李加法
目的：对健康教育在产后出血护理中的应用效果进行探讨分析。方法：将我院73例产后出血患者随机分为观察组和控制组，控制组36例采用常规护理的方式，观察组37例患者在常规护理的基础上结合健康教育，对比两组患者的治疗效果以及对护理人员的满意度。结果：观察组治愈37例，有效率与护理满意率分别为100％、97．30％；控制组分别为94．44％、83．33％，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：在产后出血患者的护理过程中开展健康教育能够显著提高治疗效果，提高患者的护理满意度，值得临床推广应用。
作者：邓春玲 刊期： 2014年第05期
人在生病的时候都会或多或少的出现心情焦躁、烦闷不安的情况，这是很容易引起病情加重和影响术后恢复的。在护理恶性肿瘤病患者时一定要注意不能引起患者的情绪波动，尽量使患者保持平稳的情绪和乐观的心态，这样不仅不会加重病情恶化还会有助于术后的恢复。保持心情愉快是很必要的一方面，除此之外也要遵医嘱注意护理上的其它注意事项。
作者：吴英华 刊期： 2014年第05期
产妇死亡原因主要为产后出血、产褥感染、妊娠合并心脏病及子痫，而产后出血是导致产妇死亡的四大原因之首［1］。短时间内大量出血可迅速发生出血性休克，严重者危及产妇的生命。自然分娩常规由助产士观察和处理，建立“以助产士为主的产房管理模式”，有利于助产士对自然分娩的孕产妇实施严格的产时监护，提高助产人员的服务态度及工作能力，特别是识别和处理异常产程的能力，减少导致产后出血的高危因素，降低产后出血发生率。
作者：谭红娟 刊期： 2014年第05期
随着居民文化素质的提高，患者法律知识的普及，很多患者的自我保护意识增强，在临床护理实习教学中不配合甚至拒绝作为教学对象，从而导致临床实习教学工作实施困难，教学效果不甚理想。因此，探索新型临床实习教学方法，开展临床实习教学改革迫在眉睫，势在必行。本研究旨在将护生模拟标准化患者（SSP）和以问题为基础的教学（PBL）相结合的教学模式应用于临床护理实习教学过程中，克服传统教学模式的局限性和片面性，培养护生的临床综合能力，提高其学习兴趣和职业素质，为构建新型有效教学模式、培养实用型护理人才提供可借鉴的理论与实践依据。
作者：李潘；张芡；黄红玉；吴晓莲 刊期： 2014年第05期
目的：为了较少患者的痛苦负担，提高绝经后取环的成功率，试验并且探究米索前列醇在绝经期妇女取器中的临床应用。方法：选取2011．9---2013．3期间到我院诊治的病人，一共84例。随机均分为实验组和对照组各42例。实验组患者用药米索前列醇，对照组患者用药利多卡因。观察并且记录两组患者的手术进行时间，取环后的效果和宫颈软化程度。结果：通过记录，实验组平均每例时间为3．2分钟，其中38例取环顺利；对照组平均每例时间为8．9分钟，其中仅28例取环顺利。并且实验组患者宫颈软化程度也好于对照组。两组差异有统计学意义。（P＜0．05）结论：米索前列醇在本手术中的应用能大大提高手术成功率，并且减少对患者造成的创伤，减少疼痛，值得在临床上推广。
作者：孙卫月；姜美芳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨多囊卵巢综合征合并不孕症患者的治疗策略。方法选取2011年3月-2012年8月收治的100例多囊卵巢综合征合并不孕症患者，随机分为观察组对照组各50例，对照组采用来曲唑治疗，观察组则采用来曲唑＋阿司匹林合并用药治疗，4个治疗周期后，比较两组患者排卵、妊娠情况及患者妊娠后流产率。结果观察组患者正常排卵率为80％对照组患者正常排卵率为68％，P＞0．05，差异无统计学意义。观察组妊娠23例、流产3例；对照组妊娠9例、流产5例，组间比较差异具有统计学意义（P＞0．05）。结论来曲唑＋阿司匹林合并用药治疗多囊卵巢综合征不孕症效果显著，具有较高的临床应用价值。
作者：唐娟 刊期： 2014年第05期
近年来，不孕不育是作为一种特殊性的疾病，已经成为世界性的医学和社会问题。据世界卫生组织预测，不孕不育将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病［1］。通畅而功能正常的输卵管对于正常妊娠尤为重要，输卵管性不孕症主要是指因输卵管阻塞、粘连引起的不孕症，在女性的不孕中，输卵管因素不孕占不孕症的25％～50％，且随着性传播疾病发病率上升，以及药物流产、节育器避孕、宫腔操作次数增加等因素，本病患病率呈上升趋势。
作者：陆开能 刊期： 2014年第05期
近年来，在我国大力推广脑心双死亡器官捐献（DBCD），我院2012年09月为一例Ⅱ型糖尿病合并糖尿病肾病、肾功能衰竭的患者进行了DBCD应用的胰肾联合移植术。由于DBCD在供体器官功能维护及热缺血损伤等方面存在很多不确定的因素，因而可能会增加移植后器官功能恢复不良的风险。我们对此例患者进行回顾分析，现报告如下。一、临床资料受者为男性，年龄46岁，原发病为“1．Ⅱ型糖尿病2．糖尿病肾病、肾功能衰竭”。其糖尿病病史15年，自服药物治疗，控制一般。术前近一年一直以血液透析维持。术前肌酐882umol／L，无尿。
作者：程小旭；郭文治；丰贵文；张嘉凯；潘杰；张水军 刊期： 2014年第05期
目的：分析乡镇卫生院中外科感染和抗生素应用情况，以为临床规范使用抗生素提供理论依据。方法：对我院外科2012年3月-2014年3月期间门诊处方进行分析，分析外科感染的类型和特点，明确抗生素使用原则，统计其中的不合理应用抗生素处方。结果：外科感染主要分为特异性感染和非特异性感染两种类型。本次统计处方共计800张，其中有40份出现不合理应用抗生素，占总数的5．0％，主要的是滥用抗生素、无指征用药、用药途径和用药方法不合理、频繁更换抗生素、围手术期用药不合理等。结论：由于抗生素种类的不断增多、医师专业技术水平、认知程度等多方面原因，抗生素的应用还存在诸多不合理的现象，需要引起重视。
作者：陈亚华 刊期： 2014年第05期
随着我国经济的快速发展，人们的生活水平日益提高，因此对于健康的关注也越来越高。女性的生殖器官十分脆弱，经常会受到感染。本文将将主要分析一下目前治疗卵巢囊肿的新型技术。
作者：钟秋文 刊期： 2014年第05期
目的：分析剖宫产后再次妊娠者经阴道分娩的安全性。方法观察组、对照组均行阴道试产，在分娩前对两组产妇进行辅助性检查；如在阴道分娩过程中发现两组产妇的产程或胎心出现异常改变，则及时进行对症处理，如使用药物催产及实施阴道助产等，若对症处理无效，则实施剖宫产术。结果观察组的产程时间、出血量多于对照组，两组差异明显（P＜0．05）；新生儿Apgar评分方面，两组无显著性差异（P＞0．05）。结论对于剖宫产后再次妊娠产妇而言，进行阴道顺产是一种安全、有效及经济的分娩方式，且能够有效改善母婴结局，可以在临床中推广使用。
作者：罗丽萍 刊期： 2014年第05期
目的：分析引起产科出血性休克的临床因素，并探讨治疗措施，以供参考。方法：回顾性分析2012年8月至2014年3月我院产科42例出血性休克孕产妇的临床资料，分析引起产科出血性休克的临床因素，并观察相应的治疗措施后的效果。结果：引起产科出血性休克的因素包括胎盘早剥、胎盘滞留、血凝机能障碍、产道裂伤、宫缩乏力等，其中以宫缩乏力为常见因素。经强心、利尿、止血、补充血容量、吸氧、保温、纠正酸中毒等综合治疗后，40例孕产妇休克症状得到控制，2例孕产妇行子宫切除术后休克症状得到控制，未发生1例孕产妇死亡。结论：产科出血性休克是产科常见的病症，也是严重危害患者的生命健康的疾病，因此临床加强研究分析产科出血性休克的原因，并及时采取有效的治疗措施进行治疗，以能够提高患者的生命质量，促进患者早日康复。
作者：香琼 刊期： 2014年第05期
文章对导致慢性乙型肝炎患者出现睡眠障碍的原因进行简单分析，并根据笔者多年工作经验对出现此症状者实施的护理方法进行总结，以作探讨。
作者：张丹 刊期： 2014年第05期
胎盘早期剥离是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿未娩出之前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早期剥离，简称为胎盘早剥。属妊娠晚期严重并发症，起病急，进展快，处理不及时，可危急母儿生命，现将我的护理体会报告如下。1原因分析1．1血管病变有临床分析，胎盘早剥者并发妊高征、慢性高血压、慢性肾脏病，尤其是全身血管疾病者较多。底蜕膜螺旋小动脉痉挛、硬化，引起远端毛细血管缺血、坏死，以致破裂出血，血液流至底蜕膜层形成血肿，从而引起胎盘从子宫剥离。
作者：纪竹茵 刊期： 2014年第05期
目的：研究和评价骨质疏松骨折患者的临床护理效果。方法：选取我院2011年7月～2012年7月前来就诊的骨质疏松骨折患者76例，随机分为对照组38例、观察组38例。观察组除常规治疗外要对其进行有效的心理、皮肤、睡眠、运动及饮食护理；对照组仅进行常规治疗。结果：治疗结束观察组收到满意的护理效果，患者及其家属均给与好评。比较总有效率，观察组总有效率94．74％，对照组总有效率63．16％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：重视增强骨质疏松骨折患者的临床护理效果，能够利于患者骨折愈合，使并发症的发生率降低，使患者得到早日康复。
作者：周妍 刊期： 2014年第05期
目的：对老年脑卒中患者血清C-反应蛋白水平的变化与患者预后的关系。方法：选取我院2011年3月份-2013年3月份间80例脑卒中患者，对脑卒中患者的CRP水平变化与预后关系进行回顾性总结，结果：急性脑梗死29例显效患者中C反应蛋白小于等于8mg/L的有25人，占总比的40．98％无效组及死亡组的患者C反应蛋白大于等于8mg/L。无效组及死亡组患者的C反应蛋白均大于等于8mg/L。急性脑出血预后显效患者中C反应蛋白小于等于8mg/L的有7人，占总比的36．84％结论：CRP与老年脑卒中的预后关系密切，CRP水平越高患者的预后越差，病情也更加严重，因此在老年脑卒中患者中CRP可以作为判断病情与预后的客观指标。
作者：刘静 刊期： 2014年第05期
产后抑郁症是产妇在分娩后一段时间内出现的抑郁、悲伤、沮丧、易激惹、烦燥等一系列症状的总和，其发生因素不仅有生物学因素、也有家庭、产妇和婴幼儿直接相关，如何对产妇的抑郁情绪进行防治对促进产妇和婴幼儿健康有重要影响。
作者：夏荣芳 刊期： 2014年第05期
目的：研究鞍区肿瘤常见的垂体瘤中心30°视野改变特点，分析垂体瘤患者术前术后的视野缺损特征，为术前的诊断及术后的恢复提供视野判断依据。方法回顾性病例系列研究。对2007年12月～2010年1月在昆明医科大学第一附属医院神经外科住院部治疗的视野有改变的垂体瘤患者35位患者（70只眼），右35眼，左35眼，男25例（50只眼），女10例（20只眼）；年龄30～60岁，术后病理学诊断确诊为垂体瘤的患者，经蝶窦入路切除垂体瘤术后90天内进行随访复查视野。比较术前术后视野指数MD（Mean de-fect）值；结果35例患者左眼MD值术前为-13．34±2．11dB，术后为-3．74±1．60dB；右眼MD值术前为-13．16±2．65 dB，术后MD值为-3．41±1．73dB，采用配对t检验，比较术前术后左眼MD值P＝0．000（P＜0．05），差异有统计学意义，比较术前术后右眼MD值P＝0．000（P＜0．05），差异有统计学意义。结论1．对于垂体瘤患者，MD值可以作为判断术前视野损害的指标之一，并且MD值也可以作为判断术后视野恢复的指标之一。2．．对于垂体瘤患者，经蝶窦入路切除垂体瘤手术能明显提高视力和视野。3．垂体瘤患者术前视野损害大的象限是颞上象限。
作者：唐中霞；袁援生 刊期： 2014年第05期
目的：探讨负压封闭引流联合局部药物冲洗治疗颌面颈部间隙感染的临床效果。方法：选取2012年1月至2013年11月在我院进行治疗的48例颌面颈部间隙感染的患者，随机分为对照组和治疗组，对照组采用局部给药治疗加广泛切口引流，治疗组在采用局部给药治疗加负压封闭引流术进行治疗，比较两组患者的临床效果。结果：治疗组患者的伤口愈合时间为（10．8±2．3）d，与对照组的（11．2±2．5）d相比无显著性差异（P＞0．05）；治疗组患者的平均瘢痕长度和宽度分别为（2．4±0．6）cm和（0．5±0．1）cm，明显低于对照组的（10．7±3．2）cm和（1．3±0．4）cm，两组相比具有显著性差异（P＜0．05）。结论：负压封闭引流联合局部药物冲洗治疗颌面颈部间隙感染，能够显著提高患者伤口愈合的时间，并且瘢痕较小，患者更容易接受，因此值得在临床上推广使用。
作者：蒋锐平 刊期： 2014年第05期
目的：PICCO监测指标指导心衰患者的容量管理，为临床液体治疗及护理提供依据。方法：选择收住ICU心力衰竭患者，所纳入患者中采用随机抽取法将行PICCO监测的患者列为治疗组，未行PICCO监测为对照组，每组各25例；治疗组：根据PICCO监测数据给予限制性液体管理；对照组：未进行PICCO监测实施开放性液体管理；采用回顾分析法比较两组的死亡率、使用呼吸机时间、ICU 住院时间、血管活性药使用时间以及MODS 发生率。结果：治疗组在死亡率、使用呼吸机时间、ICU 住院时间、血管活性药使用时间、MODS 发生率等方面均低于对照组。结论：通过PICCO监测为心力衰竭患者的补液管理及护理措施提供了依据，从而提高了治疗效果有利于患者预后。
作者：朱红伟 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
