吴琳珊
目的：探讨负压封闭引流联合局部药物冲洗治疗颌面颈部间隙感染的临床效果。方法：选取2012年1月至2013年11月在我院进行治疗的48例颌面颈部间隙感染的患者，随机分为对照组和治疗组，对照组采用局部给药治疗加广泛切口引流，治疗组在采用局部给药治疗加负压封闭引流术进行治疗，比较两组患者的临床效果。结果：治疗组患者的伤口愈合时间为（10．8±2．3）d，与对照组的（11．2±2．5）d相比无显著性差异（P＞0．05）；治疗组患者的平均瘢痕长度和宽度分别为（2．4±0．6）cm和（0．5±0．1）cm，明显低于对照组的（10．7±3．2）cm和（1．3±0．4）cm，两组相比具有显著性差异（P＜0．05）。结论：负压封闭引流联合局部药物冲洗治疗颌面颈部间隙感染，能够显著提高患者伤口愈合的时间，并且瘢痕较小，患者更容易接受，因此值得在临床上推广使用。
作者：蒋锐平 刊期： 2014年第05期
通过对我院50例新生儿肺炎合并胃出血患者的临床护理对比表明，对于新生儿肺炎合并胃出血患儿进行有效的护理干预可以明显提高临床疗效，改善护理质量，值得临床推广。
作者：袁林林 刊期： 2014年第05期
目的：胆囊切除术是胆囊结石的根治术，观察、分析胆囊切除术中胆管损伤的原因。方法对三例胆囊切除手术中造成胆管损伤的原因进行分析。结果通过分析手术中胆管损伤的原因，胆囊切除术必须严格掌握手术时机。结论胆囊切除术，只要严格掌握佳手术时机，认真、仔细、轻柔的操作，就能避免胆管损伤，胆囊切除术中胆管损伤是可预防的。
作者：王家卿；张楠 刊期： 2014年第05期
目的：探讨产妇在剖宫产术后出现子宫下段横切口撕伤的相关因素以及相应的处理措施，以降低产后出血及术后感染的发生。方法：对2010年3月至2013年5月期间我院施行的足月妊娠子宫下段横切口剖宫产术的1489例产妇的临床资料进行回顾性分析，探讨临产、麻醉、胎方位、胎先露情况、新生儿体重及子宫下段形成等因素与子宫切口撕裂之间的关系，并对结果进行统计学分析。结果：（1）本组研究中共出现子宫下段横切口撕裂伤131例，占所有病例的8．79％，其中临产后、麻醉效果差、胎先露＞3cm、枕横位、胎儿体重＞4000g及子宫下段形成情况差的产妇撕伤发生率明显高于其他产妇，差异明显，具有统计学差异（P＜0．05）；（2）并发症：本组131例子宫下段横切口撕裂伤发产妇中，术中出血量明显增加83例；出现子宫动脉损伤3例（2．29％）；T型撕裂患者发热1例（0．76％），体温＞39℃；阴道恶露量增多7例（5．34％）；阴道流血时间延长12例（9．16％），长者持续2个月。结论：麻醉效果、临产前后、胎先露、胎儿方位、胎儿体重以及手术医师的操作熟练程度等是剖宫产术子宫下段横切口撕裂伤的主要风险因素。
作者：叶翠香 刊期： 2014年第05期
目的：观察达英35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征肥胖型患者的疗效（青春期17～20岁）。方法：70例青春期PCOS（肥胖型）病例随机分为两组，每组分别为35例，A组：单用达英35；B组：达英35联合二甲双胍。观察两组治疗前、治疗6个月后、停药3个月后BMI（体重指数）、T（总睾酮）、FINS（空腹胰岛素）的变化，停药3个月后增加观察B超监测排卵率的变化。结果：治疗6个月后两组BMI均下降，B组下降更明显，两组对BMI作用有显著差异（P #0．05）；两组T均下降，但无统计学差异（P＞0．05）；B组FINS明显下降，两组对FINS作用有显著性差异（P #0．05）。停药3个月后两组排卵率均明显升高，作用无显著性差异（P＞0．05）；B组FINS稳中有降，维持在较低水平。结论：达英35单用和联合二甲双胍治疗青春期肥胖型PCOS，均能有效降低雄激素，促进排卵功能恢复，但联合治疗能改善胰岛素抵抗，对预防远期糖代谢并发症有重要意义。
作者：丁坤琼 刊期： 2014年第05期
支原体肺炎（MP）是是呼吸道感染尤其是下呼吸道感染的小儿常见疾病，国外有文献报道其发病率为9．6％～66．7％［1］。其起病隐匿病程长，临床表现轻重不一，且MP感染除呼吸道受累外，心、肺、肾、脑、血液、免疫等系统亦可受累。在疾病的治疗过程中，良好的护理是治疗本病及防止其他器官受累的关键。
作者：蔡丽；周燕萍；黄兵权 刊期： 2014年第05期
目的：探究中医防治在社区老年高血压患者中的治疗效果方法：将社区230例高血压患者随机平均分成两组，对照组老年高血压患者仅使用西药进行治疗，实验组老年高血压患者在使用西药治疗的基础上使用中药方法进行辅助治疗。结果：将两组患者的治疗效果进行比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。，并且两组治疗后的舒张压与收缩压之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。讨论：在对老年该血压患者进行治疗时，应用西药治疗的基础上利用中医方法进行辅助治疗具有更好的治疗效果，值得在临床上广泛推广。
作者：卓晓麟；胡丽娟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨宫腔镜在诊断绝经后阴道出血中的临床价值。方法回顾性分析门诊200例绝经后阴道出血患者宫腔镜检查的诊断结果。结果200例患者经宫腔镜检查结果为：子宫内膜炎70例，内膜息肉60例，子宫内膜增生40例，萎缩性子宫20例，子宫内膜癌8例，宫腔脓肿2例。结论绝经后阴道出血以良性病变居多，但应排除恶性肿瘤。宫腔镜下进行诊断可提高其确诊率。
作者：康伟华 刊期： 2014年第05期
在临床护士工作中，护患纠纷问题是一种常见的问题，在我国大多数医院中都是时有出现的，这就对医院护理工作的质量有着严重的影响，因此我们就需要采用相应的措施，来避免护患纠纷的发生。本文通过对护患纠纷发生的原因进行分析，提出了避免护患纠纷发生的相关措施，以供参考。
作者：高红；李维玲 刊期： 2014年第05期
为了加强医疗机构医疗废物管理工作，针对基层医疗机构医疗废物处理、处置和监管等方面的薄弱环节和现状进行分析，同时强调医疗废物对环境的污染、人体危害等问题，提出了改善基层医疗机构医疗废物管理的意见，建议政府相关部门划拔专项资金用于医疗废物的收集、运送和处置，同时加强医疗机构医疗废物处理的监督管理。
作者：李悦；高崇生 刊期： 2014年第05期
肺心病是临床常见病，当合并呼吸衰竭时，因严重呼吸功能障碍、低氧血症及高碳酸血症，以致不能进行有效气体交换，导致肌体缺氧，从而引起呼吸困难、绀、肺性脑病、肝肾功能衰竭、上消化道出血及休克等并发症，如抢救不及时可致死亡。文章根据笔者多年护理经验，就肺心病合并呼吸衰竭患者如何进行有效护理谈谈个人体会。
作者：胡娟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨小儿急腹症临床治疗方法与诊断方法。方法：回顾性分析我院2012年1月～2013年1月收治42例急腹症患儿的临床资料。结果：肠系膜淋巴结炎9例，过敏性紫癜3例在小儿内科治愈出院。急性肠套叠3例，急性阑尾炎8例转外科手术治疗，其中1例11岁男孩为坏疽性阑尾炎并穿孔，伴阑尾周围脓肿；4例婴幼儿为化脓性阑尾炎并穿孔。肠梗阻5例手术治疗，3例保守治疗；先天性巨结肠2例，转上级医院确认诊断，保守治疗；先天性小肠狭窄1例，先天性直肠肛门闭锁3例，放弃治疗；胆结石1例转外科手术治疗，1例保守治疗；腹股沟斜疝4例手法复位。结论：在小儿急腹症的治疗和诊断上，更重视婴幼儿的呕吐、腹痛、腹泻症状，提高对小儿急腹症的认识，克服思维的局限性而满足于小儿内科常见病的诊断，减少小儿急腹症的误诊、漏诊率，尽早确诊，及时转外科治疗。
作者：陈运娇 刊期： 2014年第05期
目的：分析计划生育手术患者焦虑程度，并探讨相应的护理效果。方法将我站2011年7月至2013年6月计划生育手术患者70例纳入本研究，采用焦虑自评量表（SAS）评价患者焦虑程度。在围手术期常规护理的基础上加强心理疏导，对比护理干预前后患者SAS评分的变化。结果70例患者中存在焦虑情绪者62例，发生率为88．57％。经过心理疏导后，我们发现患者SAS评分明显下降，差异经统计学分析后认为有意义（p＜0．05）。结论计划生育手术患者普遍存在着不同程度的焦虑情绪，对手术的顺利实施不利。围手术期心理疏导可有效缓解焦虑程度，具有积极的临床意义。
作者：何灵秀 刊期： 2014年第05期
目的：讨论研究中药坐浴对混合痔手术后疾病恢复的临床疗效与意义。方法选取我院肛肠科混合痔手术后患者100例。随机分组为A、B两组。A组患者使用常规药物进行治疗；B组患者应用中医熏洗坐浴治疗。比较两组患者不同治疗后各类症状缓解时间以及总有效率等指标。结果总有效率比较显示B组患者应用针刺穴位联合中药熏洗做鱼进行治疗总有效率为100％显著高于使用常规药物患者总有效率90％（P＜0．05）。B组患者各类不适症状缓解时间均显著优于A组患者（P＜0．05）。结论临床应用中药坐浴能够在短时间内减轻患者疼痛症状，加速创面愈合速度并促进水肿消退。通过药物熏洗坐浴可使药物直接作用于皮肤创面以发挥药效。可促进创面局部气血经络温通，改善局部功能并加快受损创面修复。
作者：顾荣伟 刊期： 2014年第05期
目的：分析胃出血患者在基层医院的治疗体会。方法：回顾性分析2012年4月至2014年4月我院诊治的50例胃出血患者的临床资料，分析探讨基层医院内科为主，辅助外科手术，或者转院治疗的治疗方法。结果：胃出血患者50例，经过内科治疗，44例患者24h内疗效显著，6例患者没有明显疗效，2例患者采取及时手术治疗，4例患者转院治疗，所有患者经过合理治疗均康复。结论：基层医院治疗胃出血主要采用内科治疗，大部分患者能够痊愈，内科无效患者可进行外科手术或者根据患者病情及时转院治疗。
作者：周友忠 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腹腔镜下手术切除70岁以上老年结直肠癌患者的手术安全性。方法总结30例腹腔镜手术切除70岁以上老年结直肠癌患者围手术期资料。结果中转开腹4例，切口感染2例，肺部感染2例，肠梗阻1例，无术后大出血、吻合口瘘等重大并发症发生，平均切除淋巴结数目（11．0±7）枚。结论加强围手术期处理，老年病人腹腔镜下行结直肠癌手术是安全、可行的。
作者：叶甫波；朱雄文；陈国平 刊期： 2014年第05期
随着人们生活水平的不断提高，人们对医院的服务质量的要求越来越高，这就促使了医院不断地提高护理水平。本研究综述了内科护理概述、分层管理在内科护理中的应用、分层管理在内科护理中的作用表现等内容。
作者：张欣 刊期： 2014年第05期
目的：探讨选择性剖宫产对足月儿呼吸窘迫综合征（NRDS）临床分析。方法：根据分娩方式及剖宫产的原因分为自然分娩、选择性剖宫产和非选择性剖宫产足月儿，回顾性分析2008年1月至2012年12月我院剖宫产率、选择性剖宫产率的变化及选择性剖宫产足月儿并发NRDS的胎龄分布情况。结果：5年来，我院剖宫产率无明显增加，但选择性剖宫产率有逐渐增高趋势，选择性剖宫产率从2008年的11．85％增加至2012年的14．50％，选择性剖宫产儿并发足月儿呼吸窘迫综合征发病率也随着孕周不同而变化；选择性剖宫产并发NRDS发生率为2．22％，而自然分娩足月儿并发NRDS发生率为0．28％，差异有统计学意义（P＜0．05）。非选择性剖宫产并发NRDS发生率为0．43％，与前者差异有统计学意义，与后者差异无统计学意义。结论：选择性剖宫产与足月儿NRDS发生密切相关，降低剖宫产率，将有助于降低足月新生儿RDS发生率。因此在选择剖宫产时需慎重，尽量避免剖宫产分娩，如万不得已，则在条件许可下好胎龄达到39周后进行，这样可以降低足月新生儿呼吸窘迫综合征的发病率。
作者：陈淑芳；钱颖；方旭仙；王爱珍；王有成 刊期： 2014年第05期
目的：探讨糖尿病及其并发症的护理措施。方法：通过文献检索近年来关于糖尿病护理的研究和临床实践，分析并总结糖尿病病人的护理要点。结果：护理指导贯穿糖尿病患者治疗的始终，能有效改善糖尿病患者的生活质量。结论：通过临床、社会、家庭综合护理指导可以提高患者对糖尿病的认知水平，坚持科学、系统的治疗，以提高患者的生活质量。
作者：杨小芳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨宫颈癌机会性筛查的应用及意义。方法：回顾性分析我院2009-1013年诊治的596例妇科患者行机会性筛查用于宫颈癌早诊、早治的意义。结果：596患者中一半以上患者不了解宫颈癌相关知识；患者筛查顺应性为98．79％阳性检出率12．68％高危HPV检测感染率36．54％。结论：通过机会性筛查相关干预措施有助于提高患者对宫颈癌的认知程度，是全面防治宫颈癌的重要内容；机会性筛查顺应性好，能够早期发现宫颈病变，是行之有效的宫颈癌筛查方法，值得推广应用。
作者：曹俊霞 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
