王兴华
目的:探讨重症胰腺炎患者救治中的护理配合。方法:回顾56例重症胰腺炎患者的临床资料,观察常规治疗协同连续性血液净化、持续胃肠减压引流两种治疗中的护理配合方法,总结异同点,提出重症胰腺炎患者救治中适合的护理配合方法。结果:重症胰腺炎患者救治中,适合的护理配合方案是心理护理、生命体征监测、观察血液生化指标、输液、预防出血和感染、营养支持等,在治疗中根据治疗方案灵活应用,酌情调整。56例患者经系统的治疗护理后,临床症状消失,血生化指标正常,均痊愈出院,无严重并发症发生。结论:重症胰腺炎患者治疗中,全面系统的护理能加快临床症状恢复,降低并发症发生率和死亡率,值得推广应用。
作者:陈玮 刊期: 2014年第05期
口腔正畸材料中,当前自锁托槽作为一种新型矫治器,因其便利的临床操作,低摩擦力所带来的患者的舒适度,快速高效的达到预期矫正效果等优势越来越广泛的应用于临床。本文就自锁托槽的分类、特点以及临床应用等做一综合概述。
作者:冒叶琳;穆锦全;戴红卫 刊期: 2014年第05期
目的:通过观察总结采用硫酸镁静滴的方法治疗中重度妊娠高血压综合征的临床疗效,进一步探讨相应的护理策略。方法:选取我院收治的68例中高度妊娠高血压综合征患者,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者进行常规治疗,给予酚妥拉明、呋塞米等药物,观察组患者采用硫酸镁静滴的方法治疗。结果:观察组患者经过硫酸镁静滴方法治疗后,舒张压和收缩压明显降低,且Apgar评分在8分以上的新生儿所占的比例明显高于对照组。结论:使用硫酸镁静滴方法配合有效的护理措施可明显的提高中高度妊娠高血压综合征患者的治愈率。
作者:杜砚玲 刊期: 2014年第05期
目的:观察和分析剖宫产护理中应用阶段性持续健康教育的效果。方法:按照随机数字表法将此次我院所收治的96例剖宫产产妇分组为对照组和干预组。对照组:实施常规护理;干预组:在常规护理基础上实施阶段性持续健康教育。观察两组产妇治疗前后焦虑情况以及下床活动时间和母乳喂养时间、安全感、舒适度。结果:护理前,两组焦虑评分比较(P>0.05);护理后,两组均出现明显下降,与干预前比较(P<0.05);但干预组(20.97±3.45)分明显低于对照组(37.51±4.69)分(P<0.05)。此外,两组产妇的下床活动时间和母乳喂养时间、安全感、舒适度比较(P<0.05)。结论:在剖宫产护理人群中实施阶段性持续健康教育则能够促进患者康复,降低产妇焦虑程度,提高患者的安全感和舒适度。
作者:唐静 刊期: 2014年第05期
目的:通过研究小儿急性支气管炎的临床治疗体会,总结治疗方式,寻找为合理有效的用药方案。记录分析我院收治的80例小儿急性支气管炎患者的治疗案例,对比不同治疗方案下患儿的恢复速度,寻找为合理有效的治疗方案。
作者:段延飞 刊期: 2014年第05期
目的:探究胺碘酮联合小剂量美托洛尔治疗快速心律失常的临床疗效。方法:对2010年8月至2013年8月在我院进行治疗的150例快速心律失常的患者,随机进行分组,对照组及实验组,每组为75例患者。对于实验组的患者给予胺碘酮进行治疗,对照组的患者给予胺碘酮联合小剂量美托洛尔进行治疗。对两组患者疗效,不良反应发生情况及治疗前后血压和心率进行比较。结果:实验组患者的总有效率较对照组患者显着降低(P<0.05),两组患者治疗后心率、收缩压、舒张压均有所下降,其中实验组患者治疗后心率、收缩压、舒张压较治疗前下降显著(P<0.05)。实验组患者各项指标的下降幅度较对照组患者具有显著差异(P<0.05)说明其具有统计学意义。结论:运用胺碘酮联合小剂量美托洛尔治疗快速心律失常可以提高疗效,降低不良反应发生率,降低患者血压及心率,以减轻患者痛苦。胺碘酮联合小剂量美托洛尔治疗快速心律失常有着十分重要的意义,临床值得推广。
作者:许越琳;王庆丰 刊期: 2014年第05期
目的:探索临床住院药疹患者的致病药物,并进行分析。方法:2011年1月-2013年1月入选我院符合标准的患者432例,根据患者的临床症状和表现,进行分析与诊断。结果在致敏药物中以抗生素类居首位,其它依次为解热镇痛药类、抗癫痫类、中成药类、生物制剂类、镇静催眠类药物、抗痛风类药物;大多数的致敏药物导致的药疹以发疹型常见,其余依次为荨麻疹型、固定红斑型、多形红斑型;重症药疹主要由镇静催眠药物和解热镇痛药物为主;嘌呤醇易引起剥脱性皮炎;中成药和生物制剂药容易引起荨麻疹性药疹;重症药疹的发病率明显下降,但荨麻疹型与发疹型药疹的发病率下降的不明显,药疹的总发病率呈现下降的趋势。结论通过对住院药疹患者进行临床致病药物分析,明确了部分药物的临床不良反应,确定了药疹类型与致病药物的关系,为临床药疹的防治提供了具有重要意义的参考,临床效果显著,值得推广。
作者:余婷媛;李亚男 刊期: 2014年第05期
目的:研究CT应用于甲状腺癌诊断的临床价值。方法随机抽取我院2011年8月~2013年8月共收治的56例疑似甲状腺癌患者,对其行CT平扫,50例行增强扫描。结果CT平扫显示,52例低密度,45例密度不均匀,;51例边缘模糊不规则,35例出现钙化,其中23例细颗粒钙化,12例混合性钙化。50例增强扫描显示,32例表现出不同程度的均匀强化,8例肿瘤边缘出现“半岛状”瘤结节强化,10例可见“强化残圈”征。38例肿瘤侵犯周围器官组织,12例颈部淋巴结转移。结论 CT应用于甲状腺癌的诊断,有较高的临床价值。
作者:朱列 刊期: 2014年第05期
目的:研究鞍区肿瘤常见的垂体瘤中心30°视野改变特点,分析垂体瘤患者术前术后的视野缺损特征,为术前的诊断及术后的恢复提供视野判断依据。方法回顾性病例系列研究。对2007年12月~2010年1月在昆明医科大学第一附属医院神经外科住院部治疗的视野有改变的垂体瘤患者35位患者(70只眼),右35眼,左35眼,男25例(50只眼),女10例(20只眼);年龄30~60岁,术后病理学诊断确诊为垂体瘤的患者,经蝶窦入路切除垂体瘤术后90天内进行随访复查视野。比较术前术后视野指数MD(Mean de-fect)值;结果35例患者左眼MD值术前为-13.34±2.11dB,术后为-3.74±1.60dB;右眼MD值术前为-13.16±2.65 dB,术后MD值为-3.41±1.73dB,采用配对t检验,比较术前术后左眼MD值P=0.000(P<0.05),差异有统计学意义,比较术前术后右眼MD值P=0.000(P<0.05),差异有统计学意义。结论1.对于垂体瘤患者,MD值可以作为判断术前视野损害的指标之一,并且MD值也可以作为判断术后视野恢复的指标之一。2..对于垂体瘤患者,经蝶窦入路切除垂体瘤手术能明显提高视力和视野。3.垂体瘤患者术前视野损害大的象限是颞上象限。
作者:唐中霞;袁援生 刊期: 2014年第05期
目的:讨小儿腹泻病的整体护理路径,增加患儿的治愈率,促进小儿腹泻病的护理工作更好的发展。方法:选择腹泻患儿96例,随机分为两组,观察组48例采用整体床护理路径进行护理,对照组48例采用传统的护理方法,比较两组患儿的住院天数、住院费用和满意度。结果:与对照组相比,观察组患儿住院天数、住院费用优于对照组(P <0.05);满意度有所提高,但两组比较无显著性差异(P >0.05)。结论:整体护理路径在小儿腹泻护理中的应用,提高了护理质量和患者满意度,带来较好的社会和经济效益。
作者:颜晓清 刊期: 2014年第05期
目的:观察中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者激光治疗前后中心24°视野的变化。方法前瞻性研究。对54例56只眼经眼底荧光血管造影确认的中浆病人。单眼54例,其中28只眼造影中呈“炊烟状”或“晕渍样”改变,视乳头-黄斑纤维束之外,离中心凹200um以上,浆液性脱离严重,作为激光治疗组,26只眼造影中渗漏点位于视乳头-黄斑纤维束之内,离中心凹200um以内,浆液性脱离轻,作为药物组,给予曲克芦丁、维生素C,迈之灵药物治疗。(3)对激光治疗组激光治疗后的中心24°平均光敏感度进行t检验,对于激光治疗组和药物治疗组发病后1个月、3个月的CVF变化比率进行卡方检验。结果激光治疗组中心24°平均光敏感度在治疗前平均为25.8±1.2db,治疗后平均为30.3±1.2db,差异有统计学意义(t=19.438,P<0.001)。激光组平均恢复时间为30.22±10.72天,药物治疗组与药物组平均恢复时间为118.12±37.12天,激光治疗组中心视野(central visual field,CVF)正常为85.71%,CVF异常为14.29%,药物组CVF正常为46.15%,CVF异常为53.85%,差异有统计学意义(x2=9.495,P=0.002)。结论对于CSC初发者,建议早期行激光治疗,激光治疗较药物治疗预后快、复发少;激光后中心24°视野明显恢复;视野检查能反映黄斑区中心凹的功能,而且还可以定性、定量,视野检查比较普及,操作简单易行、结果准确可靠,对于CSC患者,视野检查是一种良好的视功能的评价。
作者:唐中霞 刊期: 2014年第05期
目的:探讨宫颈癌机会性筛查的应用及意义。方法:回顾性分析我院2009-1013年诊治的596例妇科患者行机会性筛查用于宫颈癌早诊、早治的意义。结果:596患者中一半以上患者不了解宫颈癌相关知识;患者筛查顺应性为98.79%阳性检出率12.68%高危HPV检测感染率36.54%。结论:通过机会性筛查相关干预措施有助于提高患者对宫颈癌的认知程度,是全面防治宫颈癌的重要内容;机会性筛查顺应性好,能够早期发现宫颈病变,是行之有效的宫颈癌筛查方法,值得推广应用。
作者:曹俊霞 刊期: 2014年第05期
艾滋病的快速蔓延已成为严重的社会和公共卫生问题,要战胜艾滋病,当然需要基础医学、临床医学和公共卫生共同努力,但仅拥有高超的医学基础知识和临床技能是远远不够的,其具有突出的生物-心理-社会性质。尤其关键的是要有一项有效的而且合乎伦理的政策,而伦理学是政策、行动的基础。政策的制订必须考虑种种人的价值,社会的、经济的、政治的、文化的价值。而伦理学将决定在决策中何种价值处于优先地位、它们之间的关系和排列顺序。这对于艾滋病的预防、治疗及控制都具有指导意义。本文仅就艾滋病抗病毒治疗中的伦理学问题做了初步探讨。
作者:卢根芳 刊期: 2014年第05期
目的:探究头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗重症感染临床疗效。方法:通过对2012年9月至2013年9月在我院外科进行手术治疗的62例患者,随机进行分组,分为对照组和实验组,两组的患者均为31例,其中对照组患者给予头孢呋辛钠,实验组患者给予头孢哌酮钠舒巴坦钠。比较两组患者的治疗有效率、细菌清除率及不良反应发生率。结果:实验组患者的总有效率较对照组患者显著提高,不良反应发生率显著降低,P<0.05具有统计学意义。实验组患者与对照组患者细菌清除清除率对比未见显著差异。结论:临床运用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗重症感染可以获得良好的治疗效果,安全有效,临床值得推广。
作者:高丙气 刊期: 2014年第05期
目的:分析总结腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病围手术期护理要点,为合理有效的护理措施提供依据。方法:对我院泌尿外科收治腹腔镜手术治疗的患者46例围手术期护理过程回顾性分析。结果:本组患者的术前护理包括心理安抚,纠正病理生理状态护理等,术后呼吸道护理、饮食护理、引流管护理、排便护理以及盆底肌训练等。所有患者均顺利度过手术期,大多数患者术后2天内胃肠道功能恢复正常,可下床活动,2周内新膀胱可自主排尿,无严重并发症发生,均与2W~2m内出院,随访结果提示预后良好。结论:合理有效的围手术期护理是泌尿外科疾病患者行腹腔镜手术治疗过程中手术顺利进行和良好预后的保证。
作者:王晓峰 刊期: 2014年第05期
目的:了解合肥市瑶海区暗娼艾滋病性病流行现状及相关危险因素,为评估艾滋病性病防治工作及制定暗娼人群干预策略提供科学根据。方法利用2012-2013年国家级暗娼哨点监测的数据资料进行分析。结果2012-2013年,瑶海区暗娼艾滋病防治知识知晓率分别为83.50%、85.50%。暗娼近一次安全套使用率分别为50.00%、73.00%,近一次安全套使用率呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(x2=22.342,P<0.01)。暗娼对艾滋病防治知识知晓率不同与近一次安全套使用率差异有统计学意义(x2=16.095, P<0.01),安全套使用率随知晓率上升而上升。HIV抗体阳性率均为0.00%,梅毒抗体阳性率分别为2.00%、6.50%。结论通过采取综合性防治措施,暗娼艾滋病知识知晓率和商业性行为坚持使用安全套的比例在逐步上升。虽然HIV处于低流行态势,但存在性病流行,因此疫情存在上升风险,需不断开展干预和综合防治工作。
作者:孙宇;丰辉;黄敏;韦兴霞 刊期: 2014年第05期
目的:探讨硫酸镁注射液联合大剂量甲基强的松龙治疗重症哮喘的临床效果,进一步指导临床治疗。方法:选取80例重症哮喘患者进行本次研究,所有对象均为我院呼吸内科收治的患者,选取时间为2013年3月至2014年3月。按照入院先后划分为治疗组(硫酸镁注射液联合大剂量甲基强治疗)和对照组(硫酸镁治疗),两组各40例。观察两组治疗前后咳喘改善情况。结果:两组治疗一周后,各项指标较治疗前均显著改善,且治疗组在各方面改善程度优于对照组,差异显著P<0.05。结论:硫酸镁注射液联合大剂量甲基强的松龙治疗重症哮喘,可较单用硫酸镁取得更佳的临床效果,利于临床症状和各项指标改善,值得推广应用。
作者:王彦秋 刊期: 2014年第05期
随着社会的发展,各种不良因素致使一些急、恶性疾病的发病对象年轻化,随时考验着高校医院的应对能力。但是目前的高校医院大都面临着人员不足、设备不全、医疗水平低、药品简单等诸多问题。如何从自身出发在现有条件下发挥高校医院应对医疗卫生突发事件的大能力是需要我们思考的问题。
作者:江虹;闫立景 刊期: 2014年第05期
目的:探讨微创技术治疗儿童漏斗胸的围手术期护理方法;方法对89例实施微创漏斗胸矫形术的患儿及家属进行了术前心理护理、常规准备和呼吸功能锻炼,术后进行健康宣教、心理护理以及功能锻炼和体位指导;结果89例无并发症的患儿均于术后1周下地行走,术后5-7d均顺利出院;结论对微创漏斗胸矫形术的患儿及家属进行规范化的护理有利于患儿康复,降低并发症。
作者:王赛辉 刊期: 2014年第05期
目的:探讨跟骨骨折手术治疗期间的临床护理效果,以供参考。方法将我院2010年5月至2013年4月收治的跟骨骨折患者115例纳入本研究,随机分组。对照组围手术期接受常规护理干预,实验组围手术期加强健康教育。对比两组患者术后并发症发生率的差异性。结果与对照组对比,实验组并发症发生率明显较低,组间差异经统计学分析后认为有意义(p<0.05)。结论在跟骨骨折患者围手术期加强健康教育,有助于患者的自我护理,对减少术后并发症有益。
作者:曹叶 刊期: 2014年第05期