张秋红
肠道易激综合症(irritable bowel syndrome IBS)是一种功能性肠病,其腹痛或不适伴随排便或排便习惯的改变,具有排便异常的特征。IBS为常见的消化道疾病,占消化道门诊的1/3。对本病的发病机理、诊断和治疗等方面国外研究较多,国内近几年已开始进行研究并取得较好成果,仍需进一步研究提高其诊断水平,并加深对本病的认识。一、病因和发病机理:目前对IBS发病机理尚未完全阐明,可能与下列因素有关。1.精神因素:本病症状发作与加重均与情绪有关。焦虑、激动、抑郁、恐惧等因素影响植物神经功能,引起结肠运动功能和分泌功能失调。临床上半数以上患者存在睡眠、多梦、易怒、易激动、头晕、头痛等精神症状。
作者:刘凤灵;王英 刊期: 2014年第05期
真菌性皮肤病是皮肤科中常见的疾病之一,其发病率及复发率都相对较高,严重影响患者的生活质量,大量实验和临床证据表明,天然免疫和细胞免疫在皮肤癣菌病发病机制中起主要作用,促炎和抗炎细胞因子在真菌性皮肤病的发病及愈后过程中会有显著变化。现对近年来各类真菌性皮肤病的发病及愈后与细胞因子的相关性研究进行综述。
作者:王星;张秀丽 刊期: 2014年第05期
目的:对比分析综合社区护理管理与常规社区护理管理应用于小儿腹泻病的康复疗效。方法:选取我院自2010年10月~2012年10月期间收治的腹泻患儿98例,作为临床研究对象。将所有患者进行随机分组,每组各49例,试验组患儿采用综合社区护理管理,对照组患儿采用常规社区护理管理。记录并比较两组患儿护理管理后临床疗效和症状缓解时间。结果:试验组患儿护理管理后总有效率95.92%明显高于对照组(61.22%),且其止泻时间、止吐时间、退热时间、脱水纠正时间等症状缓解时间也明显优于对照组, P<0.05,差异具有统计学意义。结论:综合社区护理管理相较于常规社区护理社区能明显缩短临床症状缓解时间,减少并发症的发生,有一定的临床优势,值得推广使用。
作者:赵惠娣 刊期: 2014年第05期
目的:对老年脑卒中患者血清C-反应蛋白水平的变化与患者预后的关系。方法:选取我院2011年3月份-2013年3月份间80例脑卒中患者,对脑卒中患者的CRP水平变化与预后关系进行回顾性总结,结果:急性脑梗死29例显效患者中C反应蛋白小于等于8mg/L的有25人,占总比的40.98%无效组及死亡组的患者C反应蛋白大于等于8mg/L。无效组及死亡组患者的C反应蛋白均大于等于8mg/L。急性脑出血预后显效患者中C反应蛋白小于等于8mg/L的有7人,占总比的36.84%结论:CRP与老年脑卒中的预后关系密切,CRP水平越高患者的预后越差,病情也更加严重,因此在老年脑卒中患者中CRP可以作为判断病情与预后的客观指标。
作者:刘静 刊期: 2014年第05期
目的:观察并探讨加味止嗽散对治疗慢性支气管炎的临床效果。方法:将我院收治的82例慢性支气管炎患者随机分为两组,对照组和治疗组各41例,对照组采用西药必嗽平和头孢氨苄胶囊治疗;治疗组采用加味止嗽散治疗;对比两组治疗效果并分析,治疗疗程均为3个月。结果:3个月后对比疗效,治疗组总有效率治疗组(95.1%)明显高于对照组(80.5%),两者差异性显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:加味止嗽散治疗慢性支气管炎疗效显著,值得临床上使用和推广。
作者:杨绍银 刊期: 2014年第05期
本文主要研究骨科患者的护理方法,为临床中能够提供更加精细的护理和科学的指导提供一定的借鉴。
作者:马晓华 刊期: 2014年第05期
乳腺癌是具有分子差异的一类高度异质性的肿瘤,依据原有传统乳腺肿瘤分类、分期依据相同的乳腺癌患者,即使接受相同的化学治疗后,其治疗效果及预后并不相同。luminalB型发生率中相对较低,患者多为老年患者,临床分期没有明确集中性,患者接受内分泌治疗敏感,对于化学治疗敏感性相对容易改变。
作者:王珊珊;王本忠 刊期: 2014年第05期
新生儿肺液增多,又称新生儿短暂呼吸窘迫综合症,是一种自限疾病,多出生后6小时内出现短暂性气促。病例:本组病例共9人,女5,男4。均为足月,剖宫产。新生儿评分良好,8分以上。
作者:陈永生 刊期: 2014年第05期
目的:探讨药师干预对临床合理用药的影响。方法:医院采取干预措施,建立临床药师制度。记录干预组患者的用药情况并与非干预组进行对比,所有数据均进行统计学分析。结果:干预组在药物不合理使用比例、住院时长、医药费以及抗生素使用情况等几方面均优于非干预组,且差异具有统计学意义。结论:药师干预对临床合理用药具有显著效果。
作者:李克 刊期: 2014年第05期
目的:研究护理干预对小儿哮喘雾化治疗的效果影响。方法:将81例小儿哮喘患儿均给予布地奈德雾化吸入治疗,对照组同时实施常规护理,观察组则实施综合护理干预。结果:观察组、对照组总有效率分别为95.12%、70.00%,观察组总有效率较高,其治疗后呼气流速平均值较高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对小儿哮喘患者给予护理干预,总有效率高,呼气流速回升快。
作者:魏继梅 刊期: 2014年第05期
目的:探讨原发性高血压患者早期左心结构及舒张功能的改变,为临床早期诊治高血压病提供可靠信息。方法:应用彩色多普勒超声检查1、2级原发性高压血患者的左房内径、左室内径、室壁厚度、收缩及舒张功能。结果:1、2级原发性高血压组左房增大发生率为83.3%(40/48),左房内径与对照组比较有显著性差异(P<0.01),且左室舒张功能与对照组比较亦有明显差异(P<0.01)。结论:左室舒张功能减退及左房增大是原发性高血压患者的早期心脏改变,应用彩色多普勒超声检查1、2级原发性高压血患者左心结构及功能变化,对诊断早期高血压病与及时治疗有十分重要的意义。
作者:林庄;卢国良 刊期: 2014年第05期
目的:探究降糖药物瑞格列奈对于2型糖尿病患者的治疗效果和药物安全性。方法:初诊2型糖年病患者122例,男性58例,女性64例,年龄(58±9)岁,给予瑞格列奈药物治疗,初始剂量为0.5mg,3次/d,餐前30min用药,随后根据患者血糖变化进行药物调整,治疗并观察12周,记录比较患者治疗前、后的实验室检查。结果:122例患者中2例患者因个人原因退出实验,其余120例患者均具有较好的疗效。在治疗12周后,120例患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PBG)具有明显下降,分别为55%和79%,糖化血红蛋白(GHbAlc)有效率64%。空腹和餐后血浆中总胆固醇水平维持恒定,体重指数(BMI)上升,肌酐水平轻度升高,血浆三酰甘油(TG)水平有所下降,未见肝、肾功能异常。结论:瑞格列奈能够有效降低2型糖尿病血糖浓度,具有较好的临床效果和安全性。
作者:徐焕荣;吴志强 刊期: 2014年第05期
目的:总结颅内动静脉畸形应用ONYX胶栓塞治疗围手术期护理体会。方法:在全麻或局麻+强化下,应用ONYX胶栓塞剂行颅内动静脉畸形血管内栓塞。结果:21例颅内动静脉畸形完全或近全栓塞9例,部分栓塞12例,其中9例明显缩小达到可行伽玛刀治疗程度,术中1例出现少量出血,1例微导管留滞于患者体内。结论:ONYX胶栓塞效果可靠,是颅内动静脉畸形安全理想的栓塞剂。围手术期护理可降低并发症的发生。
作者:汪秋萍 刊期: 2014年第05期
目的:探讨小儿过敏性紫癜的护理。方法对12例患儿进行临床特征分析并根据不同类型采取不同护理措施。结果12例全部治愈出院,未发现第二次发病。结论护理措施得当对提高临床效果、减少并发症、降低复发率起重要作用。
作者:何婷;蒙婷;杨志玉 刊期: 2014年第05期
目的:对于老年人髋部骨折的患者进行持续护理和心理支持的肢体功能康复效果和影响因素进行探究。方法:选择2009年6月至2012年6月,我院接受治疗的50例病例,将50例有老年髋部骨折的患者随机分成两组即实验组和对照组,实验组病人在手术之后进行4个月的连续康复训练和心理护理。对照组进行传统的术后常规护理。观察两组病人的Harris评分、HAMA(汉密尔顿焦虑量表)、Barthel指数和HAMD(汉密尔顿抑郁量表)的评分。结果:经过干预后比较Harris评分和Barthel指数,实验比对照组高(P<0.05),在HAMA与HAMD的评分上,对照组比实验组高(P<0.05)。结论:对于老年人髋部骨折的患者进行持续护理和心理支持的肢体功能康复效果良好。
作者:吴晓妹;丁丽娟 刊期: 2014年第05期
探讨皮下组织蒂推进皮瓣在面部皮肤软组织缺损修复的护理方法和体会。方法:回顾近年来,我院整形美容外科收治25例皮下组织蒂推进皮瓣在面部皮肤软组织缺损的患者,进行术前、术后护理。结果:经过围手术期的精心护理,25例患者切口I期愈合,形态,质地好,疤痕不明显。结论:皮下组织蒂推进皮瓣在面部皮肤软组织缺损修复,效果确定,操作简单,是修复面部小创面较好的一种方法,在临床上的到广泛运用,我们护理人员应该全面掌握患者的情况及皮下组织蒂推进皮瓣在面部皮肤软组织缺损修复的理论知识,熟练掌握各项操作技能,对患者进行准确评估,为患者提供主动,热情,细致的护理服务,为促进患者的早日康复奠定基础。
作者:麦海芬;全小冬;欧艳 刊期: 2014年第05期
目的:探讨中成药治疗老年中风病人压疮护理。方法:通过对2011年3月至2013年10月在我院进行住院治疗的50例老年中风压疮患者,随机进行分组,分为对照组及实验组,每组均为25例患者。对照组的患者给予常规护理,实验组患者在常规护理的基础上给予参麦注射液进行治疗。观察比较两组患者的CPR、IL-12及压疮治愈率。结果:实验组患者CPR水平较对照组患者明显降低,IL-12水平明显升高,具有显著性差异(P<0.05);实验组患者压疮治愈率较对照组患者明显提高,具有显著性差异(P<0.05)。结论:中成药联合护理干预可以有效提高老年中风患者的免疫机能,促进压疮愈合,提高压疮的治愈率。中成药对治疗老年中风病人护理有着十分重要的意义,临床值得推广应用。
作者:吕莉;黄啸琴 刊期: 2014年第05期
经鼻内镜鼻窦手术(endoscopic sinus surgery,ESS)本身并不能直接治疗慢性鼻一鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS),手术的主要目的是为鼻窦黏膜形态与功能的改善与恢复创造一个结构合理、通气良好、引流通畅的局部环境。
作者:杨芳梅 刊期: 2014年第05期
目的:探讨对阴道分娩产后出血患者实施预见性护理的临床效果和应用价值。方法:选取2012年05月至2013年05月期间,科室114例阴道分娩产妇,随机分为常规组和护理组,各57例,常规组实施常规护理措施,护理组在常规组的基础上实施预见性护理措施,对比两组患者出血发生率、不同产后时间出血量等临床指标。结果:护理组产后出血率5.26%,产后2h出血量(83.29±9.19)ml,产后24h出血量(137.87±17.28)ml,明显优于常规组。结论:对阴道分娩产后出血患者实施预见性护理,不但可以降低患者产后出血概率,还可以降低患者产后出血量,临床效果显著,值得推广和应用。
作者:吕静 刊期: 2014年第05期
目的:分析探讨近年来麻疹流行病学特征,并基于麻疹发病特点进行了预防措施探讨。方法:以我市2013年麻疹发病案例作为研究对象,采用流行病学分析方法着重统计分析了2013年麻疹流行病学特点,并基于麻疹流行病学特点进行了麻疹预防措施探讨。结果:2013年我市共报告发生680例麻疹患者,麻疹年报告发病率为41.61/10万,麻疹案例中无死亡病例发生。680例麻疹患者中3-8月份发病619例(占比91.03%),3-5月份发病488例(占比71.8%),一年中3-5月份麻疹发病率明显高于其它月份(P<0.05);男性患者338例(占比49.7%),女性患者322例(占比47.4%),男性与女性群体间发病率比较无统计学意义(P>0.05);16-35岁群体发病率明显高于其它年龄段,各年龄段间发病率比较有显著差异(P<0.05);流动人口202例(占比为29.7%)常驻人口478例(占比为70.3%),常住人口发病率明显高于流动人口及婴幼儿(P<0.05)。结论:麻疹多发于16-35岁年龄段常驻人口中,发病具有明显的季节特点,可以基于麻疹流行病学特点加强群体、季节性疫情防控。
作者:谢朝霞 刊期: 2014年第05期