郑修丽
目的:分析剖胸术后患者发生急性呼吸衰竭的原因,并探讨有效地护理措施。方法:回顾性分析2012年1月~2013年3月我院收治的60例剖胸术后发生呼吸衰竭患者的临床资料,分析其原因,并予以有效护理。结果:60例剖胸术后发生呼吸衰竭患者中,12例因麻醉药物所致,29例因手术创伤所致,9例患者因切口疼痛所致,10例患者因肺水肿所致。60例患者经过机械通气、氧疗等治疗后,其中57例患者症状明显好转出院,3例患者因家属放弃治疗未愈而出院。结论:剖胸手术患者术后急性呼吸衰竭的主要原因有麻醉药物、手术创伤、切口疼痛及肺水肿等,有效地护理措施可很好地改善患者肺功能,促使患者病情好转。
作者:丁志莲 刊期: 2014年第05期
产房是对产妇进行产程观察、接生的场所,助产士担负着母婴二代人的健康和安全的责任。产房的工作特点是变化快、要求高,助产士与产妇及婴儿接触时间多,很多诊断和处理都需要由助产士独自完成,所以产房工作带来的压力十分大。
作者:刘欣 刊期: 2014年第05期
淋病是目前世界上发病率高的性传播疾病。孕妇感染淋病,产道淋菌于分娩过程中感染胎儿致新生儿淋菌性结膜炎、新生儿低体重、新生儿败血症,严重者危及母婴健康。我院产科出现1例新生儿淋菌性结膜炎,现报告如下。1临床资料女婴,足月顺产,出生后第三天,患儿双眼眼睑肿胀明显,不肯睁眼,伴大量脓性分泌物。查体发现双眼眼睑水肿,结膜充血(++),水肿(+),角膜正常,给予0.25%氯霉素眼药水滴眼,每日4次,效果欠佳。取其眼部分泌物,经涂片检查、淋菌培养均查出淋球菌。追问病史,其父曾患淋病,其母宫颈分泌物中亦查出淋球菌,故诊断为新生儿淋菌性结膜炎。经过治疗和护理,患儿于发病后5天症状全部消退,痊愈出院。
作者:辛志坤 刊期: 2014年第05期
老年皮肤瘙痒症中医称之为风瘙痒,临床将只有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害者称之为瘙痒症。属中医“痒风”的范畴。老年皮肤瘙痒症是临床上常见的皮肤病之一,分全身性和局限性两种,多见于老年人。局限性皮肤瘙痒症发生于身体的某一部位,常见的有肛门痞痒症、阴囊瘙痒症、女阴瘙痒症、头部瘙痒症等。皮肤瘙痒症患者忌过多食用辛辣鱼腥酒类等,以免皮肤瘙痒加剧。皮肤瘙痒不断搔抓不仅可使皮肤增厚,而且皮质变厚后反过来又加重了皮肤瘙痒,因此会形成愈抓愈痒、愈痒愈抓的恶性循环。此外,此病患者不宜烫洗患处,因为烫洗的方法只能起到暂时的作用,不仅没有治疗效果,而且会使病情加重。
作者:陈莉 刊期: 2014年第05期
目的:探讨半夏泻心汤联合针刺治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:选取236例功能性消化不良患者为研究对象,采用数字表法随机分为观察组和对照组各118例,对照组采用针刺穴位法治疗,观察组采用半夏泻心汤联合针刺治疗。两组疗程均为4周,观察两组症状改善情况及临床疗效。结果:观察组治疗总有效率(87.29%)明显高于对照组(62.71%);腹胀腹痛、早饱、反酸等症状消失时间(4.3±1.25、5.2±1.41)d、嗳气次数(9.64±1.56)。结论:半夏泻心汤联合针刺治疗功能性消化不良,可快速改善患者腹痛、早饱等消化道症状,提高治疗效果。
作者:申仲能 刊期: 2014年第05期
目的:通过对血液检测报废原因的统计分析,探讨采取适当措施,降低血液报废率,充分利用血液资源。方法对我站2010年1月~2013年12月报废血液情况进行统计,并结合实际对造成报废原因加以分析。结果大同市2010年~2013年血液总报废率为3.02%(5373u/177719u)。在总报废血量中,因丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高而不合格报废的占63.39%(5373u/8476u),为血液报废的主要原因。结论加强献血知识的宣传,做好献血咨询工作,将献血注意事项详细全面的告知每一个献血者,正确引导献血者,这样将有效地降低ALT值,促进血液报废率的下降。
作者:李莉 刊期: 2014年第05期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤之一,多发生于35~45岁的生育期妇女。其发生的机制可能与体内的雌激素水平过高或雌激素对子宫的长期刺激有关,有专家认为其发病与心理因素密切相关。为了防止瘤体的继续生长与恶变,对于该病临床上大多采用手术治疗。研究发现术前与术后加强对患者的综合护理可以减少手术并发症、缓解患者的心理压力以及促进患者的早日康复。现将工作中对经开腹手术治疗的子宫肌瘤患者术后护理体会总结如下。
作者:李辉 刊期: 2014年第05期
目的:本研究主要就急性胰腺炎患者采用生长抑素进行治疗时对其胃肠动力的影响情况展开分析探讨,以此来为此类患者的临床治疗提供参考。方法:选择我院2010年7月-2013年7月所收治的50例急性胰腺炎患者作为研究对象,利用随机数字法将患者均分为对照组与观察组,对照组给予5-氟尿嘧啶治疗,观察组给予生长抑素治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:两组患者的治疗总有效率以及胃肠动力存在明显差异,具有统计学意义,p<0.05。结论:在对急性胰腺炎患者进行治疗时,生长抑素具有较高的临床应用价值,在临床治疗中值得大力推广并普及使用。
作者:陈金林 刊期: 2014年第05期
目的:研究手术切除食管贲门癌保留迷走神经行胃底重建术后的胃功能。方法:选取我院100例食管贲门癌患者随机分为两组,对照组50例行常规手术阻断迷走神经,未进行胃底重建,观察组50例患者保留迷走神经加胃底重建术。对比两组患者术后症状的改变、上消化道压力等变化。结果:与对照组相比,观察组中患者临床症状明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后食管体部静息压明显比对照组高,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:食管贲门癌切除术中,保留迷走神经且行胃底重建术的患者能够保持正常的胃功能,治疗效果较好。
作者:宋军 刊期: 2014年第05期
目的:观察无创通气治疗(NIPPV)用于COPD合并呼吸衰竭的老年患者的临床疗效。方法选取本院90例COPD 合并呼吸衰竭的老年患者进行回顾性分析,其中对照组42例,采用常规疗法(包括积极抗炎、平喘、化痰、纠正电解质平衡和营养支持等综合治疗),观察组48例,采用NIPPV 治疗,主要采用呼吸机及面罩形成辅助气泵,进行呼吸支持;对两组患者的病死率及住院时间进行统计学比较。结果对照组平均住院时间(15.5±5.3)d;观察组平均住院时间(10.8±4.2)d,对照组死亡9例(21.43%),观察组死亡2例(4.17%),两组平均住院时间及救治成功率经比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 NIPPV 可显著改善患者呼吸功能,且具有创伤小、感染少的优势,具有重要的应用价值。
作者:陈霄 刊期: 2014年第05期
目的:探讨分析导致新生儿胃肠功能障碍的主要病因以及相应的防治措施。方法:回顾性分析我院在2012年6月-2013年5月收治的28例新生儿胃肠功能障碍患儿的临床资料。结果:新生儿窒息、缺氧缺血性脑病、早产儿以及重症感染是导致新生儿胃肠功能障碍的主要原发病症,经积极救治后成功治愈23例,治愈率为82.1%,自动出院3例,有2例患者死于3-4个器官功能衰竭。结论:应密切注意具有胃肠功能障碍高危因素新生儿是否出现胃肠功能障碍早期症状,做到及早发现、及早采取相应的预防及治疗措施,可有效控制病情发生与发展,提高临床治愈率,降低病死率。
作者:余保健 刊期: 2014年第05期
采用焦虑自评量表(SAS)、结合心理健康评定量表和护士的人口信息编制而成的基础表,对永州市五家综合性医院不同人口学特征护士的焦虑状况进行调查研究,分析焦虑程度和影响因素,有针对性地减轻护士焦虑,提高护士心理健康水平。
作者:滕巍;魏文君;谢和秀;罗素琼;陶丽云 刊期: 2014年第05期
目的:探讨液基细胞学检查(TCT)在妇女病普查宫颈癌前病变中应用价值。方法:选取了2007年5月到2012年5月我院前来我院接受普查的已婚妇女共1208人,其中接受TCT检查患者554例,将其设为观察组;另外接受宫颈巴氏涂片检查妇女654例作为对照组。细胞刷检标本采用液基薄层细胞学技术(TCT)进行检查,检查结果联合活检病理进行诊断分析。结果:经过两种检查方法检查共查出阳性病例35例,其中应用TCT检测的观察组共检出21例(不典型鳞状上皮和腺细胞(ASCUS)11例、高度鳞状上皮内瘤变HSIL 8例、鳞腺癌患者2例),阳性率为3.79%;对照组查出17例,其中ASCUS 8例,HSIL 6例,鳞癌3例,阳性率为2.59%。对比两组检出结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在宫颈癌前病变的筛查中,采用TCT检查具有较好的效果,可以提高妇女病普查中宫颈癌前病变的检出率,同时在一定程度上弥补了宫颈涂片检查存在的不足,值得在临床检查中有效的推广和应用。
作者:沈雪芬 刊期: 2014年第05期
目的:通过应用预见性护理程序,对骨科患者进行护理,探讨骨科患者护理中应用预见性护理程序的方法和临床疗效。方法:选取2013年2至2013年12月进入我院治疗的骨科患者90例,随机平均分成两组,一组为对照组,实行临床骨科基本护理,另一组为观察组,应用我院自行设计运行的预见性护理程序,观察并比较两组病人的抢救时间、术后并发症发生机率以及患者的舒适满意度。结果:观察组患者的抢救时间和术后并发率明显低于对照组,患者的舒适满意度明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:通过采用预见性护理程序不仅减少了患者的抢救时间、降低了术后并发症的发生率,同时也使患者减少了痛苦,对骨科创伤患者的护理有重要意义,值得临床推广实践。
作者:姚洁 刊期: 2014年第05期
目的:探讨采取介入治疗肺结核并咯血的观察与护理方法对16例肺结核并咯血患者介入治疗做好术前,术后及心理护理。结果16例介入治疗患者术后14例咯血停止,2例4天后停止咯血,均无术后并发症。结论介入治疗肺结核并咯血是一种微创安全的止血手段,及时精心的护理是保证临床治疗的关键。
作者:张晓洁 刊期: 2014年第05期
乳腺癌是具有分子差异的一类高度异质性的肿瘤,依据原有传统乳腺肿瘤分类、分期依据相同的乳腺癌患者,即使接受相同的化学治疗后,其治疗效果及预后并不相同。luminalB型发生率中相对较低,患者多为老年患者,临床分期没有明确集中性,患者接受内分泌治疗敏感,对于化学治疗敏感性相对容易改变。
作者:王珊珊;王本忠 刊期: 2014年第05期
髁突骨折在下颌骨骨折中比较常见,多以摔伤和交通事故伤为主要伤因,其中大多是因髁部受力所导致的间接骨折。因髁突是下颌骨的发育中心,因此下颌骨骨折不仅会引起口腔颌面部功能的障碍,对儿童及正在生长发育期的青少年也会产生严重的功能及外观影响。因此选择合适的骨折治疗方法是保证骨折正常复位,又不会引起后遗损害是很重要的。本文就髁突骨折的各种治疗方法做一总结,并对其优缺点进行统一讨论。
作者:孙莹;赵旭;王亚斐;闫胜男;郗红;王贺 刊期: 2014年第05期
盆腔炎是女性生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症,根据其危急程度和进展分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。慢性盆腔炎病程长,反复发作,久治难愈,严重影响女性的身心健康,西药治疗慢性盆腔炎疗效不佳,易产生耐药性,中医毒副作用小,疗效卓著,通过标本兼治,内外合治达到抗菌消炎,提高机体免疫力及改善组织微循环的效果。近年来中医治疗盆腔炎按其临床表现来进行辨证施治,都取得较好的治疗效果。现将其中医治疗进展综述如下。
作者:曹俊霞 刊期: 2014年第05期
随着经济的快速发展,人们的生活水平随之大幅度提升,一些高热、高脂、高胆固醇的食物在人们的餐桌上频繁出现,但这些食物实际上不易消化,更是当今世界高血压疾病泛滥的诱因。高血压疾病已经成为全球范围内的重大食品卫生问题,尤其是在中国,截止2004年,我国的高血压患者已经超过1.6亿人,成为我国心血管疾病中普遍的一种。患者的构成既有老年人也有年轻白领,而高血压疾病的治疗又是一个长期的过程,所以高血压病人护理这个研究课题对高血压疾病患者的早期预防和治疗有重大意义。
作者:张恒 刊期: 2014年第05期
目的:探讨针灸和颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病如何应用疗效更佳。方法:选择我院近1年内收治的椎动脉型颈椎病患者52例,随机分成观察组和对照组,每组26例。观察组给予针灸加牵引治疗;对照组给予单纯针灸治疗。对比两组的治疗总有效率。结果:观察组治疗总有效率为92.3%;对照组治疗总有效率为76.9%,两组比较P<0.05,有统计意义。结论:针灸联合颈椎牵引在治疗椎动脉型颈椎病中疗效更佳,值得临床推广使用。
作者:张新国 刊期: 2014年第05期