周静波
目的：探讨心理疏导合并健康教育在冠心病患者抑郁焦虑状态护理中的价值。方法选择206例老年冠心病患者，用Zung抑郁自评量表（SDS）和Zung焦虑自评量表（SAS）评定患者的情绪状态。结果老年冠心病患者与中国常模（SDS、SAS＜50分）相比均有一定程度上的抑郁焦虑情绪，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组给予心理疏导及健康教育干预后，SDS和SAS得分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对老年冠心病患者从入院到出院期间进行心理疏导合并健康教育，可以改善患者抑郁焦虑的情绪，对抑郁焦虑的调节与控制有积极的意义。
作者：王月 刊期： 2014年第05期
目的：对比分析综合社区护理管理与常规社区护理管理应用于小儿腹泻病的康复疗效。方法：选取我院自2010年10月～2012年10月期间收治的腹泻患儿98例，作为临床研究对象。将所有患者进行随机分组，每组各49例，试验组患儿采用综合社区护理管理，对照组患儿采用常规社区护理管理。记录并比较两组患儿护理管理后临床疗效和症状缓解时间。结果：试验组患儿护理管理后总有效率95．92％明显高于对照组（61．22％），且其止泻时间、止吐时间、退热时间、脱水纠正时间等症状缓解时间也明显优于对照组， P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：综合社区护理管理相较于常规社区护理社区能明显缩短临床症状缓解时间，减少并发症的发生，有一定的临床优势，值得推广使用。
作者：赵惠娣 刊期： 2014年第05期
目的：探讨针对急性脑出血患者实施预见性护理的临床效果以及应用价值。方法：选取2012年6月至2013年6月期间，科室脑出血急性期患者52例，随机分为常规组和护理组，各26例，常规组实施脑出血常规护理，护理组实施预见性专业护理措施，包括生命体征预见性护理、心理护理等，对比两组患者临床效果。结果：护理组不良并发症发病率11．54％，住院时间（18．92±6．19）d，护理满意度96．15％，指标明显优于常规组。结论：针对急性脑出血患者实施预见性护理能够明显降低不良并发症发病率，且提升患者护理满意度，临床效果显著，值得推广应用。
作者：张恩琴 刊期： 2014年第05期
目的：探讨超声弹性成像在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中的价值。方法：对我院2011年7月到2013年9月收治的100例乳腺肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析，所有的患者均经超声弹性成像进行诊断并经过手术病理证实，根据病理结果将患者分为良性组与恶性组。结果：52个恶性肿块中，$4分的有45个，70个良性肿块中$4分的有9个，恶性组的弹性成像评分$4分的占86．5％明显高于良性组的12．9％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：超声弹性成像在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中具有重要应用价值及广泛应用前景，值得临床推广应用。
作者：李芳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析慢性肾功能不全患者病情发展与B型钠尿肽（BNP）的相关性。方法：随机选取我院收治的90例慢性肾功能不全（CRF）患者为研究对象（观察组），同时选择同期来我院健康体检的90例正常人作为对照（对照组），分别测定CRF患者代偿期、失代偿期以及尿毒症期以及正常人的全血BNP水平，对比观察CRF患者肾功能与BNP水平的相关性。结果：CRF患者三个不同阶段的BNP水平均明显高于正常对照组（P＜0．05），且随着CRF病情的发展，BNP水平逐渐升高，两两差异对比均具有显著差异（P＜0．05）。结论：CRF疾病严重程度与BNP水平呈正相关，BNP水平检测简便、快速、准确，可作为辨别、诊断CRF疾病分级的重要参考依据，对于CRF合并心力衰竭患者的诊断具有较高的应用价值。
作者：董天珍；董天雄 刊期： 2014年第05期
目的：探讨保温护理在四肢骨折伴主要血管损伤患者护理中的临床应用效果。方法：选取我院在2012年1月至2014年1月收治的四肢骨折伴主要血管损伤患者60例，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予保温护理，并比较两组护理效果。结果：观察组围术期期间疼痛评分明显小于对照组[（4．6±1．2）分VS（8．6±0．9）分]，预后明显优于对照组，且P＜0．05。结论：保温护理在四肢骨折伴主要血管损伤护理中的应用效果显著，对降低患者疼痛程度，提高预后均具有重要作用。
作者：苏繤 刊期： 2014年第05期
口腔癌的治病因素与生活方式有关，虽然手术治疗仍是目前口腔癌治疗的主要手段，但若要得到佳的治疗效果，应结合其它治疗方法的综合治疗，获得理想的治疗效果。本文就口腔癌的病因、诊断和治疗等方面进行阐述。
作者：周丽佳；申证暄；全海英；温宁；戚欣；于小琳 刊期： 2014年第05期
目的：对硬膜外麻醉在分娩镇痛治疗效果进行分析。方法：选取我院收治的产妇46例，25例选择硬膜外麻醉镇痛作为观察组；拒绝麻醉21例，作为对照组。记录产妇分娩过程中各产程持续时间和疼痛等级。结果：对照组产妇活跃期持续189±65min，观察组产妇活跃期持续121±59min，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组产妇的第二产程和第三产程持续时间差异不大，无统计学意义（P＞0．05）。对照组产妇镇痛有效率与观察组镇痛有效率间有差异，经过统计学分析得：Χ2＝8．355，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：产妇分娩时接受硬膜外麻醉对于缓解疼痛具有明显效果。
作者：李冬静；支诚瑞 刊期： 2014年第05期
本文通过分析临床医学科研和医学科研伦理的关系，探寻临床医学科研中忽略医学科研伦理的问题，结合分析临床医学科研应遵循的原则，展望医学科研的发展方向。
作者：孙君儒 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对阴道分娩产后出血患者实施预见性护理的临床效果和应用价值。方法：选取2012年05月至2013年05月期间，科室114例阴道分娩产妇，随机分为常规组和护理组，各57例，常规组实施常规护理措施，护理组在常规组的基础上实施预见性护理措施，对比两组患者出血发生率、不同产后时间出血量等临床指标。结果：护理组产后出血率5．26％，产后2h出血量（83．29±9．19）ml，产后24h出血量（137．87±17．28）ml，明显优于常规组。结论：对阴道分娩产后出血患者实施预见性护理，不但可以降低患者产后出血概率，还可以降低患者产后出血量，临床效果显著，值得推广和应用。
作者：吕静 刊期： 2014年第05期
目的：探讨我院引进的多频振动排痰机在ICU患者使用后排痰的护理体会，方法：2013年6月---2013年12月对收治的108例有肺部感染痰液堵塞的患者应用振动排痰机治疗，并给予相应护理。结果：患者排痰治疗有效率为95％。结论：使用振动排痰机刺激患者咳嗽加剧，与有效的体位结合，解决痰液积聚，避免人工手法由于力度不均匀时对患者产生的不舒服感，而提高了治疗效果。
作者：胡杨；邱珍 刊期： 2014年第05期
目的：直肠癌术后吻合口漏诊断中检测C-反应蛋白的临床意义。方法：采用白细胞计数和全自动散射浊度法测定C-反应蛋白，并根据结果进行分组统计。结果：白细胞计数正常，C-反应蛋白正常占20％；白细胞计数正常，C-反应蛋白增高占25％；白细胞计数增高，C-反应蛋白增高占35％；白细胞计数增高，C-反应蛋白正常占19％。结论：在直肠癌术后吻合口漏的辅助诊断中C-反应蛋白应与白细胞计数同时检测，并与患者临床症状相结合进行诊断，可减少误诊率。
作者：阿力马斯·阿斯哈尔；高维鸽 刊期： 2014年第05期
目的：探究口腔修复诊疗过程中医院感染的情况，探讨出对医院感染的控制和预防方法，以减少口腔修复诊疗过程中的医院感染风险。方法：根据口腔修复诊疗中每个环节的特点，制定出预防和控制医院感染的相关的操作流程，以对口腔修复诊疗过程中的医院感染进行控制和预防。结果：通过加强各项管理制度和制定出相关的操作流程，从根本上减少了口腔修复诊疗过程中的医院感染情况，且医院中的各项消毒工作指标均达到了要求。结论：医院中从事口腔修复护理工作的相关人员应该从感染源、传播途径以及易感人群等多方面来对医院感染进行控制，同时护理人员还应该强化自身控制和预防感染的意识，以有效的控制和预防口腔修复诊疗过程中的医院感染情况的发生。
作者：康学东 刊期： 2014年第05期
宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床，又称异位妊娠，依授精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等，以输卵管妊娠常见。宫外孕是妇产科常见的急腹症，发病率为1％，是孕产妇的主要死因。现将手术护理体会报道如下。护理体会1心理护理由于宫外孕起病急，病情凶险，患者多数无思想准备，对疾病的认知缺乏，害怕疼痛，担心手术治疗对生育的影响以及患病后不孕、再次宫外孕或被抛弃；担心经济负担等，患者的主要表现为紧张、烦躁、焦虑、抑郁‘、恐惧等，护士应针对不同患者做好个性化心理护理，讲明手术的必要性及安全性，对患者加强心理支持；同时需介绍术前、术后注意事项，增加患者安全感及对医护人员的信任感，取得患者在围手术期的大限度的配合。
作者：杨艳平 刊期： 2014年第05期
目的：针对米索前列醇在用于产后出血中的临床效果进行观察。方法：本次临床研究中入选对象均为2012年3月～2014年3月期间，妇产科所收治的临产产妇，对患者进行随机分组，方法为数字随机表法，40例产妇划分为对照组，40例产妇划分为观察组。40例对照组产妇应用宫缩素进行治疗，40例观察组产妇应用米索前列醇进行治疗。对两组产妇产后2h的出血量进行观察，同时评估两组产妇产后出血的发生率。结果：观察组产妇产后2h内出血量平均值为（250．7±20．3）ml，明显低于对照组；观察组40例产妇产后出血发生率为5．00％（2/40），明显低于对照组，对比差异显著，具有统计学意义，P＜0．05。结论：米索前列醇药物用于产后出血中具有确切的疗效及优势，能够显著降低产妇产后的出血量，降低产后出血发生率，安全可靠，值得推广使用。
作者：赵霞蓉 刊期： 2014年第05期
目的：观察盐酸贝那普利联合螺内酯治疗糖尿病心脏病心力衰竭的有效性和安全性，为临床实践提供依据。方法：选择我院2012年9月-2013年9月收治的76例糖尿病心脏病心力衰竭患者，随机分为观察组和对照组各38人，对照组使用常规抗心衰治疗，观察组使用盐酸贝那普利联合螺内酯组进行治疗。观察比较2组患者治疗前、后左室舒张末期内径（LVEDd）、左室射血分数（LVEF）、心率和心功能疗效改善情况和不良反应。结果：治疗3个月后，观察组治疗后各项指标改善显著优于对照组，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗中，2组均有少数患者出现轻微不良反应。结论：盐酸贝那普利联合螺内酯可有效改善糖尿病心脏病心力衰竭患者的心功能，疗效确切，安全性好，可在临床推广应用。
作者：潘苗苗 刊期： 2014年第05期
皮肤性病学是医学院校临床课程的一门专业性很强的学科。涉及的内容繁多，且抽象、复杂，具有极强的科学性，学生普遍反映难以掌握。多媒体教学作为一种新兴的教学模式，以其更形象、生动的特点，有力地推动着教学技术的信息化和本科教学改革。在皮肤性病学教学中有着其他方法无法比拟的优势，但同时也存在一些不足。如多媒体课件制作水平、授课方式、教师的角色定位等方面，针对皮肤性病学的特点，采用多媒体教学，同时采取措施扬长补短，可以更好地促进皮肤性病学教学的发展。
作者：蓝艳；蒋远文 刊期： 2014年第05期
传染病疫情报告是相关部门完善自身工作，提升疫情监控效力的基础性保障，同时也是对患者以及人民健康安全的保障。但就目前相关医疗单位在传染病疫情报告方面而言，在报告方式上尚存在一定程度的缺失，造成了疫情上报的操作疏漏，影响上报质量。本文基于这一背景，简单阐述了目前医疗机构在疫情上报方式方面的缺失点，分析了这类影响因素的产生原因，并在此基础上提出了几点优化策略。旨在完善疫情上报方式与控制力度，提升传染病预防与控制有效性。
作者：王凤姝 刊期： 2014年第05期
目的：探讨卵巢上皮性肿瘤组织中Bubl蛋白的表达及临床意义。方法本次医学研究选择本院2010年1月至2012年12月之间收治的52例卵巢上皮性肿瘤患者为观察对象，共收集101份卵巢标本，对所有卵巢标本均实施免疫组化SABC法Bub1蛋白检测，回顾性分析卵巢上皮性肿瘤组织中的Bubl蛋白的表达和临床意义。结果卵巢上皮性肿瘤组织中，Bubl蛋白主要在肿瘤细胞的胞核与胞质中表达，且以胞质部位为主，部分间质有着色。卵巢上皮性肿瘤组织中Bubl蛋白临床检测的阳性表达率约为94％（49/52），且卵巢上皮性肿瘤组织中的Bubl蛋白的表达与复发率、淋巴结转移、病理分级、手术病理分期等都存在显著性联系（P＜0．05）。结论由本次临床研究结果可知，卵巢上皮组织中Bubl蛋白表达异常是导致患者发生卵巢上皮性肿瘤的主要原因，对卵巢上皮组织Bubl蛋白表达进行检测，能够为卵巢上皮性肿瘤的临床治疗提供可靠的依据。
作者：王玉凤；王亚萍；陈倩 刊期： 2014年第05期
目的：探讨健康管理模式[1]在社区居民建立健康行为的作用。方法将84名生活能自理的居民随机分为干预组和对照组，每组42人，干预组接受专业医务人员以健康管理模式为基础的疾病知识指导（包括改变不良生活习惯、戒烟、饮食、运动等预防保健非药物管理指导），每一到二周回访并督导各种健康生活行为模式的落实情况；对照组则接受常规健康教育指导。对比2组居民的干预效果。结果干预组居民的健康状况优于对照组（p．0．05），住院人数少于对照组（p．0．05）。结论社区健康管理模式对居民在日常生活中建立良好的健康行为有促进作用，健康管理符合时代需求，拥有广阔前景，值得推广。
作者：唐銮玲；刘艳；盛振华；周奕 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
