杜小利
本文报道了我院药剂科2012年1月%%2013年12月两年期间开展药学服务管理工作的方法及效果体会。我们科学合理规范地开展药学服务管理，是提高医疗质量的重要工作之一，是解决看病难看病贵，深化医疗体制改革的重要抓手。
作者：李昌红；张宝林；刘耀辉 刊期： 2014年第05期
随着社会科学技术的进步，人们的物质生活水平也大大的提高了，人们对护理工作的要求水平也随之提高，特别是对护士的素质要求越来越高。随着基层医院的病人整体文化素质、法律意识的不断增强，医疗纠纷也随处可见，在医疗过程中，医务人员特别是护士与患者交流，接触的机会多，因此提高医院护士的素质，减少医疗纠纷，是基层医院护理部工作的关键所在，也是提高整个医院医疗质量的重要保证。
作者：李雪瑛 刊期： 2014年第05期
目的：探讨血清心肌酶测定在肺炎支原体肺炎患儿心肌损害诊断中的临床意义。方法：回顾性分析2012年06月-2013年12月我院收治的56例肺炎支原体肺炎患儿（观察组）血清心肌酶谱检测结果，并与同期50例健康儿童（对照组）血清心肌酶谱检测结果作对比分析。结果：肺炎支原体肺炎患儿血清心肌酶各项指标均显著高于对照组（P＜0．05），并与病情轻重呈正相关。结论：支原体肺炎小儿可有不同程度的心肌损害，血清心肌酶检测能够及时发现心肌损伤，有利于支原体肺炎的治疗和预后。
作者：伍文杰 刊期： 2014年第05期
目的：分析胃出血患者在基层医院的治疗体会。方法：回顾性分析2012年4月至2014年4月我院诊治的50例胃出血患者的临床资料，分析探讨基层医院内科为主，辅助外科手术，或者转院治疗的治疗方法。结果：胃出血患者50例，经过内科治疗，44例患者24h内疗效显著，6例患者没有明显疗效，2例患者采取及时手术治疗，4例患者转院治疗，所有患者经过合理治疗均康复。结论：基层医院治疗胃出血主要采用内科治疗，大部分患者能够痊愈，内科无效患者可进行外科手术或者根据患者病情及时转院治疗。
作者：周友忠 刊期： 2014年第05期
随着人民生活水平的不断提高。人们开始追求高质量的精神和文化生活，再加之各种职业和场合的规范，要求现代妇女仪表端正、容貌美丽成为一种时尚。这就为美容行业的兴起创造了有利的条件。“中医美容”是市场上颇受欢迎的保健措施，级大地缓解了人们的各方面压力。中医认为“有诸内必形诸于外”，只有阴阳平衡、气血调和、经络疏通才能使肌肤润泽、青春长驻，在健康中获得自然美。鉴于此，本文分析了中医美容的具体特点，重点介绍了中医美容的运用方法，展望了未来发展前景。
作者：张飞 刊期： 2014年第05期
目的：分析米非司酮与米索前列醇用于药物流产的临床效果。方法：选择2013年8月-2013年12月我院妇产科门诊收治的40例要求药物流产的孕妇，服药方法为早晨空腹口服米非司酮50mg米非司酮，12h后再空腹口服25mg米非司酮，连服两日，于第3日早晨空腹口服米索前列醇0．6mg，等待胚胎排出，7-10d后复查，记录孕囊排出时间、阴道流血量、流血时间和月经复潮时间及治疗中的不良反应。结果：药流成功率为92．5％，流血量平均（84．2±20．6）ml，复潮时间平均为（33．8±7．1）天，无其他严重不良反应。结论：应用米非司酮联合米索前列醇终止妊娠的成功率较高，给患者带来的创伤性较小，值得临床推广使用。
作者：贾学丽 刊期： 2014年第05期
目的：了解绍兴地区0～3岁婴幼儿骨密度现状，探讨不同年龄组婴幼儿胫骨超声骨密度的异常情况，为临床婴幼儿生长发育期间低骨密度的预防提供依据。方法：随机抽取2013年1月-12月至本儿童保健门诊体检的儿童1158名。采用以色列Sunlight公司的Omnisense？7000P型定量超声骨强度测查仪进行婴儿胫骨超声骨密度声速值测量，并根据 Sunlight公司提供的同年龄同性别0-6岁亚洲地区儿童 SOS值的百分位数为标准，P〈25％为低骨密度组即阳性组，P≥25％为正常组即阴性组。结果：绍兴地区0～3幼儿低骨密度阳性岁婴率随年龄增加而下降，即年龄越小低骨密度阳性率越高。结论：绍兴地区0～3岁婴幼儿骨强度值随年龄增加而升高，婴幼儿应合理安排膳食结构，注重乳类及维生素D的补充，从而有效维持骨矿物质水平，防止生长发育期间骨钙缺乏及预防早期佝偻病的发生。
作者：魏益平 刊期： 2014年第05期
目的：研究产后出血的护理方法。方法：以2010年3月到2013年5月间到我院住院的50例患者为例，与患者本人签订自愿诊疗协议，对患者进行护理干预工作。具体操作时，护理人员密切观察病人生命体征，与主治医生建立密切联系，随时向医生反映病人情况，并对患者进行心理护理，使其保持乐观心态。结果：经临床护理后，大多数患者病情都有所好转，其中病情基本痊愈的患者人数有45例，患者病情有所好转的人数为4例，经护理病情无好转者仅1例，总有效率为98．00％。结论：对产后出血患者开展护理干预工作是非常必要的，有助于患者病情的恢复，应在临床诊疗中大力推广。
作者：成勇 刊期： 2014年第05期
目的：探讨临床实践中曲马多对老年慢性疼痛的缓解效果及不良反应情况。方法回顾性分析我院2007年12月～2010年12月收治的57例非癌性慢性疼痛老年患者临床资料，采用曲马多对患者慢性疼痛进行缓解治疗，并根据治疗过程中患者疼痛缓解程度、不良反应情况等及时调整药物用量，总观察时间为4周。结果治疗后，疗效显著37例，有效17例，无效3例，总有效率为94．74％。两组患者治疗前、后平均疼痛程度VAS评分差异性显著（P＜0．05），具有统计学意义，而剧烈疼痛评分则差异不显著（P＞0．05）。不良反应发生3例，发生率为5．26％。结论曲马多对老年慢性疼痛有效率高、不良反应较轻、安全性高，是老年慢性疼痛缓解治疗较为理想的用药。
作者：卓晓麟；胡丽娟 刊期： 2014年第05期
目的：研究诊断腹部闭合性损伤时CT手段的临床价值。方法：对2011年12月至2012年12月期间，急诊92例腹部闭合性损伤患者的CT平扫结果进行回顾性分析，判断CT应用的临床诊断价值。结果：92例患者里明确腹部实质性脏器损伤100例次，8例次腰椎骨折患者全部确诊，没有漏诊准确率100％；33例次肝脏损伤经CT确诊31例次，准确率93．94％；20例次脾脏损伤经CT确诊19例次，准确率95．00％；22例次肾脏损伤经CT确诊21例次，准确率95．45％；17例次胰部损伤经CT确诊16例次，准确率94．12％；CT总计准确率95．00％。肝脏损伤＋脾脏损伤合并2例次，肝脏损伤＋肾脏损伤合并3例次，脾脏损伤＋肾脏损伤合并2例次，胰部损伤＋脾脏损伤1例次。结论：CT检查检测准确度较高，而且没有开放性创伤，安全，对腹水、腰椎骨折等能准确显示，可以作为检查的首要手段。
作者：钟锦建；李梅红 刊期： 2014年第05期
麻醉药品的使用、管理、交接必须达到规范化，不能有一点遗漏，否则不法分子专空子，用于吸毒成瘾，后果不堪设想。因此，规范化管理、规范化交接，登记非常重要，以前的表格经院内、院外多次检查，感觉不全面，不规范，其表格改良很有必要。
作者：王长珍 刊期： 2014年第05期
目的：分析和探讨腹腔镜手术治疗胆囊结石的效果及相应的护理措施。方法回顾性分析我院在2012年4月-2013年4月接收的39例患者的治疗资料，对其治疗方法和护理措施进行分析。结果所有患者经过科学的手术治疗和护理之后，大多数患者的病情得到了好转，仅有1例患者由于自身原因导致伤口感染。结论腹腔镜下进行胆囊结石的治疗，再配以合理的护理措施可以大大提高手术的治疗效果。
作者：朱琦珍 刊期： 2014年第05期
目的：分析总结中医针灸疗法在治疗脑外伤瘫痪患者中的作用及临床应用价值。方法选取我院神经科94例脑外伤瘫痪患者，并随机分为观察组和对照组，每组各47人，观察组采用针灸与药物联合治疗的方式，对照组仅给予药物治疗，几个疗程后比较两组患者的临床疗效。结果两组患者经治疗后，两组患者的症状均好于治疗前，观察组患者经针灸治疗后所需的治疗疗程比对照组单纯用药物治疗所需的治疗疗程短，见效比较快。结论针灸疗法能够促进瘫痪患者的神经功能恢复，促进人体的血液循环，防止肌肉的萎缩，缩短治疗时间，临床疗效确切。
作者：吴瑶；宋培胜 刊期： 2014年第05期
为响应优质护理服务，我院护理部从2013年5月起提出“一针准”护理服务理念。要求护士如果一针静脉穿刺不成功，马上换另外一位护士穿刺，不许再进行第二针穿刺。每日做好“一针准”护理服务登记表。登记表的内容有：日期、穿刺总数、未一针穿刺成功的数量及人员、协助穿刺成功者、一针穿刺成功的数量及人员，备注，等8栏内容。我科共有护士10名，大年龄37岁，小年龄22岁，平均27岁；1名中专，4名大专，5名本科。
作者：张迎利；陈瑞芹；陈莹莹 刊期： 2014年第05期
目的：对牙隐裂的临床特点以及修复治疗进行探讨。方法：选取从2011年4月到2014年4月收治的50例牙隐裂患者，根据患者的病情程度分成牙髓异常隐裂牙组，设为b组（25）；牙髓正常隐裂牙组，设为a组（25），按照治疗牙隐裂的原则，并与患者意愿以及身体状况相结合，选取全冠修复、充填修复以及调颌等治疗方式，对比不同治疗方法成功概率。结果：在a组中，全冠修复治疗成功概率为90．00％，明显高于充填治疗成功概率37．50％与调颌治疗成功概率14．29％（P＜0．05）。在b组患者中，采取根管完善治疗以后，全冠修复治疗成功概率为93．00％，充填治疗成功概率为60．00％，两种治疗方法成功概率有明显差异（P＜0．05）。结论：对于隐裂牙采取全冠修复的治疗方法，能有效治疗牙周、牙髓以及牙体等并发症。
作者：沈宏 刊期： 2014年第05期
目的：总结负压封闭引流技术（vaccum sealing drainage）在我科皮肤软组织缺损治疗中的应用体会。方法：2012年5月-2014年5月我科采用负压封闭引流技术（VSD）治疗皮肤软组织缺损患者126例，患者经一次或多次使用负压封闭引流装置覆盖创面，持续引流，创面肉芽生长后予植皮或皮瓣转移修复创面。结果：126例患者除2例老年高龄患者因合并症多另4例褥疮患者因经济原因签字出院外，其余患者创面均愈合。结论：负压封闭引流技术有利于加速创面坏死组织分离，改善创面血运，促进肉芽组织生长，将创面与外界隔离，保护创面降低感染风险，减少抗生素的应用，缩短病程促进创面愈合，减轻医务人员工作量及减少病人的痛苦，是一种值得广泛推广的创面治疗技术。
作者：李莉莉；张承德；王进勇；吴德勇；邹晓辉；徐向荣 刊期： 2014年第05期
高强度聚焦超声（HIFU）是一种新型的非侵入性治疗方法，已在胰腺癌等实体肿瘤的临床治疗中显示出安全性和有效性。初步研究表明：它可能是对不可切除的胰腺癌患者癌症疼痛的一种重要姑息治疗手段。基于临床研究文献，本文综述了当前HIFU治疗胰腺癌的临床应用，并讨论了未来的应用和挑战。
作者：刘智涛(综述)；李发琪(校审) 刊期： 2014年第05期
目的：对不同给药途径下应用米索前列醇终止妊娠的临床效果进行探析。方法对我院2008年11月至2010年7月收治的患者进行抽样，选取216例患者对比观察，依据米索前列醇的给药途径将其平均分为3组，每组72例，给药时间均为手术前3小时，A组采用舌下含服，其米索前列醇的剂量为400，B组采用阴道后穹窿处放置米索前列醇，剂量为400，C组采用宫颈管位放置米索前列醇，剂量为100，对三组患者的宫颈扩张率、术中出血量、手术持续时间、术后不良反应以及人流综合征进行观察和记录。结果三组患者的术中出血量和手术持续时间并没有太大差异，但其他数据相比有明显的差别性，其中C组的宫颈扩张率、术后人流综合征的发生几率与A、B两组相比差异性明显，其P＜0．05，但该组患者的术后不良反应发生率明显低于A、B组，其P＜0．05；A、B两组相比，其人流综合征、宫颈扩张率也有明显差异，P＜0．05，而B组的术后不良反应发生率明显低于A组， P＜0．05。结论在三种给药途径中，采取宫颈管部位放置米索前列醇的临床效果为明显，患者术后的不良反应发生率和该药物的使用量也相对较少，值得推广使用。
作者：王治英 刊期： 2014年第05期
目的：研究不同护理方法在手足口病患儿皮疹中的护理效果。方法：选择2010年11月～2013年11月在我院接受治疗的80例皮疹患儿作为研究对象，将所有患儿平均分成两个组，对照组40例均采用常规护理措施进行皮疹处护理，观察组40例采用喷昔洛韦乳膏和康复新液进行皮疹处护理。比较两个组的护理效果。结果：观察组患儿的愈合时间与结痂时间都明显短于对照组，两组比较有显著差异（P＜0．05），观察组的护理效果明显优于对照组。对照组的患儿家属的满意率仅为75％，观察组的患儿家属满意率高达95％，观察组患儿是家属满意程度明显高于对照组（P＜0．05）。结论：喷昔洛韦乳膏联合康复新液在手足口病皮疹患儿的护理中获得很好的护理效果，值得推广应用。
作者：杜鹃；李芳 刊期： 2014年第05期
目的：探究优质化的急诊护理在急性心肌梗死（AMI）患者抢救中的效果。方法：30名患者作为对照组，采用常规的抢救程序，30名患者作为观察组，采用优质化的护理抢救患者，从而比较两组患者的抢救效果。结果：相比较于对照组，观察组患者进出急诊室的时间以及急诊球囊扩张时间都要短（P ＜0．01），AMI的复发率要低（P ＜0．05）；比较两组患者的住院时间，P ＞0．05，差异不具有统计学意义。结论：采用优质化的护理可以提高急性心肌梗死患者的抢救效果，提高患者抢救成功率。
作者：徐琳 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
