李冰
护理记录是护理人员对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记载，是临床护理工作的重要组成部分之一。为了应对护理文书质量管理带来的挑战，减少由于护理记录书写缺陷引起的纠纷，我科于2013年1月-2013年12月针对护理记录书写存在的质量问题，运用 PDCA （P：Plan （计划）、D：Do （执行）、C：Check （检查）、A：Act （纠正））循环的方法管理，明显提高了护理记录书写质量，取得了较好的效果，现报告如下。
作者：王永红 刊期： 2014年第05期
深静脉血栓形成好发于下肢，多见于高龄、制动、手术、创伤、恶性肿瘤、产后、口服避孕药等人群，尤其是髋关节及下肢手术并发血栓较常见。本组探讨髋关节及下肢手术后并发深静脉栓塞的有效防护措施，重点研究早期功能锻炼的临床意义，现总结如下：深静脉血栓形成好发于下肢，多见于高龄、制动、手术、创伤、恶性肿瘤、产后、口服避孕药等人群，尤其是髋关节及下肢手术并发血栓较常见。本组探讨髋关节及下肢手术后并发深静脉栓塞的有效防护措施，重点研究早期功能锻炼的临床意义，现总结如下：1资料与方法1．1一般资料将2010年5月-2011年5月我院收治的68例髋关节及下肢手术后并发深静脉栓塞患者设为观察组，将2005年5月-2006年5月我院收治的42例髋关节及下肢手术后并发深静脉栓塞患者设为对照组。观察组包括男37例，女31例，年龄45岁-79岁，平均年龄为61．8±15．2岁；对照组包括男23例，女19例，年龄43岁-78岁，平均年龄为59．2±13．1岁．两组患者一般资料无显著差异，具有可比性（P＞0．05）。
作者：李银梅 刊期： 2014年第05期
小儿消化不良性腹泻是儿科的常见病、多发病。如果不及时进行有效治疗，会大大影响小儿的生长发育。如何采用中西医结合的方法，治疗小儿消化不良性腹泻，成为当前业内普遍关注的课题。笔者结合自身工作实践，在本文中分析了小儿消化不良性腹泻的辨别方法，探讨了小儿消化不良性腹泻的治疗方法，并提出了治疗小儿消化不良性腹泻要注意的问题，供业内同行借鉴参考。
作者：吴丽旭 刊期： 2014年第05期
眼恶性肿瘤如结膜鳞癌、恶性黑色素瘤、眼睑基底细胞癌、鳞状细胞癌、睑板腺癌等，可损害眼球及视功能，并可向通过视神经孔或眶上裂向颅内扩展生长或全身转移。目前临床治疗方法通常为手术疗法、放射疗法、光凝疗法、化学疗法以及综合治疗等。I125巩膜敷贴近距离放射治疗［1-2］是近年来一种新兴的局部放射治疗方法，由于其对肿瘤周围正常组织不良反应小，目前在国内也已逐渐应用起来。采用中药治疗肿瘤以及增进治疗有着深厚的理论础，于是我们自拟消肿明目汤进行治疗。因此为探讨I125巩膜敷贴近距离放射治疗联合中药治疗眼恶性肿瘤的疗效，我们进行了本课题的研究。
作者：栗凯；李佃学；谢守民；田雷；李昌玉；狄群 刊期： 2014年第05期
目的：分析米非司酮与米索前列醇用于药物流产的临床效果。方法：选择2013年8月-2013年12月我院妇产科门诊收治的40例要求药物流产的孕妇，服药方法为早晨空腹口服米非司酮50mg米非司酮，12h后再空腹口服25mg米非司酮，连服两日，于第3日早晨空腹口服米索前列醇0．6mg，等待胚胎排出，7-10d后复查，记录孕囊排出时间、阴道流血量、流血时间和月经复潮时间及治疗中的不良反应。结果：药流成功率为92．5％，流血量平均（84．2±20．6）ml，复潮时间平均为（33．8±7．1）天，无其他严重不良反应。结论：应用米非司酮联合米索前列醇终止妊娠的成功率较高，给患者带来的创伤性较小，值得临床推广使用。
作者：贾学丽 刊期： 2014年第05期
随着镍钛旋转器械的发展，根管的成形能力和根管预备速度大大提高，特别是在弯曲根管中。镍钛器械的广泛使用，使其更容易获得统一的根管锥度。但旋转镍钛系统也有它的局限性，在操作过程中需要更换器械，操作较为繁琐耗时，也容易造成器械的折断。为了克服这些缺点，使根管预备更加方便和安全，单根锉根管预备系统应运而生。本文就waveone这种新型的镍钛器械作一综述。
作者：赵旭；王亚斐；闫胜男；郗红；王贺；孙莹 刊期： 2014年第05期
焦虑是一种内心紧张不安、预感到似乎将要发生某种不利情况而又难于应付的不愉快的情绪反应。正常生活中会遇到各种情况，有些外部的刺激会引发个体的适度焦虑，属于正常焦虑。而那些没有明确的致焦虑因素，或虽有明确的致焦虑因素，但反应程度、持续时间与致焦虑因素不相称，或焦虑原因解除后仍难以消除的焦虑，往往会减低或妨碍行为的效果，称为妨碍型焦虑，属于病理性焦虑。
作者：周桂平；张晓婷；陶娴 刊期： 2014年第05期
目的：探讨糖尿病及其并发症的护理措施。方法：通过文献检索近年来关于糖尿病护理的研究和临床实践，分析并总结糖尿病病人的护理要点。结果：护理指导贯穿糖尿病患者治疗的始终，能有效改善糖尿病患者的生活质量。结论：通过临床、社会、家庭综合护理指导可以提高患者对糖尿病的认知水平，坚持科学、系统的治疗，以提高患者的生活质量。
作者：杨小芳 刊期： 2014年第05期
目的：分析中药熏蒸与红蓝光联合治疗应用于痤疮患者的疗效。方法：选取2013年1月-2013年5月期间我院收治的寻常型痤疮70例为研究对象，随机分作两组，对照组35例给予阿达帕林凝胶治疗，实验组35例给予中药熏蒸上联合红蓝光照射治疗。对两组患者的疗效与复发率情况进行对比分析。结果：经过2、4、6周的治疗，对照组显效率分别为11．43％、48．57％、62．86％；实验组患者的显效率分别为25．71％、57．14％、85．71％，比较两组差异较大，具有统计学意义，p＜0．05。经2个月的跟踪观察发现，对照组有12例治愈的患者中有3例复发，复发率为25％；实验组有17例治愈的患者中有2例复发，复发率为11．76％，组间差异明显，p＜0．05。结论：中药熏蒸与红蓝光联合治疗痤疮的疗效确切，不良反应少，复发率低，在临床治疗中可以普及。
作者：喻朝辉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨保温护理在四肢骨折伴主要血管损伤患者护理中的临床应用效果。方法：选取我院在2012年1月至2014年1月收治的四肢骨折伴主要血管损伤患者60例，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予保温护理，并比较两组护理效果。结果：观察组围术期期间疼痛评分明显小于对照组[（4．6±1．2）分VS（8．6±0．9）分]，预后明显优于对照组，且P＜0．05。结论：保温护理在四肢骨折伴主要血管损伤护理中的应用效果显著，对降低患者疼痛程度，提高预后均具有重要作用。
作者：苏繤 刊期： 2014年第05期
目的：探讨综合管理策略在防治ICU患者失禁性皮炎（IAD）中的效果。方法：以2012年1月至12月入院的69例IAD高危患者为对照组，以2013年1月至12月入院75例IAD高危患者为观察组，对照组根据传统临床经验进行护理，观察组进行综合管理策略，包括护理人员培训，建立IAD上报及登记制度，制定IAD护理规范等，比较两组间在防治IAD的效果。结果：观察组75例患者中有7例发生IAD，发生率为9．3％，对照组69例患者中有30例发生IAD，发生率43．5％，观擦组IAD的发生率明显低于对照组。结论：综合管理策略能有效降低IAD的发生率。
作者：李铁花；程文燕；曾娟 刊期： 2014年第05期
目的：分析总结腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病围手术期护理要点，为合理有效的护理措施提供依据。方法：对我院泌尿外科收治腹腔镜手术治疗的患者46例围手术期护理过程回顾性分析。结果：本组患者的术前护理包括心理安抚，纠正病理生理状态护理等，术后呼吸道护理、饮食护理、引流管护理、排便护理以及盆底肌训练等。所有患者均顺利度过手术期，大多数患者术后2天内胃肠道功能恢复正常，可下床活动，2周内新膀胱可自主排尿，无严重并发症发生，均与2W～2m内出院，随访结果提示预后良好。结论：合理有效的围手术期护理是泌尿外科疾病患者行腹腔镜手术治疗过程中手术顺利进行和良好预后的保证。
作者：王晓峰 刊期： 2014年第05期
儿科患者由于自身生理的原因，用药比其他门诊患者更复杂，特别是抗菌药物若使用不当或滥用，可造成细菌耐药，菌群失调，增加不良反应，严重的可危及患儿生命【1】。我们回顾性调查我院2012年1月～2013年12月期间儿科门诊处方，进行用药分析，为儿科的合理用药提供参考。
作者：代景丽 刊期： 2014年第05期
随着医学模式的转变及我国医疗卫生事业的快速发展，护理工作日益显示出其地位和作用的重要。责任重、压力大、技术操作多、工作不规律是护理工作的一大特点。这种过度的工作压力不仅影响护士的身心健康，而且影响护理工作质量，值得引起重视。本文结合护士工作实际并参考有关文献，通过对护士工作压力原因分析探讨，进而提出应对措施。
作者：张秋红 刊期： 2014年第05期
目的：探究无管化经皮肾镜术在实施过程中的常见并发症及其针对性的治疗措施以提高无管化经皮肾镜术的治疗效果，帮助病人解除病痛。方法：收集2010年1月至2013年6月间就诊于我院并接受微创无管化经皮肾镜手术患者的临床资料并进行回顾性分析。结果本组共收集到80例患者的临床资料。所有患者均接受钬激光碎石。80例患者均成功一期完成手术，未出现改为开放性手术的情况，所有患者手术时间均控制在11～44h内，平均手术时间为（23．9±2．7）min；住院时间为7～20d，平均时间为（11．3±2．3） d。术后出现明显肾绞痛者4例，其中2例患者为完全无管化，1例患者无DJ管，1例无肾造瘘管。术后出现发热者3例，肾周出现明显血肿者2例，出现肠梗阻症状并确诊者1例。所有出现并发症者经积极的对症治疗以及护理后症状均明显好转。结论：无管化经皮肾镜手术具有创伤小，痛苦小，术后住院时间短等优点的手术方式，在尿路结石类疾病的治疗中具有较好的应用价值。加强对无管化经皮肾镜的适应症以及并发症发生潜在性的了解以及掌握程度可以有效减少并发症的发生率。
作者：郭小勇；陈善群；徐清伟；许良余；许足三；李勇；王栋；龚烨 刊期： 2014年第05期
目的：探讨高危前列腺增生患者的围手术期护理措施。方法：选取2011年3月至2012年1月期间在我院住院治疗的高危前列腺增生患者32例，随机分为观察组16例与对照组16例，对两组患者采取同种手术方式进行治疗后，对对照组患者进行常规护理，对观察组患者进行综合护理，对两组患者的护理满意度进行对比分析。结果：对照组患者的护理满意度为62．50％，观察组患者的护理满意度为93．75％，观察组明显高于对照组，两组之间有显著性差异，P＜0．05。对照组患者中有1例患者出现术后出血现象，采取电凝止血方法进行治疗，通过膀胱冲洗、止血、抗感染治疗后痊愈，观察组患者没有出现并发症病例。所有患者得到有效治疗和护理后均得到痊愈。结论：对患有高危前列腺增生患者进行围手术期护理，能够降低患者并发症的发生，帮助患者安全的度过围手术期，提高临床治疗的效果，增加患者的护理满意度。
作者：苏凤兰 刊期： 2014年第05期
原发性肝癌（primary carcinoma of the liver，以下简称肝癌）是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤，是多发常见的恶性肿瘤，被俗称为“癌中之王”，死亡率居高不下。目前针对肝癌的治疗手段已转变为传统手术治疗为主加上介入治疗，局部消融治疗，肝脏移植，以及全身系统化化疗等的综合治疗。
作者：单鸿剑；赵峥山；陈晓凡；陈冉；刘晨 刊期： 2014年第05期
与城镇相比，农村卫生人才紧缺，基层卫生服务质量也因此而难以提高，进而很多农村居民患病后更加倾向于到市区甚至是更大型的医院就医，造成大型综合医院人满为患，医生压力过大，患者就医难，医患关系紧张。加强农村基层卫生人才队伍建设，能够为农村患者提供优质医疗服务，有利于发展农村基层卫生服务。
作者：刘国秋；黎飞；曹韬光 刊期： 2014年第05期
目的：观察和分析剖宫产护理中应用阶段性持续健康教育的效果。方法：按照随机数字表法将此次我院所收治的96例剖宫产产妇分组为对照组和干预组。对照组：实施常规护理；干预组：在常规护理基础上实施阶段性持续健康教育。观察两组产妇治疗前后焦虑情况以及下床活动时间和母乳喂养时间、安全感、舒适度。结果：护理前，两组焦虑评分比较（P＞0．05）；护理后，两组均出现明显下降，与干预前比较（P＜0．05）；但干预组（20．97±3．45）分明显低于对照组（37．51±4．69）分（P＜0．05）。此外，两组产妇的下床活动时间和母乳喂养时间、安全感、舒适度比较（P＜0．05）。结论：在剖宫产护理人群中实施阶段性持续健康教育则能够促进患者康复，降低产妇焦虑程度，提高患者的安全感和舒适度。
作者：唐静 刊期： 2014年第05期
目的：观察并分析社区用药及其他综合干预措施对原发性高血压治疗效果，为原发性高血压社区治疗提供参考和依据。方法：回顾性分析确诊2012年1月～2013年1月的80例社区原发性高血压患者临床资料，根据患者个人具体情况，进行药物治疗及健康教育等社区干预，观察其治疗效果。结果：患者治疗1个月，显效54例，有效10例，有效率为80．00％；治疗6个月，显效61例，有效17例，治疗有效率为97．50％；治疗1个月和治疗6个月有效率间差异性显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：原发性高血压社区用药治疗降压效果明显，可有效控制患者血压，值得在社区卫生服务工作中推广。
作者：翁增强 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
