戴建业;张曼
尿常规检验是临床常用的检验项目之一,并广泛应用于临床,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。通过尿常规检验可以对泌尿系统疾病的诊断与疗效观察,也可以对其它系统疾病进行诊断,同时还可以对用药的安全进行有效的监护,尿常规检验对人体健康状况的评估有着重要的临床意义。虽然采集尿标本和检验设备都比较简单,但是临床上出现检验结果与临床症状不符的状况比较常见,这就要求检验人员对有关影响尿常规检验的因素有一定的了解,从而在检验过程中掌握好每一个环节,提高尿常规检验结果的准确性。
作者:曾阳 刊期: 2014年第05期
目的:探讨整体护理对蛛网膜下腔出血预后影响方法对我院2003年---2013年蛛网膜下腔出血患者86例一般护理及整体护理特点进行回顾性分析结果一般护理组40例,再出血7例,脑血管痉挛8例,死亡12例,死亡率30%,整体护理组46例,再出血2例,脑血管痉挛2例,死亡4例,死亡率8.7%结论整体护理有利于降低蛛网膜下腔出血再出血,减少脑血管痉挛,降低死亡率。
作者:何会;青绍华 刊期: 2014年第05期
口腔溃疡多数发生在20岁至50岁之间。发病时多伴有便秘、口臭等现象。一般人认为,口腔溃疡会在7至10天内自行痊愈。问题是许多病人的病情往往显得反反复复,时好时坏,影响饮食和起居,令人困扰。一口腔溃疡的发病原因口腔溃疡属于中医“口疮”、“口糜”范畴。口疮虽生于口,但与内脏有密切关系。中医学认为,脾开窍于口,心开窍于舌,肾脉连咽系舌本,两颊与齿龈属胃与大肠,任脉、督脉均上络口腔唇舌,表明口疮的发生与五脏关系密切。《素问?至真要大论》说:“诸痛痒疮,皆属于心”。口疮之火,不独责之于心。平时忧思恼怒,嗜好烟酒咖啡,过食肥甘厚腻,均可致心脾积热、肺胃郁热、肝胆蕴热,发为口疮多为实证;肾阴不足,虚火上炎,发为口疮多为虚证;年老体弱,劳倦内伤,损伤脾胃,可致中焦枢纽失司,上下气机不通,上焦之阳不能下降,下焦之阴不能上行,心火独盛,循经上炎,也可发为口疮,此多为虚证。正如李东垣在《脾胃论》中所说:“既脾胃气衰,元气不足,而心火独盛,心火者,阴火也,起于下焦,其系于心,心不主令,相火代之”、“胃病则气短,精神少而生大热,有时胃火上行独燎其面”。治疗口疮要分虚实,辨脏腑,辨病与辨证相结合,才能取得较好疗效。
作者:张玉兰 刊期: 2014年第05期
目的:探讨在外伤患者院前急救工作中各项护理措施对院前急救效果的影响。方法:回顾性分析对108例外伤患者院前急救患者采取的各种急救护理措施以及患者的转归。结果:院前急救108例外伤患者,通过采取各种急救护理措施,成功抢救103例,死亡5例。结论:快速高效的急救护理措施是外伤患者院前急救的重要保证,院前急救工作中各项急救护理措施直接关系到患者的生命。
作者:赵霞 刊期: 2014年第05期
高血压是一种现代流行病,由于社会经济的发展和人口的老龄化,以及一些不良生活方式的存在,呈现快速上升的趋势。有关部门获悉,高血压已成为我国人口死亡的重要原因之一。据专家介绍,患了高血压如果不治疗,平均13.9年后,就会引发中风、急性心肌梗死等疾病,导致残疾甚至死亡。高血压属慢性疾病,多数病人需长期终生治疗。采用药物控制血压,尽管能产生持续、可靠的降压作用,减轻心脑血管疾病的发生和死亡,但常因药物的副作用及长期服药的经济负担而影响对高血压的有效治疗。研究表明,非药物治疗措施(改善生活方式)是一种非常有效的控制高血压方法。
作者:闫秀荣 刊期: 2014年第05期
针对目前经常发生的护患纠纷案例事件,本文较为系统地分析了护患关系紧张的常见原因,并有针对性地提出了缓解护患关系的处理技巧。
作者:贺文文 刊期: 2014年第05期
新生儿肺液增多,又称新生儿短暂呼吸窘迫综合症,是一种自限疾病,多出生后6小时内出现短暂性气促。病例:本组病例共9人,女5,男4。均为足月,剖宫产。新生儿评分良好,8分以上。
作者:陈永生 刊期: 2014年第05期
中医内科学是运用中医学理论阐述内科病证的病因病机及其证治规律,并采用中药治疗为主的一门临床学科。如何在其教学过程中对学生进行临床思维能力的培养是个重要的问题,在多年的教学实践中笔者对培养学生临床思维进行了一些探讨,取得了一些成效。
作者:梅刚 刊期: 2014年第05期
近年来,随着美容整形技术的不断发展,对于面部手术整形的要求也是越来越高。整形过程中人们对于面部外观的恢复情况变得越来越重视,因为面部恢复的好坏直接影响到患者的日后生活和心理健康。目前面部清创缝合的基本原则和技巧在面部整形上的应用更加严格,对于当前事故造成患者面部软组织受损的修复上具有非常重要的意义。患者病情日益复杂,需要医师对于其面部清创操作时更加细致,本文就面部清创缝合的基本原则和技巧进行研究,为进行面部整形的患者提供相应的借鉴。
作者:张建军 刊期: 2014年第05期
目的:该课题主要采用的是免疫组织化学方法,从组织学的角度对小儿疝气的发生、发展及自愈机制进行了初步的探讨。方法通过手术切除疝囊颈部的例鞘膜积液鞘膜囊,并借助HE染色观察标本组织病理学的变化。免疫组织化学半定量实验的终数据结果采用的是SPSS17.0统计软件进行统计和分析。结果(1)常规病理:对照组正常腹膜表面被覆一层间皮,其下主要由纤维结缔组织、脂肪、血管等组成。斜疝组和鞘膜积液组中,在23%病例中可见有炎症细胞浸润:14%病例可见纤维组织增生明显,伴玻璃样变,另外,还有部分疝囊中看到平滑肌的存在。在2例疝囊仅见腹膜微绒毛完全消失,但是间皮细胞尚完整;在5例疝囊中可见间皮细胞脱落,仅见基底膜或其下纤维结缔组织。结论转化生长因子与小儿疝气和鞘膜积液发生、发展可能不存在直接关系。未闭合鞘状突结构的变化可能与其闭合过程有关,在小儿疝气和鞘膜积液自愈过程中发挥作用。这可能为临床治疗方法提供新的思路。疝囊上平滑肌的发育异常可能与小儿疝气的发生有关。
作者:王明林 刊期: 2014年第05期
目的:探讨评价超声心动图诊断冠心病的临床应用价值。方法:随机选取我院收治的120例疑似冠心病患者为研究对象,所有患者均行冠脉造影以及超声心动图检查,以冠脉造影检查为衡量标准,对比分析超声心动图的诊断特异性和敏感性。结果:本组患者经冠脉造影检查显示阴性16例(13.3%),阳性104例(86.7%),超声心动图诊断特异性为81.25%,诊断敏感性为62.5%。且经冠脉造影诊断阳性104例患者中,超声心动图检出有68例患者出现心肌壁运动减低,其中检出在后壁、下壁者13例(19.1%)明显低于室间隔及左室前壁者55例(80.9%)。结论:超声心动图诊断冠心病具有一定的应用价值,具有较高的特异性,尤其是多支病变以及左前降支病变,但其诊断灵敏度较低,提倡应用心电图结合超声心动图联合诊断。
作者:李敏 刊期: 2014年第05期
目的:对社区恶性肿瘤的发病趋势进行调查分析,根据调查结果分析以此对恶性肿瘤进行预防。方法:于2010年10月至2012年10月期间,社区患有恶性肿瘤的52例患者,调查对比患者的年龄、性别、发病种类,利用统计学方法分析结果。结果:52例恶性肿瘤患者中男性占51.92%,女性占48.08%,男性比例略高于女性;恶性肿瘤的患者随着年龄增长越来越多;肺癌患者、胃癌患者、肝癌患者、乳腺癌患者、结肠癌患者、食道癌患者以上6种多,占了43例。结论:根据调查结果,恶性肿瘤随着年龄增长发病率上升,肺癌等恶性肿瘤所占比例较高,要引起密切关注。
作者:陶雄 刊期: 2014年第05期
目的:探究盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎的临床疗效和安全性。方法:对2010年1月至2012年12月在我院进行治疗的327例妇科盆腔炎患者,随机进行分组,分为对照组及实验组,实验组患者为164例,对照组患者163例。对于实验组的患者给予盐酸左氧氟沙星进行治疗,对照组的患者给予氧氟沙星进行治疗。对两组患者的疗效和不良反应发生情况进行比较。结果:实验组患者总有效率为98.78%,对照组患者的总有效率为93.25%。实验组患者总有效率较对照组患者提高,实验组患者不良反应发生率为3.05%,对照组患者的不良反应发生率为9.28%。实验组患者不良反应发生率较对照组患者降低,且均具有显著差异(P<0.05)说明其具有统计学意义。结论:运用盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎具有良好的临床疗效,不良反应发生率低。盐酸左氧氟沙星对治疗妇科盆腔炎有着十分重要的意义,临床值得推广。
作者:杨沛文 刊期: 2014年第05期
腹腔镜外科的迅速发展,取代了部分的传统手术,成为微创外科发展的重要部分。目前腹腔镜胆囊切除术已完全成熟,具有痛苦小,住院期短、恢复快等优点,已成为胆囊炎、胆结石的首要手术方式。但由于腹腔镜的起步晚,护理人员对其操作不清,并易产生麻痹思想,故术后的护理对患者的恢复快慢较为关键。现介绍如下。
作者:吴丹 刊期: 2014年第05期
目的:探讨针灸联合康复运动治疗中风后遗症的临床疗效,为制定中风后遗症的治疗方案提供依据。方法:选择我院2011年7月到2013年9月收治的90例中风患者作为研究对象,随机分为对照组与治疗组,每组45例;对照组采用常规治疗方法,治疗组则采取针灸联合康复运动的方法治疗中风患者后遗症。治疗后,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗后,治疗组患者的总有效率为97.8%明显高于对照组的82.2%,两组差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸联合康复运动治疗中风后遗症的治疗效果显著,值得临床推广应用。
作者:张军 刊期: 2014年第05期
目的:探讨重症胰腺炎患者救治中的护理配合。方法:回顾56例重症胰腺炎患者的临床资料,观察常规治疗协同连续性血液净化、持续胃肠减压引流两种治疗中的护理配合方法,总结异同点,提出重症胰腺炎患者救治中适合的护理配合方法。结果:重症胰腺炎患者救治中,适合的护理配合方案是心理护理、生命体征监测、观察血液生化指标、输液、预防出血和感染、营养支持等,在治疗中根据治疗方案灵活应用,酌情调整。56例患者经系统的治疗护理后,临床症状消失,血生化指标正常,均痊愈出院,无严重并发症发生。结论:重症胰腺炎患者治疗中,全面系统的护理能加快临床症状恢复,降低并发症发生率和死亡率,值得推广应用。
作者:陈玮 刊期: 2014年第05期
目的:观察足底内侧岛状皮瓣的血管,探讨以足底内侧动脉浅支为蒂的足底内侧岛状皮瓣的解剖结构及其对临床手术的指导作用。方法:观察30例福尔马林固定成人尸体足的足底内侧动脉。结果:足底内侧动脉的走行,分布有明显变异。足底内侧动脉浅支有2~3条皮支入足底内侧岛状皮瓣;深支有3~4个皮穿支入该皮瓣。结论:足底内侧动脉深支变异多,浅支恒定,顺行转移时可在足底内、外侧动脉分叉点至第I跖骨头后方1 cm的点之间设计皮瓣,必要时需切断结扎足底内侧动脉深支以获得足够长度的蒂。逆行转移时,皮瓣尽可能的设计在近段,蒂部尽可能保留2~3个分支。
作者:史福东;刘仕杰;武强;王雪臣;马海洋;左金增;张子明 刊期: 2014年第05期
目的:探讨硫酸镁注射液联合大剂量甲基强的松龙治疗重症哮喘的临床效果,进一步指导临床治疗。方法:选取80例重症哮喘患者进行本次研究,所有对象均为我院呼吸内科收治的患者,选取时间为2013年3月至2014年3月。按照入院先后划分为治疗组(硫酸镁注射液联合大剂量甲基强治疗)和对照组(硫酸镁治疗),两组各40例。观察两组治疗前后咳喘改善情况。结果:两组治疗一周后,各项指标较治疗前均显著改善,且治疗组在各方面改善程度优于对照组,差异显著P<0.05。结论:硫酸镁注射液联合大剂量甲基强的松龙治疗重症哮喘,可较单用硫酸镁取得更佳的临床效果,利于临床症状和各项指标改善,值得推广应用。
作者:王彦秋 刊期: 2014年第05期
正尖锐湿疣是Hpv感染引起,其与多种疾病和肿瘤如宫颈上皮内病变、宫颈癌等密切相关,为世界各个国家所重视。1尖锐湿疣是不是STD?是不是所有的尖锐湿疣都是STD?众所周知尖锐湿疣(C二inoma Aeuminatum,CA)是人类乳头瘤病毒(Hpv)感染所引起的,因此它具有传染性。尖锐湿沈(CA)又称肛门一生殖器庆、性病疵或生殖器统(genitalwaI’ts),是一种由人类乳头瘤病毒(HPv)引起的生殖器、会阴和肛门部位的表皮增殖性疾病,近年来在全世界该病的发病率呈逐渐增长的趋势。
作者:王玉諂;赵文鲁 刊期: 2014年第05期
护理不良事件是指患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤、烧伤以及其他与患者安全有关的、非正常的护理意外事件。患者安全是医疗护理工作的基本要求,也是医疗护理质量控制和管理的核心目标。随着人们生活水平的日益提高和医疗体制改革的推进,患者安全问题成为卫生保健体系和社会大众关注的焦点间题之一。我院为了给病人创建一个安全、有效地健康服务体系,确保病人安全,进一步提高医疗护理质量,于2013年初建立了"护理不良事件报告制度"。护理不良事件是指在护理工作中,不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,常称为护理差错和护理事故。为准确体现《医疗事故处理条例》的内涵及减少差错或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力,科学合理对待护理缺陷,所以现以护理不良事件来进行表述。造成临床护理不良事件的主要原因是由于在护理工作中责任心不强,不遵守规章制度、违反操作规程或技术水平低而发生的,对病人直接或间接产生了影响。
作者:阿依古丽·居马白 刊期: 2014年第05期