马云
目的：分析和研究综合性护理干预对眼部整形手术效果的影响。方法：我们选取2011年9月-2013年11月眼部整形手术患者92例，将其围手术期内护理方法与效果进行回顾性的分析与总结。结果：对92例患者进行1年随访，患者术后眼睑功能正常、形态良好、瘢痕并不明显，并且局部转位瓣均已成活，患者满意率达97．8％。结论：将综合性护理干预措施应用于眼部整形手术患者治疗中，有效地提高了患者对眼部整形手术重新认识，融洽了护患间关系，减少或避免了术后医疗纠纷发生，对提高护理质量有重要意义。
作者：任妍 刊期： 2014年第05期
我科于2011年7月收治1例在维持血液透析中发生严重高钾血症患者，经急诊血液透析抢救治疗成功，现报道如下：1临床资料患者，女性，70岁，工人，从2009年1月确诊为慢性肾功能衰竭（尿毒症期），尿量每日约300ML，至今在我院规律行血液透析。每2周透析治疗5次，病情比较平稳。于7月1日常规行透析治疗，次日进食大量杏及香瓜，7月3日出现间断意识障碍，于13：40入院，意识清，贫血貌，双侧眼脸水肿，头晕，恶心，呕吐，乏力，脉率52次／分，血压140／70mmHg。于14：14抽搐，大汗，连接心电监护仪示：室速。给予吸氧，5％葡萄糖20ml加胺碘酮150mg缓慢静注，14：20血压50／0mmHg，立即与多巴胺5mg静注，5ug／kg／min持续静点。监护仪示：宽 QRS 波群心动过速。急查 K ＋9．24mmol／L，Na ＋、CL-？CO2CP正常。肾功能Urea20．lmmol／L，CREA732mmol／L，UA438．3mmol／L，血气分析大致正常。心电图示（见图1）：P波消失，QRS明显宽大畸形。诊断：高钾血症，心律失常（窦～室传导）。继之以5％碳酸氢钠lmmol／kg静点，并给予5％葡萄糖注射液加10％葡萄糖酸钙10mg静注、加20mg静点，呋塞米10mg静注，50％葡萄糖注射液250ml加胰岛素6单位静点，4单位皮下注射，经上述处理后心率升至96次／分，血压100／40mmHg，监护仪示：房扑。15：35意识转清。16：40化验回报K＋7．56mmol／L，Na＋141．3mmol／L，CL-96．lmmol／L，CO2CP16．6mmol／L，PT14．6秒。于19：25给予急诊血液透析，使用金宝Ak50型血液透析机，PoLx-14L型透析器，血液通路采用动、静脉直接穿刺法，血流量250ml／min，透析液流量500ml／min，肝素首剂15mg，维持量5mg／h，透析开始血压160／90mmHg，监护仪示：房颤，心室率132～176次／分。21：30转为窦性心率70次／分，血压110／70mmHg。透析3小时后化验回报 K ＋5．22mmol／L，Na ＋、CL-正常， CO2CP31mmol／L。7月4日复查K＋7．24mmol／L，Na＋、CL-正常，CO2 CP34mmol／L。行血液滤过治疗，使用金宝Ak200型血液透析机，PoLx-14S 型透析器，置换液16L，治疗4小时后化验K＋3．8mmol／L，Na＋136．lmmol／L，CL-93．6mmol／L。5号6号复查K＋、Na＋均正常，CL-96．3～97．7mmol／L，CO2CP33．1～34．1mmol／L。患者除乏力外，其余症状均消失。
作者：陈瑶 刊期： 2014年第05期
目的：探讨心境障碍误诊为精神分裂症的原因。方法对我院86例心境障碍与精神分裂症误诊的病例进行回顾分析，由3位具有主治医师以上技术职称的医师共同会诊，再次确诊，对心境障碍误诊为精神分裂症的病例从发病症状及病程演变特点等多方面来讨论误诊的原因。结果86例误诊病例中，49例原均诊断为精神分裂症，现再次会诊后，均为心境障碍。其中第1次住院时误诊者28例，其他均为在2次或2次以上住院时被误诊。结论单纯以有分裂样症状来诊断精神分裂症是不合适的，须从发病症状及病程演变特点进行分析，以防诊断失误。
作者：刘元华 刊期： 2014年第05期
报道门诊输液室存在的护理风险及采取的干预措施。分析2011-2012年输液病人中常见的护理风险：静脉穿刺不能“一针见血”；护士在工作中语言不当；输液不良反应处理不及时；穿刺部位血肿。制定相应的护理风险干预措施：加强业务技能训练和语言修养；选派综合素质高的护士担任巡回工作；严格执行各项操作规程，完善各项制度，改善工作流程；加强法律知识学习，营造良好的输液环境。实施护理风险管理后，降低了护理差错和纠纷的发生率，护理纠纷从2011年12起降至2012年2起，护理差错从2012年8起降至2012年2起，大大提高了护理质量。
作者：潘敏 刊期： 2014年第05期
目的：评价莫沙必利联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法：将我院消化科2013年1月到2013年12月收治的82例胆汁反流性胃炎患者随机分为两组，对照组41名患者采用多潘立酮治疗，治疗组采用莫沙必利联合铝碳酸镁治疗，两组均进行治疗4周，比较疗效。结果：干预4周后，治疗组的有效病例数为38例，有效率为92．68％，对照组的治疗有效病例数23例，有效率为56．10％。对照组及实验组数据改变有统计学意义（P＜0．05）。结论：莫沙必利联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎较常规多潘立酮治疗更有效，值得进行临床推广。
作者：徐海忠；陆凌燕 刊期： 2014年第05期
妊娠梅毒和先天梅毒儿的发生，严重危害母婴健康，增加家庭和社会的负担。我院自2007年1月至2013年12月共收治妊娠合并梅毒患者46例，规范的护理措施是预防交叉感染及防止院感发生的关键，现将临床护理体会报告如下。1临床资料1．1一般资料：年龄20～36岁，初产妇36例，经产妇10例，剖宫产42例，经阴道分娩4例。1．2诊断标准和方法妊娠合并梅毒诊断标准：①梅毒血清学检查阳性；②孕妇本人或配偶有婚外性行为及梅毒感染史，本人有流产、早产、死产、死胎史或分娩梅毒儿；③具有各期梅毒的临床症状和体征［1］。
作者：曾永红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨护理干预在提高慢性乙型肝炎抗病毒治疗依从性中的应用。方法：选取从2012年9月至2013年11月本科收治的78例慢性乙型肝炎患者，将患者随机分成观察组和对照组两组各39例。对照组接受传统常规护理，观察组在此基础上接受护理干预，在疗程结束之后，对两组患者遵照医嘱行为进行分别的调查。结果：观察组的患者在接受护理干预之后依从性明显比对照组高，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：护理干预能够有效的提高慢性乙型肝炎患者对抗病毒治疗的依从。
作者：陈妙藏；杨素芳 刊期： 2014年第05期
目的：消化性溃疡是临床上常见的内科疾病，发病机制复杂，胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌感染等因素，在疾病发生发展过程中占重要地位。目前按作用机制和特点消化性溃疡病的治疗药物主要有五大类。它们之间有一定的相互作用，有时一起服用可能会降低药物疗效，严重者甚至产生不良反应。
作者：潘伟 刊期： 2014年第05期
目的：探究健康教育处方在冠心病护理中的应用效果，为今后的护理工作提供参考依据。方法选取2010年1月～2012年1月我院收治的冠心病患者100例为研究对象，根据护理方式的不同分为对照组与观察组，对照组给予冠心病常规护理＋健康教育，观察组在对照组的基础上给予健康处方管理，观察两组患者的临床效果及护理满意度。结果两组患者住院时间比较、一年内疾病复发率比较、知识掌握优秀比较、及格比较、不及格比较、护理总满意度比较P＜0．05；差异具有统计学意义。结论冠心病患者行健康教育处方管理能有效改善患者的依从性，促进患者的康复，防止疾病的复发，同时整体提高护理质量，值得临床推广使用。
作者：刘永利 刊期： 2014年第05期
目的：探讨PBL教学模式与传统教学在当代世界经济与政治教学中的实践效果比较。方法：选择我校2012级高职生两个班级共236名学生为研究对象。随机选择其中一个班级为研究组-120名学生，即：在教学中引入PBL教学法；另外一个班级为对照组-116名学生，即：在教学中沿用原有教学模式。学期末观察两组学生不同成绩段分布情况以及带教双方的满意度评定。结果：研究组学生中优秀者66例（55．00％），一般者48例（40．00％），合格者6例（5．00％）；对照组学生中优秀者42例（36．21％），一般者44例（37．93％），合格者30例（25．86％）。两组比较，观察组的各个成绩段分布均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。研究组带教老师对学生的满意度为96．67％，学生对带教工作的满意度为98．33％；对照组带教老师对学生的满意度为73．28％，学生对带教工作的满意度为75．86％．两组比较，研究组的带教双方满意度均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：与传统教学模式相比，PBL教学模式在当代世界经济与政治教学中可促进学生对理论知识的掌握，提高带教满意度，适宜推广应用。
作者：戴建业；张曼 刊期： 2014年第05期
目的：探讨消化性溃疡急性穿孔地临床治疗体会。方法：采取“单纯穿孔修补术”或“彻底性溃疡手术”，术后配合以溃疡的内科药物治疗后，均取得了较好的治疗效果。结论：对不典型症状消化性溃疡急性穿孔地及时治疗，多有赖于及时准确的进行腹腔穿剌，积极的手术，保证了患者的治疗效果，
作者：陈勇 刊期： 2014年第05期
女人能顶半边天，她们为社会做出了巨大的贡献，即将安享后半生的时候，随之而来的女性疾病开始折磨她们，其中令女人及其家庭难以接受的莫过于宫颈癌的发生。在全球范围内，每年大约有20多万女性死于宫颈癌，而我国每年新发现的病例也多达131．15万。
作者：任素华 刊期： 2014年第05期
目的：采用基础方法和牙冠延长术治疗前牙不良冠修复所致牙周病，分析和评价其临床治疗效果。方法：选择2013年1月至2014年4月在本部行治疗的牙周病患者20例为研究对象，患牙共180颗，对所有患者均实施牙周基础治疗，随后实施牙冠延长术和全瓷冠修复术治疗，观察患者术后2个月、3个月PD和BOP指标变化情况，评价临床治疗效果。结果：术后2个月、3个月患者的PD和BOP指标与治疗前比较差异具体统计学意义（P＜0．05）；且3个月的观察指标明显优于2个月的指标，两者差异具有统计学意义（P＜0．05）。本组无患者出现牙龈肿痛出血或牙齿松动等并发症，患者对治疗的总满意度为95．0％。结论：在基础治疗上进行延长术治疗前牙不良冠修复所致的牙周病，可以有效修复肩台功能，佳定位龈缘，改善牙周组织，确保牙冠长期的健康和稳定。
作者：李惠学 刊期： 2014年第05期
目的：探讨宫腔纱条填塞在产后出血中的应用效果。方法：选取我院收治的27例产后出血患者作为研究对象，其中16例应用宫腔纱条填塞止血（填塞组），其余11例未应用宫腔纱条（对比组），对两组患者的止血效果进行对比、分析。结果：填塞组患者经宫腔填塞纱条治疗后，15例的止血情况均得到有效控制，有效止血率为93．8％，对比组经保守治疗，有效止血9例（81．8％），组间比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者经宫腔填纱、保守治疗无效者，行子宫动脉结扎术、B-lynch缝合术后成功止血。结论：在产后出血的临床治疗中，宫腔纱条填塞是一种简单、有效、迅速的止血方法，可在临床上推广应用。
作者：陶美春 刊期： 2014年第05期
目的：探讨我国临床护理查房现状，并根据现状中存在的问题进行对策分析，为新的护理查房方式打下基础。方法结合当前整体护理及当今医学模式中的查房新形式（包括医生参与的护理查房、应用多媒体的护理查房和新型三级护理查房）对护理查房的分类、作用以及协调组织方面进行分析。结果总结了我国现阶段护理查房中存在的问题以及其改进对策，为适应整体护理的新型查房方式奠定了基础。结论不断将护理知识体系中新的元素融入传统的护理服务模式才能满足广大人民群众对健康问题的高质量需求。
作者：刘慧敏 刊期： 2014年第05期
目的：探究针灸疗法对气滞血瘀型偏头痛的临床治疗效果。方法将2012．9-2013．6期间来我院治疗的158例患者随机平分为两组：对照组及观察组。对照组患者在头痛发作期服用麦角胺咖啡因治疗，处于缓解期则服用尼莫地平片治疗。而观察组患者采用的是针灸疗法，两组患者治疗均以10天为一疗程，3个疗程过后统计疗效。结果对照组中治愈25例，显效12例，有效13例，无效29例，总有效率为63．19％。观察组治愈40例，显效18例，有效14例，无效7例，总有效率为91．14％。观察组治疗的总有效率显著高于对照组，具统计学意义。结论利用针灸疗法治疗气滞血瘀型偏头痛收到较好的效果，其总有效率显著高于对照组，且毒副作用较小，推荐在临床上使用。
作者：孙艳红；宫春明 刊期： 2014年第05期
目的：分析和研究大连市疑似肺结核患者追踪到位率的影响因素，为提高大连市疑似肺结核患者的追踪到位率提供参考依据。方法对2012追踪到位和未到位的患者各随机抽出100人分为两组，就患者自身因素与医源性因素进行问卷调查，对数据进行spss19．0软件分析。结果影响大连市疑似肺结核患者的追踪到位率的主要因素包括患者自身因素和医疗机构因素。结论个人经济收入在是否对疾病的重视与积极治疗方面仍然起到重要决定作用。
作者：董延华；张宏娟；杨影 刊期： 2014年第05期
目的：为了提高手术室护士对职业危害的认识，增强自我保护意识。方法：通过临床实践对相关内容进行综述。结果：通过学习提高自我保护意识，严格执行各项操作技术是可以避免这些有害因素对身心健康造成的影响。结论：手术室护士应通过正式或非正式的学习，接受更多的教育，对各种危害有一定的认识，并能在实际工作中加强自我防护，将危害降至低，大限度地保障手术室医护人员的身心健康。
作者：范惠芬 刊期： 2014年第05期
目的：评估针对高血压病患者的多种危险因素如体重、吸烟、饮酒、饮食、运动等方面做健康干预的效果分析。方法：抽取2012年7月至2013年11月浦发银行客户在我中心进行健康体检，确诊为高血压病的患者，按健康干预前后血压水平进行对比。结果：控制体重、戒烟限酒、饮食治疗、坚持运动、正规服药等都是控制良好血压的重要因素。结论：通过对高血压患者的危险因素进行干预，有助于达到降低血压、提高生活质量的目的。
作者：魏凤娇 刊期： 2014年第05期
目的：对应用综合护理干预对产后尿潴留产妇实施护理的临床效果进行研究分析。方法：抽取80妇病例，将其分为对照组和干预组，平均每组40例。对照组产妇在住院期间进行常规护理；干预组产妇在住院期间进行综合护理干预。结果：干预组产妇产后排尿时间明显短于对照组；导尿率和尿潴留症状发生率明显低于对照组；出院时间明显早于对照组。结论：应用综合护理干预对产后尿潴留产妇实施护理的临床效果非常明显。
作者：熊秋华 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
