杨小芳
随着我国医疗卫生事业的不断改革,一些新的改革文件和方案也逐步出台,日益完善我国的医疗改革事业。而当前,我国正处于社会转型期,随着医疗卫生体制改革进一步深入,公立医院的改革与职工切身利益息息相关,医务人员的思想呈现出多层次、多元化的变化,使医院的思想政治工作面对新情况、需要解决新问题、总结新经验、探索新路子。本文从分析医院思想政治工作现状入手,探究了解决当前问题的对策。
作者:杨雪峰 刊期: 2014年第05期
目的:探讨高血压性脑出血继续出血的发生率、发生时间、相关因素及其预后,以提高该病的诊疗水平,减少死亡率。方法回顾性分析我院2006年以来108例脑出血病人的临床和CT资料。结果高血压性脑出血继续出血发生率为36.1%,多于发病6h内发生,主要与血压增高程度、大量饮酒、凝血功能障碍等因素有关。结论对早期脑出血病人及有危险因素的病人,要密切观察,并采取可行的干预措施。
作者:艾尔肯·麦合木提 刊期: 2014年第05期
目的:探讨我院对糖尿病患者的护理方法和结果,并对患者及其家属进行健康教育。方法对在我院糖尿病患者采取相应的护理措施,如运动治疗、合理用药、心理干预、血糖监测、按时复诊,并定期对患者及其家属进行健康教育。结果经过我院护理人员精心的护理,患者的血糖得到很好的控制,且无并发症发生。结论采用合理的护理方法可以有效地控制糖尿病患者的血糖,并减少并发症的发生。
作者:代拓 刊期: 2014年第05期
穿刺点出血是经外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC)的常见并发症,其发生率与穿刺手法、病人的基础状态及包扎换药方法等有关。通过改进穿刺方法、包扎技术,并合理的使用凝血药物,能有效地预防出血的发生,同时低温止血、明胶海绵等新技术的使用有助于减少穿刺点出血的发生。病人出血后应及时评估出血情况给予个体化的处理。
作者:王耿熙;李娟;杨琴 刊期: 2014年第05期
本文通过在甲状腺全切或近全切术中不同手术方式对甲状旁腺功能的影响进行分析,是否有利于保护甲状旁腺避免损伤。通过217例分别使用超声刀行或传统方法行甲状腺全切或近全切术,比较两者在术中对甲状旁腺保护和术后甲状旁腺功能低下的发生情况,甲状腺手术治疗患者的手术方式,术后监测PTH及血钙。
作者:仉志军 刊期: 2014年第05期
糖尿病足是糖尿病一种常见的严重并发症之一。糖尿病足溃疡和坏疽形成的原因主要是神经病变和血管病变的基础上合并感染。它的早期预防、治疗及护理非常重要。如何预防感染,促进血压循环,避免足部受伤及加强糖尿病足的健康知识宣教,是糖尿病足发生的关键,许多患者对糖尿病足的发生、发展、预后及护理缺乏认识,故开展护理、健康宣教,对减少糖尿病足的发生发展具有重要意义。
作者:陈晖;陆舒 刊期: 2014年第05期
目的:分析探讨近年来麻疹流行病学特征,并基于麻疹发病特点进行了预防措施探讨。方法:以我市2013年麻疹发病案例作为研究对象,采用流行病学分析方法着重统计分析了2013年麻疹流行病学特点,并基于麻疹流行病学特点进行了麻疹预防措施探讨。结果:2013年我市共报告发生680例麻疹患者,麻疹年报告发病率为41.61/10万,麻疹案例中无死亡病例发生。680例麻疹患者中3-8月份发病619例(占比91.03%),3-5月份发病488例(占比71.8%),一年中3-5月份麻疹发病率明显高于其它月份(P<0.05);男性患者338例(占比49.7%),女性患者322例(占比47.4%),男性与女性群体间发病率比较无统计学意义(P>0.05);16-35岁群体发病率明显高于其它年龄段,各年龄段间发病率比较有显著差异(P<0.05);流动人口202例(占比为29.7%)常驻人口478例(占比为70.3%),常住人口发病率明显高于流动人口及婴幼儿(P<0.05)。结论:麻疹多发于16-35岁年龄段常驻人口中,发病具有明显的季节特点,可以基于麻疹流行病学特点加强群体、季节性疫情防控。
作者:谢朝霞 刊期: 2014年第05期
随着我国老龄化问题的加重,以及社会压力的增加和饮食结构的改变,老年高血压合并冠心病患者的发病率呈逐年上升趋势,这类慢性疾病需长期甚至反复住院治疗,且见效慢、时刻伴随生命危险,多数患者治疗态度消极、思想压力大,容易产生恐惧、焦虑抑郁的心理,增加了血压控制的难度,降低治疗依从性,严重影响治疗效果及疾病预后[1]。在临床治疗过程中,心理干预能帮助患者增强克服疾病的信心、降低心理压力、缓解焦虑抑郁状态,在传统的单纯药物干预的基础上有效的改善预后。
作者:梁利娟 刊期: 2014年第05期
目的:减少儿科护理风险事件的发生及风险事件对患儿、家长和医院的危害及经济损失。方法:分析我院2012~2013年度发生的护理风险事件,从护理风险识别、衡量与评价、处理及效果评价等方面论述风险管理在儿科护理管理中的应用。结果:儿科护理风险发生率高,患儿家长反应强烈。以院内意外伤害、用药错误为主。结论:护理风险管理在儿科尤为重要。它不仅能减少和消除护理风险对患儿的危害,保障患儿安全,同时能保证医院的声誉和护理人员的士气,持续性提高护理质量。
作者:潘敏 刊期: 2014年第05期
在牙体牙髓病学的研究中,根管治疗术成功的指标已被长期和广泛的研究了,影像学的表现也被广泛的应用为根管治疗术短期和长期的疗效评价指标,目前国内很少有以患者为中心如患者对根管治疗术的认知、是否愿意选择、接受根管治疗术及对治疗后的满意度等来整体评价根管治疗术,而本文就以患者为中心来评价成人根管治疗术的疗效。
作者:闫胜男;郗红;王贺;孙莹;赵旭;王亚斐 刊期: 2014年第05期
目的:探讨分析IgA肾病患者发生慢性肾功能不全的相关危险因素。方法随机选取我院于2007-2013年收治的134例IgA肾病患者,检测患者的血肌肝水平,按照检测结果分为肾功能正常组和肾功能不全者,通过比较分析两组患者的临床病历资料,探讨分析IgA肾病患者发生慢性肾功能不全的相关危险因素。结果与肾功能正常组相比,肾功能不全患者的男性、蛋白尿、高血压发生率、尿蛋白水平、血IgA等多项参数较高,有显著性差异(P <0.05),而免疫沉积物半定量分析显示肾功能正常者的IgG的沉积高于肾功能不全者,有极显著性差异(P <0.01),但病程长短以及IgA、IgM、C3、C4、C1q和Fg的沉积比两组间没有显著性差异(P >0.05)。结论影响肾功能的危险因素众多,以蛋白尿高,其余依次为男性、高血压、高龄、血IgA等;病程的长短以及IgA、IgM、C3、C4、C1q和Fg的沉积比不是肾功能不全的相关危险因素。
作者:曲巍;王力 刊期: 2014年第05期
目的:通过探讨氨氯地平治疗老年高血压的临床疗效,旨在为临床科学治疗提高老年患者生活质量提供理论依据。方法:选择2012年1月-2014年1月在我院接受治疗的老年高血压患者50例,给予患者口服氨氯地平5 mg,每日1次早起口服,治疗4周,记录患者治疗前后血压变化情况及治疗的有效率及不良反应率。结果:治疗后患者舒张压和收缩压有显著减低,与治疗比较差异显著,且P<0.05差异有统计学意义,治疗的有效率为94.0%,不良反应发生率为8.0%。结论:应用氨氯地平治疗老年性高血压能显著降低血压提高临床治疗率,是一种有效的治疗方式。
作者:沈小英 刊期: 2014年第05期
目的:探讨分析健康教育以及呼吸功能训练在心外科患者围术期综合应用的临床效果。方法:本研究针对自2011年9月至2013年9月在我院心外科科室治疗的患者160例,并将160例患者随机的分成等人数的对照组以及观察组,两组患者在年龄、性别以及病程长短上均无统计学差异,符合对比标准。结果:观察组患者的肺部功能、血气等结果均显著的优于对照组的患者(P<0.05),结果表明,观察组患者的治疗效果非常明显。结论:对心外科患者进行健康教育以及护理功能训练可以显著提高患者的恢复情况,同时还能显著地降低患者在治疗过程中相关并发症的发生。
作者:刘品 刊期: 2014年第05期
目的:分析脑转移瘤CT影像,进一步提高对本病的认识。方法本组脑转移瘤病例50例,其中病理证实40例,其余10例为追踪明确的病例,对其CT表现进行了回顾分析。结果脑转移瘤多位于灰、白质交界大脑中动脉供血区,常为多发瘤灶,呈多种形态的改变,瘤周水肿明显,瘤周水肿与瘤灶大小不成比例。结论脑转移瘤CT平扫可呈高,低或等密度灶,CT增强扫描病变可轻度到中度环形或结节状强化。
作者:冯建强 刊期: 2014年第05期
目的:观察藿葛汤治疗暑湿感冒及上呼吸道感染的临床疗效。方法:将患者随机分为治疗组和对照组。治疗组口服藿葛汤,对照组用复方氨酚烷胺胶囊,1次1粒,1日2次,利巴韦林颗粒1次0.15g,1日3次,其他对症治疗相同,比较两组总有效率。结果:治疗组总有效率优于对照组。结论:藿葛汤治疗暑湿感冒疗效满意。
作者:郑修丽 刊期: 2014年第05期
目的:探讨分析甲状腺功能亢进症患者采用次全切术治疗的临床疗效。方法:将我院收治的86例甲状腺功能亢进症患者按照随机数字表法分为观察组(采用改良式甲状腺次全切术治疗)和对照组(采用传统的甲状腺次全切术治疗),对比观察两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、术后并发症发生情况以及复发率。结果:观察组患者术中出血量、手术时间、住院时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组患者出现出血窒息、手足麻木或抽搐、气管痉挛等并发症发生率(6.98%)、复发率(2.3%)明显低于对照组(18.6%)、(6.98%),差异对比均具有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺功能亢进症患者采用次全切术治疗的临床疗效显著,可有效缩短手术时间,促进患者尽早康复,且术后并发症、复发较少,是一种安全有效的治疗手段,值得推广。
作者:林尤伟 刊期: 2014年第05期
安氏Ⅲ类错牙合指上、下第一磨牙呈近中关系,前牙反牙合或对牙合的错牙合畸形,下颌前突或上颌后缩,对口腔功能、颜面美观和心理健康都有严重影响[1]。研究表明,反牙合是嚼肌功能紊乱的重要原因之一,Kuwahara[2]等对反牙合患者的咀嚼周期进行研究发现,反牙合患者咀嚼周期小,不规律且各时相明显延长。安氏Ⅲ类错牙合患者因上颌发育不足,易产生下颌前突外貌,有研究描述下颌前突的外貌为不具吸引力的面型[3],因此具有Ⅲ类面型的患者尤其是夹杂社会心理因素的成人患者对于治疗更有迫切性,其治疗成为正畸医生的一个挑战。一直以来Ⅲ类患者的诊断分析、治疗都是一个难点,因其病因复杂多样,极易受先天遗传和环境因素影响,一些后天因素如全身性疾病、呼吸道疾病、乳牙期与替牙期局部障碍及口腔不良习惯也均可造成此类错牙合,因此矫治方法复杂多样,我们需要对患者的资料进行全面详细的分析之后选择出正确的矫治方案。
作者:申证暄;周丽佳;全海英;温宁;刘士维;戚欣;于小琳 刊期: 2014年第05期
白内障在世界范围内居致盲眼病之首,目前认为白内障形成机制是多种因素综合影响的结果。本文分析研究了老年性白内障和正常晶体一氧化氮和一氧化氮合成酶的含量及其意义,国内外未见报道。
作者:陈平 刊期: 2014年第05期
目的:观察并探讨加味止嗽散对治疗慢性支气管炎的临床效果。方法:将我院收治的82例慢性支气管炎患者随机分为两组,对照组和治疗组各41例,对照组采用西药必嗽平和头孢氨苄胶囊治疗;治疗组采用加味止嗽散治疗;对比两组治疗效果并分析,治疗疗程均为3个月。结果:3个月后对比疗效,治疗组总有效率治疗组(95.1%)明显高于对照组(80.5%),两者差异性显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:加味止嗽散治疗慢性支气管炎疗效显著,值得临床上使用和推广。
作者:杨绍银 刊期: 2014年第05期
目的:探讨血清CA15-3、CEA检测在乳腺癌临床诊治中的价值。方法:选取2012年01月-2013年12月我院收治的乳腺癌患者56例为观察组,同期来我院健康体检者5O例为对照组,分别检测两组血清CA15-3、CEA水平,并将两组结果作对比分析。结果:观察组CA15-3、CEA水平及阳性率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血清CA15-3、CEA检测对乳腺癌的诊断具有较好的临床价值,是评价乳腺癌预后的有效指征,值得临床推广。
作者:何海 刊期: 2014年第05期