贺文文
分析塑型性支气管炎患儿的救治和日常护理，总结此类患儿的护理要点。塑型性支气管炎患儿病情危重，变化快，需要及时发现和救治，而且严密的病情观察和气道管理工作中的充分湿化、有效的叩背和适时地吸痰在患儿救治过程中起着非常重要的作用。
作者：李茜 刊期： 2014年第05期
近日，一位58的农村男性，由于和家人吵架，情绪激动，突然出现视物模糊，眼底出血，到鸡泽县医院检查，确诊为糖尿病视网膜病变。糖尿病性视网膜病变（DR）是糖尿病性微血管病变中重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发证之一。糖尿病引发的视网膜病变主要有两种，增殖性（PDR）和非增殖性（NPDR）视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是主要致盲眼病之一。在增殖性视网膜病变，视网膜损害刺激新生血管生长。新生血管生长对视网膜有害无益，其可引起纤维增生，有时还可导致视网膜脱离。新生血管也可长入玻璃体或引起玻璃体出血。与非增殖性视网膜病变相比，增殖性视网膜病变对视力的危害性更大，其可导致严重视力下降甚至完全失明。
作者：薛淑芳；姚辉；李凌芸 刊期： 2014年第05期
本文通过分析临床医学科研和医学科研伦理的关系，探寻临床医学科研中忽略医学科研伦理的问题，结合分析临床医学科研应遵循的原则，展望医学科研的发展方向。
作者：孙君儒 刊期： 2014年第05期
目的：探讨膀胱良性肿瘤的诊断及治疗方法。方法：对收治的经B超、尿路造影、CT、膀胱镜检查加活检及术后病理明确诊断的膀胱良性肿瘤20例采用尿道膀胱肿瘤电切除术（TURBT术）治疗，观察和统计手术时间、术中出血量、住院时间、手术并发症发生率及术后1年的复发率情况。结果：TURBT术的手术时间为（36．8±6．6）min，术中出血量为（16．3±4．8）ml，住院时间为（10．2±3．5）d，手术并发症发生率为10．0％，术后1年的复发率为5．0％。结论：膀胱良性肿瘤的诊断主要依靠B超、尿路造影、膀胱镜以及CT等， TURBT术是治疗膀胱良性肿瘤的有效方法。
作者：蔡鹤龄 刊期： 2014年第05期
目的：探讨负压封闭引流联合局部药物冲洗治疗颌面颈部间隙感染的临床效果。方法：选取2012年1月至2013年11月在我院进行治疗的48例颌面颈部间隙感染的患者，随机分为对照组和治疗组，对照组采用局部给药治疗加广泛切口引流，治疗组在采用局部给药治疗加负压封闭引流术进行治疗，比较两组患者的临床效果。结果：治疗组患者的伤口愈合时间为（10．8±2．3）d，与对照组的（11．2±2．5）d相比无显著性差异（P＞0．05）；治疗组患者的平均瘢痕长度和宽度分别为（2．4±0．6）cm和（0．5±0．1）cm，明显低于对照组的（10．7±3．2）cm和（1．3±0．4）cm，两组相比具有显著性差异（P＜0．05）。结论：负压封闭引流联合局部药物冲洗治疗颌面颈部间隙感染，能够显著提高患者伤口愈合的时间，并且瘢痕较小，患者更容易接受，因此值得在临床上推广使用。
作者：蒋锐平 刊期： 2014年第05期
目的：总结颅内动静脉畸形应用ONYX胶栓塞治疗围手术期护理体会。方法：在全麻或局麻＋强化下，应用ONYX胶栓塞剂行颅内动静脉畸形血管内栓塞。结果：21例颅内动静脉畸形完全或近全栓塞9例，部分栓塞12例，其中9例明显缩小达到可行伽玛刀治疗程度，术中1例出现少量出血，1例微导管留滞于患者体内。结论：ONYX胶栓塞效果可靠，是颅内动静脉畸形安全理想的栓塞剂。围手术期护理可降低并发症的发生。
作者：汪秋萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨耐多药结核治疗中的不良反应及总结相应的处理措施。方法选取我院2011年3月～2012年8月收治的抗结核治疗过程中出现不良反应的100例结核病病例进行回顾性分析。结果100例结核病患者中，其中有39例表现为肝功能受损、肾损害者14例、26例病人出现肠胃不适、8例病人表现关节疼痛、13例有神经系统不良反应。通过调整治疗方法、对症处理之后，抗结核治疗过程中出现的各种不良反应有得到了有效的控制，所有结核病患者的病情出现了好转，从而受到了很好的控制。结论抗结核药物在抗结核治疗过程中容易引起各种不良反应，在使用时应该依据不同患者的个体差异和具体情况，合理选用不同的抗结核药进行联合使用，从而使患者顺利完成治疗。
作者：李玲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨护理干预在哮喘病患者临床护理中的应用价值。方法选取2010年4月至2013年1月来我院接受哮喘病治疗的患者60例，随机平分为观察组和对照组，对照组患者采用基础护理方法进行护理，观察组患者在对照组患者基础护理的基础上使用呼吸护理干预方式进行护理，比较两组患者哮喘病的治疗效果和患者护理满意度，并使用SPSS 13．0软件包对比较结果进行统计学分析。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，P＜0．05；观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，P＜0．05。结论在常规基础护理的基础上采用呼吸干预护理方法可有效提供哮喘病患者的治疗效果和护理满意度，对于保证患者的临床疗效和降低医疗纠纷具有重要意义，具有推广应用价值。
作者：扶继云 刊期： 2014年第05期
目的：采用基础方法和牙冠延长术治疗前牙不良冠修复所致牙周病，分析和评价其临床治疗效果。方法：选择2013年1月至2014年4月在本部行治疗的牙周病患者20例为研究对象，患牙共180颗，对所有患者均实施牙周基础治疗，随后实施牙冠延长术和全瓷冠修复术治疗，观察患者术后2个月、3个月PD和BOP指标变化情况，评价临床治疗效果。结果：术后2个月、3个月患者的PD和BOP指标与治疗前比较差异具体统计学意义（P＜0．05）；且3个月的观察指标明显优于2个月的指标，两者差异具有统计学意义（P＜0．05）。本组无患者出现牙龈肿痛出血或牙齿松动等并发症，患者对治疗的总满意度为95．0％。结论：在基础治疗上进行延长术治疗前牙不良冠修复所致的牙周病，可以有效修复肩台功能，佳定位龈缘，改善牙周组织，确保牙冠长期的健康和稳定。
作者：李惠学 刊期： 2014年第05期
目的：指导帮助患者正视并参与术后造口的护理，使其早日恢复正常的生活，工作等，从此摆脱病痛的折磨。方法：通过对31例直肠癌造口患者的观察，针对性的，有计划地实施心理护理、饮食护理、直肠造口及其并发症的护理、人工肛门袋的正确使用方法、以及相关知识的宣教及健康指导。结果：31例直肠癌患者以良好的心态顺利完成了治疗，有效的减轻了并发症的发生并掌握正确的使用人工肛门袋的方法，患者的生活质量良好。结论：术后细心正确的造口护理，以及出院前后的健康指导，饮食护理，心理护理等都是确保患者早日恢复正常生活、工作、提高生活质量、回归社会的关键。
作者：杨栋 刊期： 2014年第05期
报道门诊输液室存在的护理风险及采取的干预措施。分析2011-2012年输液病人中常见的护理风险：静脉穿刺不能“一针见血”；护士在工作中语言不当；输液不良反应处理不及时；穿刺部位血肿。制定相应的护理风险干预措施：加强业务技能训练和语言修养；选派综合素质高的护士担任巡回工作；严格执行各项操作规程，完善各项制度，改善工作流程；加强法律知识学习，营造良好的输液环境。实施护理风险管理后，降低了护理差错和纠纷的发生率，护理纠纷从2011年12起降至2012年2起，护理差错从2012年8起降至2012年2起，大大提高了护理质量。
作者：潘敏 刊期： 2014年第05期
目的：通过对2型糖尿病合并脑梗死的危险因素分析，做到防治作用。方法：在饮食疗法的基础上，积极控制血糖、血脂、血压等危险因素及适当的抗凝、抗血小板等治疗。结果：可望预防、延缓及治疗脑梗死发生，可改善其预后。结论：对于2型糖尿病合并脑梗死患者良好的护理可以有效的提高患者的生命质量，有效的降低脑梗塞的发生率。
作者：杨萍；杨吟吟；戴文珍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨脑卒中病人急性期情感障碍以及其影响因素分析。方法：对脑卒中患者100例使用脑CT检查确定病变部位及性质。并使用自拟患者情况调查表；神经功能损害程度量表、简易智能速查表、伴发疾病量表、日常生活能力量表、生活事件量表、社会支持量表进行评定。结果：脑卒中患者100例急性期SDS自评测试，有情感障碍（＞50分）的患者49例，发生率49％。多因素回归分析选出7个对脑卒中急性期情感障碍有影响的因素，按照其作用程度从小到大依次列为：病前是否吸烟、病变部位、家庭负担、治疗依从性、生活事件总分、社会支持总分、和神经功能缺损的程度。结论：除了针对脑卒中而进行的积极治疗以外，还应当根据情感障碍程度进行预防和治疗。
作者：王丽娜 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析健康教育以及呼吸功能训练在心外科患者围术期综合应用的临床效果。方法：本研究针对自2011年9月至2013年9月在我院心外科科室治疗的患者160例，并将160例患者随机的分成等人数的对照组以及观察组，两组患者在年龄、性别以及病程长短上均无统计学差异，符合对比标准。结果：观察组患者的肺部功能、血气等结果均显著的优于对照组的患者（P＜0．05），结果表明，观察组患者的治疗效果非常明显。结论：对心外科患者进行健康教育以及护理功能训练可以显著提高患者的恢复情况，同时还能显著地降低患者在治疗过程中相关并发症的发生。
作者：刘品 刊期： 2014年第05期
在如今医疗体系发展的过程中，青霉素酰化酶已经被广泛的使用到了抗生素制备体系中，以及一些多肽合成体系中。高效的青霉素酰化酶使用，能够大限度的提升酶本身在PH值、溶剂极性、温度等各个方面适用效果大幅度提高，这实际上已经成为了青霉素酰化酶在如今工业体系中应用的关键。本篇文章着重针对青霉素酰化酶的固定化以及应用进展进行了全面详细的探讨。
作者：万红彬 刊期： 2014年第05期
目的：建立丹心舒胶囊中三七皂苷成分的含量测定方法。方法选取高效液相色谱法对丹心舒胶囊中有效成分三七皂苷进行测定。结果人参皂苷Rg1的线性范围为0．919～9．19μg；人参皂苷Rb1为0．741～7．41μg；三七皂苷R1为0．20～2．00μg，平均回收率Rg1（99．31％，RSD＝1．39）、Rb1（99．89％，RSD＝1．71）、R1（101．11％，RSD＝1．41）。结论通过本研究方法测定丹心舒胶囊中三七皂苷的含量，程序简单，结果可靠。
作者：田华 刊期： 2014年第05期
精细化管理是源于发达国家的一种企业管理理念。它是建立在常规管理的基础上，并将常规管理引向深入的一种管理模式，是一种用具体的、明确的量化标准取代笼统的、模糊的管理要求，把抽象的战略决策转化为明确、具体的发展举措的一种管理方式，从而实现组织战略清晰化、内部管理规范化、资源效益大化。随着社会经济的发展以及文明程度的提高，患者对医疗护理安全提出了更高的要求。护理安全是实现优质护理的关键，是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节。护理工作中存在着诸多风险，做好精细化管理是规避护理风险的关键，是提高护理质量建立和谐医患关系的重点。提高护理工作质量，满足日益增长的护理需求已成为护理管理工作中的一个重要课题。以精细化管理为切入点，转变管理理念、强化管理责任、细化管理目标、加快人才培养、提高综合能力、完善内部机制为抓手，在专科护理内涵建设、护理质量持续改进、患者满意度有效提高等方面取得良好效果。
作者：杨敏 刊期： 2014年第05期
目的：制定反流安无糖型混悬颗粒的简便快捷的质量标准。方法：采用TLC对处方中柴胡、白芍、枳实、延胡索进行鉴定；采用HPLC法测定芍药苷和橙皮苷的含量。结果：所制制剂为棕色颗粒，鉴别、检查项目均符合相关规定。芍药苷在1．3000μg-6．5000μg内有良好的线性关系，线性方程为y＝8×10-7x＋0．1188（r＝0．9998n＝5），平均回收率98．46％，RSD为1．3799％（n＝6），橙皮苷在0．2244μg-1．1220μg内有良好的线性关系，线性方程为y＝3×10-6x＋0．2045（r＝0．9996n＝5），平均回收率97．28％，RSD为0．8401％（n＝6）。结论：所用TLC和HPLC方法简便、准确、重现性好、精密度高。可用于反流安无糖型混悬颗粒质量控制。
作者：要林青；金永新；张瑞堂；马肖；施有琴 刊期： 2014年第05期
目的：探究欣胃颗粒对胃癌前病变的治疗效果以及临床现象，以期正确使用药物，达到好的治疗效果。方法：将2012年1月至2012年12月在我院进行治疗的68例胃癌前病变患者随机均分为试验组和对照组。试验组应用欣胃颗粒治疗，对照组应用胃复春片治疗，观察治疗总有效率。结果：试验组和对照组在症状、胃镜、病理方面均起作用，试验组总有效率为96．8％，对照组为78．1％，试验组结果明显优于对照组。结论：欣胃颗粒治疗胃癌前病变有很好的疗效。
作者：江良县；喻潇葳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨笑气/氧气吸人在外科微创拔牙治疗中的镇静效果以及术前准备、术中配合及术后护理各个阶段的护理。方法：术前做好患者心理行为诱导下进行口腔治疗，准备好笑气镇静装置、手术物品和器械；术中准确的施行笑气滴定技术，保障镇静效果，及时准确的传递手术器械；术后密切观察患者，确保无不适反应后离院。结果：50例患者均顺利拔除患牙，术中均未出现不良反应。结论：通过应用笑气/氧气吸人在外科微创拔牙治疗中的护理配合，减少了患者接受治疗时的创伤及痛苦，缓解口腔领面外科患者焦虑情绪，使牙病治疗的过程更人性化，更安全。
作者：缪癑；李倩 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
