郑修丽
目的:本文主要探究的是针对急性阑尾炎的治疗上使用腹腔镜手术与开腹手术相比哪个治疗效果更明显。方法把本院的收治的100例急性阑尾炎患者分为两组分别进行腹腔镜手术治疗和开腹手术治疗,主要是使用医学上的对比分析法以及临床观察法来对比分析研究组和对照组的临床效果。结果腹腔镜手术治疗后观察发现患者的手术中的出血量、术后的进食时间、腹部疼痛的持续时间等都显著优于接受开腹手术的患者。结论腹腔镜手术的治疗效果优于开腹手术的治疗效果,腹腔镜手术治疗方法较为优越,值得推广[1]。
作者:刘汉东 刊期: 2014年第05期
临床试验是指所有在人体上进行的研究。临床试验特别是临床随机对照试验(ran-domized control ed trials,RCT)被认为是评估临床干预措施效果的佳研究,是循证医学的I级证据。临床试验属于“高级”研究,要经历病例报告研究、病例系列研究,病例对照或者队列研究等阶段。近年来受到越来越多国内外专业人士的关注。本文现就RCT的国内外研究现状综述如下。
作者:王青;李娟;吴效科 刊期: 2014年第05期
目的:观察穴位埋线结合早期低碳饮食治疗腹型肥胖起效的快慢及疗效。方法:治疗组28采用穴位埋线结合早期14天低碳饮食,对照组28例用单纯穴位埋线。观察比较治疗后患者的体重、腰围指标。结果:显示早期结合低碳饮食对早期疗效的取得具有重要作用。结论:穴位埋线结合早期低碳饮食和穴位埋线对腹型肥胖都有较好的减肥作用,但结合早期的低碳饮食显效较快。
作者:周静波 刊期: 2014年第05期
目的:针对临床内科中首发症状为腹痛的疾病误诊情况进行较深入地分析。方法:收集2011年1月-2012年1月期间的40名首发症状为腹痛被误诊为内科其它疾病的患者资料,分析误诊情况,依据患者症状、病史、特征等诊断。结果:经明确诊断后可知,有26例患者为内科疾病,其余患者中,采取剖腹探查术确诊的有14例患者,系统性红斑狠疮患者有4例,急性心力衰竭患者有3例,过敏性紫瘫患者有2例,急性肺炎患者有1例。结论:内科疾病通常首发症状的为腹痛,但邮局具有较为复杂的病因,易导致误诊。医生应结合患者病史及有关情况认真判别,才会明显降低误诊率。
作者:张万一 刊期: 2014年第05期
真菌感染是近年来新出现的一种新型的临床常见疾病。由于近几年来医学方面的研究力度逐渐增大,同时研制出很多的新型的治疗方法,其中真菌治疗便是具有代表性的一种。然而,随着真菌治疗使用的广泛普及,真菌引起的感染疾病也越来越多,这一现象引起了很多人的极度关注。
作者:王琪 刊期: 2014年第05期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤之一,多发生于35~45岁的生育期妇女。其发生的机制可能与体内的雌激素水平过高或雌激素对子宫的长期刺激有关,有专家认为其发病与心理因素密切相关。为了防止瘤体的继续生长与恶变,对于该病临床上大多采用手术治疗。研究发现术前与术后加强对患者的综合护理可以减少手术并发症、缓解患者的心理压力以及促进患者的早日康复。现将工作中对经开腹手术治疗的子宫肌瘤患者术后护理体会总结如下。
作者:李辉 刊期: 2014年第05期
经鼻内镜鼻窦手术(endoscopic sinus surgery,ESS)本身并不能直接治疗慢性鼻一鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS),手术的主要目的是为鼻窦黏膜形态与功能的改善与恢复创造一个结构合理、通气良好、引流通畅的局部环境。
作者:杨芳梅 刊期: 2014年第05期
目的:总结分娩致阴道血肿的有效护理措施。方法对2011年5月至2012年6月收治发生阴道血肿患者20例,对其临床资料进行回顾性分析,总结阴道血肿患者的有效护理措施。结果收治产道血肿20例,其中10例会阴侧切处血肿,5例阴道前壁血肿,5例阴道右侧壁血肿。其中12例于产后2h内在产房观察时发现外阴或阴道壁肿胀膨出,皮肤黏膜呈紫色,扪及血肿包块。另外8例主诉肛门坠胀疼痛。20例阴道血肿患者经过细心有效的护理均得到不同程度的恢复。结论提高助产技术,认真把握好会阴侧切时机,认真仔细进行阴道撕裂处缝合,加强产后观察,做好围产期预防保健可以有效地预防以及助于患者阴道血肿的恢复。
作者:成永红 刊期: 2014年第05期
目的:探讨分析妊娠高血压综合症患者护理干预的临床效果。方法:选取我院2012年接收的妊高症孕妇患者118例,分成对照组和干预组,每组59例,对照组进行常规孕期健康宣传、心理护理等护理,干预组在常规护理基础上采取产前检查、培训等系统护理干预,对比两组结果。结果:两组患者在进行先兆子痫及子痫的发病率、剖腹产的概率、顺产的概率及低体质新生儿的出生率对比上,干预组明显优于对照组,两组对比差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论:对妊高症孕妇患者进行健康宣传、心理护理及产前检查、培训等系统护理干预,可以减少产妇与新生儿的死亡率,提高母婴的生存质量。
作者:闫金梅 刊期: 2014年第05期
辛伐他汀片测定按照技术标准不同,可采用两种不同的测定方法加以测定,且两种测定方法得出的结果也不相同。本文结合某具体试验案例,对辛伐他汀片有关物质测定中涉及到的两种测定方法进行比较分析,并总结出相关结论,供同行参考借鉴。
作者:单琳 刊期: 2014年第05期
背景:脑卒中是老年人常见病多发病,死亡率和致残率高,严重影响着老年人的身心健康,如何提高脑卒中患者的生命质量已成为老年性脑卒中的治疗主要目标,而且严重脑卒中的疗效及预后,因而引起临床广泛重视。方法为老年脑卒中患者康复治疗的实施和评价提供一个科学的证据基础,规范脑卒中康复的治疗行为,帮助医疗机构按照循证医学支持的治疗方案进行操作,提高康复疗效,使患者获得大限度的功能改善和大限度的自理能力,并且改善患者及其家属的生活质量。结果脑卒中康复治疗可以分为3个目标:1)恢复功能。它指的是,如果脑卒中患者存在功能损害的话,比如说有运动障碍、吞咽障碍、言语障碍、精神心理障碍、认知功能障碍等等,可以通过针对性的康复训练而得到恢复,这个是康复的第一个目标。2)提高患者的生活自理能力,即提高他的日常生活能力,让患者能够独立的完成一些生活中的基本活动。我们的运动功能、交流功能等等都是为了日常生活服务的。这样患者可以不用长期卧床,不再需要其他人的照顾,可以自己来管理自己的生活,可以使他的生活质量得到明显的提高。3)“功能-活动-参与”功能的恢复,这就是老年脑卒中得到一定程度的恢复;提高患者的日常生活能力;促进患者能够重返工作岗位,能够重新开始他的工作。结论老年脑卒中患者康复的根本目的是大限度地减轻障碍和改善功能,预防并发症,提高ADL,终使患者回归家庭,融入社会。规范的康复流程和治疗方案对降低急性脑血管病的致残率,提高患者的生活质量具有十分重要的意义。
作者:方翠霓 刊期: 2014年第05期
目的:探讨卤米松乳膏治疗局限性神经性皮炎的临床治疗效果。方法:选取我院收治的局限性神经性皮炎患者88例,将其分为观察组44例与对照组44例。观察组患者采用卤米松乳膏进行治疗,对照组患者采用曲安奈德乳膏进行治疗,对比两组局限性神经性皮炎患者的治疗效果。结果:两组患者经2周治疗后,均未出现不良反应症状,观察组4例患者出现涂药后有灼热感症状,1例患者出现色素沉着症状,对照组8例患者出现脱屑症状,均未进行处理。结论:卤米松乳膏治疗神经性皮炎临床效果明显优于曲安奈德乳膏临床治疗效果,值得广泛推广应用。
作者:徐晶 刊期: 2014年第05期
目的:探讨食道癌患者围手术期的观察护理。方法:采用回顾性分析的方法,对30例食道癌患者的临床资料进行分析,并为其提供综合性的围手术期的护理干预,即在常规护理的基础上,有针对性的提高心理护理、饮食护理、呼吸道护理和疼痛护理等,观察其临床效果。结果:30例食管癌患者的手术均获得成功,并且无并发症的发生,提早康复出院。结论:综合性的优质的围手术期护理干预,有助于保障医疗效果,有效避免和减少各种并发症的发生,提高患者的生存质量,也提高患者对护理的满意度,有助于护患关系的和谐发展。
作者:袁林林 刊期: 2014年第05期
目的:探究优质化的急诊护理在急性心肌梗死(AMI)患者抢救中的效果。方法:30名患者作为对照组,采用常规的抢救程序,30名患者作为观察组,采用优质化的护理抢救患者,从而比较两组患者的抢救效果。结果:相比较于对照组,观察组患者进出急诊室的时间以及急诊球囊扩张时间都要短(P <0.01),AMI的复发率要低(P <0.05);比较两组患者的住院时间,P >0.05,差异不具有统计学意义。结论:采用优质化的护理可以提高急性心肌梗死患者的抢救效果,提高患者抢救成功率。
作者:徐琳 刊期: 2014年第05期
目的:探讨人工流产与药物流产的疗效,对临床流产提供参考。方法随机抽选在我院进行流产的130例患者的临床资料,根据实施治疗的方式不同,其分为人工流产组和药物流产组,分别实施电动负压吸宫术,和米非司酮联合米索前列醇口服。比较两组临床疗效及流产过程中疼痛评分和阴道出血时间。结果人工流产组完全流产率为98.46%(64/65),高于药物流产组的87.69%(57/65),两组流产过程中疼痛评分为(6.2±1.5)分、(3.0±1.1)分,其阴道平均出血时间分别为(5.1±3.2)d、(10.8±5.7)d,人工流产组疼痛评分高但阴道出血时间短,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论人工流产全流产率高,阴道出血时间短,但药物流产镇痛效果优于无痛,临床中根据患者的实际情况进行合理的选择。
作者:张艳霞 刊期: 2014年第05期
目的:探讨体会慢性支气管炎的临床护理。方法:对我院80例患有慢性支气管炎者实施心理护理、雾化和吸氧护理以及药物护理等。结果:经过针对性合理护理,80例慢性支气管炎患者症状得到明显缓解。结论:对慢性支气管炎患者做好相应的护理和保健,给予生活调整、精神鼓励、优质护理服务,使患者正确认知疾病和面对疾病,使病情发展得到延缓,使患者生活质量得到提高。
作者:李潇潇;井玉芳;于金玲;房庆华;李凤香;马燕;王鑫鑫 刊期: 2014年第05期
目的:通过对老年肺炎患者的临床观察,探讨有针对性的护理对策。方法:回顾性分析2012年6月-2013年6月收治的40例老年肺炎患者的临床资料。结果:治愈36例,好转3例,死亡1例,总有效率98%。结论:细心而周到的护理措施,有效的预防能减少老年肺炎的发生。
作者:段岭焕;赵春红;刘萍英;钱英 刊期: 2014年第05期
目的:探讨颈椎牵引的角度、重量、时间对颈椎病疗效的影响。方法:2011年1月1日至2013年1月1日康复科治疗的颈椎病患者120例,符合第七版《外科学》颈椎病的诊断,并排除脊髓型颈椎病,在牵引角度、重量、时间方面进行对比观察,据其疗效分为显效组及无效组。结果:120例患者显效100例,无效20例。结论:牵引角度、重量、时间对颈椎牵引效果有明显的影响。
作者:乔俊宏 刊期: 2014年第05期
目的:评价艾司洛尔复合硝酸甘油控制性降压在鼻内窥镜手术中的临床疗效。方法:将86例择期行鼻内窥镜手术患者随机分为2组,每组43例。观察组予以静脉注射艾司洛尔复合硝酸甘油控制性降压,对照组单纯采用硝酸甘油降压。记录两组患者不同时间点平均动脉压(MAP)与心率(HR)。结果:观察组与对照组患者术中各点MAP较诱导前(T0)相比,有显著性降低(P<0.05)。观察组经诱导后,T2(手术开始15min)与T3(手术开始30min)时HR较诱导前相比,有显著性降低(P<0.05)。对照组患者经诱导后术中各点HR较诱导前相比,有显著性升高(P<0.05)。结论:艾司洛尔复合硝酸甘油可以能迅速达到降压效果,有效减缓心率,降低心肌氧耗,使控制性降压可以稳定实施。
作者:钟婉妹 刊期: 2014年第05期
目的:研究探索健康教育对不同年龄高血压患者的影响。方法:首先,由接受过专业心血管教育的社区责任医生对110名高血压患者分次进行健康教育,然后按年龄将其分为中青年患病组和老年患病组,采用问卷式调查。结果:中青年高血压患者认为健康教育比较重要,而且更倾向于了解饮食、运动和疾病监测等方面的有关知识,而老年患者则更想了解合并症、自身护理和心理治疗等方面的有关知识,同时在接受健康教育后,大部分患者收缩压、舒张压显著降低,血压控制率提高。结论:应该充分利用社会资源,根据不同年龄制定相应的健康教育并积极实施,将有利于高血压患者的身心健康。
作者:李春;蒋惠波 刊期: 2014年第05期