马云
目的：观察针灸结合腰椎硬膜外神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：治疗组36例用针灸结合腰椎硬膜外神经阻滞，对照组36例单用腰椎牵引治疗。结果：治疗组总有效率94％，对照组77％，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：针灸结合腰椎硬膜外神经阻滞治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
作者：邓放 刊期： 2014年第05期
本文报道了我院药剂科2012年1月%%2013年12月两年期间开展药学服务管理工作的方法及效果体会。我们科学合理规范地开展药学服务管理，是提高医疗质量的重要工作之一，是解决看病难看病贵，深化医疗体制改革的重要抓手。
作者：李昌红；张宝林；刘耀辉 刊期： 2014年第05期
焦虑是一种内心紧张不安、预感到似乎将要发生某种不利情况而又难于应付的不愉快的情绪反应。正常生活中会遇到各种情况，有些外部的刺激会引发个体的适度焦虑，属于正常焦虑。而那些没有明确的致焦虑因素，或虽有明确的致焦虑因素，但反应程度、持续时间与致焦虑因素不相称，或焦虑原因解除后仍难以消除的焦虑，往往会减低或妨碍行为的效果，称为妨碍型焦虑，属于病理性焦虑。
作者：周桂平；张晓婷；陶娴 刊期： 2014年第05期
肿瘤是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的异常病变。但是肿瘤也分为恶性和良性肿瘤，对肿瘤的的病理分析就需要对肿瘤内部进行采样分析，但是现有的肿瘤取样器比较简陋，采样效果不好，多为类似于注射器一样的结构，完成还需要繁琐处理，在临床医疗当中给医护人员操作带来诸多麻烦。针对此现象，我科在多年的实践工作中，根据实际工作需要研制出新型肿瘤取样器，克服了上述传统技术的不足之处，在临床实践两年多的时间里，对124例患者进行肿瘤取样实践中，效果良好，受到了患者和医护人员的认可与好评。
作者：宋明勋 刊期： 2014年第05期
在中小型医院中护患纠纷是近年来日渐增长的问题，患者健康知识的普及，维权意识的增强及人文要求的提高，患者及家属对疾病的预后以及对护士的期望值过高，因此在患者的整个治疗和康复过程中，很容易发生护理投诉纠纷。工作中的压力造成的横向暴力影响着护士的身心健康，加剧了护理人员短缺，终会降低护理质量。
作者：赵微；许孝彬 刊期： 2014年第05期
产房是对产妇进行产程观察、接生的场所，助产士担负着母婴二代人的健康和安全的责任。产房的工作特点是变化快、要求高，助产士与产妇及婴儿接触时间多，很多诊断和处理都需要由助产士独自完成，所以产房工作带来的压力十分大。
作者：刘欣 刊期： 2014年第05期
目的：探讨多层螺旋CT对腺样体肥大与伴发疾病的诊断价值。方法对112例腺样体肥大患儿行多层螺旋CT轴位扫描。结果扫描显示0．6＜A/N≤0．66为7例，0．66＜A/N＜0．71为37例，A/N≥0．71为68例；PAS≥12mm的0例，6-12mm的34例，≤5mm的78例；合并慢性鼻窦炎65例，合并中耳炎6例。结论多层螺旋CT扫描较鼻咽侧位片更能全面显示腺样体肥大程度及相关疾病的病变。
作者：王春利；丁军；郑艳 刊期： 2014年第05期
探讨肠内营养制剂供给方式不同对糖尿病患者血糖的影响。方法：采用自身前后对照研究，使用相同能量的肠内营养制剂每天四次间隙喂饲法和经鼻胃管持续重力滴注的干预措施进行对照，观察及评估患者干预后空腹和餐后2小时血糖情况，经胃管持续重力滴注每天四次的血糖情况。结果：经鼻胃管持续重力滴注可使糖尿病患者血糖有所降低。
作者：叶敏 刊期： 2014年第05期
目的：分析和研究心理干预治疗对面部激素依赖性皮炎患者生活质量的影响。方法：我们选取2011年4月-2013年6月面部激素依赖性皮炎患者112例，将其随机分为两组，即：观察组56例与对照组56例。对照组给予常规护理；观察组患者在常规护理基础上加用心理干预治疗，将两组患者心理干预治疗后的生活质量评分进行比较。结果：观察组患者心理干预治疗后的生活质量评分明显优于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：将心理干预治疗应用于面部激素依赖性皮炎患者的治疗中，能够有效改善患者生活能力和改善其焦虑抑郁状态，对提高其生活质量有重要作用。
作者：罗锦霞 刊期： 2014年第05期
精细化管理是源于发达国家的一种企业管理理念。它是建立在常规管理的基础上，并将常规管理引向深入的一种管理模式，是一种用具体的、明确的量化标准取代笼统的、模糊的管理要求，把抽象的战略决策转化为明确、具体的发展举措的一种管理方式，从而实现组织战略清晰化、内部管理规范化、资源效益大化。随着社会经济的发展以及文明程度的提高，患者对医疗护理安全提出了更高的要求。护理安全是实现优质护理的关键，是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节。护理工作中存在着诸多风险，做好精细化管理是规避护理风险的关键，是提高护理质量建立和谐医患关系的重点。提高护理工作质量，满足日益增长的护理需求已成为护理管理工作中的一个重要课题。以精细化管理为切入点，转变管理理念、强化管理责任、细化管理目标、加快人才培养、提高综合能力、完善内部机制为抓手，在专科护理内涵建设、护理质量持续改进、患者满意度有效提高等方面取得良好效果。
作者：杨敏 刊期： 2014年第05期
目的：对老年痴呆患者给予心理干预并观察预后疗效方法将96例出现老年痴呆症的患者作为研究对象，随机平均分为观察组和对照组，每组48例。对照组患者进行常规扛抑郁治疗、康复治疗、常规抗脑卒中药物治疗；观察组相比对照组多一项心理干预。两组观察治疗前后的运动功能评分（FMA ）[1]、Barthel生活能力指数（BI）、神经功能缺损评分（NFA）[2]、汉密顿抑郁量表评分（HAMD）。结果对照组在FMA、BI、NFA、HAMD数据明显劣于观察组（P＜0．05），由于对照组没有心理干预治疗，导致其抑郁情绪发生率明显高于实验组（P＜0．05）差异具有统计学意义。结论老年性痴呆症患者发病率很高3为，如果不及时治疗，对患者的身体和心理有着相当大的损伤，但如果配合心理干预治疗，可以提高治疗效果，缓解患者病状，促进患者康复，提高患者生活质量。
作者：陆晓密 刊期： 2014年第05期
目的：总结颅内动静脉畸形应用ONYX胶栓塞治疗围手术期护理体会。方法：在全麻或局麻＋强化下，应用ONYX胶栓塞剂行颅内动静脉畸形血管内栓塞。结果：21例颅内动静脉畸形完全或近全栓塞9例，部分栓塞12例，其中9例明显缩小达到可行伽玛刀治疗程度，术中1例出现少量出血，1例微导管留滞于患者体内。结论：ONYX胶栓塞效果可靠，是颅内动静脉畸形安全理想的栓塞剂。围手术期护理可降低并发症的发生。
作者：汪秋萍 刊期： 2014年第05期
目的：分析血透室护理中的不安全因素，并探讨相应的预防对策。方法我院血透室2012年1月至12月共发生护理风险事件12例，对其进行回顾性分析，发现不安全因素，并在之后的临床工作中实施相应的预防对策。对比实施预防对策前后1年内护理风险事件发生率的变化。结果与实施预防对策前1年对比，实施预防对策后1年内护理风险事件发生率明显下降，差异统计学分析后认为有意义（p＜0．05）。结论血透室护理工作中的不安全因素包括护理人员、患者、环境等三方面因素，在临床工作中建立健全规章制度、增加护理人员配置、加强环境管理等可有效减少护理风险事件。
作者：顾艳 刊期： 2014年第05期
产后抑郁症是产妇在分娩后一段时间内出现的抑郁、悲伤、沮丧、易激惹、烦燥等一系列症状的总和，其发生因素不仅有生物学因素、也有家庭、产妇和婴幼儿直接相关，如何对产妇的抑郁情绪进行防治对促进产妇和婴幼儿健康有重要影响。
作者：夏荣芳 刊期： 2014年第05期
近年来，随着冠心病的发病率逐年上升，冠状动脉介入检查（造影）及治疗（PCI）的临床应用越来越广泛，已成为必不可少、行之有效的诊断和治疗手段（1）。由于拔管时间离局麻时间较长，拔管时局麻药已失去作用，拔管时方法不当，动作过猛，压迫用力过大，加压包扎过紧均可加重疼痛。疼痛刺激可作用于皮层中枢或下丘脑，使胆碱能植物神经张力突然增强，导致内脏及肌肉内大量小血管强烈反射性扩张，引起血压下降，心率迅速缓慢。剧烈疼痛还可引起神经源性休克[2]。拔管前加强局部麻醉，可在鞘管周围注射1％利多卡因，拔鞘管时动作要轻柔，不宜过猛过快，以左手食指和中指压迫股动脉，按压力度以能摸到足背动脉搏动为宜，避免过度用力或压迫面积过大。同时给于心理上的支持，并嘱患者深呼吸，放松心情。
作者：卞修蕊；刘桂英 刊期： 2014年第05期
目的：探讨就高血压病运用Meta分析法对比其中西医综合治疗与单纯西医治疗的临床疗效。方法将抽取出于2012年9月到2013年9月间在本卫生服务中心治疗的76例高血压患者设为研究对象。以对患者采取的不同治疗方式（即中西医综合治疗与单纯西医治疗）将其分为研究组40例与对照组36例。对照组采用络活喜药物治疗；研究组采用松龄血脉康胶囊联合络活喜药物治疗；经过一定周期的治疗，应用Meta分析法对两组患者治疗效果进行系统性评价。结果治疗后，两组患者的血压值（包括收缩压及舒张压）、中医证侯及临床症状均有所改善，研究组患者总有效率为97．5％明显高于对照组的86．1％。结论采用中西医综合治疗高血压病具有疗效好，安全性高等特点，通过Meta分析方法可以更全面、系统、客观地对其疗效进行分析。
作者：陈静 刊期： 2014年第05期
胃肠手术后早期由于手术创伤与刺激，胃肠功能暂时处于抑制状态，其恢复快慢直接影响患者进食、情绪、治疗依从性及术后肠粘连的发生情况。为促进胃肠手术后患者胃肠功能的及早恢复，本院普外科在常规胃肠手术护理的基础上，叠加应用中药大黄膏神阙穴贴敷并足三里艾灸进行中医措施的早期干预，取得了临床满意功效，现总结报告如下。1资料与方法1．1一般资料医院伦理委员会批准和签署知情同意书。选取2012．03～2014．03在本院行胃肠手术的患者60例，除外昏迷或不能进行及时有效意识交流、不能耐受中药气味、局部皮肤药物过敏或有溃烂者，按数字表法随机分为观察组与对照组。观察组4O例，男23例、女17例，平均年龄43岁，肠部分切除术15例，胃大部分切除术13例，胃肠穿孔修补术9例，肠粘连松解术3例；对照组20例，男11例、女9例，平均年龄45岁，肠部分切除术8例，胃大部分切除术7例，胃肠穿孔修补术4例，肠粘连松解术1例。两组患者性别、年龄、手术方式比较，差异无统计学意义，具有可比性。
作者：张丽；徐群；吕小平 刊期： 2014年第05期
目的：探讨老年性疾病心脑血管疾病特别是高血压患者，糖尿病患者和血小板聚集率的关系。方法对健康对照组和心脑血管病高血压组，和糖尿病组进行血小板聚集率的测定对比。结果心脑血管组和糖尿病组血小板聚集率水平高于健康对照组。结论心脑血管病特别是高血压患者，糖尿病患者，血小板聚集率明显增强。
作者：戴臖 刊期： 2014年第05期
目的：探讨氨溴索注射液辅佐治疗煤工尘肺合并肺部感染的临床疗效。方法：选择我院收治的68例煤工尘肺合并肺部感染患者，随机分为两组，对照照组采用常规综合性治疗，研究组在对照组治疗基础上加用氨溴索注射液辅佐治疗，分析两组患者治疗效果。结果：研究组总有效率为91．2％，对照组总有效率为82．4％，两组患者的治疗效果差异显著（P＜0．05），有统计学意义。研究组出现1例不良反应，给予对症治疗后，病症明显改善。结论：给予煤工尘肺合并肺部感染采用氨溴索注射液辅佐治疗，可在治疗患者疾病同时，有效预防感染发生，应用效果。
作者：葛伦传；杨怀 刊期： 2014年第05期
目的：观察对脊髓损伤后神经源性排尿障碍患者的护理效果，以供参考。方法将我院2011年8月至2013年7月收治的脊髓损伤后神经源性排尿障碍患者52例纳入本研究，均接受膀胱功能训练和系统护理干预，对比护理干预前后患者在残余尿量、情绪状态等方面的变化。结果与护理干预前对比，我们发现护理干预后残余尿量减少，SAS评分和SDS评分下降，差异经统计学分析后认为有意义（p＜0．05）。结论膀胱功能训练和系统护理干预有助于缓解患者排尿障碍，改善情绪状态，对患者的康复有益。
作者：朱霁虹 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
