法将所有手术患者分为C1组（妇产组42例）与C2组（对照组44例）。C2组：常规切口护理；C1组：全面切口护理，对比C1组与C2组患者临床分别获得的护理效果。结果：C1组与C2组手术患者分别完成护理后，针对C1组患者，完成手术后的4天-13天，临床表现出脂肪液化的患者4例，表现出切口感染的患者2例。针对C2组患者，临床表现出脂肪液化的患者10例，表现出切口感染的患者18例。在护理总有效率方面，C1组高于C2组患者非常显著（P＜0．05）。结论：针对实施腹部切口手术患者，对其实施全面切口护理的过程中，将护理细分成各个阶段分别实施，保证患者腹部切口在手术周阶段能够获得有效护理，成功将患者切口甲等愈合率提高，有效增强患者预防切口感染的能力，成功凸显临床应用意义。
作者：赵雅萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨和分析高血压性脑出血患者在急性期的护理体会。方法选取我院2012年10月到2013年10月收治的128例高血压性脑出血患者作为研究对象，对患者进行科学有效的护理措施。结果本次研究中128例患者，经过有效的治疗和科学的护理如心理护理、一般护理、感染护理以及出院指导后，患者显效98例，有效24例，无效6例，总有效率为95．31％，效果显著。讨论对高血压性脑出血急性期的患者采取心理护理、泌尿系统感染护理、肺部感染护理、出院指导等科学有效的护理措施，可以显著住房患者并发症的产生，提高治疗效果，降低病死率，提高患者的生活质量。
作者：吴玲 刊期： 2014年第05期
目的：研究和血明目片在治疗视网膜静脉阻塞性眼底出血的应用价值。方法本组抽取我院于2011年9月至2013年9月收治的视网膜静脉阻塞性眼底出患者60例，对照组患者行复方血栓通胶囊治疗，观察组取和血明目片治疗，观察两组患者的治疗效果。结果观察组30例患者中，总治疗有效人数为29例，治疗有效率为96．67％，对照组30例患者中，总治疗有效人数为24例，治疗有效率为80％，两组患者的治疗效果存在显著差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论视网膜静脉阻塞性眼底出血患者入院后，可取和血明目片进行治疗，能够改善视力受损症状，值得推广使用。
作者：马继平 刊期： 2014年第05期
正尖锐湿疣是Hpv感染引起，其与多种疾病和肿瘤如宫颈上皮内病变、宫颈癌等密切相关，为世界各个国家所重视。1尖锐湿疣是不是STD？是不是所有的尖锐湿疣都是STD？众所周知尖锐湿疣（C二inoma Aeuminatum，CA）是人类乳头瘤病毒（Hpv）感染所引起的，因此它具有传染性。尖锐湿沈（CA）又称肛门一生殖器庆、性病疵或生殖器统（genitalwaI’ts），是一种由人类乳头瘤病毒（HPv）引起的生殖器、会阴和肛门部位的表皮增殖性疾病，近年来在全世界该病的发病率呈逐渐增长的趋势。
作者：王玉諂；赵文鲁 刊期： 2014年第05期
目的：分析超声引导下介入硬化治疗巧克力囊肿对卵巢功能的影响。方法：选取2008年3月-2013年3月本院诊治的卵巢巧克力囊肿患者50例，依据手术方式，将20例行腹腔镜下囊肿摘除术患者作对照组，30例行超声下囊肿穿刺无水乙醇介入术患者作研究组，比较两组患者的性激素水平与远期治疗效果。结果：研究组多房囊肿复发率20．00％与自然妊娠率40．00％比对照组5．00％与20．00％高，痛经缓解率77．78％比对照组92．86％低，有统计学意义（P＜0．05）；两组患者术后1个月的FSH、LH、E2水平均比基线值低，且两组组间比较，均有统计学意义（P＜0．05）。结论：介入硬化治疗卵巢巧克力囊肿有利于改善卵巢的分泌功能，提高患者的自然妊娠率。
作者：钟丽瑶 刊期： 2014年第05期
目的：总结轮状病毒肠炎患儿的临床观察及护理对策，提高临床护理质量。方法分析我院2011年3月～2014年3月轮状病毒肠炎患儿200例的临床资料。结果临床治愈197例，外转诊3例，无死亡病例。结论密切观察病情变化，实施有效的护理措施，对提高轮状病毒肠炎患儿的治疗效果，减少并发症的发生起着重要作用。
作者：陈艳芳；高小英；张蕾 刊期： 2014年第05期
目的：对硬膜外麻醉（EA）和腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）用于剖宫产术效果进行比较，为剖宫产手术的麻醉方法提供选择和依据，提高临床治疗效果。方法：将60例剖宫产孕妇随机分为两组，单独的硬膜外麻醉（EA组）和腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA组）各30例，分别观察两组的麻醉效果，并进行比较。结果：根据两组结果的比较显示，硬膜外麻醉（EA）组麻醉效果和腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）的麻醉效果有显著性的差异（P＜0．05），而两组Apgar评分差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：剖宫产手术中，硬膜外麻醉的效果明显低于腰硬联合麻醉的效果。
作者：郑芳 刊期： 2014年第05期
目的：对照采用头孢唑林联合中药熏洗治疗肛肠疾病术后切口感染的临床效果。方法将2012年12月-2013年12月在我院肛肠科接受外科手术治疗并出现切口感染的98例患者随机均分为观察组与对照组，各49例。观察组给予头孢唑林与中药熏洗联合治疗，对照组单独给予头孢唑林进行治疗。观察、对照2组患者的治疗效果。结果观察组痊愈31例，有效15例，无效3例，观察组总有效率为93．88％，对照组为67．35％，2组比较差异显著（P＜0．05），痊愈率及无效率比较差异显著（P＜0．05），而治疗的有效率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论对行外科手术术后出现切口感染的肛肠疾病患者采取头孢唑林与中药熏洗联合治疗，痊愈率高，住院时间短，可有效减轻患者痛苦。
作者：林忠宝 刊期： 2014年第05期
目的：通过对先天性重度鼻软骨发育畸形的患者使用肋软骨游离移植行鼻畸形矫正手术，探讨自体肋软骨移植进行鼻部整形的应用情况及效果。方法选取16岁以上先天性重度鼻软骨发育畸形患者31例，游离移植肋软骨，制成软骨支架，重建重度畸形的鼻软骨。结果本次研究的所有患者的术后切口均I期愈合。所有患者对术后鼻尖形态表示满意。结论自体肋软骨在先天性重度鼻软骨发育畸形软骨重建中有重要作用，值得临床推广使用。
作者：张晶晶；赵宇通 刊期： 2014年第05期
目的：分析和探讨妇产科阴道不规则出血临床治疗效果，总结其临床价值。方法：回顾性分析2010年12月至2013年12月来我院妇产科就诊的阴道不规则出血患者100例，分为观察组和对照组两组。每组患者有50例。两组患者入院后均进行妇科常规检查，尽快诊断不规则出血的病因，必要时进行宫颈刮片、阴道镜以及宫腔镜等检查，及时给予止血、抗炎等药物对症治疗，并制定治疗方案进行治疗。观察组患者在此基础上给予益母草膏治疗，治疗1个月为一个疗程，共连续治疗3个疗程。结果：观察组治愈20例，有效25例，无效5例，总有效率为90．00％，对照组治愈15例，有效20例，无效15例，总有效率为70．00％。观察组疗效优于对照组（P＜0．05）。结论：采用西医常规治疗联合益母草膏进行治疗取得了较好的临床疗效，值得临床借鉴和推广。
作者：王顺敏 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
