乌娅
目的：研究在无痛胃镜中，应用丙泊酚联合小剂量的芬太尼进行麻醉的麻醉效果以及安全性。方法：从2012年1月-12月入院进行无痛胃镜检查的患者中，随机抽取126例。将这126例患者随机平均分为两组，即对照组和观察组，每组各63例。对照组采用常规的麻醉方法，即用丙泊酚麻醉；观察组采用丙泊酚联合小剂量的芬太尼进行麻醉。记录胃镜检查过程中患者的状态以及各向身体指标参数，包括不良反应的发生率，血压，心率，呼吸频率等，将对照组与观察组进行对比。检查结束前后，观察并记录两组患者的麻醉指标，如入睡时间，苏醒时间，两组进行对比。结果：观察组的麻醉指标-入睡时间，苏醒时间都比对照组短，不良反应的发生也是观察组的较少，手术过程中的呼吸频率、血压和心率也相比对照组的稳定。结论：丙泊酚联合小剂量的芬太尼用于无痛胃镜的麻醉有很好的效果，不良反应的发生也减少了很多，患者在检查过程中的状态也很稳定，是一种很好的麻醉方法，值得推广应用。
作者：林仙娟；应超 刊期： 2014年第05期
目的：分析米非司酮与米索前列醇用于药物流产的临床效果。方法：选择2013年8月-2013年12月我院妇产科门诊收治的40例要求药物流产的孕妇，服药方法为早晨空腹口服米非司酮50mg米非司酮，12h后再空腹口服25mg米非司酮，连服两日，于第3日早晨空腹口服米索前列醇0．6mg，等待胚胎排出，7-10d后复查，记录孕囊排出时间、阴道流血量、流血时间和月经复潮时间及治疗中的不良反应。结果：药流成功率为92．5％，流血量平均（84．2±20．6）ml，复潮时间平均为（33．8±7．1）天，无其他严重不良反应。结论：应用米非司酮联合米索前列醇终止妊娠的成功率较高，给患者带来的创伤性较小，值得临床推广使用。
作者：贾学丽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨射频热凝靶点术治疗腰椎间盘突出症患者的临床分析。方法：回顾性分析我院自2012年2月～2014年2月在医院住院治疗的腰椎间盘突出症112例，采用射频热凝靶点术治疗。结果：112例患者术后随访3个月，治愈95例，显效12例，好转5例，治愈率为84．8'。结论：采用射频热凝靶点术治疗腰椎间盘突出症创伤小，副作用小，且效果显著，值得临床推广。
作者：谢志钢；彭本旭；韦秋香；林漫芳 刊期： 2014年第05期
目的：总结小儿手足口病的护理体会，寻求佳护理方法。方法选取我院于2012年3月到2013年3月接收的手足口病幼儿154例为研究对象，对患儿临床资料进行回顾性分析，对比基础护理与针对性护理的临床护理效果。结果两组患儿在接受护理治疗后均痊愈出院，且无任何并发症及后遗症，其中基础护理组患儿家属对护理结果的满意程度低于综合护理组，后者治疗护理效果明显优于前者，组间比较具有统计学意义，P＜0．05。结论对患有手足口病的幼儿行兼具针对性与安全性的综合临床护理，对提升预后质量及治愈率、缩短治疗时间、减轻患儿痛苦等具有积极意义，护理效果显著，家属满意度高，值得进一步推广。
作者：张丽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨人工流产与药物流产的疗效，对临床流产提供参考。方法随机抽选在我院进行流产的130例患者的临床资料，根据实施治疗的方式不同，其分为人工流产组和药物流产组，分别实施电动负压吸宫术，和米非司酮联合米索前列醇口服。比较两组临床疗效及流产过程中疼痛评分和阴道出血时间。结果人工流产组完全流产率为98．46％（64/65），高于药物流产组的87．69％（57/65），两组流产过程中疼痛评分为（6．2±1．5）分、（3．0±1．1）分，其阴道平均出血时间分别为（5．1±3．2）d、（10．8±5．7）d，人工流产组疼痛评分高但阴道出血时间短，差异显著具有统计学意义（P＜0．05）。结论人工流产全流产率高，阴道出血时间短，但药物流产镇痛效果优于无痛，临床中根据患者的实际情况进行合理的选择。
作者：张艳霞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨针对糖尿病肾病肾衰竭患者，选择红花注射液完成治疗后的临床效果表现。方法：选取我院2010年11月-2013年11月糖尿病肾病肾功能衰竭患者128例。通过抽签法对实验患者进行随机分组。设为D1组（实验组66例）与D2组（对照组62例）。D2组：常规治疗；D1组：常规治疗＋红花注射液治疗。对比两组患者临床治疗效果表现出的差异性。结果：在治疗总有效率方面，D1组糖尿病肾病肾衰竭患者高于D2组患者极为显著（P＜0．05）。结论：针对糖尿病肾病肾衰竭患者，选择红花注射液给予临床治疗，在生活质量提高效果方面，意义显著。
作者：刘海军 刊期： 2014年第05期
目的：探究健康教育处方在冠心病护理中的应用效果，为今后的护理工作提供参考依据。方法选取2010年1月～2012年1月我院收治的冠心病患者100例为研究对象，根据护理方式的不同分为对照组与观察组，对照组给予冠心病常规护理＋健康教育，观察组在对照组的基础上给予健康处方管理，观察两组患者的临床效果及护理满意度。结果两组患者住院时间比较、一年内疾病复发率比较、知识掌握优秀比较、及格比较、不及格比较、护理总满意度比较P＜0．05；差异具有统计学意义。结论冠心病患者行健康教育处方管理能有效改善患者的依从性，促进患者的康复，防止疾病的复发，同时整体提高护理质量，值得临床推广使用。
作者：刘永利 刊期： 2014年第05期
腹股沟疝无张力疝修补术具有操作简单、创伤小、恢复快、复发率低等优点，但操作不当会产生多种并发症。回顾2010年至2014年开展无张力疝修补术治疗76例腹股沟疝患者如下。一一般资料本组患者76例，男73例，女3例，20岁-60岁37例，61岁-90岁39例。合并糖尿病2例，高血压病12例，前列腺增生症45例，术前开始服用治疗前列腺增生药物。结果本组76例患者全部治愈出院，手术时间30～150 min，平均55 min；患者6～24 h可活动；切口疼痛2-4 d；7～10d出院。术后出现急性尿潴留13例，经留置尿管1-2 d恢复自行排尿；阴囊水肿7例；阴囊积液2例，经穿刺抽液1～3次吸收消失；阴囊血肿1例，经及时再手术止血、清除血肿术后恢复良好；术后腹股沟区慢性疼痛2例，经口服尼美舒利分散片对症治疗后1个月疼痛消失；全部患者随访3个月至3年，效果良好。
作者：张继军 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术后有效的护理方法，总结护理体会。方法：将我院收治的30例胆囊切除术患者按照随机数字表法分为观察组（在常规护理基础上配合综合护理干预措施）和对照组（采取常规护理干预），对比观察两组患者术后并发症发生率。结果：观察组患者术后并发症发生率（31．3％）明显低于对照组（64．3％），差异对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论：腹腔镜胆囊切除术后配合精心、细致的护理，可有效降低并发症发生，有利于患者尽早康复。
作者：邓玲 刊期： 2014年第05期
高强度聚焦超声（HIFU）是一种新型的非侵入性治疗方法，已在胰腺癌等实体肿瘤的临床治疗中显示出安全性和有效性。初步研究表明：它可能是对不可切除的胰腺癌患者癌症疼痛的一种重要姑息治疗手段。基于临床研究文献，本文综述了当前HIFU治疗胰腺癌的临床应用，并讨论了未来的应用和挑战。
作者：刘智涛(综述)；李发琪(校审) 刊期： 2014年第05期
全世界每年骨折和骨缺损的患者数以千万计，传统的骨缺损治疗方法有自体骨移植、同种异体骨移植和人工骨移植等，但均因各种因素使其在临床应用上受到一定的限制：自体骨移植安全性高，有良好的骨诱导性，因而被认为是骨缺损修复的金标准，但供体来源往往有限。而且手术时间长，并发症多；同种异体骨移植植入后容易吸收，而且容易感染，排斥反应重；人工骨移植原材料孔隙变异较大，成骨困难，而且来源有限。由于现行骨缺损修复方法存在以上问题和局限性，骨组织工程修复骨缺损近年来已被许多学者关注。支架作为组织细胞及细胞活性因子粘附、生长分化的载体，在组织工程骨的构建中起重要作用，组织工程骨支架的研究开展的越来越多。以往用于修复骨缺损的材料，第一代惰性材料和第二代生物活性材料均以减少免疫反应、诱发生成新骨，使移植物被新形成的组织长入而与机体牢固结合为目的，其缺点是支架材料不能再体内降解，长期存留于体内。近年来修复骨缺损的生物材料集中于选用具有三维多孔结构、可吸收的骨组织工程支架材料方面，属于第三代新材料，不只是追求简单的填充骨缺损及诱发新生新骨，而是逐渐在体内被降解，从而被新骨替代，终使骨缺损处完全被组织所替代的新材料。目前研究的骨组织工程支架具有以下特性：（1）具有良好的组织相容性，自身降解率与组织替代率相匹配，随成骨细胞的生长和人体自身细胞外基质的分泌，支架材料逐步降解直至终完全吸收，从而避免长期的外源体反应，重要的是降解速率与组织细胞生长率相适应，降解时间应能根据组织生长特性进行认为的调控，从而保证骨缺损处拥有合适的力学性能；（2）骨诱导及骨传导性能良好，具有较高的孔隙率，构建符合生物学特性要求的支架诱导骨组织生长；（3）安全无毒，在体内不致畸，不引起无菌性炎症。
作者：王冠勋；陈路；杨涛源；李正强；林涛；何畔 刊期： 2014年第05期
目的：对老年脑卒中患者血清C-反应蛋白水平的变化与患者预后的关系。方法：选取我院2011年3月份-2013年3月份间80例脑卒中患者，对脑卒中患者的CRP水平变化与预后关系进行回顾性总结，结果：急性脑梗死29例显效患者中C反应蛋白小于等于8mg/L的有25人，占总比的40．98％无效组及死亡组的患者C反应蛋白大于等于8mg/L。无效组及死亡组患者的C反应蛋白均大于等于8mg/L。急性脑出血预后显效患者中C反应蛋白小于等于8mg/L的有7人，占总比的36．84％结论：CRP与老年脑卒中的预后关系密切，CRP水平越高患者的预后越差，病情也更加严重，因此在老年脑卒中患者中CRP可以作为判断病情与预后的客观指标。
作者：刘静 刊期： 2014年第05期
目的：对社区恶性肿瘤的发病趋势进行调查分析，根据调查结果分析以此对恶性肿瘤进行预防。方法：于2010年10月至2012年10月期间，社区患有恶性肿瘤的52例患者，调查对比患者的年龄、性别、发病种类，利用统计学方法分析结果。结果：52例恶性肿瘤患者中男性占51．92％，女性占48．08％，男性比例略高于女性；恶性肿瘤的患者随着年龄增长越来越多；肺癌患者、胃癌患者、肝癌患者、乳腺癌患者、结肠癌患者、食道癌患者以上6种多，占了43例。结论：根据调查结果，恶性肿瘤随着年龄增长发病率上升，肺癌等恶性肿瘤所占比例较高，要引起密切关注。
作者：陶雄 刊期： 2014年第05期
奥伦自理模式，将人看成一个具有生理、心理、社会及不同自理能力的整体。护理是预防自理缺陷发展并为有自理缺陷者提供治疗性自理活动。本文就2013年5月，我应用奥伦自理模式，对1例IDDM儿童进行护理，现报告如下。
作者：龚招先 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析阴道助产技术与剖宫产之间的关系，科学人文降低剖宫产率。方法：选取2012年1月-2014年1月在我院分娩的孕妇480例，随机分为观察组和对照组，每组各240例，对照组给予传统助产技术，而观察组则在对照组的基础上由我院医生（基层医院无助产士）对临产后孕妇进入活跃期全程陪护、指导体位调整、指导精神、饮食、睡眠、呼吸，及配合阴道助产新技术的应用。结果：观察组患者的剖宫产率显著低于对照组，对比差异显著，（P＜0．05）具有统计学意义；两组患者剖宫产指征对比宫缩乏力、宫内窘迫、头盆不称、其他原因等比较差异显著，（P＜0．05）具有统计学意义，但社会因素的对比，（P＞0．05）无统计学意义。结论：在孕妇入院后待产临产及分娩过程中，加强医生亲自陪护、指导及阴道新助产技术的应用，能够大幅减少剖宫产率，减少宫缩乏力和胎儿窘迫等剖宫产指征的发生。
作者：易三元 刊期： 2014年第05期
焦虑是一种内心紧张不安、预感到似乎将要发生某种不利情况而又难于应付的不愉快的情绪反应。正常生活中会遇到各种情况，有些外部的刺激会引发个体的适度焦虑，属于正常焦虑。而那些没有明确的致焦虑因素，或虽有明确的致焦虑因素，但反应程度、持续时间与致焦虑因素不相称，或焦虑原因解除后仍难以消除的焦虑，往往会减低或妨碍行为的效果，称为妨碍型焦虑，属于病理性焦虑。
作者：周桂平；张晓婷；陶娴 刊期： 2014年第05期
目的：探讨跟骨骨折手术治疗期间的临床护理效果，以供参考。方法将我院2010年5月至2013年4月收治的跟骨骨折患者115例纳入本研究，随机分组。对照组围手术期接受常规护理干预，实验组围手术期加强健康教育。对比两组患者术后并发症发生率的差异性。结果与对照组对比，实验组并发症发生率明显较低，组间差异经统计学分析后认为有意义（p＜0．05）。结论在跟骨骨折患者围手术期加强健康教育，有助于患者的自我护理，对减少术后并发症有益。
作者：曹叶 刊期： 2014年第05期
城区娱乐场所的从业女性人员其流动性非常大，多是未婚者且处于性活跃期的年龄。这群人大多缺乏艾滋病的相关知识，她们都是非常容易受到艾滋病毒感染的高危性人群，也是艾滋病毒（HIV）经过性途径向健康人群传播的重要人群。为了更有效的了解目前城区娱乐场所高危女性对艾滋病有关知识的了解情况及处理态度，以保证为开展具有针对性的防治措施提供更为真实可靠的依据，2013年6月，对本县城区内的15家娱乐场所的高危女性从业者进行了有关于艾滋病防治知识内容的调查，其研究结果如下。
作者：吴坤 刊期： 2014年第05期
目的：对改良式腹直肌外缘切口手术治疗阑尾炎患者的疗效进行观察与分析。方法回顾分析2011年4月-2013年4月在我院接受手术治疗的160例阑尾炎病患，随机分成实验组与对照组2组，各80例。实验组患者采用改良式的腹直肌外缘切口的手术方法治疗，对照组80例患者则给予以往常规的切口手术方法进腹。观察两组患者的病情变化情况，比较两组的手术治疗效果，差异性以（P＜0．05）统计学意义进行表示。结果实验组80例病患中40例显效，35例有效，5例无效，治疗总有效率为93．8％；对照组80例患者中33例显效，31例有效，16例无效，治疗总有效率为80％。实验组病患的手术疗效显著优于对照组，两组存在显著的差异性（P＜0．05）。结论改良式腹直肌外缘切口的手术方法在阑尾炎治疗中的应用效果非常明显，安全可靠，操作简便，值得在临床医学上广泛推广与使用。
作者：朱文喜 刊期： 2014年第05期
目的：探讨产前超声诊断的胎儿心血管畸形的临床价值；方法对4000名孕妇给予胎儿超声心动图检查，并对检查的胎儿定期进行追踪并访问和记录超声诊断结果；结果4000名孕妇超声诊断，其中21例被诊断出有心血管异常，异常率为5．25‰，其中的15例被超声诊断证实，诊断准确率为71．43％，胎儿心血管畸形主要与高龄、异常妊娠史具有显著相关性，P＜0．05；结论产前超声诊断的准确率高，孕妇产前超声诊断，可以早期发现、早期干预，有效降低胎儿心血管畸形，值得肯定与推广。
作者：贾双红 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
