王珂；马珊珊；宫海环；方滕姣子；张雪；孙鑫
目的：探讨中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：将72例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组，每组36例。对照组采用西药治疗，治疗组在西药治疗的基础上加用中药，观察两组临床疗效与不良反应。结果：经过8周治疗后，治疗组的总体有效率为91．7％；对照组的总体有效率为69．5％，治疗组的总体疗效要优于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0．05）。用药期间，两组间的不良反应率相当，差异没有统计学意义（P＞0．05）。结论：中西医结合治疗溃疡性结肠炎安全、有效，值得临床推广应用。
作者：郑常耀 刊期： 2014年第05期
目的：为保障新生儿的健康成长，同时促进医疗事业在妇婴领域的发展，为此对不同胎龄的新生儿的心电图特点进行分析和探讨，同时加强对其临床意义的研究。方法选取本院在2013年5月-2014年5月不同胎龄的新生儿共142例，按胎龄进行分组，分别为28-30周组、30-33周组、33-36周组、36-40周组四个周组，并分别进行TV1心电图振幅测量。结果足月儿TV 1心电图振幅比早产儿要高很多，既不同胎龄新生儿在心电图测量方面具有着随胎龄增长而增高的特点。在前后两次对比具有显著的差异性，统计学有意义，P＜0．05。结论不同胎龄的新生儿在TV1心电图上所显示的振幅程度不同，且会随着胎龄的增长而增高，这一发现对医疗事业的发展具有重要意义，适合对其临床意义进行进一步的研究。
作者：许西林；王兆伟 刊期： 2014年第05期
目的：讨小儿腹泻病的整体护理路径，增加患儿的治愈率，促进小儿腹泻病的护理工作更好的发展。方法：选择腹泻患儿96例，随机分为两组，观察组48例采用整体床护理路径进行护理，对照组48例采用传统的护理方法，比较两组患儿的住院天数、住院费用和满意度。结果：与对照组相比，观察组患儿住院天数、住院费用优于对照组（P ＜0．05）；满意度有所提高，但两组比较无显著性差异（P ＞0．05）。结论：整体护理路径在小儿腹泻护理中的应用，提高了护理质量和患者满意度，带来较好的社会和经济效益。
作者：颜晓清 刊期： 2014年第05期
目的：总结小儿手足口病的护理体会，寻求佳护理方法。方法选取我院于2012年3月到2013年3月接收的手足口病幼儿154例为研究对象，对患儿临床资料进行回顾性分析，对比基础护理与针对性护理的临床护理效果。结果两组患儿在接受护理治疗后均痊愈出院，且无任何并发症及后遗症，其中基础护理组患儿家属对护理结果的满意程度低于综合护理组，后者治疗护理效果明显优于前者，组间比较具有统计学意义，P＜0．05。结论对患有手足口病的幼儿行兼具针对性与安全性的综合临床护理，对提升预后质量及治愈率、缩短治疗时间、减轻患儿痛苦等具有积极意义，护理效果显著，家属满意度高，值得进一步推广。
作者：张丽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨准分子激光原位角膜磨镶术治疗屈光不正患者的护理方法及效果。方法对1711例（3418眼）屈光不正行准分子激光角膜磨镶术（LASIK）治疗的患者，予术前精心准备、术后做好眼部护理及指导。结果1次达到术前佳矫正视力者1669例（3376眼，占98．8％），随访1～2年，患者视力≥1．0者1659例（3315眼，占97．0％）。结论术前认真检查、术中密切配合、术后科学指导有助于提高LASIK治疗屈光不正的成功率，并可防止并发症的发生，加快术后恢复。
作者：叶静娟 刊期： 2014年第05期
目的：本文结合实际案例分析了医院输血安全与当今诊疗事业发展关系，旨在为了探索出减少输血反应的先进措施与方法，并分析了临床输血的反应与有关种类。方法：本文通过对1200例输血患者的《输血反应回报单》以及该院的输血记录单发生的3例输血反应患者做了分析，并且对这3例不良反应患者的反应类型、发生情况、发生比例等情况进行了仔细的研究。结果：在该院的1200例患者当中，其中有4例患者为血浆输血，其发生反应率为0．33％；非溶血性发热反应为3例，占据输血总数的0．25％；而首次输血的750例患者当中，发生输血反应的溶血性发热反应病例为3次，占据整个发病率的0．13％；过敏反应人数为2例，占据整个发生率的0．27％。结论：经过对某医院的1200例临床输血患者的输血情况分析，在输血过程中发生反应多的是输注血浆，其中发生输血反应的本质、基本的变化是非溶血性发热反应和过敏反应；其中影响反应的关键因素在于血液制品的种类以及血液输血的次数。
作者：迟佳庆；韩丽影 刊期： 2014年第05期
目的：探究中医综合治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：通过对2012年1月至2012年12月在我院进行治疗的76例椎动脉型颈椎病患者，随机进行分组，分为对照组和实验组，两组的患者均为38例，其中对照组患者给予西药进行治疗，实验组患者给予中医综合法（其中包括：中药、手法及腹针）进行治疗。比较两组患者的疗效、复发率及治疗前后的症状总积分进行比较。结果：实验组患者总有效率较对照组患者明显提高（P＜0．05），治疗前两组的症状积分无显著性差异（P＞0．05）。治疗后两组的症状积分具有显著性差异（P＜0．05），两组患者治疗先后自身相比具有显著性差异（P＜0．05），说明其具有统计学意义。治疗后经过半年随访，实验组患者中有3例复发，复发率为7．89％，对照组患者中有11例复发，复发率为28．95％，具有显著差异（P＜0．05）说明其具有统计学意义。结论：临床运用中医综合治疗椎动脉型颈椎病可以获得良好的治疗效果，安全有效，临床值得推广。
作者：裘绍源；何明月 刊期： 2014年第05期
目的：观察雷贝拉唑联用呋喃唑酮克拉霉素治疗Hp相关性消化性溃疡的临床疗效。方法选取我院2010年6月～2012年5月100例Hp相关性消化性溃疡患者随机分为对照组和观察组各50例，对照组采用雷贝拉唑联用奥美拉唑治疗，观察组采用雷贝拉唑联用呋喃唑酮克拉霉素治疗，比较两组患者Hp相关性消化性溃疡疗效以及两组患者停药一年后的复发率。结果观察组溃疡及Hp治疗有效率分别为96％和88％，明显优于对照组的82％和68％，两组相比具有统计学意义（P＜0．05）；观察组停药一年后溃疡和Hp的复发率分别为8％和10％，明显优于对照组的16％和20％（P＜0．05）。结论雷贝拉唑联用呋喃唑酮克拉霉素治疗Hp相关性消化性溃疡在缓解症状、根除Hp较其他方案有更好的疗效，值得临床推广使用。
作者：周靓 刊期： 2014年第05期
目的：研究和探讨小儿呼吸困难误诊漏诊的原因。方法选择2010年6月至2012年12月在我院儿科误诊漏诊的呼吸困难患儿96例，对这些患儿的临床资料进行回顾性分析。结果容易导致小儿呼吸困难误诊漏诊的原因依次为：气管、支气管异物并肺炎（26．04％）、喉、气管、支气管软化、狭窄（21．88％）、先天性心血管疾病（15．63％）、腹部疾病（10．42％）、代谢异常（9．38％）、神经系统疾病（8．33％）和中毒（7．29％）、肺出血肾炎综合征（1．04％）等。小儿呼吸困难如果出现误诊漏诊，很容易危及患儿的生命，临床上应该及时进行确诊。结论小儿出现呼吸困难误诊漏诊的原因多为呼吸道误吸等，对于单独使用呼吸系统疾病无法合理解释的患儿应该尽早进行相应检查，以便及时确诊，以此提高患儿的临床治愈率。
作者：欧阳珍荣 刊期： 2014年第05期
目的：对联合应用血液灌流、血液透析和长托宁疗重症有机磷中毒治疗的疗效观察。方法将80例重症有机磷农药中毒患者随机分为治疗组和对治照组。治疗组在常规治疗的基础上，联合应用血液灌流、血液透析和长托宁治疗。对照组按照常规抢救治疗，给予洗胃、催吐等治疗。观察两组胆碱酯酶（ChE）活力恢复时间、长托宁及阿托品用量和给药次数、患者昏迷时间等指标。结果比较两组的机械通气时间、chE恢复时间、患者昏迷时间和患者住院时间，治疗组均小于对照组，（P＜0．05），差异有统计学意义。比较两组患者给药次数及长托宁和阿托品的用量，治疗组在次数和用药量上都小于对照组，（P＜0．05），差异有统计学意义。结论联合应用血液灌流、血液透析和长托宁治疗重症有机磷中毒疗效十分明显，值得临床推广。
作者：赵永刚；徐自强 刊期： 2014年第05期
目的：分析总结腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病围手术期护理要点，为合理有效的护理措施提供依据。方法：对我院泌尿外科收治腹腔镜手术治疗的患者46例围手术期护理过程回顾性分析。结果：本组患者的术前护理包括心理安抚，纠正病理生理状态护理等，术后呼吸道护理、饮食护理、引流管护理、排便护理以及盆底肌训练等。所有患者均顺利度过手术期，大多数患者术后2天内胃肠道功能恢复正常，可下床活动，2周内新膀胱可自主排尿，无严重并发症发生，均与2W～2m内出院，随访结果提示预后良好。结论：合理有效的围手术期护理是泌尿外科疾病患者行腹腔镜手术治疗过程中手术顺利进行和良好预后的保证。
作者：王晓峰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨神经刺激器定位坐骨神经阻滞治疗根性坐骨神经痛的临床疗效。方法：选取了我院2009年6月到2012年12月门诊收治的根性坐骨神经痛患者80例，按照随机的原则将其分为对照组和观察组各40例，其中对照组通过硬膜外腔注射含糖皮质激素镇痛复合液进行治疗；观察组在对照组治疗的基础上通过神经刺激器引导行患侧臀部坐骨神经阻滞，并行硬膜外腔神经阻滞进行治疗，治疗前后对比两组患者临床疗效及不良反应等。结果：治疗后两组患者VAS评分显示较治疗前显著下降，组间比较观察组在临床症状消失时间以及优良率上均优于对照组。两组患者治疗中无明显不良反应。结论：在根性坐骨神经痛的临床治疗过程中，采用神经刺激器定位坐骨神经与硬膜外腔神经阻滞治疗具有较好的临床疗效，其可有效缓解患者临床症状，且不良反应少，值得在临床上进行推广应用。
作者：汪春林 刊期： 2014年第05期
皮肤性病学是医学院校临床课程的一门专业性很强的学科。涉及的内容繁多，且抽象、复杂，具有极强的科学性，学生普遍反映难以掌握。多媒体教学作为一种新兴的教学模式，以其更形象、生动的特点，有力地推动着教学技术的信息化和本科教学改革。在皮肤性病学教学中有着其他方法无法比拟的优势，但同时也存在一些不足。如多媒体课件制作水平、授课方式、教师的角色定位等方面，针对皮肤性病学的特点，采用多媒体教学，同时采取措施扬长补短，可以更好地促进皮肤性病学教学的发展。
作者：蓝艳；蒋远文 刊期： 2014年第05期
目的：研究探讨游离皮瓣手术后护理干预对治疗下肢骨折伴皮肤软组织缺损的患者手术疗效的影响。方法：以优质护理服务为宗旨对我科19例采用游离皮瓣移植修复下肢骨折伴皮肤软组织缺损的患者实施整体护理。结果：1例术后感染，2例出现血管危象，其余皮瓣均成活，患肢功能恢复良好。结论：实施正确而全面的护理措施对确保手术成功及患肢功能恢复具有重要作用，使患者满意度明显提高。
作者：陈娇 刊期： 2014年第05期
肿瘤是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的异常病变。但是肿瘤也分为恶性和良性肿瘤，对肿瘤的的病理分析就需要对肿瘤内部进行采样分析，但是现有的肿瘤取样器比较简陋，采样效果不好，多为类似于注射器一样的结构，完成还需要繁琐处理，在临床医疗当中给医护人员操作带来诸多麻烦。针对此现象，我科在多年的实践工作中，根据实际工作需要研制出新型肿瘤取样器，克服了上述传统技术的不足之处，在临床实践两年多的时间里，对124例患者进行肿瘤取样实践中，效果良好，受到了患者和医护人员的认可与好评。
作者：宋明勋 刊期： 2014年第05期
传统观念认为，分娩是极其平常的事情，对妊娠过程和结果往往抱以超期望值，在面对健康的产妇和孩子突然发生意外时，家属难以理解，往往将其归咎于医院而与医护人员发生冲突。因此加强护理风险管理，对防范临床差错的发生，保证医疗工作的质量，大限度保护患者医师及护士的权益具有重要的意义。下面从我院现况分析风险因素及防范对策。
作者：薛维娜 刊期： 2014年第05期
目的：讨论研究皮肤创面无机诱导活性敷料德莫林对烧伤残余创面的临床疗效与意义，寻找适合的烫伤治疗方法。方法将我院烧伤科100例烧伤患者作为实验对象，按照随机分组原则分为A、B两组，每组各50例。其中A组患者对烧伤残余创面应用常规药物涂抹后进行包扎，B组患者使用无机诱导活性敷料德莫林对参与创面进行处理。比较两组患者采用不同处理创面药物后愈合时间，菌株清除率以及药物安全性等指标。结果使用德莫林患者其愈合时间为显著短于使用常规药物组（P＜0．05）。用药后一周及两周后使用德莫林患者创面愈合率为（71．3±7．2）％，（96．3±4．2）％，显著优于常规药物组（52．2±8．3）％，（83．1±9．2）％（P＜0．05）。结论临床应用皮肤创面无机诱导活性敷料德莫林对烧伤残余创面疗效显著。该药物能够有效促进皮肤创面愈合并能够抑制细菌生长繁殖，可促进创面在短时间内愈合并降低产生疤痕产生及遗留其他后遗症可能性。该药物换药简便且使用后患者疼痛感小，可有助于患者早日恢复健康，改善生活质量，值得临床推广使用。
作者：王海华；苏开新；刘哲伟；姚建 刊期： 2014年第05期
目的]通过薄层色谱扫描法来测定保定丸中的熊果酸含量，以此证明这种实验方法进行测定是有效可行的。[方法]精密吸取对照溶液4μl，6μl及保和丸中熊果酸供试品溶液4μl交叉点于同一以羧甲基纤维素钠为粘合剂的硅胶G薄层板上，以石油醚-丙酮（3：1）为展开剂展开，取出，晾干，喷以10％硫酸无水乙醇溶液，在100℃加热至斑点显色清晰，取出。照薄层色谱法进行线性扫描；检测波长：310nm，参比波长365 nm。测得供试品吸收峰面积与对照品吸收峰面积，计算即得。[结果]通过绘制标准曲线。结果显示，熊果酸在0．6～3．0ug范围内，点样量和峰面积有良好的线性关系，其标准曲线回归方程为：Y＝974．53X＋150．22，相关系数为0．9979，保和丸中熊果酸的回收率为98．75％，RSD为0．343（n＝5）％。[结论]通过实验得出薄层色谱扫描法具有灵敏度高，分离效果好，结果准确的优点，能用于保和丸中熊果酸的含量测定。
作者：李洪文 刊期： 2014年第05期
双J管是一种有侧孔的内支架引流管，形似猪尾，又称双猪尾管。将其放置在输尿管可以自身进行固定，不易脱出或上下移动。因此在肾、输尿管手术中被广泛的应用。放置双J管后一方面可以充分引流尿液，促进尿路上皮组织的修复，防止术后输尿管管腔粘连、狭窄。另一方面，有利于取石术后残石的排出，防止尿路堵塞，利于肾功能的修复。对于某些特殊病例，还可起到支撑扩张、修复损伤等作用。但是留置双J管也会引起一些并发症，此文综述双J管在泌尿外科中常见的并发症。
作者：郭威；杜宇峰；吴志坚 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不稳定型心绞痛护理中优质护理应用效果。方法：选取我院收治的38例不稳定型心绞痛患者作为本次的研究对象，以平均分配原则将所有研究对象平均分为观察组和对照组，每组19例，以常规护理的方式对对照组19例研究对象进行护理，以优质护理方式对观察组19例研究对象进行护理，比较两组研究对象的护理效果。结果：两组研究对象经常规护理及优质护理后其治疗总有效率及患者护理总满意度比较均有明显差异（p＜0．05）。结论：将优质护理服务应用于不稳定型心绞痛患者的护理中有助于提高治疗效果及患者护理满意度，有助于促进患者康复，可推广应用。
作者：顾丽辉 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
