李惠学
目的:探讨心理疏导合并健康教育在冠心病患者抑郁焦虑状态护理中的价值。方法选择206例老年冠心病患者,用Zung抑郁自评量表(SDS)和Zung焦虑自评量表(SAS)评定患者的情绪状态。结果老年冠心病患者与中国常模(SDS、SAS<50分)相比均有一定程度上的抑郁焦虑情绪,差异有统计学意义(P<0.05);观察组给予心理疏导及健康教育干预后,SDS和SAS得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年冠心病患者从入院到出院期间进行心理疏导合并健康教育,可以改善患者抑郁焦虑的情绪,对抑郁焦虑的调节与控制有积极的意义。
作者:王月 刊期: 2014年第05期
目的:探究急诊输液室护理缺陷分析及其管理对策。方法:通过对本街道社区卫生服务中心2013年1月~2013年9月的急诊输液室护理存在的缺陷进行分析,找出缺陷存在的原因并制定相应的应对政策。结果:缺陷管理前后对比,沟通不到位是急诊输液室护理中存在的主要问题,在对缺陷进行管理后存在的缺陷数均明显减少。结论:针对急诊输液室护理缺陷的原因,采取相应的管理对策,可提高护理人员整体素质,患者满意度及输液安全性。
作者:王美芳 刊期: 2014年第05期
目的:探讨应用染料激光治疗血管瘤的方法。方法对218例染料激光治疗血管瘤的患者治疗前进行舒适护理和人文关怀,治疗中予以协助、配合等护理,治疗后观察局部情况。结果通过采用V-Star染料脉冲激光治疗鲜红斑痣、草莓状血管瘤、混合型血管瘤,总有效率分别为:77.4%;94.9%;60%,效果明显。皮肤科护士掌握血管瘤染料激光治疗的观察与配合是治疗血管瘤的关键。结论治疗前、治疗中、治疗后耐心、细致的护理工作是治疗成功的前提和关键。
作者:彭细峰 刊期: 2014年第05期
口腔内包绕牙根的颌骨成为牙槽骨,剩余牙槽嵴的吸收是一种慢性、进行性、不可逆性的反应,它的发生受全身因素、局部因素、机械应力因素以及义齿修复等多方面的影响。牙槽骨是义齿修复的基础,牙槽骨丧失是口腔修复面临的难题。关于牙槽骨的吸收一直是国外学者研究的热点,虽然获得了一些进展,由于其病因的复杂性,至今尚无重大的突破,尤其是牙槽骨吸收病因机制尚不明确。
作者:杨涛源;吴梓齐;王冠勋;林涛;陈路;刘士维 刊期: 2014年第05期
目的:探讨整体护理在慢性肺心病合并心衰护理中的应用价值。方法:选择2011年1月~2013年12月在我院接受治疗的120例慢性肺心病合并心衰患者为研究对象,平均分成两组,实验组与对照组,各60例。对照组患者给予常规护理,实验组患者实施整体护理,比较两组患者的临床护理疗效。结果:实验组患者实施整体护理后,显效28例(46.7%),有效26例(43.3%),总有效率为90.0%,对照组患者总有效率为66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性肺心病合并心衰患者实施整体护理可以显著改善患者的临床症状,有效缓解和控制患者的病情,改善患者的心肺功能,临床疗效显著,具有治疗总有效率高,病死率低等优点,是临床治疗慢性肺心病合并心衰的有效方法。
作者:戴晓斌 刊期: 2014年第05期
高血压病是老年人常见的心血管病之一。随着我国人口老龄化趋势日趋明显,高血压发病率也在逐渐上升。由于高血压所引起的心、脑、肾等主要靶器官受损,严重影响老年人的健康,正确预防与治疗老年高血压,提高老年人的生活质量,显得尤其重要。
作者:王岷 刊期: 2014年第05期
目的:探讨宫腔纱条填塞在产后出血中的应用效果。方法:选取我院收治的27例产后出血患者作为研究对象,其中16例应用宫腔纱条填塞止血(填塞组),其余11例未应用宫腔纱条(对比组),对两组患者的止血效果进行对比、分析。结果:填塞组患者经宫腔填塞纱条治疗后,15例的止血情况均得到有效控制,有效止血率为93.8%,对比组经保守治疗,有效止血9例(81.8%),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者经宫腔填纱、保守治疗无效者,行子宫动脉结扎术、B-lynch缝合术后成功止血。结论:在产后出血的临床治疗中,宫腔纱条填塞是一种简单、有效、迅速的止血方法,可在临床上推广应用。
作者:陶美春 刊期: 2014年第05期
医患关系日趋紧张,多起医患相关的群体性事件相继被曝光,医疗医技发展和社会稳定受到严重影响。2010年《侵权责任法》实施生效以来,为医技相关人员依法行医、依法解决纷争、依法维权提供了法律依据,对合理解决医疗纠纷和缓解医患矛盾起到了重要作用,对建立和完善医疗侵权相关法律制度起到了积极作用,但是多头鉴定仍未被较好解决,该法条款对于医疗纠纷处理的核心环节--对医疗损害责任的认定者仍未作出明确规定,各方各执一词。根据我所受理的医疗纠纷案件特点和鉴定结果情况,本文从法医学鉴定角度查找医疗纠纷的形成原因并提出相应对策,以求为妥善防范和解决医疗纠纷、营造和谐的医患氛围提供帮助。
作者:俞克强;蒋伟杰;汪立兵;龚道银 刊期: 2014年第05期
目的:探讨优质护理服务在预防 NICU 新生儿的呼吸机相关性肺炎中的作用。方法:将2010.1~2013.1在我院 NICU 住院治疗的120例机械通气新生儿的根据有无开展优质护理服务分为实验组和对照组,实验组给予 NICU 常规护理,对照组给予优质护理服务,比较不同组新生儿的住院天数、反复进行机械通气的平均次数、呼吸机相关性肺炎发生率、基护合格率和新生儿的家长对护理服务满意度具体境况。结果:实验组的住院天数、反复进行机械通气的平均次数、呼吸机相关性肺炎发生率显著高于对照组,但是实验组的基护合格率和新生儿的家长的护理满意率却低于对照组。结论:优质护理服务显著降低机械通气新生儿的的住院天数、反复进行机械通气的平均次数、呼吸机相关性肺炎发生率,提高新生儿的的基护合格率,改善新生儿的家长护理满意的程度。
作者:陈勇;潘建萍 刊期: 2014年第05期
目的:研究Ad-HGF转染脐血干细胞对大鼠坐骨神经损伤后神经电生理的影响。方法5只Wistar大鼠构建坐骨神经损伤模型,构建成功后大鼠随机分为三组,Ad-HGF基因修饰脐血干细胞组(A组),脐血干细胞组(B组),磷酸盐缓冲液组(C组),每组15只。术后4、6、8周每组各取5只大鼠,腹腔麻醉后,暴露双侧坐骨神经,记录神经电生理的变化。结果不同观察时间点内,A组运动神经传导速度、复合肌肉动作电位波幅及潜伏期检测指标明显优于B组和C组(P<0.05),A组神经功能的恢复明显优于B组和C组(P<0.05)。结论 d-HGF修饰的脐血干细胞对坐骨神经损伤后的再生修复具有很大的优势,为临床上周围神经损伤提供新的治疗方法和理论依据。
作者:李彦明;姜红;徐胜东;金丽娟;汪玉海;周旭;王方;刘娟 刊期: 2014年第05期
目的:讨论研究皮肤创面无机诱导活性敷料德莫林对烧伤残余创面的临床疗效与意义,寻找适合的烫伤治疗方法。方法将我院烧伤科100例烧伤患者作为实验对象,按照随机分组原则分为A、B两组,每组各50例。其中A组患者对烧伤残余创面应用常规药物涂抹后进行包扎,B组患者使用无机诱导活性敷料德莫林对参与创面进行处理。比较两组患者采用不同处理创面药物后愈合时间,菌株清除率以及药物安全性等指标。结果使用德莫林患者其愈合时间为显著短于使用常规药物组(P<0.05)。用药后一周及两周后使用德莫林患者创面愈合率为(71.3±7.2)%,(96.3±4.2)%,显著优于常规药物组(52.2±8.3)%,(83.1±9.2)%(P<0.05)。结论临床应用皮肤创面无机诱导活性敷料德莫林对烧伤残余创面疗效显著。该药物能够有效促进皮肤创面愈合并能够抑制细菌生长繁殖,可促进创面在短时间内愈合并降低产生疤痕产生及遗留其他后遗症可能性。该药物换药简便且使用后患者疼痛感小,可有助于患者早日恢复健康,改善生活质量,值得临床推广使用。
作者:王海华;苏开新;刘哲伟;姚建 刊期: 2014年第05期
目的:探讨中西医结合疗法在慢性支气管炎中的应用,观察其临床疗效。方法选取我院2009年4月~2013年10月收治的47例慢性支气管炎患者,随机分为对照组23例和治疗组24例,对照组患者给予常规的西药治疗,治疗组患者在此基础给予中医治疗,并观察两组患者治疗后咳嗽、咳痰、气喘等症状及肺部音、哮鸣音等体征消失时间。结果治疗后治疗组的总有效率为91.7%,观察组总有效率为69.6%,治疗组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗慢性支气管炎疗效显著,可以有效增强病人免疫力,减少复发,值得临床上推广应用。
作者:王文林 刊期: 2014年第05期
目的:分析烧伤瘢痕整形的围术期护理措施及其临床效果。方法:随机选取我院收治的60例烧伤瘢痕整形患者,对患者实施围术期护理,探讨患者的护理效果。结果:经围术期护理后,患者的并发症发生率为3.3%,平均住院时间(11.2±0.4)d,无严重不良反应发生。结论:对烧伤瘢痕整形患者实施围术期护理,可有效缩短患者的住院时间,预防并发症发生,有利于患者术后恢复。
作者:钱海燕 刊期: 2014年第05期
目的:探讨猪蹄木瓜汤对产妇泌乳量的影响。方法:将126例产妇随机分为观察组和对照组,两组均按产后常规护理,对照组产后给予传统的营养套餐,观察组在对照组的基础上加服用猪蹄木瓜汤。观察两组产妇泌乳始动时间、泌乳量及产后腹胀、恶心呕吐发生率。结果:观察组产妇泌乳始动时间明显较对照组提前(P=0.0000);泌乳量较对照组明显增加(P均=0.0000);两组腹胀、恶心呕吐发生率无统计学意义(P=0.4282)。结论:猪蹄木瓜汤能促使产妇产后泌乳始动时间提前,促进乳汁分泌增多,提高纯母乳喂养率,值得推广应用。
作者:王锦玉 刊期: 2014年第05期
目的:探讨中医骨科康复治疗对老年骨性关节炎的临床效果。方法:对收治的160例老年骨性关节炎病人进行随机分组,对照组采用常规西医治疗方案,观察组实施中医骨科康复治疗法,对两组病人的疗效、不良反应和骨性关节炎功能评分进行对比。结果:疗效方面观察组总有效77例(96.25%)高于对照组67例(83.75%);不良反应方面观察组无,对照组有7例;骨性关节炎功能评分方面观察组得分96.7±13.2高于对照组得分73.1±14.6。结论:采用中医骨科康复治疗老年骨性关节炎临床效果好于西医治疗方案,并能有效降低病人经济压力,且治疗之后恢复效果好于西医治疗方案,无不良反应,可以推广应用。
作者:王朝兵 刊期: 2014年第05期
目的:对阑尾切除残端荷包包埋与阑尾残端单纯结扎不行荷包包埋这两种术式进行临床比较。方法选择2012年1月至2013年12月在本院进行手术治疗的78例阑尾炎患者,随机将78例患者分成两组,残端结扎加荷包包埋组39例和单纯结扎组39例。对病人手术前、后的白细胞计数,体温恢复正常的时间,肛门排气时间,残端处理时间,住院时间,手术后的并发症等进行比较。结果两组病例在性别构成比,年龄,术前后白细胞数,住院天数,体温恢复正常时间,手术后的并发症没有差别(P>0.05)。而残端处理时间上,单纯结扎与结扎加荷包包埋组相比操作简单,残端处理时间缩短,两组差别有统计学意义(P<0.05)。结论结扎加荷包包埋组处理阑尾残端的处理时间长,单纯结扎组处理阑尾残端时间短,但技术要求高,术者可根据具体情况进行选择。
作者:刘才阳 刊期: 2014年第05期
目的:研究心理干预对肝癌介入治疗中疼痛病人的效果。方法:选择2011年5月---2013年5月我院收治的80例肝癌介入治疗的病人,实施心理干预后察看病人之疼痛程度。结果:本组病人实施心理干预后的疼痛均得到了缓解,心理干预前后比较轻度、中度、重度疼痛均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肝癌介入治疗中疼痛病人实施心理干预可以有效缓解病人疼痛程度。心理干预可以当作临床介入治疗的一种辅助镇痛方法,值得在临床上应用与推广。
作者:胡晨璐 刊期: 2014年第05期
一我国抗生素滥用的现状在现实生活中,抗生素被许多人当作是包治百病的妙药,一遇到头痛发热或喉痒咳嗽,首先想到的就是使用抗生素,而对滥用抗生素产生耐药性的危害却知之甚少。按照目前的态势发展,新"超级细菌"还会陆续出现,10~20年内,现在所有的抗生素对它们都将失去效力。面对如此严峻的形势,我们必须立即行动,加强监管,严格限制抗生素的销售和使用。世界卫生组织近日宣布,将2011年世界卫生日的主题确定为控制抗菌素耐药性。每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用增长,同时致使8万病人不良反应死亡,高耐药性的细菌的不断涌现,使普通人面临着越来越大的危险。中国是抗生素使用大国,也是抗生素生产大国,中国的妇产科长期以来都是抗生素滥用的重灾区,上海市长宁区中心医院妇产科多年的统计显示,目前青霉素的耐药性几乎达到100%。而中国的住院患者中,抗生素的使用率则高达70%,其中外科患者几乎人人都用抗生素,比例高达97%。
作者:庞晓薇 刊期: 2014年第05期
医学论文是记录医学科研成果的主要载体,医学论文的产出能力是评价一个单位国内外学术地位和科技水平的重要依据。对论文发表的数量、质量进行分析,有利医院管理者了解本单位在区域的地位和水平,为决策者制定政策提供参考依据。
作者:宋中金;马瑛;周孟君;杨小林;陈湘;杨晓明 刊期: 2014年第05期
目的:为了提高手术室护士对职业危害的认识,增强自我保护意识。方法:通过临床实践对相关内容进行综述。结果:通过学习提高自我保护意识,严格执行各项操作技术是可以避免这些有害因素对身心健康造成的影响。结论:手术室护士应通过正式或非正式的学习,接受更多的教育,对各种危害有一定的认识,并能在实际工作中加强自我防护,将危害降至低,大限度地保障手术室医护人员的身心健康。
作者:范惠芬 刊期: 2014年第05期