巩建义；张祖平
目的：研究加味附子汤治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效；方法：回顾性分析我院近年收治的DPN患者120例，根据治疗方法分为西医组50例（常规西医血糖控制、营养支持、降压、调脂等治疗）和中西医组（常规西医治疗＋加味附子汤）70例，比较2组疗效及血糖控制、治疗安全性情况。结果：中西医组显效率48．6％、总有效率91．4％均明显高于西医组（p＜0．05），无效率8．6％则显著低于西医组22．0％（p＜0．01）。2组治疗前后血糖变化无明显差异，中西医组治疗后腓总运动神经较本组治疗前和西医组治疗后均明显上升，2组治疗中均无明显不良反应。结论：加味附子汤治疗DPN能在不影响患者血糖水平的前提下，有效提高患者神经运动传导速度和疗效。
作者：刘爱华 刊期： 2014年第05期
目的：研究手术切除食管贲门癌保留迷走神经行胃底重建术后的胃功能。方法：选取我院100例食管贲门癌患者随机分为两组，对照组50例行常规手术阻断迷走神经，未进行胃底重建，观察组50例患者保留迷走神经加胃底重建术。对比两组患者术后症状的改变、上消化道压力等变化。结果：与对照组相比，观察组中患者临床症状明显改善，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组术后食管体部静息压明显比对照组高，其差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：食管贲门癌切除术中，保留迷走神经且行胃底重建术的患者能够保持正常的胃功能，治疗效果较好。
作者：宋军 刊期： 2014年第05期
目的：观察应用血栓通注射液辅助治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法：将我院收治的102例缺血性脑卒中患者随机分为观察组51例和对照组51例。对照组行常规治疗，观察组在常规治疗的基础上行血栓通注射液辅助治疗。结果：观察组患者临床治疗的总有效率为90．19％，对照组为72．55％，2组比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。治疗后观察组患者的平均NIHSS、ADL评分均低于对照组（P＜0．05）。结论：在常规治疗的基础上行血栓通注射液辅助治疗能有效提高临床治疗效果，并促进患者神经功能及生活能力的提高。
作者：冯善军 刊期： 2014年第05期
目的：探讨支原体肺炎序贯疗法临床疗效，为提高此类患者治疗效果及生活质量提供可靠依据。方法：对照组患者在常规治疗基础上给予红霉素序贯治疗；研究组患者在常规治疗基础上给予阿奇霉素序贯治疗。观察两组患者临床疗效及不良反应发生率，给予统计学分析后得出结论。结果：研究组患者临床总有效率高达91．30％，且无中断治疗情况，对照组患者临床总有效率仅为69．57％，且3例患者由于严重不良反应无法耐受中断治疗；研究组不良反应发生率仅为13．04％，显著低于对照组不良反应发生率50．17％，两组患者对比结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用阿奇霉素序贯治疗支原体肺炎患者，显著降低患者治疗过程中的不良反应发生率，提高其治疗依从性，使患者积极配合临床治疗获得理想疗效，保障患者生活质量及生命安全，值得临床推广应用。
作者：陈琳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨慢性骨髓炎围手术期的临床护理，观察其护理效果。方法收集了在临床实习期间所护理的慢性骨髓炎患者30例，对其临床资料进行回顾性分析，并对围手术期的护理干预进行总结。结果24例慢性骨髓炎患者手术均获成功，并且术后无并发症发生，医疗效果明显，有效的提高了患者的生存质量，提高了患者及家属对护理的满意度。结论综合的围手术期护理干预能够有效的帮助慢性脊髓炎患者顺利康复，有利于提高患者的生存质量，同时还能够提高护理人员的职业自豪感，提高其工作效率。
作者：王军杰 刊期： 2014年第05期
抗高血压药物种类繁多，而各类药物都有其独特作用和适应证。如何结合高血压的病理生理特点恰当地选择降压药物，仍是一大难题。在临床中，要掌握抗高血压药的用药原则，采取科学的选药策略和合理的应用措施，为高血压患者提供科学合理的用药指导。
作者：于健 刊期： 2014年第05期
目的：分析超声引导下介入硬化治疗巧克力囊肿对卵巢功能的影响。方法：选取2008年3月-2013年3月本院诊治的卵巢巧克力囊肿患者50例，依据手术方式，将20例行腹腔镜下囊肿摘除术患者作对照组，30例行超声下囊肿穿刺无水乙醇介入术患者作研究组，比较两组患者的性激素水平与远期治疗效果。结果：研究组多房囊肿复发率20．00％与自然妊娠率40．00％比对照组5．00％与20．00％高，痛经缓解率77．78％比对照组92．86％低，有统计学意义（P＜0．05）；两组患者术后1个月的FSH、LH、E2水平均比基线值低，且两组组间比较，均有统计学意义（P＜0．05）。结论：介入硬化治疗卵巢巧克力囊肿有利于改善卵巢的分泌功能，提高患者的自然妊娠率。
作者：钟丽瑶 刊期： 2014年第05期
现临床上待发放的口服药均是放于服药盒内。我科病人口服药品种繁多，服药时间不一致，每个病人的口服药都是分别放置于一个小服药盒内（图1）所有病人的服药盒有分别放于一个大的服药盘内，挨个放置，密密麻麻，床号标识不醒目，患者信息亦不明显（图2），既不便于查对，也容易出错。现在临床口服药物品种不断增加，病人数量日益增多，上述情况越容易出现。为了避免错误，看起来整齐有序，节省查对者时间，我科使用了一批颜色醒目的床号标识，同时贴上患者信息条。使服药盒表面床号清晰，患者信息明显。便于查对，看起来整洁清晰，使用效果好。
作者：曾焱；张艳琳 刊期： 2014年第05期
目的：观察云南白药外用联合牛黄解毒片、复方维生素B片口服治疗口腔溃疡的疗效。方法对我院在2009年10月至2012年2月门诊治疗的100例口腔溃疡患者随机分为观察组（n＝50）和对照组（n＝50）两组，观察组患者使用云南白药外用联合牛黄解毒片、复方维生素B片口服进行治疗，对照组患者使用牛黄解毒片、复方维生素B片口服治疗。结果观察组临床疗效的总有效率为98％，对照组患者临床疗效的总有效率82％，两组在临床疗效上存在显著差异性（P＜0．05）。结论云南白药外用联合牛黄解毒片、复方维生素B片口服治疗口腔溃疡的疗效显著，安全可靠，值得临床推广。
作者：刘颖；王宏伟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨准分子激光原位角膜磨镶术治疗屈光不正患者的护理方法及效果。方法对1711例（3418眼）屈光不正行准分子激光角膜磨镶术（LASIK）治疗的患者，予术前精心准备、术后做好眼部护理及指导。结果1次达到术前佳矫正视力者1669例（3376眼，占98．8％），随访1～2年，患者视力≥1．0者1659例（3315眼，占97．0％）。结论术前认真检查、术中密切配合、术后科学指导有助于提高LASIK治疗屈光不正的成功率，并可防止并发症的发生，加快术后恢复。
作者：叶静娟 刊期： 2014年第05期
随着现代化建设的不断深入与发展，医疗器械的现代化水平也得到了前所未有的提高。高科技的医疗设备在给医疗工作带来极大便利的同时，也存在着维修与管理方面的问题。医疗器械能否正常运转直接影响到医院的医疗工作能否顺利开展，甚至会直接影响到患者的安危。因此，如何对医疗器械的质量进行有效维护与管理，越来越成为当下医疗工作的一个重点。
作者：赵丽 刊期： 2014年第05期
目的：分析研究健康教育针对老年冠心病中的护理对策和应用效果。方法：选取2011年5月～2012年10月的老年冠心病患者资料80例进行回顾性分析，将80例患者随机分为两组，观察组和对照组各40例，对照组患者实施常规护理，观察组患者在常规护理的基础之上使用心理护理和健康教育，对比两组患者在实施护理干预之后3个月的抑郁情况以及焦虑情况。结果：观察组患者在心理护理和健康教育之后，患者的抑郁情况以及焦虑情况明显降低，同对照组患者比较有显著差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论：针对老年冠心病患者的护理干预中实施心理护理和健康教育，能够显著降低患者的负性情绪，增强患者的生活质量，应该在临床护理中广泛推广使用。
作者：万小萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨液基细胞学检查（TCT）在妇女病普查宫颈癌前病变中应用价值。方法：选取了2007年5月到2012年5月我院前来我院接受普查的已婚妇女共1208人，其中接受TCT检查患者554例，将其设为观察组；另外接受宫颈巴氏涂片检查妇女654例作为对照组。细胞刷检标本采用液基薄层细胞学技术（TCT）进行检查，检查结果联合活检病理进行诊断分析。结果：经过两种检查方法检查共查出阳性病例35例，其中应用TCT检测的观察组共检出21例（不典型鳞状上皮和腺细胞（ASCUS）11例、高度鳞状上皮内瘤变HSIL 8例、鳞腺癌患者2例），阳性率为3．79％；对照组查出17例，其中ASCUS 8例，HSIL 6例，鳞癌3例，阳性率为2．59％。对比两组检出结果差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在宫颈癌前病变的筛查中，采用TCT检查具有较好的效果，可以提高妇女病普查中宫颈癌前病变的检出率，同时在一定程度上弥补了宫颈涂片检查存在的不足，值得在临床检查中有效的推广和应用。
作者：沈雪芬 刊期： 2014年第05期
目的：对TRAb等因素对131I治疗Graves病的影响进行分析探讨，为今后的临床治疗工作提供可靠的理论依据。方法抽取在2012年1月-2013年12月间我院收治的临床确诊Graves病患者，对其采取131I治疗，在吸碘治疗后进行疗效评价，并将其分成痊愈组、未愈组以及甲减组，对比分析各组TRAb检测结果。结论131I治疗Graves病的临床疗效显著，TRAb等因素会对临床疗效产生影响，及时检测TRAb水平对于提高临床疗效具有重要意义，值得关注。
作者：黎小明 刊期： 2014年第05期
随着我国医疗卫生事业的不断改革，一些新的改革文件和方案也逐步出台，日益完善我国的医疗改革事业。而当前，我国正处于社会转型期，随着医疗卫生体制改革进一步深入，公立医院的改革与职工切身利益息息相关，医务人员的思想呈现出多层次、多元化的变化，使医院的思想政治工作面对新情况、需要解决新问题、总结新经验、探索新路子。本文从分析医院思想政治工作现状入手，探究了解决当前问题的对策。
作者：杨雪峰 刊期： 2014年第05期
目的：总结负压封闭引流技术（vaccum sealing drainage）在我科皮肤软组织缺损治疗中的应用体会。方法：2012年5月-2014年5月我科采用负压封闭引流技术（VSD）治疗皮肤软组织缺损患者126例，患者经一次或多次使用负压封闭引流装置覆盖创面，持续引流，创面肉芽生长后予植皮或皮瓣转移修复创面。结果：126例患者除2例老年高龄患者因合并症多另4例褥疮患者因经济原因签字出院外，其余患者创面均愈合。结论：负压封闭引流技术有利于加速创面坏死组织分离，改善创面血运，促进肉芽组织生长，将创面与外界隔离，保护创面降低感染风险，减少抗生素的应用，缩短病程促进创面愈合，减轻医务人员工作量及减少病人的痛苦，是一种值得广泛推广的创面治疗技术。
作者：李莉莉；张承德；王进勇；吴德勇；邹晓辉；徐向荣 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析妊娠高血压综合症患者护理干预的临床效果。方法：选取我院2012年接收的妊高症孕妇患者118例，分成对照组和干预组，每组59例，对照组进行常规孕期健康宣传、心理护理等护理，干预组在常规护理基础上采取产前检查、培训等系统护理干预，对比两组结果。结果：两组患者在进行先兆子痫及子痫的发病率、剖腹产的概率、顺产的概率及低体质新生儿的出生率对比上，干预组明显优于对照组，两组对比差异明显具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对妊高症孕妇患者进行健康宣传、心理护理及产前检查、培训等系统护理干预，可以减少产妇与新生儿的死亡率，提高母婴的生存质量。
作者：闫金梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨根管治疗期间疼痛的发生原因。方法选取我院自2012年12月～2013年12月共收治的175例（105颗）行根管治疗的牙髓炎患者，并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组175例（105颗）患者中25例（25颗）患者在根管预备、消毒、根管充填后发生疼痛现象，占25％，其中15例（15颗）患者为根管超充，11例（15颗）患者为根尖无阴影，9例（9颗）患者为术前扣痛。结论术中操作不慎、根管超充、术前感染、根管预备不彻底、封药不当等是导致患者根管治疗期间发生疼痛的几种常见因素，以此为依据采取相应的措施进行预防及控制，可有效的减少疼痛现象。
作者：余迎春 刊期： 2014年第05期
目的：探讨益母草胶囊联合缩宫素在预防产后出血中的临床疗效。方法：将自2012年9月到2013年9月在我院进行分娩的产妇342例按照分娩顺序随机分为实验组和对照组。对照组在分娩过程中和分娩之后仅使用缩宫素，实验组在分娩过程中和分娩之后加用益母草胶囊，比较两组产妇在产后1h、2h、24h的出血情况和子宫恢复情况的不同。结果：对照组产妇在术后1h、2h、24h的平均出血量分别为279．2±59．3g，术后两小时的平均出血量为78．2±13．7g，术后24小时的平均出血量为429．3±98．2g；实验组产妇在术后1h的出血量为195．4±45．6g，术后2h的平均出血量为29．6±9．4g，术后24小时的平均出血量为321．4±25．1g。对照组产妇在术后、术后1h、术后2h、术后24小时的宫底高度分别为16．1±0．35cm、15．2±0．27cm、15．0±0．31cm、15．0±0．15cm；实验组产妇在术后、术后1h、术后2h、术后24小时的宫底高度分别为15．9±0．29cm、14．3±0．31cm、13．8±0．51cm、12．9±0．17cm。结论：联合使用缩宫素和益母草胶囊能够有效减少产后出血的发生率，加快子宫恢复，疗效显著，值得在临床上大力推广。
作者：唐建娣；陆文兰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨医院暴力造成护士压力的护理管理干预方法。方法：针对暴力事件给护士造成的压力，给与及时有效的护理管理干预，观察其从业愿望。结论：遭受暴力事件的护士，及时的给予护理管理干预，可以有效调整护士的心态，梳理解决问题的方法，找出各部位的应对责任，提高护理质量，稳定护士队伍。
作者：刘琳；秦桂英；王贺峰 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
