乐春荣
龋病是一种普遍的多因素的细菌感染性疾病，由于宿主，饮食及微生物在牙表面经过一定的时间导致的局部硬组织的溶解和破坏，这一过程可以被有效免疫应答所干扰。本文就微生物的致龋特异性，龋病发生时机体的免疫应答及龋病的免疫预防等方面作一综述。旨在深入了解对龋病的免疫学研究及其进展，为临床龋病的预防和治疗提供参考依据。
作者：王珂；马珊珊；宫海环；方滕姣子；张雪；孙鑫 刊期： 2014年第05期
目的：分析研究中药内外兼治单纯疱疹性角膜炎的治疗效果。方法：选取2009年到2011年的50例单纯疱疹性角膜炎患者资料进行回顾性分析，将50例患者随机分为两组，观察组和对照组各25例，观察组患者使用中药内外兼治方法进行治疗，对照组患者使用西药治疗方法进行治疗，比较两组患者治疗30d之后的效果。结果：通过两组患者的对比治疗显示，中药治疗和西药治疗针对单纯疱疹性角膜炎均有作用，但是中药内外兼治的治疗效果要优于西药治疗（P＜0．05），具有统计学意义。结论：中药内外兼治针对治疗单纯疱疹性角膜炎的临床效果好，值得广泛推广使用。
作者：袁良珉 刊期： 2014年第05期
目的：探究对进行过心脏手术患者出现心衰伴心律失常现象用胺碘酮进行治疗时的效果。方法：对于在2011年6月到2012年6月之间在我院进行过相关治疗的64位患者在治疗期间的数据进行统计分析。结果：用胺碘酮进行过治疗之后患者的病情得到了有效的缓解，副作用很小。结论：用胺碘酮治疗进行过心脏手术患者出现心衰伴心律失常现象有很好的效果。
作者：徐海华 刊期： 2014年第05期
在外科的实践性教学中，手术操作基本技术是临床医学生进入临床实习前必须掌握的基本技能，同时也为以后参加工作打下良好的基础［1］。而技能的获得又必须获得反复的操作训练。笔者认为外科手术学是一门强调操作与临床思维高度统一的课程，在新时期医学教育和新技术日新月异的背景之下，其操作教学时段已并非局限于哪一个学期，而是一个多时段反复强化的过程；其教学对象也只非某个年级五年制或八年制医科生，而是面向在校本科生，外科系统研究生以及年轻住院医师等范围，无学校界限之分，尽可能全面普及惠及更多专科医师；其教学内容亦已非既往教学大纲局限，除无菌技术，切开缝合，腹腔探查等内容外，还应尽快纳入显微外科基本技能训练，腔镜手术基本操作训练以及机器人手术等新的元素。如能这样，则能系统培养基本功扎实，可具备多元化深入的外科医师，为提升医疗质量提供人才储备。
作者：朱颉；成柯；曹萍；张懋祖 刊期： 2014年第05期
目的：探讨健康管理在原发性高血压社区防治中的应用效果。方法：通过对2009年1月1日至2011年12月30日社区居民中142例原发性高血压患者，随机进行分组，分为对照组和实验组，两组的患者均为71例，其中对照组患者给予常规护理，实验组患者在常规护理的基础上对患者实施健康管理。比较两组患者的血压值、血压控制率、知识知晓率。结果：实验组患者在饮食、治疗及运动方面的知识知晓率较对照组患者均明显提高，具有显著差异（P＜0．05），实验组患者的血压控制率较对照组患者明显提高，具有显著差异（P＜0．05），实验组患者血压较对照组患者血压降低，但未见显著性差异（P＞0．05）。结论：原发性高血压社区防治中运用健康管理，取得良好的护理效果，提高治疗效果及患者对基本知识的掌握能力，临床值得推广应用。
作者：张晓霞；张英 刊期： 2014年第05期
目的：总结颅内动静脉畸形应用ONYX胶栓塞治疗围手术期护理体会。方法：在全麻或局麻＋强化下，应用ONYX胶栓塞剂行颅内动静脉畸形血管内栓塞。结果：21例颅内动静脉畸形完全或近全栓塞9例，部分栓塞12例，其中9例明显缩小达到可行伽玛刀治疗程度，术中1例出现少量出血，1例微导管留滞于患者体内。结论：ONYX胶栓塞效果可靠，是颅内动静脉畸形安全理想的栓塞剂。围手术期护理可降低并发症的发生。
作者：汪秋萍 刊期： 2014年第05期
目的：加强药库的科学管理，是保证药品质量、保障患者用药安全和医院经济安全的重要环节。方法：依据国家药品法律法规，分析医院药库环节质量管理的要求。结果：医院药库管理值得深入研究。结论：建立药库质量管理体系，把握好采购、保养各个环节，尤其是利用微机管理的现代化管理方式，对保证医院药品使用质量具有重要意义。
作者：陈焜 刊期： 2014年第05期
目的：探讨急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊手术的有关护理措施，并总结护理心得。方法：回顾2012-2014两年期间在我院进行腹腔镜胆囊手术治疗的急性胆囊炎患者，选择其中86例作为研究对象，对其进行心理护理和术前基础护理，术后助恢复护理。后总结其临床资料。结果：在86例急性胆囊炎患者中，除了3例病情特严重的患者在手术中中转开腹外，剩余患者均成功完成腹腔镜胆囊手术，在满意的护理下康复出院。对于护理满意度，从术前心理护理89．5％，提升到高达97．7％术后满意度，满意度对比差异显著（P＜0．05）。结论：优质全面的护理是急性胆囊炎患者身心恢复的必要保证。
作者：郑琪 刊期： 2014年第05期
目的：对玻尿酸注射美容的并发症以及防范措施予以探讨。方法选取我院2013年1月到2014年1月所接收的接受玻尿酸注射美容患者220例作为对象，对患者采取玻尿酸治疗，并对其并发症情况进行观察。结果在220例患者当中，有41例患者在接受玻尿酸注射美容之后出现并发症，并发症发生率18．6％（41/220），主要表现为：局部红肿、局部瘀青、局部感染、过度矫正。结论患者在接受玻尿酸注射美容后，往往会出现一定的并发症，因此应当对其采取相对应的措施予以预防，进而降低并发症的出现。
作者：张陈文 刊期： 2014年第05期
目的：观察股骨近端髓内钉（PFNA）和动力髋螺钉（DHS）在治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：将61例股骨粗隆间骨折患者随机分成DHS组31例和PFNA组30例，比较两组的术后并发症及髋关节功能评分。结果：两组术后并发症及髋关节功能评分比较均有统计学差异（P＜O．05）。结论：PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效优于DHS，值得临床上推广应用。
作者：苏进益；何文全 刊期： 2014年第05期
目的：通过对糖尿病患者SMBG行为的护理干预，比较干预前后患者SMBG行为的改变及血糖控制水平的变化。方法：对56例我院收治的使用血糖仪进行SMBG的DM患者进行问卷调查、现场指导教育及电话回访教育，将教育前后的血糖水平进行统计比较。结果：护理干预前后患者的血糖水平存在显著差异（P＝0．000）。结论：对糖尿病患者SMBG行为进行针对性的护理干预后，患者血糖控制水平得到了明显改善，护理干预在家庭自我血糖监测中起着重要的作用。
作者：吴小燕 刊期： 2014年第05期
胎盘早期剥离是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿未娩出之前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早期剥离，简称为胎盘早剥。属妊娠晚期严重并发症，起病急，进展快，处理不及时，可危急母儿生命，现将我的护理体会报告如下。1原因分析1．1血管病变有临床分析，胎盘早剥者并发妊高征、慢性高血压、慢性肾脏病，尤其是全身血管疾病者较多。底蜕膜螺旋小动脉痉挛、硬化，引起远端毛细血管缺血、坏死，以致破裂出血，血液流至底蜕膜层形成血肿，从而引起胎盘从子宫剥离。
作者：纪竹茵 刊期： 2014年第05期
众所周知，维持性血液透析是尿毒症患者肾脏替代治疗常用方法之一，是贯穿尿毒症患者终身的长时间治疗。目前随着医学技术的不断发展，越来越多的尿毒症患者维持性透析时间延长，相关并发症逐渐显现出来。患者对透析的要求不断提高，透析目标也由原来的单纯维持生命而转变为更好的提高生活质量，因此健康教育在这方面起着至关重要的作用。采取个体化健康教育，可显著提高患者的健康知识水平，透析间期体重增加明显减少、血压控制合格率增加、透析充分性改善，从而有效地提高患者的治疗依从性，改善患者的生活质量。
作者：王兴华 刊期： 2014年第05期
目的：针对产科护理护理结合家庭式沟通的临床效果进行分析。方法：选择2012年1月-2013年1月，在我院接受正常分娩的180例产妇，并随机分为观察组与对照组。观察组中的90例进行产科护理与家庭式沟通相结合；对照组中的90例进行产科护理与传统沟通相结合方式。通过家庭沟通和传统沟通的治疗效果比较，并且观察病房中建立家庭式环境，以家庭为主导的医疗教育和产前、产中、产后护理的效果。结果：观察组患者的自我感受、服务态度和婴儿技巧等方面都比对照组好，实验组所有产妇均对产后护理表示满意，满意率100％，而对照组产妇的满意率为91．11％，观察组与对照组对比，两者有显著差异，具有统计意义（P＜0．05）。结论：产科护理的过程中，护理过程结合家庭式沟通可以有效提高护理质量，促进医患配合，提升护士形象等方面，在临床中值得推广。
作者：吴海舟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨RGSE 模式在高职生中医情志学实践教学中的应用效果。方法：选择我校2012级高职生四个班级共232名学生为研究对象，随机选择两个班级为研究组-120名学生，即：在教学中进行RGSE 模式；另外两个班级为对照组-112名学生，即：在教学中沿用原有教学模式。学期末通过自制的“教学情况调查量表”、以及“理论及实践考核”对两组学生进行考核。结果：研究组对选用教材满意率98．33％，教学内容满意度94．17％，教学形式满意度98．33％；均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；经过考核后，研究组学生理论考核评价（41．8±7．5）分，实践能力考核评价（43．3±5．5）分，优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在中医情志学实践教学中应用RGSE 模式，不仅可有效提高学生对于课程的满意度，有助于其成绩的提高。
作者：张曼；戴建业 刊期： 2014年第05期
近年来，由于各种各样的因素的出现，以及空气质量的改变等各项因素的变化，耳鼻喉急性感染患者的数量也越来越多。对于耳鼻喉急性感染的患者的临床治疗越来越受重视，许多患者术后疼痛的现象较为严重，有的甚至疼痛难忍，临床效果多不理想，经常有反复住院的情况，为保证耳鼻喉急性感染及手术后疼痛患者的临床治疗质量，本文就其临床治疗情况进行调查研究，探讨影响其因素。
作者：米光熙 刊期： 2014年第05期
目的：探讨个性化护理在老年痴呆患者护理中的应用效果。方法随机选取2011年3月～2013年9月共62名老年痴呆患者进行系统性的回顾分析。患者随机分为研究组及对照组，每组各31例，其中研究组采用个性化护理，对照组采用常规护理，使用简易只能精神状态检查表（MMSE）及日常生活能力量表（ADL）对两组患者的护理效果进行比较。结果两组患者MMSE治疗后6个月后均有不同程度的提高，研究组明显高于对照组（P＜0．01），ADL治疗后6个月研究组明显低于对照组（P＜0．01）；ADL水平研究组良15例、中14例、差2例；对照组良3例、中15例、差13例，研究组患者的ADL水平明显高于对照组。结论个性化护理有着良好的应用效果，能够有效的提高患者的生活水平，能够在一定程度上延缓病情的发展，值得在临床上推广。
作者：陈艳 刊期： 2014年第05期
目的：分析与研究乳腺纤维瘤的诊疗方法。方法对我院2010年8月至2012年8月期间收治的40例乳腺纤维瘤患者的临床资料与诊疗状况进行回顾性分析。结果40例乳腺纤维瘤患者的治疗均良好，病理诊断结果为普通型乳腺纤维瘤。40例患者均进行随访，随访的时间为3个月至2年，40例患者均没有出现积乳与复发状况。结论乳腺纤维瘤是一种乳房良性肿瘤，在对乳腺纤维瘤患者进行诊断之后，确认乳腺纤维瘤体积小于1cm的患者，应当采取中药治疗的方法，对于乳腺纤维瘤体积大于3cm的患者，应当采取手术治疗，乳腺纤维瘤患者在绝经之后出现腺瘤情况，应当立即对其进行手术治疗，并且还要进行及时的病理诊断，防止乳腺纤维瘤出现恶性病变状况。
作者：殷乐 刊期： 2014年第05期
目的：探讨基层单位在宫颈癌筛查中的重要性，建立一种适合于基层医疗单位对宫颈癌筛查的更加便捷有效的方法研究HPV与宫颈癌的相关性。方法：2012年1月至2013年12月期间，对辖区内2563例年龄在25-65岁的妇女醋酸、碘染色肉眼观察宫颈癌筛查。结果2563例宫颈脱落细胞普查中检测出宫颈原位癌3例、癌前病变16例。结论：VIA、VILI适用于基层单位展开宫颈癌筛查，是一种高效便捷的筛查方法，尤其适用于农村宫颈癌高发区，这对于促进基层妇女健康具有重要意义。
作者：周蓉蓉 刊期： 2014年第05期
基层医院内科急症的治疗关系着许多急症患者的生命健康，由于基层医院条件设备落后、医护人员能力欠缺、管理不到位等原因使治疗过程中出现许多问题，本文主要是对基层医院内科急症工作中存在的问题进行简要分析。
作者：李冠亚 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
