余迎春
泌尿外科微创手术是临床中老年患者的有效治疗方法，本文收集2011年1月-2012年1月期间实施泌尿外科微创手术的60例老年患者，其中采用腰-硬联合麻醉方法的有30例患者，采用单纯硬脊膜外麻醉方法的有30例患者。针对腰-硬联合麻醉与普通麻醉方法进行对比，探讨腰-硬联合麻醉技术的优点。研究结果显示腰-硬联合麻醉方法具有迅速起效，可较完善地实施麻醉等特点，麻醉过程中几乎对患者呼吸、循环不会产生较大响应，是相对较为安全有效的一种麻醉方法。
作者：张海涛 刊期： 2014年第05期
近年来，人们对医疗服务质量的要求越来越高，自我保护意识不断增强，医疗护理纠纷呈逐年上升趋势。加强护理风险防范，减少护患纠纷发生，有效地保证护理安全，提高护理质量，是当前医院护理管理面临的迫切问题。
作者：王玉香；张晓婷 刊期： 2014年第05期
目的：通过对先天性重度鼻软骨发育畸形的患者使用肋软骨游离移植行鼻畸形矫正手术，探讨自体肋软骨移植进行鼻部整形的应用情况及效果。方法选取16岁以上先天性重度鼻软骨发育畸形患者31例，游离移植肋软骨，制成软骨支架，重建重度畸形的鼻软骨。结果本次研究的所有患者的术后切口均I期愈合。所有患者对术后鼻尖形态表示满意。结论自体肋软骨在先天性重度鼻软骨发育畸形软骨重建中有重要作用，值得临床推广使用。
作者：张晶晶；赵宇通 刊期： 2014年第05期
经鼻内镜鼻窦手术（endoscopic sinus surgery，ESS）本身并不能直接治疗慢性鼻一鼻窦炎（chronic rhinosinusitis，CRS），手术的主要目的是为鼻窦黏膜形态与功能的改善与恢复创造一个结构合理、通气良好、引流通畅的局部环境。
作者：杨芳梅 刊期： 2014年第05期
目的：对老年痴呆患者给予心理干预并观察预后疗效方法将96例出现老年痴呆症的患者作为研究对象，随机平均分为观察组和对照组，每组48例。对照组患者进行常规扛抑郁治疗、康复治疗、常规抗脑卒中药物治疗；观察组相比对照组多一项心理干预。两组观察治疗前后的运动功能评分（FMA ）[1]、Barthel生活能力指数（BI）、神经功能缺损评分（NFA）[2]、汉密顿抑郁量表评分（HAMD）。结果对照组在FMA、BI、NFA、HAMD数据明显劣于观察组（P＜0．05），由于对照组没有心理干预治疗，导致其抑郁情绪发生率明显高于实验组（P＜0．05）差异具有统计学意义。结论老年性痴呆症患者发病率很高3为，如果不及时治疗，对患者的身体和心理有着相当大的损伤，但如果配合心理干预治疗，可以提高治疗效果，缓解患者病状，促进患者康复，提高患者生活质量。
作者：陆晓密 刊期： 2014年第05期
目的：本文结合实际案例分析了医院输血安全与当今诊疗事业发展关系，旨在为了探索出减少输血反应的先进措施与方法，并分析了临床输血的反应与有关种类。方法：本文通过对1200例输血患者的《输血反应回报单》以及该院的输血记录单发生的3例输血反应患者做了分析，并且对这3例不良反应患者的反应类型、发生情况、发生比例等情况进行了仔细的研究。结果：在该院的1200例患者当中，其中有4例患者为血浆输血，其发生反应率为0．33％；非溶血性发热反应为3例，占据输血总数的0．25％；而首次输血的750例患者当中，发生输血反应的溶血性发热反应病例为3次，占据整个发病率的0．13％；过敏反应人数为2例，占据整个发生率的0．27％。结论：经过对某医院的1200例临床输血患者的输血情况分析，在输血过程中发生反应多的是输注血浆，其中发生输血反应的本质、基本的变化是非溶血性发热反应和过敏反应；其中影响反应的关键因素在于血液制品的种类以及血液输血的次数。
作者：迟佳庆；韩丽影 刊期： 2014年第05期
目的：研究对于消化性溃疡病人的护理方法，探讨应用细节护理取得的效果。方法：从2011年1月-2013年1月入院治疗的消化性溃疡病人中，随机抽取60例进行研究。对这60例患者采用细节护理的护理方法，通过8-10周的治疗，在治疗过程中进行精心的护理。治疗结束后，对这60例患者进行胃镜检查，探究细节护理的效果。结果：通过胃镜检查，发现在这60例患者中，治愈的患者有56例，治愈率为93．3％。患者出院以后，对这些患者进行半年的跟踪观察，复发的患者仅有3例，复发率为5％，复发率下降了很多。结论：应用细节护理方法来护理消化性溃疡的病人，促进了病人的痊愈，提高了治愈率；病人出院后的复发率也下降了很多，值得推广应用。
作者：俞卫娟 刊期： 2014年第05期
正尖锐湿疣是Hpv感染引起，其与多种疾病和肿瘤如宫颈上皮内病变、宫颈癌等密切相关，为世界各个国家所重视。1尖锐湿疣是不是STD？是不是所有的尖锐湿疣都是STD？众所周知尖锐湿疣（C二inoma Aeuminatum，CA）是人类乳头瘤病毒（Hpv）感染所引起的，因此它具有传染性。尖锐湿沈（CA）又称肛门一生殖器庆、性病疵或生殖器统（genitalwaI’ts），是一种由人类乳头瘤病毒（HPv）引起的生殖器、会阴和肛门部位的表皮增殖性疾病，近年来在全世界该病的发病率呈逐渐增长的趋势。
作者：王玉諂；赵文鲁 刊期： 2014年第05期
与城镇相比，农村卫生人才紧缺，基层卫生服务质量也因此而难以提高，进而很多农村居民患病后更加倾向于到市区甚至是更大型的医院就医，造成大型综合医院人满为患，医生压力过大，患者就医难，医患关系紧张。加强农村基层卫生人才队伍建设，能够为农村患者提供优质医疗服务，有利于发展农村基层卫生服务。
作者：刘国秋；黎飞；曹韬光 刊期： 2014年第05期
目的：针对采用手术治疗的混合痔患者，探究综合护理干预对其术后疼痛的影响。方法：选取研究对象为在我院进行手术治疗的76例混合痔患者。采用对照法调查分析，将选择的对象随机分为均等的两组，每组38例。对其中一组患者采用综合护理干预配合手术治疗，称为实验组；另一组称为对照组，对其只给予常规护理。后，分析两组的护理效果，对比两组患者术后的痛觉程度。结果：出院时，分析对比两组患者术后一天疼痛度及5天内排便时的痛觉评分，术后5d排便VAS评分实验组2．38较对照组4．96，有显著差异（P＜0．01）结论：与常规护理对比，综合护理干预可以在很大程度上减轻混合痔患者的术后疼痛度。
作者：沈洁 刊期： 2014年第05期
目的：探究中医综合治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：通过对2012年1月至2012年12月在我院进行治疗的76例椎动脉型颈椎病患者，随机进行分组，分为对照组和实验组，两组的患者均为38例，其中对照组患者给予西药进行治疗，实验组患者给予中医综合法（其中包括：中药、手法及腹针）进行治疗。比较两组患者的疗效、复发率及治疗前后的症状总积分进行比较。结果：实验组患者总有效率较对照组患者明显提高（P＜0．05），治疗前两组的症状积分无显著性差异（P＞0．05）。治疗后两组的症状积分具有显著性差异（P＜0．05），两组患者治疗先后自身相比具有显著性差异（P＜0．05），说明其具有统计学意义。治疗后经过半年随访，实验组患者中有3例复发，复发率为7．89％，对照组患者中有11例复发，复发率为28．95％，具有显著差异（P＜0．05）说明其具有统计学意义。结论：临床运用中医综合治疗椎动脉型颈椎病可以获得良好的治疗效果，安全有效，临床值得推广。
作者：裘绍源；何明月 刊期： 2014年第05期
脑梗死又称缺血性脑卒中，是指由于各种原因引起脑血管供血障碍，局部脑组织缺血缺氧出现坏死或软化，出现相应神经功能缺损。新的流行病学资料表明，我国城市居民中脑血管病占死亡原因首位，其中缺血性脑卒中占59．8％。脑梗死通常分：脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死常见的原因是高血压病，约占90％；其次为糖尿病和高血脂症。老年人大面积脑梗死发病危重，病情发展迅速，并发症多，预后差。脑梗死病人护理体会报告如下。
作者：吴玉华 刊期： 2014年第05期
目的：观察雷珠单抗注射液治疗湿性黄斑变性的疗效并总结护理体会。方法观察使用雷珠单抗注射液玻璃体腔内注药后患者视力变化，并与使用光动力疗法治疗湿性黄斑变性患者进行视力对比。结果使用雷珠单抗注射液较光动力疗法治疗湿性黄斑变性疗效更持久更显著。结论雷珠单抗注射液是较光动力疗法治疗湿性年龄相关性黄斑变性的有效新方法。
作者：常美松 刊期： 2014年第05期
糖尿病足是糖尿病一种常见的严重并发症之一。糖尿病足溃疡和坏疽形成的原因主要是神经病变和血管病变的基础上合并感染。它的早期预防、治疗及护理非常重要。如何预防感染，促进血压循环，避免足部受伤及加强糖尿病足的健康知识宣教，是糖尿病足发生的关键，许多患者对糖尿病足的发生、发展、预后及护理缺乏认识，故开展护理、健康宣教，对减少糖尿病足的发生发展具有重要意义。
作者：陈晖；陆舒 刊期： 2014年第05期
目的：针对经腹腔镜子宫肌瘤患者在围术期实施中医护理临床路径模式的临床效果进行研究。方法：选取我院2012年1月至2013年1月期间进行腹腔镜手术的68例子宫肌瘤患者为研究对象。随机分为参照组和试验组，参照组患者实施常规护理模式，试验组患者实施中医护理临床路径模式，比较两组患者的临床护理效果。结果：试验组患者对护理的满意程度及腹胀情况要高于参照组，同时住院时间、住院费用也低于参照组患者，两者比较情况具有统计学意义，即P＜0．05。结论：经腹腔镜手术子宫肌瘤的患者围术期间实施中医护理临床路径模式效果显著，值得被临床推广。
作者：王瑞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨医院暴力造成护士压力的护理管理干预方法。方法：针对暴力事件给护士造成的压力，给与及时有效的护理管理干预，观察其从业愿望。结论：遭受暴力事件的护士，及时的给予护理管理干预，可以有效调整护士的心态，梳理解决问题的方法，找出各部位的应对责任，提高护理质量，稳定护士队伍。
作者：刘琳；秦桂英；王贺峰 刊期： 2014年第05期
目的：对坏疽或穿孔型阑尾炎手术患者进行腹腔引流并观察预防感染效果，讨论该方法的临床应用价值。方法：收集分析我院普外科2011年2月到2013年12月三年间，收治的120例坏疽或穿孔型阑尾炎手术患者，将所有病例随机分为两组各60例，均进行切除阑尾手术，观察组置管引流，对照组不做引流，统计术后感染情况。结果：观察组60例，术后感染3例，发生率5．00％，对照组60例，术后感染23例，发生率38．33％。与对照组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：腹腔置管引流能够降低坏疽或穿孔型阑尾炎切除手术后的切口感染发生率，有临床应用价值。
作者：李加法 刊期： 2014年第05期
目的：探讨糖尿病患者社区健康教育管理工作的方法与实践体会，加强社区医护人员在糖尿病防治工作的经验交流，提高糖尿病患者的保健意识，使其享受到更高品质的生活。方法：对辖区内的糖尿病患者建立健康档案，有组织、有计划地实施科学、系统的健康教育方法。结果：随访6个月，经过系统健康教育，本组115患者均能在半年内合理饮食，并发症明显减少，血糖控制效果良好。结论：加强社区糖尿病患者的健康教育管理，对于提高病人治疗的依从性、减少并发症的发生具有重要作用，可有效控制患者病情，提高生活质量。
作者：吴海燕 刊期： 2014年第05期
颈椎病是颈椎退行性变（包括椎间盘、椎间关节、椎管），使脊髓神经、血管、韧带损害而表现出的相应症状和体征。可通过X线摄片、CT、MRI，并结合症状及体格检查进行诊断。通过一年来近24例此类病人的观察，临床大多以枕部不适，眩晕，肩臂部触电感及麻木，头突然转动时的一过性眩晕及摔倒，有椎-基底动脉卡压者，可出现呕吐、视物模糊等，但一般无意识障碍。对24例此类患者进行牵引、手法治疗及教导其进行颈部锻炼相结合的治疗，疗效满意。
作者：焦志强 刊期： 2014年第05期
目的：比较头膜与头颈肩膜固定技术应用于头颈部肿瘤放疗中的效果。方法随机抽取我院2011年7月～2013年7月共收治的30例头颈部肿瘤患者，将其分为观察组与参照组。观察组应用头颈肩膜固定技术，参照组应用头膜固定技术，对比两组的应用效果。结果在治疗摆位过程中，观察组在Y方向（头脚方向）及Z方向（腰背方向）的摆位误差率分别为4．0％、4．7％，明显低于参照组的18．0％与21．3％，两组相比存在统计学差异（P＜0．05）。结论头颈肩膜固定技术应用于头颈部肿瘤放疗中，能够更好地固定摆位，效果显著。
作者：胡胜荣 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
