洪冬梅
目的：探讨不同麻醉方法对老年患者术后认知功能的影响，分析不同点。方法：选取我院2012年1月至2014年1月间收治的需手术治疗的老年患者80例，随机分为实验组和对照组各40例，其中实验组患者均采用硬膜外麻醉，对照组患者均采用静吸复合全身麻醉，然后分别统计患者术后6小时、12小时、24小时的MMSE评分，并统计两组患者术后发生认知功能障碍的患者例数，进行对照分析。结果：实验组患者术后不同时间的MMSE评分平均均高于为对照组患者术后的MMSE评分平均分，（P＜0．05），结果具有可比性；实验组术后发生认知功能障碍的患者有3例占7．5％，对照组术后发生认知功能障碍的患者有21例，52．5％。结论：对老年患者的麻醉，相较于静吸复合全身麻醉，硬膜外麻醉的麻醉方式明显有利于减轻患者术后认知功能障碍的发生几率，值得临床推广。
作者：夏文一 刊期： 2014年第05期
随着社会的进步和物质生活水平的提高，人们对健康的欲望表现得越来越强烈，对个人身心健康更加重视，对健康的需求也不断增强，健康体检逐渐成为门诊工作的重要内容，体检中也暴露出一些社会健康隐患。就2009年来我院进行健康体检的群众来看，从生化检验报告及测量血压的情况进行综合分析，发现高血压、高血糖、高血脂的人员较多，因此为了提高健康水平，加强自我保健意识，及时做好健康宣教，传播卫生知识，促进群众预防疾病的能力，具有尤为重要的意义。
作者：赵文娟；孙晓波 刊期： 2014年第05期
目的：探讨脑卒中病人急性期情感障碍以及其影响因素分析。方法：对脑卒中患者100例使用脑CT检查确定病变部位及性质。并使用自拟患者情况调查表；神经功能损害程度量表、简易智能速查表、伴发疾病量表、日常生活能力量表、生活事件量表、社会支持量表进行评定。结果：脑卒中患者100例急性期SDS自评测试，有情感障碍（＞50分）的患者49例，发生率49％。多因素回归分析选出7个对脑卒中急性期情感障碍有影响的因素，按照其作用程度从小到大依次列为：病前是否吸烟、病变部位、家庭负担、治疗依从性、生活事件总分、社会支持总分、和神经功能缺损的程度。结论：除了针对脑卒中而进行的积极治疗以外，还应当根据情感障碍程度进行预防和治疗。
作者：王丽娜 刊期： 2014年第05期
目的探讨消毒供应追踪管理系统的构建与应用。方法对消毒供应管理系统的软件设计、信息采集、信息处理进行分析。结论消毒供应追踪管理系统使用强制性手段来监控每一个细节，了解和全面控制物品的流转过程，提供全面可靠的质量依据。随着计算机网络技术和医院信息化管理的发展需求，消毒灭菌工作也越来越受到医院领导和卫生管理部门的关注，构建一个全面的物品消毒灭菌质量管理追踪体系已成为各级医院消毒供应中心发展中的趋势。为追踪无菌物品在回收、清洗、包装、灭菌、储存、发放、使用等每一流通环节的详细情况而设计的一套专业系统。使用条形码技术，实现对无菌包整个循环流程的全面追溯，并且与清洗机、灭菌器等CSSD设备完全集成，设备的运行数据全部保存在追溯系统中，随时可以查询。我院于2013年为了等级医院复审，建立供应室质量管理追溯系统，了解和全面控制物品的流转过程，提供全面可靠的质量依据。
作者：乌娅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨根管治疗期间疼痛的发生原因。方法选取我院自2012年12月～2013年12月共收治的175例（105颗）行根管治疗的牙髓炎患者，并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组175例（105颗）患者中25例（25颗）患者在根管预备、消毒、根管充填后发生疼痛现象，占25％，其中15例（15颗）患者为根管超充，11例（15颗）患者为根尖无阴影，9例（9颗）患者为术前扣痛。结论术中操作不慎、根管超充、术前感染、根管预备不彻底、封药不当等是导致患者根管治疗期间发生疼痛的几种常见因素，以此为依据采取相应的措施进行预防及控制，可有效的减少疼痛现象。
作者：余迎春 刊期： 2014年第05期
目的：研究不同的三种粘接剂对陶瓷托槽与二氧化锆烤瓷牙粘接强度的影响。方法：首先使用HF酸蚀结合硅烷偶联剂处理二氧化锆烤瓷牙瓷面，然后分别采用不同的三种粘接剂粘接陶瓷托槽，在37度水浴24 h后冷热循环500次（5℃-55℃），测量其粘接剪切强度，并统计粘接剂残留指数。结果：不同种类粘接剂对粘接剪切强度有影响，光固化和双糊剂型化学固化粘接剂粘接强度优于非混合型化固化粘接剂。结论：三种粘接剂在此种瓷表面处理方式下均可用于陶瓷托槽与二氧化锆烤瓷牙的粘接。
作者：孙海媛；白宇宏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨匹多莫德口服液用于小儿呼吸系统反复感染的临床效果。方法：选取我院自2012年3月到2012年9月收治的60例小儿呼吸系统反复发生感染的患儿，采取随机数字表法分为观察组和对照组，观察组给予匹多莫德口服液联合常规治疗的方法，对照组只给予常规治疗。观察两组患儿的治疗效果和半年内平均再次感染的次数、感染持续的时间和药物的不良反应。结果：观察组的总有效率为93．4％，对照组的总有效率为76．6％，观察组的治疗效果显著高于对照组（p＜0．05）。观察组的平均再次感染的次数和再次感染持续的时间显著低于对照组（p＜0．05），两组均未出现用药的不良反应。结论：小儿的机体免疫力低下，当出现反复的呼吸系统感染时采用匹多莫德口服液联合常规治疗的方法更有效，值得临床上的广泛使用。
作者：李冰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨小儿肺炎的治疗及综合护理效果。方法：将收治的68例小儿肺炎患者，在常规对症支持治疗的同时给予综合护理。分析治疗、护理效果及不良反应发生情况。结果：经治疗及护理后，总有效率为95．6％。治疗及护理过程中未见明显不良反应发生。经护理后，患儿及家属对护理服务满意度100％。结论：在积极治疗的同时，采用综合护理，患儿恢复良好，值得临床推广应用。
作者：朱杰 刊期： 2014年第05期
报道门诊输液室存在的护理风险及采取的干预措施。分析2011-2012年输液病人中常见的护理风险：静脉穿刺不能“一针见血”；护士在工作中语言不当；输液不良反应处理不及时；穿刺部位血肿。制定相应的护理风险干预措施：加强业务技能训练和语言修养；选派综合素质高的护士担任巡回工作；严格执行各项操作规程，完善各项制度，改善工作流程；加强法律知识学习，营造良好的输液环境。实施护理风险管理后，降低了护理差错和纠纷的发生率，护理纠纷从2011年12起降至2012年2起，护理差错从2012年8起降至2012年2起，大大提高了护理质量。
作者：潘敏 刊期： 2014年第05期
门诊是医院的窗口和重要组成部分，门诊护理工作的优劣、服务态度的好坏将直接影响医院的社会公众形象，在激烈的医疗市场竞争中，护理服务质量是医疗机构＂核心竞争力＂的重要组成部分，护士作为医疗服务的主要成员，其情商的高低，将直接影响门诊护理服务质量，在门诊护理工作中，护士能否真正做到关心、同情、理解、宽容病人，在现代社会条件下，由于社会医疗制度改革、社会竞争、工作压力等，越来越多的患者选择门诊医疗，在医院，患者首先接触到的是门诊分诊护士，他们的言谈举止、人格素质会给患者留下第一印象，门诊护士除了具备高尚的爱岗敬业精神，过硬的专业理论知识和技术操作外，还必须注重情商的培养，培养良好的敬业精神，良好的心理素质，提高服务水平，建立良好的护患关系。
作者：杨梅；张雪芹；杨琴 刊期： 2014年第05期
目的：探讨彩色多普勒超声经腹和经阴道诊断早期异位妊娠的临床价值。方法：回顾性分析2010年01月-2O13年10月我院妇产科65例早期异位妊娠患者经腹和经阴道彩色多普勒超声检查资料。结果：65例异位妊娠患者经彩色多普勒腹部超声诊断确诊率为85％，误漏诊率为15％；经阴道超声诊断确诊率为97．5％，误诊率为2．5％。结论：阴道超声探头频率高、分辨力强、图像清晰，临床对于疑似或经腹超声阴性而HCG阳性病例应二者结合，以提高确诊率，减少漏诊和误诊的发生。
作者：杨波 刊期： 2014年第05期
目的：探讨小儿肺炎克雷伯菌性肺炎的疾病特点，感染率和耐药特点等，为治疗该疾病选择抗菌药物方面提供较好的指导和理论依据。方法将本院2012年1月-2012年12月期间收治的细菌性感染肺炎患者作为研究对象，在患者的痰标本中筛选分离出105株克雷伯菌进行检测，对其药敏结果进行研究分析。结果肺炎克雷伯均对各种药物的敏感率不同。亚胺培南敏感率高，舒巴坦和哌拉西林的敏感率其次。肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株的检出率约为三分之一。多次使用抗菌药物产ESBLs检出率比初次使用抗菌药物的患者检出率高很多，其差异具有显著性，具有统计学意义（P＜0．05）。结论小儿克雷伯菌性肺炎的治疗药物选择哌拉西林、舒巴坦和他唑巴坦等抗菌药物疗效较佳，而碳青霉烯类抗菌药物对于治疗克雷伯菌性肺炎病情较为严重的患者疗效佳。
作者：唐岳军；张芳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对老年急性胆囊炎利用不同手术方式进行治疗的特点，从而进一步提高临床手术治疗效果。方法：选择曾在我院进行治疗的老年急性胆囊炎患者100例，将其随机平均分为两组，两组患者例数相等，分别将其作为观察组和对照组，对观察组中患者利用腹腔镜胆囊切除术来进行治疗，对照组患者利用常规胆囊切除术来进行治疗。治疗结束后，比较两种手术方式之间所存在的差异，比较两组患者手术之后的有效率以及感染率。结果：完成治疗之后，比较两组患者的康复率，观察组患者的康复率为96．0％，对照组中患者的康复率为80．0％，两组患者之间存在显著差异；比较两组患者的感染率，观察组中患者的感染率为8．0％，对照中患者的感染率为24．0％，两组患者之间存在显著差异。结论：利用腹腔镜胆囊切除术对老年急性胆囊炎进行治疗，能够取得较好的临床治疗效果，手术的治愈率比较高，对患者带来痛苦小，并且感染率比较低，可在临床上进行推广。
作者：阿丁瓦格 刊期： 2014年第05期
目的：探讨全髋关节置换术在股骨头坏死合并骨性关节炎患者中的治疗效果。方法选取我院2012年3月至2013年2月收治的31例股骨头坏死合并骨性关节炎（56髋）患者为研究对象，该组患者均采用全髋关节置换术治疗，总结手术治疗方法，术后随访12～24个月，评价临床疗效。结果患者治疗后的髋关节功能评分高于治疗前，疼痛评分低于治疗前，髋关节屈曲、背伸范围、活动总范围大于治疗前，有统计学意义（P＜0．05）。其中优28髋，良18髋，优良率为82．1％。术后无感染出现，随访期间X线检查未见股骨柄假体松动、假体内外翻。结论全髋关节置换术治疗股骨头坏死并骨性关节炎的疗效满意。
作者：万里飞 刊期： 2014年第05期
目的：通过研究社区妇女更年期的自我保健行为了解其影响因素，从而对其进行有效的知识教育保证居民健康。方法：通过问卷调查的方式对于自2011年3月到2013年3月的123例更年期病患进行调查，均分为三组，分别观察其进行社区宣传、媒体传播以及健康教育前后更年期妇女的自我保健行为的变化，从而了解不同媒体对于保健行为的影响。结果：调查显示，经过社区宣传、媒体传播以及健康教育后的更年期妇女往往对于自我保健的行为更加的注意以及明确，方法也有明显的改进，前后进行保健的人群变化，具有统计学意义（P＜0．05）结论：宣传以及健康教育等方式往往可以加强更年期妇女的保健意识，改进她们的保健行为，对于居民生活质量和身体健康具有积极意义。
作者：王晓芳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨麝灵汤周期疗法辅治宫腔粘连的临床疗效。方法：选择2008年1月～2013年1月来我院治疗宫腔粘连的患者100例，将其随机分成两组，分别是观察组和对照组各50例，对照组采用常规的治疗方法，观察组在对照组的基础上采用麝灵汤周期疗法辅助治疗，对比两组患者宫腔粘连的疗效。结果：观察组患者的治疗总有效率为94％，对照组的治疗总有效率为84％；观察组与对照组的总妊娠率为64％和52％。观察组患者治疗的总有效率以及总妊娠率明显优于对照组的总有效率和总妊娠率。因此麝灵汤周期疗法辅治宫腔粘连有着良好的效果。结论：麝灵汤周期疗法对宫腔粘连的临床治疗有着很好的辅助作用，具有重要的临床应用意义。
作者：黎玉 刊期： 2014年第05期
目的：提高对慢性阻塞性肺病护理效果。方法对80例慢性阻塞性肺病的护理体会进行回顾性分析。结果如果对慢性阻塞性肺病进行有效的心理、治疗、排痰及并发症的护理，能减少COPD患者住院次数及住院时间，提高患者生活质量。
作者：查睿雯 刊期： 2014年第05期
目的：探讨在腹腔镜辅助作用下小切口甲状腺切除术中的应用。方法选取我院2011年8月～2013年6月收治的60例甲状腺患者例进行回顾性分析，辅助以患者实施腹腔镜作用下进行手术治疗。结果在对所有患者实施了行之有效的手术治疗后，患者所引发的并发情况显著降低，治疗效果较好，所有患者手术均告成功。结论采用腹腔镜辅助作用下实施小切口甲状腺切除术是安全、可靠的手术治疗方法，值得在临床推广。
作者：徐娟；秦菊；郑静 刊期： 2014年第05期
医学影像设备学是一门重要的医学影像专业课，是学生掌握临床影像操作技能的桥梁课程。它的特点是综合性强，涉及面广，既有X线、超声波、磁共振等的原理和特性，又有机械构造、电子电路、计算机、摄影及设备的参数、性能、功能等内容。它是一门既有理论，又有实践，既有抽象的概念，又有大量图像的课程。以医学影像设备学实验为基础的技能训练和创新的多媒体教育教学对医学影像专业的学生非常重要。通过改革实验课的教学内容和多媒体教学方法，提高医学影像技术专业学生的实验基本技能和对医学影像设备学抽象知识的理解，为达到适应新时期创新型医学影像人才培养的要求，将多媒体技术引入课堂，运用PowerPoint为主体软件制作多媒体课件，利用多媒体教学具体化、形象化和信息量大的优势，取得较好的教学效果。
作者：李志东 刊期： 2014年第05期
目的：探讨一次性根管治疗乳牙牙髓根尖周病的临床疗效。方法随机选择2012年6月至2013年6月我院收治例乳牙牙髓根尖周病病例232例，平均分成观察组116例，对照组116例，观察组采用一次性根管方法治疗，对照组采用常规多次性根管方法治疗，对比两组病例经1周治疗后的牙痛缓解情况以及治疗3-6个月后的疗效。结果两组病例治疗1周后疼痛无差别，治疗3个月后，观察组病例的疗效显著优于对照组，差异具有统计学意义，即P＜0．05，治疗6个月后实验组疗效仍优于对照组，差异不具有统计学意义，即P ＞0．05。结论采用一次性根管在乳牙牙髓根尖周病的治疗中，不需要多次复诊，疗效显著，值得临床推广。
作者：黄佳伦；高树涛 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
