崔玲
目的：总结轮状病毒肠炎患儿的临床观察及护理对策，提高临床护理质量。方法分析我院2011年3月～2014年3月轮状病毒肠炎患儿200例的临床资料。结果临床治愈197例，外转诊3例，无死亡病例。结论密切观察病情变化，实施有效的护理措施，对提高轮状病毒肠炎患儿的治疗效果，减少并发症的发生起着重要作用。
作者：陈艳芳；高小英；张蕾 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腔隙性脑梗死患者的易患因素和临床诊断及治疗特点。方法：回顾性分析腔隙性脑梗死患者经CT或MRI证实的80例腔隙性脑梗死患者的临床资料。结果：高龄高血压糖尿病血脂代谢紊乱及肥胖者患病率高基底节部位多见。结论：预防和积极控制高血压糖尿病合理控制体质量延缓动脉粥样硬化进程可降低老年腔隙性脑梗死发病率及改善预后。
作者：王卫东 刊期： 2014年第05期
临床上静脉留置针的应用是一项新的护理技术操作，而且越来越广泛。优点是操作简单，减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦，保护血管，同时保证合理用药时间，减轻了护理人员的工作量，为输血和输液提供方便，保留了一条开放的静脉通路，利于患者的抢救工作，而且很大程度了减轻了护士的工作量。
作者：向平 刊期： 2014年第05期
目的：分析总结情感维度心理匹配策略在护理教学中的应用效果及价值评估。方法选取我校2012级护理1班、2班为实验对象，两班人数均为53人，其中1班为实验组，2班为对照组，实验组的1班同学运用“情感维度心理匹配策略”进行护理教学，对照组采用传统的护理教学方法，对两组同学上课注意状态、学习兴趣、上课情绪状态、上课积极性及学习成绩等方面进行比较。结果实验组成绩达到A和B者高达42例明显高于对照组的27例，说明实验组同学成绩更好，结果具有统计学意义（P＜0．05）。实验组同学注意状态、情绪状态。积极性及学习兴趣各方面均优于对照组，结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论情感维度心理匹配策略应用于护理教学中可以极大地提高学生学习积极性和思考热情，可显著提高教学质量，值得加深研究和推广。
作者：马冬梅；魏娜；王国艳 刊期： 2014年第05期
医患关系是当前一个极为敏感的社会话题和问题。医患关系紧张所引起的纠纷越来越多，这种紧张的医患关系不仅严重地冲击着医疗市场，也成为重要的社会不和谐因素。新形势下，医护人员不仅需要承担医疗者，同时还是沟通者、照顾者及教育者等多重身份，这势必要求医护人员必须具备良好的沟通与交流能力。医学生阶段是从医人员执业前的知识储备期。在医疗实践中学会处理好各种问题和矛盾、成为优秀的高素质人才才具有良好的应用前景。因此，训练医学生与病人沟通和交流的能力，也应当成为医学生在校教育的主要内容之一。
作者：林黎娟 刊期： 2014年第05期
目的：加强药库的科学管理，是保证药品质量、保障患者用药安全和医院经济安全的重要环节。方法：依据国家药品法律法规，分析医院药库环节质量管理的要求。结果：医院药库管理值得深入研究。结论：建立药库质量管理体系，把握好采购、保养各个环节，尤其是利用微机管理的现代化管理方式，对保证医院药品使用质量具有重要意义。
作者：陈焜 刊期： 2014年第05期
目的：分析海南省澄迈县妇幼保健院及下属乡镇妇幼保健机构现有人员年龄组成、教育水平、职称构成及编制情况等，为合理配置我院妇幼保健人力资源提供有效依据。方法：统计海南省澄迈县妇幼保健院及下属乡镇妇幼保健机构的人员组成情况。结论：目前海南省澄迈县及其管辖乡镇妇幼保健机人员持有中高级职称比率明显低于全省水平、人员学历层次偏低、人员编制不足。为整体提高保健卫生人才队伍素质，需要加强妇幼保健人员的继续教育和专业培养、增大高素质人才的引进以及提高编制人员配置标准。
作者：吴惠文 刊期： 2014年第05期
上消化道出血是临床上常见急症，表现为呕血、黑便、血便等，并伴有血容量减少引起的急性周围循环障碍，治疗不恰当、抢救不及时可危及生命。因此，明确患者上消化道出血的原因，及时、准确、恰当的治疗及护理，对其病情的控制及预后有重要的意义［1］。近年来，我们采用立止血泮托拉唑，联合奥曲肽治疗上消化道出血72例，获得了满意的疗效，现报道如下。
作者：王春景 刊期： 2014年第05期
宫内节育器是一种安全、有效、简便、经济、可逆的节育方法，在我国育龄妇女大多数采用此种方法避孕节育。故因各种原因导致的宫内节育器断裂、变形、移位等，在临床上并不少见。随着阴道彩色超声仪的推广使用，使用比较方便，可以减轻已婚妇女的憋尿的痛苦，已婚的女性生育后大多数要上环，宫内节育器容易发生移位等情况，我们使用阴道彩超诊断率有所提高。
作者：施亚玲；米和伟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中西医结合的人工膝关节的围手术期护理。方法对74例骨性关节炎患者实施人工膝关节置换术，通过记录围手术期相关护理，对围手术期相关注意事项进行分析总结。结果74例患者手术均获成功，平均手术时间45 min。结论通过中西医结合的围手术期护理对人工膝关节置换术的成功是一个关键所在。
作者：孟祥军；王子辰 刊期： 2014年第05期
目的：对硬膜外麻醉在分娩镇痛治疗效果进行分析。方法：选取我院收治的产妇46例，25例选择硬膜外麻醉镇痛作为观察组；拒绝麻醉21例，作为对照组。记录产妇分娩过程中各产程持续时间和疼痛等级。结果：对照组产妇活跃期持续189±65min，观察组产妇活跃期持续121±59min，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组产妇的第二产程和第三产程持续时间差异不大，无统计学意义（P＞0．05）。对照组产妇镇痛有效率与观察组镇痛有效率间有差异，经过统计学分析得：Χ2＝8．355，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：产妇分娩时接受硬膜外麻醉对于缓解疼痛具有明显效果。
作者：李冬静；支诚瑞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨重症胰腺炎患者救治中的护理配合。方法：回顾56例重症胰腺炎患者的临床资料，观察常规治疗协同连续性血液净化、持续胃肠减压引流两种治疗中的护理配合方法，总结异同点，提出重症胰腺炎患者救治中适合的护理配合方法。结果：重症胰腺炎患者救治中，适合的护理配合方案是心理护理、生命体征监测、观察血液生化指标、输液、预防出血和感染、营养支持等，在治疗中根据治疗方案灵活应用，酌情调整。56例患者经系统的治疗护理后，临床症状消失，血生化指标正常，均痊愈出院，无严重并发症发生。结论：重症胰腺炎患者治疗中，全面系统的护理能加快临床症状恢复，降低并发症发生率和死亡率，值得推广应用。
作者：陈玮 刊期： 2014年第05期
众所周知，维持性血液透析是尿毒症患者肾脏替代治疗常用方法之一，是贯穿尿毒症患者终身的长时间治疗。目前随着医学技术的不断发展，越来越多的尿毒症患者维持性透析时间延长，相关并发症逐渐显现出来。患者对透析的要求不断提高，透析目标也由原来的单纯维持生命而转变为更好的提高生活质量，因此健康教育在这方面起着至关重要的作用。采取个体化健康教育，可显著提高患者的健康知识水平，透析间期体重增加明显减少、血压控制合格率增加、透析充分性改善，从而有效地提高患者的治疗依从性，改善患者的生活质量。
作者：王兴华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨品管圈活动在降低ICU院内压疮发生中的作用。方法：通过开展品管圈活动，找出导致ICU 院内压疮高发生率的原因，针对找出的原因，制定相应的整改措施，并组织实施。结果：通过圈员参与该活动，提高了对院内压疮的认识，同时加强了对危重病人的皮肤护理，明显的降低了ICU院内压疮的发生。结论：品管圈活动对降低ICU院内压疮发生率有显著的效果。
作者：杜小利 刊期： 2014年第05期
乳腺癌是具有分子差异的一类高度异质性的肿瘤，依据原有传统乳腺肿瘤分类、分期依据相同的乳腺癌患者，即使接受相同的化学治疗后，其治疗效果及预后并不相同。luminalB型发生率中相对较低，患者多为老年患者，临床分期没有明确集中性，患者接受内分泌治疗敏感，对于化学治疗敏感性相对容易改变。
作者：王珊珊；王本忠 刊期： 2014年第05期
我科于2011年7月收治1例在维持血液透析中发生严重高钾血症患者，经急诊血液透析抢救治疗成功，现报道如下：1临床资料患者，女性，70岁，工人，从2009年1月确诊为慢性肾功能衰竭（尿毒症期），尿量每日约300ML，至今在我院规律行血液透析。每2周透析治疗5次，病情比较平稳。于7月1日常规行透析治疗，次日进食大量杏及香瓜，7月3日出现间断意识障碍，于13：40入院，意识清，贫血貌，双侧眼脸水肿，头晕，恶心，呕吐，乏力，脉率52次／分，血压140／70mmHg。于14：14抽搐，大汗，连接心电监护仪示：室速。给予吸氧，5％葡萄糖20ml加胺碘酮150mg缓慢静注，14：20血压50／0mmHg，立即与多巴胺5mg静注，5ug／kg／min持续静点。监护仪示：宽 QRS 波群心动过速。急查 K ＋9．24mmol／L，Na ＋、CL-？CO2CP正常。肾功能Urea20．lmmol／L，CREA732mmol／L，UA438．3mmol／L，血气分析大致正常。心电图示（见图1）：P波消失，QRS明显宽大畸形。诊断：高钾血症，心律失常（窦～室传导）。继之以5％碳酸氢钠lmmol／kg静点，并给予5％葡萄糖注射液加10％葡萄糖酸钙10mg静注、加20mg静点，呋塞米10mg静注，50％葡萄糖注射液250ml加胰岛素6单位静点，4单位皮下注射，经上述处理后心率升至96次／分，血压100／40mmHg，监护仪示：房扑。15：35意识转清。16：40化验回报K＋7．56mmol／L，Na＋141．3mmol／L，CL-96．lmmol／L，CO2CP16．6mmol／L，PT14．6秒。于19：25给予急诊血液透析，使用金宝Ak50型血液透析机，PoLx-14L型透析器，血液通路采用动、静脉直接穿刺法，血流量250ml／min，透析液流量500ml／min，肝素首剂15mg，维持量5mg／h，透析开始血压160／90mmHg，监护仪示：房颤，心室率132～176次／分。21：30转为窦性心率70次／分，血压110／70mmHg。透析3小时后化验回报 K ＋5．22mmol／L，Na ＋、CL-正常， CO2CP31mmol／L。7月4日复查K＋7．24mmol／L，Na＋、CL-正常，CO2 CP34mmol／L。行血液滤过治疗，使用金宝Ak200型血液透析机，PoLx-14S 型透析器，置换液16L，治疗4小时后化验K＋3．8mmol／L，Na＋136．lmmol／L，CL-93．6mmol／L。5号6号复查K＋、Na＋均正常，CL-96．3～97．7mmol／L，CO2CP33．1～34．1mmol／L。患者除乏力外，其余症状均消失。
作者：陈瑶 刊期： 2014年第05期
近年来随着现代医学发展，药物副作用不断显现，人们对治疗的副作用的关注日益提高，寻求一种副作用小治疗效果好的疗法成为现在医学的重点。针灸作为一种自然的外治疗法，是一种值得提倡的副作用极小的治疗方法。影响针灸疗效的因素有很多，从古至今对这方面的探讨也很多，以下我就此谈点自己体会。1．辨证辨病的正确对针灸疗效的影响作为医生准确的诊断是治疗的基础，在针灸中辨病与辨证的结合不失为一种好方法，当无法诊断疾病或症状为病人痛苦是可以采用辨证法，根据辨证的结果配以正确的针灸处方。在针灸的辨证中经络辨证理论、八纲辨证理论、脏腑辨证理论为现今针灸医者所推崇的。其中经络辨证是常用的方法，经络诊察的方法很多，临床上较切实可行的方法是经络视诊与触诊。《素问？缪刺论》讲：“因视其皮部有血络者尽取之”，即是指久痹之证常可在其皮部出现血络瘀阻的现象。《素问？骨空论》说：“视背俞陷者灸之”。此外，也可根据经脉所过主治所及，如：上齿龈肿属足阳明，下齿龈肿属手阳明等，均乃辨经之依据。辨病是针灸结合现代医学的先进诊断仪器及方法已经明确了疾病的诊断后，给出针灸处方。
作者：罗雪梅；黄任秀；覃中华 刊期： 2014年第05期
目的：分析和研究膝关节镜下行半月板手术患者的临床护理效果。方法：我们选取2011年4月-2013年7月半月板手术患者89例，将其按数字随机表法分为对照组44例（给予常规护理）与观察组45例（采用临床护理路径护理），将两组住院天数、医疗费用、膝关节活动度进行对比。结果：观察组患者住院天数、医疗费用均明显低于对照组；观察组患者治疗3个月后的膝关节活动度明显优于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：将临床护理路径应用于关节镜下行半月板手术患者的治疗中，在确保护理质量前提下，能够缩短患者住院治疗时间、降低医疗费用，对减轻患者经济与精神负担有重要意义。
作者：朱妍 刊期： 2014年第05期
目的：对社区糖尿病患者的治疗与管理的佳方式进行探讨与观察。方法：选择2010年6月-2013年6月在我社区进行治疗和管理的230例病例，依据不同的管理方式和治疗方法，随机分成两组，干预治疗组和对照组，每组115例，干预治疗组运用社区治疗和强化管理的方法，对照组是进行常规的治疗与管理。对比干预治疗组和对照组患者的血糖指标和治疗效果。结果：经过一段时间的治疗和观察，干预治疗组的整体效果明显优于对照组，差异很明显，P＜0．05，彼此间具有统计意义。结论：对社区糖尿病患者进行治疗和强化管理，可以有效调控患者血糖，提升患者的生活质量和生活状态。
作者：赵文木；孙铭校 刊期： 2014年第05期
白内障在世界范围内居致盲眼病之首，目前认为白内障形成机制是多种因素综合影响的结果。本文分析研究了老年性白内障和正常晶体一氧化氮和一氧化氮合成酶的含量及其意义，国内外未见报道。
作者：陈平 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
