潘敏
目的：探讨急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊手术的有关护理措施，并总结护理心得。方法：回顾2012-2014两年期间在我院进行腹腔镜胆囊手术治疗的急性胆囊炎患者，选择其中86例作为研究对象，对其进行心理护理和术前基础护理，术后助恢复护理。后总结其临床资料。结果：在86例急性胆囊炎患者中，除了3例病情特严重的患者在手术中中转开腹外，剩余患者均成功完成腹腔镜胆囊手术，在满意的护理下康复出院。对于护理满意度，从术前心理护理89．5％，提升到高达97．7％术后满意度，满意度对比差异显著（P＜0．05）。结论：优质全面的护理是急性胆囊炎患者身心恢复的必要保证。
作者：郑琪 刊期： 2014年第05期
目的：观察和研究盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法东方医院呼吸内科2011年6月至2012年10月收治慢性支气管炎患者106例，将这些患者随机分为对照组和观察组两组，每组53例。对照组患者使用祛痰平喘、抗感染等对症常规疗法，观察组在常规治疗的基础上使用盐酸氨溴索注射液治疗，两周后观察对比两组患者的临床治疗效果。结果经过两周的治疗后观察组显效14例，有效36例，无效3例，总有效率为94．33％；对照组显效9例，有效29例，无效15例，总有效率为71．69％，观察组的临床治疗效果明显优于对照组，两组对比差异有统计学意义（X2＝4．62，P＜0．05）。治疗过程中两组患者均未发现明显的不良反应。结论给予慢性支气管炎盐酸氨溴索注射液治疗具有良好的临床疗效，用药安全性高，副作用小，值得在临床上大力推广。
作者：王文娟 刊期： 2014年第05期
目的：通过对血液透析患者实施健康教育，使患者能坦然面对并规范的进行血液透析，达到充分透析，改善患者生活质量，提高患者的长期生存率。方法：通过对我科120例透析患者进行调查，了解患者健康教育前后的健康知识掌握情况。结果：健康教育后108例患者对血液透析健康知识掌握有明显提高，自我保护能力增强，主动而积极地配合治疗和护理。结论：对血液透析患者实施健康教育具有重要意义，提高了患者的生活质量，延长了患者生命。
作者：张玲 刊期： 2014年第05期
在外科教学中应用教育心理学规律，创造有效学习条件，激发学习兴趣，加强直观教学，遵循记忆规律，合理设计教学，选择有效的教学方法和技术，是提高外科教学效果的有效途径。
作者：肖励鸣 刊期： 2014年第05期
妊娠梅毒和先天梅毒儿的发生，严重危害母婴健康，增加家庭和社会的负担。我院自2007年1月至2013年12月共收治妊娠合并梅毒患者46例，规范的护理措施是预防交叉感染及防止院感发生的关键，现将临床护理体会报告如下。1临床资料1．1一般资料：年龄20～36岁，初产妇36例，经产妇10例，剖宫产42例，经阴道分娩4例。1．2诊断标准和方法妊娠合并梅毒诊断标准：①梅毒血清学检查阳性；②孕妇本人或配偶有婚外性行为及梅毒感染史，本人有流产、早产、死产、死胎史或分娩梅毒儿；③具有各期梅毒的临床症状和体征［1］。
作者：曾永红 刊期： 2014年第05期
背景：超声检查作为一项新的非侵入性左室评估技术已在临床应用三十年。目前为止，超声心动图在评估冠状动脉疾病患者左室局部收缩和舒张功能中的价值仍存在争议。心脏运动定量分析（CMQ）技术是一项能够提供更多心脏运动相关信息的新技术。目标：1）研究不同节段左室局部收缩和舒张功能的差异，寻求反映心肌血供状态的新参数；2）评价PCI术前和术后缺血部位左室局部收缩和舒张功能的差异。方法：1．研究对象：本研究纳入25例冠心病患者（13男，12女，平均年龄59．84±10．37）。所有患者均行冠状动脉造影术和PCI术。2．方法：2．1超声心动图：带X5-1传感器的飞利浦IE-33超声仪。患者取左侧卧位并行心电图检查。取心尖四腔切面、心尖二腔切面和左室长轴切面图像。记录3个连续心动周期。在PCI术前1天及和术后2天对患者行CMQ检查。2．2数据处理：根据供应血管狭窄程度将室壁节段分为三类：正常节段（狭窄程度≤50％），混合节段（50％＜狭窄程度≤70％）和缺血节段（狭窄程度＞70％）。检测PCI术前节段性收缩期峰值应变（Ss）、峰值应变时间（T）和舒张早期峰值速率（Ve），并比较PCI术前和术后供血异常节段（缺血节段和混合节段）Ss，T和Ve的变化。3．统计分析：应用SPSS 16．0软件对数据进行统计学分析。结果均表示为平均值±标准偏差（SD）。三组之间的比较应用单因素方差分析，PCI术前和术后参数的比较应用配对t检验。分析均为双向，P＜0．05有显著性差异。结果：1．有419个节段的图像符合要求，其中包括175个正常节段，59个混合节段和185个缺血节段。2．与正常节段比较，混合节段和缺血节段的Ve绝对值降低（P＜0．05）、PCI术前T相对延迟。与正常节段比较，混合节段的Ss有增加趋势；与混合节段比较，缺血节段的Ss有增加趋势；与正常节段比较，缺血节段的Ss明显增加（P＜0．01）。与PCI术前比较，PCI术后缺血节段的Ss和Ve无明显差异（P＝0．917，0．822），而T显著缩短（P＝0．004）。结论：心脏运动定量分析（CMQ）技术可有效识别不同血供状态下的室壁运动异常，评估PCI治疗的疗效和预后。
作者：Saeed Javed；张梅；徐铭俊；Khalid Javed；Sajid Javed；M.Shahzad 刊期： 2014年第05期
目的：探讨胎儿纤维连接蛋白（fFN）检测在早产预测中的临床价值。方法：选择2012年06月-2013年12月我院门诊定期产检出现先兆早产症状的孕妇56例（观察组），对其阴道分泌物进行fFN检查，观察其妊娠结局，并与同孕期50例正常孕妇（对照组）进行对比分析。结果：观察组56例先兆早产患者中，fFN阳性27例，阳性率为48．2％，对照组50例孕妇中，fFN阳性者仅为2例，阳性率为4．0％；fFN阳性组临产时孕周＜35w的发生率为78．3％，fFN阴性组临产时孕周＜35w的发生率为21．2％，fFN阳性组明显高于阴性组，差异有显著意义（P＜005）。结论：fFN检测在先兆早产孕妇早产预测中有较高的临床价值。
作者：向茜 刊期： 2014年第05期
近年来随着现代医学发展，药物副作用不断显现，人们对治疗的副作用的关注日益提高，寻求一种副作用小治疗效果好的疗法成为现在医学的重点。针灸作为一种自然的外治疗法，是一种值得提倡的副作用极小的治疗方法。影响针灸疗效的因素有很多，从古至今对这方面的探讨也很多，以下我就此谈点自己体会。1．辨证辨病的正确对针灸疗效的影响作为医生准确的诊断是治疗的基础，在针灸中辨病与辨证的结合不失为一种好方法，当无法诊断疾病或症状为病人痛苦是可以采用辨证法，根据辨证的结果配以正确的针灸处方。在针灸的辨证中经络辨证理论、八纲辨证理论、脏腑辨证理论为现今针灸医者所推崇的。其中经络辨证是常用的方法，经络诊察的方法很多，临床上较切实可行的方法是经络视诊与触诊。《素问？缪刺论》讲：“因视其皮部有血络者尽取之”，即是指久痹之证常可在其皮部出现血络瘀阻的现象。《素问？骨空论》说：“视背俞陷者灸之”。此外，也可根据经脉所过主治所及，如：上齿龈肿属足阳明，下齿龈肿属手阳明等，均乃辨经之依据。辨病是针灸结合现代医学的先进诊断仪器及方法已经明确了疾病的诊断后，给出针灸处方。
作者：罗雪梅；黄任秀；覃中华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨老年性皮肤瘙痒症的原因及护理。方法：对99例老年性皮肤瘙痒症病人进行病因分析，研究发现生理、环境、理化等因素均可导致老年性皮肤瘙痒症的发生，并针对性采取护理措施。结果：治愈94例，复发5例。其中合并皮肤感染2例。结论：老年性皮肤瘙痒症的预防及护理不容忽视。
作者：韩燕燕 刊期： 2014年第05期
院前急救是作为院内急诊科的外延，肩负着争分夺秒挽救病人生命的责任，它是急诊医疗服务的前沿，是患者未到达医院前实施的现场救治和途中监护的医疗活动。随着人们生活水平的不断提高，人们的价值观也发生了明显改变，自我保护意识和法律观念也相应提高，医疗纠纷逐渐上升。
作者：潘晶 刊期： 2014年第05期
由于管理的不规范、不细致，计算机网络在医院的广泛应用对业务退费工作的严谨性和严肃性产生了负责的削弱作用。本文结合实行信息化管理的医院业务退费管理中存在的问题，提出针对性的建议和办法，为新时期加强医院业务退费信息化管理工作提供依据和参考。
作者：牛发原 刊期： 2014年第05期
辛伐他汀片测定按照技术标准不同，可采用两种不同的测定方法加以测定，且两种测定方法得出的结果也不相同。本文结合某具体试验案例，对辛伐他汀片有关物质测定中涉及到的两种测定方法进行比较分析，并总结出相关结论，供同行参考借鉴。
作者：单琳 刊期： 2014年第05期
颅内动脉瘤系颅内动脉壁的囊性膨出。动脉瘤直径小于0．5cm，属于小型，直径在0．6-1．5cm的属于一般型，直径在1．6-2．5cm的属于大型，直径大于2．5cm 的为巨大型，而直径超过4．0cm 的巨大型属偶见，巨大动脉瘤的病理作用一方面与动脉瘤一样具有破裂出血所带来的危险，同时其巨大瘤体对脑组织造成的挤压，进而影响脑功能，在ct检查扫描时易被误诊为脑出血，我科在ct扫描后在经过DA和MRA检查确定诊断一例，并经手术成功将其摘除，同时为我们护理提供了丰富的临床经验，将我们的观察与护理报告如下。
作者：张士珍 刊期： 2014年第05期
目的：探究急诊输液室护理缺陷分析及其管理对策。方法：通过对本街道社区卫生服务中心2013年1月～2013年9月的急诊输液室护理存在的缺陷进行分析，找出缺陷存在的原因并制定相应的应对政策。结果：缺陷管理前后对比，沟通不到位是急诊输液室护理中存在的主要问题，在对缺陷进行管理后存在的缺陷数均明显减少。结论：针对急诊输液室护理缺陷的原因，采取相应的管理对策，可提高护理人员整体素质，患者满意度及输液安全性。
作者：王美芳 刊期： 2014年第05期
目的：观察并探讨加味止嗽散对治疗慢性支气管炎的临床效果。方法：将我院收治的82例慢性支气管炎患者随机分为两组，对照组和治疗组各41例，对照组采用西药必嗽平和头孢氨苄胶囊治疗；治疗组采用加味止嗽散治疗；对比两组治疗效果并分析，治疗疗程均为3个月。结果：3个月后对比疗效，治疗组总有效率治疗组（95．1％）明显高于对照组（80．5％），两者差异性显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：加味止嗽散治疗慢性支气管炎疗效显著，值得临床上使用和推广。
作者：杨绍银 刊期： 2014年第05期
目的：探讨急性心肌梗塞溶栓治疗的临床护理体会。方法：32例急性心肌梗塞患者进行溶栓治疗，于溶栓前后进行护理，观察冠脉再通率及并发症的发生情况。结果：经过有效的护理，冠脉再通增多，并发症明显减少。结论：通过对急性心肌梗塞溶栓治疗前后进行有效的护理，可促进冠脉再通，减少并发症的发生，提高患者生存质量。
作者：戴娟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨阴道彩超诊断妇科盆腔肿块的彩超表现及其诊断价值。方法：回顾分析经手术病理证实妇科盆腔肿块患者的临床及阴道彩超检查的结果。结果：减少误诊或漏诊。结论：超声检查能清晰显示和识别盆腔包块，具有重要临床价值。
作者：钟小平 刊期： 2014年第05期
目的：分析和研究综合性护理干预对眼部整形手术效果的影响。方法：我们选取2011年9月-2013年11月眼部整形手术患者92例，将其围手术期内护理方法与效果进行回顾性的分析与总结。结果：对92例患者进行1年随访，患者术后眼睑功能正常、形态良好、瘢痕并不明显，并且局部转位瓣均已成活，患者满意率达97．8％。结论：将综合性护理干预措施应用于眼部整形手术患者治疗中，有效地提高了患者对眼部整形手术重新认识，融洽了护患间关系，减少或避免了术后医疗纠纷发生，对提高护理质量有重要意义。
作者：任妍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨研究引流管护理单在普外科护理中的应用。方法：对我院普外科需要引流的86例患者分为实验组43例和对照组43例，两组均采取常规护理基础上，实验组运用引流管护理单进行引流护理，对比2组差异性。结果：使用引流管护理单的实验组均得到了有效引流，与对照组比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论：引流管护理单在普通外科病房的使用中能够提高护理水平上，可以效避免由于疏忽造成的失误，值得临床推广应用。
作者：张金红；许菊红 刊期： 2014年第05期
针对目前经常发生的护患纠纷案例事件，本文较为系统地分析了护患关系紧张的常见原因，并有针对性地提出了缓解护患关系的处理技巧。
作者：贺文文 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
