卓晓麟；胡丽娟
目的：探讨剖宫术产同时切除子宫肌瘤的治疗效果，避免再次手术减轻产妇的痛苦。方法：采用剖宫术产，同时切除子宫肌瘤，观察和记录手术时间，出血量、术后情况。结果：32例患者除手术时间较单纯剖宫术产延长10至20分钟，其它无明显差异。结论：妊娠合并有子宫肌瘤在剖宫术产时同时切除肌瘤是可行手术方法，避免了二次开腹治疗，减轻了产妇的痛苦。
作者：马晓艳；赵子英；闫平 刊期： 2014年第05期
目的：探讨会阴侧切术的有效护理措施。方法：分析我院自2010年-2012年1120例会阴侧切产妇的临床资料，分析总结其护理措施。结果：所有患者术后5整天拆线，除23例患者发生感染外其余患者均达到甲级愈合。结论：有效的护理措施可有效控制会阴侧切术患者切口感染的发生，促进切口甲级愈合。
作者：沈美霞 刊期： 2014年第05期
目的：加强医院护理工作，改变服务理念，为患者提供全新的优质护理服务，保证了病人安全，提高护理整体服务水平和服务质量，构建和谐的护患关系。方法：培育优质护理理念，从创新管理、落实措施、规范服务等环节具体展开，调整护理工作模式，拓展了专科护理内涵，完善绩效考核机制。结果：提高了护理管理效能，提升了医院的核心竞争力和患者满意度。结论：通过开展优质护理服务活动，可提高护理质量，确保护理安全，强调以病人为中心的整体护理理念，强化基础护理，提高医院的护理服务质量。
作者：高宇 刊期： 2014年第05期
目的：探讨个性化护理在老年痴呆患者护理中的应用效果。方法随机选取2011年3月～2013年9月共62名老年痴呆患者进行系统性的回顾分析。患者随机分为研究组及对照组，每组各31例，其中研究组采用个性化护理，对照组采用常规护理，使用简易只能精神状态检查表（MMSE）及日常生活能力量表（ADL）对两组患者的护理效果进行比较。结果两组患者MMSE治疗后6个月后均有不同程度的提高，研究组明显高于对照组（P＜0．01），ADL治疗后6个月研究组明显低于对照组（P＜0．01）；ADL水平研究组良15例、中14例、差2例；对照组良3例、中15例、差13例，研究组患者的ADL水平明显高于对照组。结论个性化护理有着良好的应用效果，能够有效的提高患者的生活水平，能够在一定程度上延缓病情的发展，值得在临床上推广。
作者：陈艳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨胃癌患者的围手术期护理，并总结其护理体会。方法：采用回顾性分析的方法，收集了在临床实习期间所护理的胃癌患者40例的临床资料，分析其临床表现，并根据患者的情况对其实施综合的围手术期间的护理干预，包括心理护理、临床指导、健康教育等，并观察其护理效果，总结其护理体会。结果：40例患者在接受手术治疗的基础上，加以综合的护理干预，其手术进展顺利，身体康复效果明显，且无严重并发症的发生，得到了患者及家属的满意。结论：在对胃癌患者临床治疗的过程中，围手术期的护理尤为重要，综合的护理干预能够提高手术的成功率，有利于患者的康复，提高患者生存质量，有利于护患关系的和谐发展，值得进一步推广。
作者：代拓 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同保存方法对生化质控血清结果的影响。方法将溶解后的进口质控血清用两种不同方法进行保存，用东芝-120全自动生化仪对两种血清分别进行平行测定20项生化指标。结果分装后冰冻保存的血清稳定性明显好于不分装组，差异具有统计学意义。结论干粉质控品存在一系列复溶、分装等操作误差，部分组分的稳定性差，血清中各项检测结果稳定性好。
作者：颜昌波；汤琴 刊期： 2014年第05期
临床护理路径是一种为患者提供有效时间和有效的照顾、使临床护理有序进行、减少漏项、缩短住院天数、提高质量的管理办法，它充分反应了随着医学模式的转变，既使护理工作人性化，能大限度满足肝硬化患者需求和愿望，又增加有效的沟通与交流，提高工作效率。
作者：张双 刊期： 2014年第05期
目的：探析铁剂治疗婴幼儿营养缺铁性贫血的治疗效果。方法随机选取我院儿科门诊2012年10月～2013年10月期间收治的240例营养性缺铁性贫血患儿，采用随机抽签法将其分为2组，每组120例，两组患儿均给予科学膳食指导，治疗组小剂量间歇多次口服铁剂，对比两组患儿的治疗效果及不良反应发生情况。结果两组患儿治疗后1、3、6Hb水平明显高于治疗前（P＜0．05），治疗组改善情况明显优于对照组（P＜0．05）；治疗组患儿总有效率明显高于对照组（P＜0．05）；治疗组患儿发生厌食、便秘、腹泻等不良反应率为4．17％，对照组无不良反应发生，比较差异具有显著统计学意义（P＜0．05）。结论单纯采用食疗治疗婴幼儿营养性缺铁性贫血起效较慢，及时补充铁剂具有极其重要的临床意义，尤其是对于厌食、偏食的婴幼儿，临床上采用小剂量间隔多次口服铁剂疗效显著，是一种较为有效、方便、经济且安全的治疗方法，值得在临床上大力推广和应用。
作者：张桂中 刊期： 2014年第05期
目的：了解合肥市瑶海区暗娼艾滋病性病流行现状及相关危险因素，为评估艾滋病性病防治工作及制定暗娼人群干预策略提供科学根据。方法利用2012-2013年国家级暗娼哨点监测的数据资料进行分析。结果2012-2013年，瑶海区暗娼艾滋病防治知识知晓率分别为83．50％、85．50％。暗娼近一次安全套使用率分别为50．00％、73．00％，近一次安全套使用率呈逐年上升趋势，差异有统计学意义（x2＝22．342，P＜0．01）。暗娼对艾滋病防治知识知晓率不同与近一次安全套使用率差异有统计学意义（x2＝16．095， P＜0．01），安全套使用率随知晓率上升而上升。HIV抗体阳性率均为0．00％，梅毒抗体阳性率分别为2．00％、6．50％。结论通过采取综合性防治措施，暗娼艾滋病知识知晓率和商业性行为坚持使用安全套的比例在逐步上升。虽然HIV处于低流行态势，但存在性病流行，因此疫情存在上升风险，需不断开展干预和综合防治工作。
作者：孙宇；丰辉；黄敏；韦兴霞 刊期： 2014年第05期
目的：分析研究健康教育针对老年冠心病中的护理对策和应用效果。方法：选取2011年5月～2012年10月的老年冠心病患者资料80例进行回顾性分析，将80例患者随机分为两组，观察组和对照组各40例，对照组患者实施常规护理，观察组患者在常规护理的基础之上使用心理护理和健康教育，对比两组患者在实施护理干预之后3个月的抑郁情况以及焦虑情况。结果：观察组患者在心理护理和健康教育之后，患者的抑郁情况以及焦虑情况明显降低，同对照组患者比较有显著差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论：针对老年冠心病患者的护理干预中实施心理护理和健康教育，能够显著降低患者的负性情绪，增强患者的生活质量，应该在临床护理中广泛推广使用。
作者：万小萍 刊期： 2014年第05期
目的：分析和研究利培酮在伴有睡眠障碍的孤独症儿童中的应用效果。方法：我们选取2011年4月-2013年6月伴有睡眠障碍的孤独症患儿54例，给予利培酮进行治疗，将其治疗效果进行回顾性分析与总结。结果：54例患儿治疗后就寝习惯、入睡潜伏期、睡眠持续时间、睡眠焦虑、夜醒等项评分均明显优于治疗前（P＜0．05），具有统计学意义；患儿治疗前、后异态睡眠；睡眠呼吸障碍；白天嗜睡等项评分无明显差异（P＞0．05），无统计学意义。54例患儿治疗后孤独症症状积分优于治疗前（P＜0．05），具有统计学意义。结论：将利培酮应用于伴有睡眠障碍孤独症患儿治疗中，能够有效改善患儿睡眠质量及患儿的行为问题，并且副作用轻微，对提高患儿社交能力有重要意义。
作者：戴玲 刊期： 2014年第05期
目的：了解流动人口育龄妇女避孕节育知情选择认知和需求。方法：选取笔者工作所在城市为研究地点，采用定量分析与定性研究相结合的办法，使用自制调查问卷进行调查研究，其中调查人数共包括流入育龄妇女人口7463人，流出育龄妇女人口223人。主要了解育龄妇女的基本情况、育龄妇女对避孕节育知识的掌握情况、育龄妇女的避孕情况、育龄妇女的节育知情培训需求情况。结果：育龄妇女对避孕知识知晓率靠前的分别为安全套、口服避孕药、宫内节育器；育龄妇女的避孕情况主要是采取安全套、安全期避孕和宫内节育器；育龄妇女希望了解的信息主要包括避孕方法的选择和使用，如何预防性病以及如何降低意外妊娠；育龄妇女接受信息的来源主要是报纸杂志、书籍、电视广播、计划生育服务人员的宣教和培训。结论：做好对流动人口育龄妇女避孕节育知情选择认知和需要的研究对于培养育龄妇女选择正确的避孕节育措施，提高计划生育服务人员提供相关服务，为制定有关政策有着举足轻重的作用。
作者：胡芳莲；徐吉卉 刊期： 2014年第05期
肺心病是临床常见病，当合并呼吸衰竭时，因严重呼吸功能障碍、低氧血症及高碳酸血症，以致不能进行有效气体交换，导致肌体缺氧，从而引起呼吸困难、绀、肺性脑病、肝肾功能衰竭、上消化道出血及休克等并发症，如抢救不及时可致死亡。文章根据笔者多年护理经验，就肺心病合并呼吸衰竭患者如何进行有效护理谈谈个人体会。
作者：胡娟 刊期： 2014年第05期
高血压是一种现代流行病，由于社会经济的发展和人口的老龄化，以及一些不良生活方式的存在，呈现快速上升的趋势。有关部门获悉，高血压已成为我国人口死亡的重要原因之一。据专家介绍，患了高血压如果不治疗，平均13．9年后，就会引发中风、急性心肌梗死等疾病，导致残疾甚至死亡。高血压属慢性疾病，多数病人需长期终生治疗。采用药物控制血压，尽管能产生持续、可靠的降压作用，减轻心脑血管疾病的发生和死亡，但常因药物的副作用及长期服药的经济负担而影响对高血压的有效治疗。研究表明，非药物治疗措施（改善生活方式）是一种非常有效的控制高血压方法。
作者：闫秀荣 刊期： 2014年第05期
目的：了解儿童消化系统疾病发生的主要原因。方法对我院收治较为有代表性的35例儿科消化系统疾病患儿进行病因调查，并对患儿的临床治疗进行调查和整理。结果在这35例儿童中消化系统疾病发生在口腔的患者为7例，占35例消化系统病例的20％，消化系统疾病发生发生在食道部的患儿例数为0，占35例消化系统病例的0％，消化系统疾病发生发生在胃部的患儿例数为12例，占35例消化系统病例的34．29％，消化系统疾病发生发生在肠部的患儿例数为20例，占35例消化系统病例的57．14％，消化系统疾病发生发生在肝脏部的患儿例数为1例，占35例消化系统病例的2．9％，消化系统疾病发生发生在胰腺部的患儿例数为2例，占35例消化系统病例的5．71％，普儿患者内科消化系统疾病主要发生在胃肠部位，胃、肠内科消化系统疾病的发生率大。讨论胃部及肠部是儿童消化系统疾病常见的发生部位，其原因除了与儿童自身的免疫力有关，很大成程度上是和家长的喂食方式密切相关。因此，对于幼儿的饮食应该要严格的控制。
作者：王娴 刊期： 2014年第05期
目的：了解近年成都地区儿童七种病毒性下呼吸道感染的流行特征．方法：回顾性分析2011年4月～2013年3月住院的25547例患儿鼻咽分泌物进行的七种呼吸道病毒抗原检测结果，包括呼吸道合胞病毒（RSV）、流感病毒A（IVA）、流感病毒B（IVB）、副流感病毒1、2、3（PIV1、PIV2、PIV3）和腺病毒（ADV）。结果：25547例标本中共检出9205例阳性，阳性率为36％。其中RSV感染为5739例，阳性率为62．35％；IVA感染为478例，阳性率为5．19％；IVB感染为120例，阳性率为1．30％；PIV1感染为158例，阳性率为1．72％；PIV2感染为32例，阳性率为0．35％；PIV3感染为1483例，阳性率为16．11％；ADV感染为728例，阳性率为7．91％。结论：小儿在不同年龄，不同季节存在不同的病毒感染率，婴幼儿感染率明显高于其它年龄段儿童，RSV，PIV3是小儿下呼吸道感染的主要病毒。
作者：张玲玲 刊期： 2014年第05期
儿科患者由于自身生理的原因，用药比其他门诊患者更复杂，特别是抗菌药物若使用不当或滥用，可造成细菌耐药，菌群失调，增加不良反应，严重的可危及患儿生命【1】。我们回顾性调查我院2012年1月～2013年12月期间儿科门诊处方，进行用药分析，为儿科的合理用药提供参考。
作者：代景丽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对手足口病患儿的护理措施和健康教育。方法对210例患儿进行严密隔离，做好消毒、卫生宣教，做好发热护理、皮肤护理、口腔护理、饮食护理、并发症护理和用药护理，同时进行心理护理和健康教育。结果210例患儿均不同程度缩短了住院天数，痊愈或好转出院。结论通过提高患儿的免疫力及对症治疗，精心的护理和落实健康教育，对提高本病的治愈率、预防疫情蔓延起到重要作用。
作者：王军杰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析胎膜早破产妇子宫肌层厚度变化情况以及胎膜早破对母婴结局的影响。方法：将我院在2012年7月-2013年5月收治的80例胎膜早破产妇为研究对象（观察组），同时选择同期入院正常妊娠未胎膜早破的100例产妇作为对照（对照组），对比观察两组各部位子宫肌层的厚度、分娩方式以及母儿并发症等情况。结果：两组产妇子宫肌层后部厚度差异对比无明显差异（P＞0．05），而观察组产妇子宫肌层前部和底部厚度明显厚于胎膜未破产妇（P＜0．05），观察组产妇发生剖宫产、早产、产褥病、新生儿肺炎、新生儿窒息等情况和对照组相比，均明显增多（P＜0．05）。结论：应用超声监测产妇子宫肌层厚度变化可为临床判断胎膜早破产妇宫缩的协调性，预测产妇分娩结局提供一定的参考依据，且操作简便、安全，值得在临床上推广。
作者：洪冬梅 刊期： 2014年第05期
背景：超声检查作为一项新的非侵入性左室评估技术已在临床应用三十年。目前为止，超声心动图在评估冠状动脉疾病患者左室局部收缩和舒张功能中的价值仍存在争议。心脏运动定量分析（CMQ）技术是一项能够提供更多心脏运动相关信息的新技术。目标：1）研究不同节段左室局部收缩和舒张功能的差异，寻求反映心肌血供状态的新参数；2）评价PCI术前和术后缺血部位左室局部收缩和舒张功能的差异。方法：1．研究对象：本研究纳入25例冠心病患者（13男，12女，平均年龄59．84±10．37）。所有患者均行冠状动脉造影术和PCI术。2．方法：2．1超声心动图：带X5-1传感器的飞利浦IE-33超声仪。患者取左侧卧位并行心电图检查。取心尖四腔切面、心尖二腔切面和左室长轴切面图像。记录3个连续心动周期。在PCI术前1天及和术后2天对患者行CMQ检查。2．2数据处理：根据供应血管狭窄程度将室壁节段分为三类：正常节段（狭窄程度≤50％），混合节段（50％＜狭窄程度≤70％）和缺血节段（狭窄程度＞70％）。检测PCI术前节段性收缩期峰值应变（Ss）、峰值应变时间（T）和舒张早期峰值速率（Ve），并比较PCI术前和术后供血异常节段（缺血节段和混合节段）Ss，T和Ve的变化。3．统计分析：应用SPSS 16．0软件对数据进行统计学分析。结果均表示为平均值±标准偏差（SD）。三组之间的比较应用单因素方差分析，PCI术前和术后参数的比较应用配对t检验。分析均为双向，P＜0．05有显著性差异。结果：1．有419个节段的图像符合要求，其中包括175个正常节段，59个混合节段和185个缺血节段。2．与正常节段比较，混合节段和缺血节段的Ve绝对值降低（P＜0．05）、PCI术前T相对延迟。与正常节段比较，混合节段的Ss有增加趋势；与混合节段比较，缺血节段的Ss有增加趋势；与正常节段比较，缺血节段的Ss明显增加（P＜0．01）。与PCI术前比较，PCI术后缺血节段的Ss和Ve无明显差异（P＝0．917，0．822），而T显著缩短（P＝0．004）。结论：心脏运动定量分析（CMQ）技术可有效识别不同血供状态下的室壁运动异常，评估PCI治疗的疗效和预后。
作者：Saeed Javed；张梅；徐铭俊；Khalid Javed；Sajid Javed；M.Shahzad 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
