学术投稿

探讨骨科患者的病情特点和护理沟通中存在的问题及对策

梁晓莉

关键词:骨科, 护理沟通, 特点, 对策
摘要:随着社会的不断进步、科学技术的快速发展,人们对医学的期望也在不断提升。同时伴随我国医疗制度和体制改革的不断深化和开展优质护理服务的不断深入,人们在看病就医时对医疗服务的质量要求越来越高,医护患之间因信息不对称、沟通不到位等原因导致的纠纷不断增长。骨科患者具有较为明显的专科特征,在与骨科患者的护理沟通中,针对患者的伤情、经济纠纷、伦理等问题,临床护士应该如何积极应对,在做好基础护理前提下,研究与患者沟通的方法、技巧与注意问题显得异常重要。一骨科患者的病情特点和护理沟通中存在的问题1.1、骨科患者大多由意外事故急诊入院,且多为突发,缺乏足够的心理准备及相关的疾病知识,突然降临的意外,不仅让患者措手不及,因此而紧张、焦虑、矛盾、甚至愤怒,不敢面对现实,祈求得到好、快的治疗,尤其在入院早期,患者上述种种心理困扰给护理沟通带来许多困难和不便。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 布地奈德联合孟鲁司特治疗儿童哮喘的临床效果及对相关细胞因子的影响

    儿童哮喘是一种具有家族遗传性的、伴有全身免疫功能紊乱的变态反应-免疫性疾病,通过调节各种细胞因子的活性来达到调整哮喘患儿全身免疫功能紊乱的治疗目的。1资料与方法1.1一般资料本组患儿共80例,其中男43例,女37例;年龄4-6月16例,7月-1岁25例,2-3岁19例,4-5岁14例,5-14岁6例,所有患儿均有咳喘、反复发作、肺部听诊闻及哮鸣音、平喘治疗有效,26例伴发热,11例伴呕吐、食欲下降,4例有脱水表现。按照随机数字表分为综合治疗组和对照组,综合治疗组40例,对照组40例,两组患儿性别、年龄、病程、临床症状等情况,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    作者:李麒;张涛;袁伟芳 刊期: 2014年第05期

  • 中西医结合治疗异位妊娠66例分析

    目的:观察氨甲喋呤(MTX)单次肌肉注射和米非司酮口服及中药治疗异位妊娠疗效及安全性,其适应症和监测指标。方法:单次肌肉注射氨甲喋呤50mg/&配合米非司酮口服及活血化中药治疗异位任娠66例。注药后观察记录患者自觉症状和生命体征,定时进行HCG水平测定和B超检查直至正常。结果:61例成功,成功率92.4%。结论:严密观察下,本法可适用于某些过去认为不宜保守治疗的异位妊娠患者,扩大了异位妊娠保守治疗的范围,血HCG的动态变化可作为重复肌肉注射MTX和剖腹探查的指标,腹痛和包块大小供参考。

    作者:苗英 刊期: 2014年第05期

  • 人工膝关节置换围手术期的中西医结合护理

    目的:探讨中西医结合的人工膝关节的围手术期护理。方法对74例骨性关节炎患者实施人工膝关节置换术,通过记录围手术期相关护理,对围手术期相关注意事项进行分析总结。结果74例患者手术均获成功,平均手术时间45 min。结论通过中西医结合的围手术期护理对人工膝关节置换术的成功是一个关键所在。

    作者:孟祥军;王子辰 刊期: 2014年第05期

  • 高速涡轮牙钻法拔除下颌阻生智齿临床效果观察

    目的:观察应用高速涡轮牙钻法拔除下颌阻生智齿的临床效果。方法:选取我院2011年1月~2012年12月的87例下颌阻生的智齿患者,随机采用高速涡轮牙钻法(观察组)和劈冠凿骨法(对照组)拔除下颌阻生智齿,进行临床观察,观察对比两组平均拔除时间及术后肿胀、疼痛、出血、张口受限、干槽症等并发症发生情况,并进行统计学分析。结果:观察组患者下颌阻生智齿平均拔除时间较对照组明显缩短,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后肿胀、疼痛、张口受限、出血、干槽症等并发症发生率较对照组明显降低,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高速涡轮牙钻法拔除下颌阻生智齿,能显著缩短手术时间,能降低患者术后并发症的发生率,认为高速涡轮牙钻法值得临床推广。

    作者:周波 刊期: 2014年第05期

  • 国内真菌临床检验技术的研究进展

    真菌感染是近年来新出现的一种新型的临床常见疾病。由于近几年来医学方面的研究力度逐渐增大,同时研制出很多的新型的治疗方法,其中真菌治疗便是具有代表性的一种。然而,随着真菌治疗使用的广泛普及,真菌引起的感染疾病也越来越多,这一现象引起了很多人的极度关注。

    作者:王琪 刊期: 2014年第05期

  • 阑尾炎小切口手术治疗68例临床分析

    目的:探讨小切口手术治疗阑尾炎临床疗效。方法随机选取68例阑尾炎患者,分为观察组和对照组各34例;保守治疗应用于对照组,手术治疗应用于观察组。结果治疗后观察组有效率显著高于对照组、平均住院时间显著少于对照组(P<0.05)。观察组术后2例切口感染,并发症发生率为5.9%;对照组保守治疗无效患者5例,发生率14.7%。结论小切口手术治疗阑尾炎疗效确切,值得做临床推广应用。

    作者:张军 刊期: 2014年第05期

  • 中风患者的康复护理体会

    目的:探讨中风患者的康复治疗与护理措施。方法;选择我院康复科收住的40例中风患者,给予合理的康复治疗和护理。结果:本组40例患者均好转出院。结论:康复治疗和坚持不懈的功能锻炼是降低该病致残的关键。

    作者:闾蕾 刊期: 2014年第05期

  • 分析宫颈外翻的诊断以及防治

    随着我国经济的快速发展,人们的生活水平日益提高,因此对于健康的关注也越来越高,对于医疗服务的要求更是不断提高。本文将将主要分析一下目前我国宫颈外翻的诊断以及防治的方法。

    作者:张丽娅 刊期: 2014年第05期

  • 探讨直肠癌患者围手术期的临床护理

    手术治疗是目前直肠癌临床治疗所采用的普遍方法,而对直肠癌患者的围手术期护理是对护理人员综合素质及临床操作技术的一个考验,做好直肠癌患者的临床护理是每个护理人员要做到的基本职责,本文就探讨直肠癌患者围手术期间的护理措施,针对患者不同的临床表现及心理变化,给予临床基础护理、心理护理、术前术后护理等综合性的护理,防止并发症的发生,保障医疗效果,以此提高患者的生存质量。

    作者:邱媛 刊期: 2014年第05期

  • 我院3200张中药处方分析

    目的:通过对我院2013第四季度中药处方情况进行分析,了解我院中药处方和中药临床使用中存在的问题,并指导中药房工作,为中医临床用药提供参考。方法:随机抽取我院2013年第四季度中药处方3200张(含门诊和住院中药处方),采用列表分析的方法,找出处方用药的规律及存在的问题。结果:我院中药处方在重复用药、临床诊断、处方脚注、用药剂量、配伍禁忌、给药途径和单张处方药数等方面存在一些问题。结论:要重视和加强对中药处方的管理,切实指导临床医师对中药的使用,以确保临床用药安全、有效。

    作者:杜正虎;杨淦 刊期: 2014年第05期

  • 高血压病危险因素分析及其防治

    目的:分析近年来高血压病危险因素的变化趋势。方法:随机选取在本院救治的528例高血压患者的临床资料,并对其危险因素进行分析研究。结果:超重与肥胖者占总数的76.2%;糖代谢异常者约占总人数的55.3%;脂代谢异常者比例高达69.5%以上。结论:生活方式的改善,如限盐、戒烟、减重、限酒、增加钾摄入量及体力活动对预防和控制高血压是有意义的。

    作者:侯文雁 刊期: 2014年第05期

  • 新生儿淋菌性结膜炎临床护理体会

    淋病是目前世界上发病率高的性传播疾病。孕妇感染淋病,产道淋菌于分娩过程中感染胎儿致新生儿淋菌性结膜炎、新生儿低体重、新生儿败血症,严重者危及母婴健康。我院产科出现1例新生儿淋菌性结膜炎,现报告如下。1临床资料女婴,足月顺产,出生后第三天,患儿双眼眼睑肿胀明显,不肯睁眼,伴大量脓性分泌物。查体发现双眼眼睑水肿,结膜充血(++),水肿(+),角膜正常,给予0.25%氯霉素眼药水滴眼,每日4次,效果欠佳。取其眼部分泌物,经涂片检查、淋菌培养均查出淋球菌。追问病史,其父曾患淋病,其母宫颈分泌物中亦查出淋球菌,故诊断为新生儿淋菌性结膜炎。经过治疗和护理,患儿于发病后5天症状全部消退,痊愈出院。

    作者:辛志坤 刊期: 2014年第05期

  • 心理治疗对输卵管结扎术患者的影响

    目的:探讨心理治疗在输卵管结扎术对受术者焦虑和疼痛的影响。方法:300例进行输卵管结扎术的妇女,随机分为两组,观察组在术前、术中分别进行心理治疗,对照组不进行心理治疗,只进行一般性治疗。结果:观察组接受心理治疗的妇女心理焦虑程度、手术疼痛程度均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论:心理治疗可明显改善输卵管结扎的焦虑和疼痛。

    作者:万婷娥 刊期: 2014年第05期

  • 神经外科重症监护患者院内感染的护理与对策分析

    目的:研究神经外科重症监护患者院内感染护理中存在的问题,并进行对策分析。方法:选取2012年7月至2013年7月于我院神经外科进行治疗的重症监护患者450例,随机分为观察组和对照组,其中对照组200例,进行常规护理,观察组250例,在对照组常规护理基础上进行全方位护理,并对两组患者的感染情况和护理满意度进行分析、讨论。结果:观察组患者感染率为8.8%,感染例次为9.6%,显著低于对照组20.5%及19.2%。观察组患者总满意度为70%,显著高于对照组50%。两组患者在感染率、感染例次和患者满意度方面皆存在显著差异(P<0.05)。结论:在对神经外科重症监护患者进行护理时,严格贯彻消毒隔离制度和无菌原则,医护人员依据操作规范进行护理,就可以有效降低患者的感染率,提高患者满意度。

    作者:林海微 刊期: 2014年第05期

  • 肛肠科术后便秘与中医干预护理论文

    目的:关于中医护理干预对肛肠科术后排便的影响与作用。方法将本科室2013年10月至2014年3月收治的20例肛肠术后便秘病人进行了回顾性分析,主要是常规护理基础上进行中医辨证施护。结果50例患者实施手术治疗后,通过常规护理基础上进行中医辨证施护,预防便秘的有效率达90.0%。结论常规护理配合中医辨证施护,能有效预防便秘发生。减轻由于便秘给患者带来的痛苦和不适,防止切口由于排便引起的再次出血,促进切口早期愈合。

    作者:杨雪梦 刊期: 2014年第05期

  • 脑瘫患儿生活自理能力的训练及护理体会

    目的:本文主要探讨的是脑瘫患儿生活自理能力的训练以及护理的体会。方法本文主要通过对我院收治的脑瘫患儿进行系统的自理能力训练,分析入组前后以及不同的组别的变化。结果经过专业的有针对性的自理能力训练和康复护理后,大部分的脑瘫患儿的生活自理能力得到很大的提升。结论有针对性的专业的康复护理可以大大提升脑瘫患儿的生活自理能力,也同时会促进脑瘫患儿的语言能力、智力能力以及动手能力等方面的提升[1]。

    作者:张玉真 刊期: 2014年第05期

  • 婴幼儿使用开塞露灌肠的小技巧

    婴幼儿在手术前或出现便秘时,通常采用开塞露进行清洁灌肠,由于小儿肛门直肠细小,加之开塞露注药导管粗长,灌肠时稍有不慎很容易损伤粘膜,对此,我院在临床中采用一次性空注射器配合开塞露对婴幼儿进行灌肠,取得较好效果,现介绍如下:

    作者:孟小琨;耿静;卜淑娟 刊期: 2014年第05期

  • 妇产科手术中泌尿系统损伤的预防和处理

    目的:通过分析我院近5年来发生的6例妇产科手术中泌尿系统损伤的患者案例,结合文献,探讨妇产科手术中泌尿系统损伤的预防和处理措施。方法:回顾性分析我院近5年来的6例妇产科手术中泌尿系统损伤的患者案例,结合相关文献,总结妇产科手术中防止泌尿系统损伤的预防措施和损伤后的处理对策。结果:其中有3例患者为剖宫产术中的输尿管损伤,对于术中发现的输尿管损伤,术中即行输尿管的端端吻合,术后发现的先行肾盂造瘘术减轻肾脏压力,后扩张狭窄输尿管;另外3例为膀胱损伤,也为术中发现,术中立即行膀胱修补术,全部6例患者均痊愈出院。发生泌尿系统损伤的患者,其中有2例有多次流产史,4例有腹部手术病史或盆腔炎症,造成患者的腹部脏器粘连,解剖结构不清楚,或者患者术中有大量出血的情况发生,需扩大手术野进行探查。结论:对于有流产史的产妇或者有过腹部手术史的患者应在术前充分做好准备,术中理清解剖结构,手术结束后关闭腹腔前反复确认患者的泌尿系统是否有损伤,如发现损失,积极处理。

    作者:王婧 刊期: 2014年第05期

  • 两孔法电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床价值分析

    目的:探讨两孔法电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床价值。方法:选取我院收治的144例自发性气胸患者,以治疗方式的不同为依据将患者分为观察组和对照组,各72例,观察组患者采用两孔法电视胸腔镜手术方式进行治疗,对照组患者则采用传统三孔电视胸腔镜手术进行治疗,并对两组患者手术时间、术中出血量、伤口长度、术后引流时间、住院时间、术后VAS疼痛评分进行比较。结果:采用两孔法电视胸腔镜手术治疗的观察组其手术时间、术中出血量、术后引流时间、住院时间、术后24小时VAS评分与行传统三孔电视胸腔镜手术治疗的对照组比较均无明显差异(p>0.05),但两组患者伤口长度及术后72小时VAS评分比较则均具有明显统计学意义(P<0.05)。结论:给予自发性气胸患者两孔法电视胸腔镜手术治疗不仅不会使手术操作难度增加,而且还可有效的降低患者疼痛程度,且具有创伤小等优点,因而更值得推广和应用。

    作者:谢冰峰 刊期: 2014年第05期

  • 健康教育在老年冠心病中的护理对策和应用效果探讨

    目的:分析研究健康教育针对老年冠心病中的护理对策和应用效果。方法:选取2011年5月~2012年10月的老年冠心病患者资料80例进行回顾性分析,将80例患者随机分为两组,观察组和对照组各40例,对照组患者实施常规护理,观察组患者在常规护理的基础之上使用心理护理和健康教育,对比两组患者在实施护理干预之后3个月的抑郁情况以及焦虑情况。结果:观察组患者在心理护理和健康教育之后,患者的抑郁情况以及焦虑情况明显降低,同对照组患者比较有显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:针对老年冠心病患者的护理干预中实施心理护理和健康教育,能够显著降低患者的负性情绪,增强患者的生活质量,应该在临床护理中广泛推广使用。

    作者:万小萍 刊期: 2014年第05期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所