余婷媛；李亚男
目的：比较ICU患者肠内营养支持和肠外营养支持两种护理方法的疗效差异。方法：选取2011年1月～2013年12月我院80例ICU住院患者为研究对象，随机平均分成两组，实验组与对照组，每组各40例。对照组患者给予肠外营养支持，实验组患者给予肠内营养支持，比较两组患者的临床护理疗效。结果：实验组患者体重指数、臂围、血清白蛋白水平及淋巴细胞总数等各指标均比对照组有显著性提高，临床并发症的发生率较对照组有明显降低，两组比较存在显著性差异（P＜0．05）。结论：ICU患者给予肠内营养支持较肠外营养支持可以更好地为患者补充营养，恢复患者的胃肠功能，改善患者的营养状况，同时并发症的发生低，有利于患者的预后和康复，对于患者生存状况的改善具有重要的意义。
作者：成娟 刊期： 2014年第05期
蛋白激酶Caspase3是动物细胞凋亡过程中的关键环节，促进细胞增殖和组织再生。新研究表明Caspase3旁分泌信号可特异性激活其肿瘤发生的潜能，因而搞清Caspase3旁分泌信号的机制具有重要的临床意义Caspase3本文简要回顾了Caspase3的生物性、旁分泌功能、以及与肿瘤的关系，为肿瘤治疗新途径提供思路。
作者：刘童斌；王晶晶；袁月；林鹏；陈强 刊期： 2014年第05期
胎盘早期剥离是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿未娩出之前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早期剥离，简称为胎盘早剥。属妊娠晚期严重并发症，起病急，进展快，处理不及时，可危急母儿生命，现将我的护理体会报告如下。1原因分析1．1血管病变有临床分析，胎盘早剥者并发妊高征、慢性高血压、慢性肾脏病，尤其是全身血管疾病者较多。底蜕膜螺旋小动脉痉挛、硬化，引起远端毛细血管缺血、坏死，以致破裂出血，血液流至底蜕膜层形成血肿，从而引起胎盘从子宫剥离。
作者：纪竹茵 刊期： 2014年第05期
防治所是国家传染病工作的基层单位，承担着传染病病例报告、统计等工作，在疫情突发情况下，及时报告疫情是防治所防止疫情扩散，控制疫情蔓延的前沿任务，同时协助上级卫生行政部门和疾控中心专家进行流行病学调查、个案病例调查、重点传染病检测和传染病的宣传教育工作。
作者：包金梅 刊期： 2014年第05期
在实验中发现1例双侧肾周围血管变异的标本。有关肾动脉变异的临床报道资料比较多，但双侧肾周围血管变异的报道较少，现报道如下：1材料与方法标本来源于长沙医学院人体解剖学实验室，为一幼年女性标本。标本保存完好，表面结构较为完整。采用人类学非测量性观察和体质测量法，对比相关解剖结构进行综合考察，参照《中国人解剖学数值》对比分析。
作者：张亚慧；冯志鹏；李婷；雷婷；王程；唐顺胜；胡明华 刊期： 2014年第05期
儿童哮喘是一种具有家族遗传性的、伴有全身免疫功能紊乱的变态反应-免疫性疾病，通过调节各种细胞因子的活性来达到调整哮喘患儿全身免疫功能紊乱的治疗目的。1资料与方法1．1一般资料本组患儿共80例，其中男43例，女37例；年龄4-6月16例，7月-1岁25例，2-3岁19例，4-5岁14例，5-14岁6例，所有患儿均有咳喘、反复发作、肺部听诊闻及哮鸣音、平喘治疗有效，26例伴发热，11例伴呕吐、食欲下降，4例有脱水表现。按照随机数字表分为综合治疗组和对照组，综合治疗组40例，对照组40例，两组患儿性别、年龄、病程、临床症状等情况，差异均无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。
作者：李麒；张涛；袁伟芳 刊期： 2014年第05期
宫腔填塞是治疗产后出血的常用方法之一，我院采取水囊填塞治疗产后出血27例，取得良好效果，现报告如下：1资料与方法1．1一般资料选自我院2010年9月-2013年5月住院分娩的产后出血［1］病人27例，年龄23～39岁，平均年龄30．6岁；初产妇15例，经产妇12例；有人流、中孕引产史的25例；妊娠33．6～41．1周，平均孕38．4周；阴道分娩8例，剖宫产19例；27例中前置胎盘9例，血小板减少12例，子痫前期12例，妊娠期肝内胆汁淤积症（以下简称妊娠胆淤）7例；病例分布情况见附表。
作者：吴萍；魏继文 刊期： 2014年第05期
目的：评估针对高血压病患者的多种危险因素如体重、吸烟、饮酒、饮食、运动等方面做健康干预的效果分析。方法：抽取2012年7月至2013年11月浦发银行客户在我中心进行健康体检，确诊为高血压病的患者，按健康干预前后血压水平进行对比。结果：控制体重、戒烟限酒、饮食治疗、坚持运动、正规服药等都是控制良好血压的重要因素。结论：通过对高血压患者的危险因素进行干预，有助于达到降低血压、提高生活质量的目的。
作者：魏凤娇 刊期： 2014年第05期
目的：探讨重症胰腺炎患者救治中的护理配合。方法：回顾56例重症胰腺炎患者的临床资料，观察常规治疗协同连续性血液净化、持续胃肠减压引流两种治疗中的护理配合方法，总结异同点，提出重症胰腺炎患者救治中适合的护理配合方法。结果：重症胰腺炎患者救治中，适合的护理配合方案是心理护理、生命体征监测、观察血液生化指标、输液、预防出血和感染、营养支持等，在治疗中根据治疗方案灵活应用，酌情调整。56例患者经系统的治疗护理后，临床症状消失，血生化指标正常，均痊愈出院，无严重并发症发生。结论：重症胰腺炎患者治疗中，全面系统的护理能加快临床症状恢复，降低并发症发生率和死亡率，值得推广应用。
作者：陈玮 刊期： 2014年第05期
目的：了解临床护理人员、护理管理人员对移动护士工作站（PDA）的接受情况，识别影响接受PDA的正性和负性因素，为PDA的推广及我国移动护理系统的推进提供借鉴。方法采用质性研究的方法，对武汉市某三级甲等医院急诊科的8名临床护理人员进行个人深入访谈，进行现场录音和速记，并运用Colaizz资料分析原则对资料进行整理分析，提炼主题。结果通过分析，提炼出3个主题：护理人员已普遍接受PDA工作模式；接受PDA正性因素在于其保障安全、提高效率等；PDA功能缺陷、护理人员执行意识欠缺、培训不足及质量控制薄弱是影响接受PDA的负性因素。结论PDA已被普遍接受，PDA提高了护理工作质量、保障了护理安全，但仍需在持续改进中不断完善，以减少影响接受PDA的负性因素。
作者：翟伟 刊期： 2014年第05期
目的：为保障新生儿的健康成长，同时促进医疗事业在妇婴领域的发展，为此对不同胎龄的新生儿的心电图特点进行分析和探讨，同时加强对其临床意义的研究。方法选取本院在2013年5月-2014年5月不同胎龄的新生儿共142例，按胎龄进行分组，分别为28-30周组、30-33周组、33-36周组、36-40周组四个周组，并分别进行TV1心电图振幅测量。结果足月儿TV 1心电图振幅比早产儿要高很多，既不同胎龄新生儿在心电图测量方面具有着随胎龄增长而增高的特点。在前后两次对比具有显著的差异性，统计学有意义，P＜0．05。结论不同胎龄的新生儿在TV1心电图上所显示的振幅程度不同，且会随着胎龄的增长而增高，这一发现对医疗事业的发展具有重要意义，适合对其临床意义进行进一步的研究。
作者：许西林；王兆伟 刊期： 2014年第05期
众所周知，维持性血液透析是尿毒症患者肾脏替代治疗常用方法之一，是贯穿尿毒症患者终身的长时间治疗。目前随着医学技术的不断发展，越来越多的尿毒症患者维持性透析时间延长，相关并发症逐渐显现出来。患者对透析的要求不断提高，透析目标也由原来的单纯维持生命而转变为更好的提高生活质量，因此健康教育在这方面起着至关重要的作用。采取个体化健康教育，可显著提高患者的健康知识水平，透析间期体重增加明显减少、血压控制合格率增加、透析充分性改善，从而有效地提高患者的治疗依从性，改善患者的生活质量。
作者：王兴华 刊期： 2014年第05期
目的：观察经验方补肾调经汤治疗肾虚型不孕症的疗效。方法将220例患者随机分治疗组与对照组各110例，有排卵障碍者，两组都用克罗米芬促排卵，治疗组加服中药。治疗3～12个月，观察内分泌指标变化，统计排卵率、妊娠率、流产率，肾虚证候量化积分及临床症状改善情况，以及药物安全性。结果治疗组单服中药患者治疗前后促卵泡素（FSH）、雌激素（E2）均有显著性差异（P＜0．05）；两组比较妊娠率、流产率、肾虚证候量化积分及临床症状改善情况均有显著性差异。结论补肾调经汤可以调节肾虚型不孕症患者的内分泌，改善子宫内膜容受性，提高妊娠率，值得临床深入研究及进一步探讨其疗效机理。
作者：徐春芳；苗苗；刘文燕 刊期： 2014年第05期
静脉留置针俗称套管针，拥有操作简单、套管在静脉内留置时间长且不易破坏血管等优点，现被广泛应用于临床。然而长期置管也会给患者带来一些不良反应，那么，如何减少和预防那些不良反应呢？正确的使用方法、精心护理是非常重要的，下面我们就来着重谈一下这几个方面：1静脉留置针使用方法根据患者情况选择适当型号的留置针，选择好血管，皮肤常规消毒，松动套管，操作者手持留置针与皮肤成15-30°进行穿刺，见回血后退针芯1-2cm至外套管内，再将外套管慢慢送入血管内，观察周围无渗漏后拔出针芯，穿刺成功后将无菌敷贴固定在穿刺部位，敷贴一端紧贴在进针点前上方旁2cm处，或从左将敷贴与皮肤拉紧，使皮肤显现轻度皱纹为宜，将敷贴另一端紧贴在皮肤上，拉紧进针松弛的皮肤，使留置针固定更牢固，连接克莱夫密闭式接头。
作者：杨琴；陶娴；张晓婷 刊期： 2014年第05期
目的：了解近年成都地区儿童七种病毒性下呼吸道感染的流行特征．方法：回顾性分析2011年4月～2013年3月住院的25547例患儿鼻咽分泌物进行的七种呼吸道病毒抗原检测结果，包括呼吸道合胞病毒（RSV）、流感病毒A（IVA）、流感病毒B（IVB）、副流感病毒1、2、3（PIV1、PIV2、PIV3）和腺病毒（ADV）。结果：25547例标本中共检出9205例阳性，阳性率为36％。其中RSV感染为5739例，阳性率为62．35％；IVA感染为478例，阳性率为5．19％；IVB感染为120例，阳性率为1．30％；PIV1感染为158例，阳性率为1．72％；PIV2感染为32例，阳性率为0．35％；PIV3感染为1483例，阳性率为16．11％；ADV感染为728例，阳性率为7．91％。结论：小儿在不同年龄，不同季节存在不同的病毒感染率，婴幼儿感染率明显高于其它年龄段儿童，RSV，PIV3是小儿下呼吸道感染的主要病毒。
作者：张玲玲 刊期： 2014年第05期
目的：通过对意外怀孕原因的分析，采取相应的预防措施，减少人工流产或者药物流产对育龄妇女的伤害。方法：对425例意外妊娠人工流产的妇女进行问卷调查。结果：意外怀孕的主要原因为避孕知识缺乏，对避孕知识不了解，思想上不重视存在侥幸心理，避孕药具使用方法和保存方法不当等。结论：加强生殖健康知识宣教及指导是减少育龄妇女意外妊娠人工流产的有效措施。
作者：刘红利 刊期： 2014年第05期
目的：总结内镜下电凝电切治疗消化道息肉的护理体会。方法：对48例在内镜直视下经高频电凝电切息肉切除的临床护理资料进行回顾性分析。结果：48例中共切除息肉52枚，全部患者术中经过顺利，全组无出血、穿孔病例，无并发症。结论内镜下对消化道息肉治疗是一种创伤小、疗效好、可靠安全的治疗方法。根据内镜下治疗的特点，在术前、术中、术后进行针对性护理是内镜治疗成功的必备条件。
作者：华萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨运动疗法联合中药离子导入对脑卒中患者肩痛的疗效。方法收集脑卒中伴有肩关节半脱位病人80例。随机分为常规治疗组（对照组）：38例和运动疗法联合中药离子导入组（治疗组）：42例，两组在年龄、性别、病程上无显著性差异。两组患者均接受临床药物治疗和康复训练。治疗组在常规康复治疗基础上加做中药离子导入，治疗前后对患者肩痛VAS评分、Fugl-Meyer评分、Barthel指数进行评估。结果常规康复治疗能对肩痛有效，能够提高患者的运动功能和日常生活能力。治疗组较对照组，VAS评分明显降低，Fugl-Meyer评分（上肢部分）、Barthel指数均明显增高，且差异有统计学意义（P＜0．05）。结论运动疗法联合中药离子导入等够更加有效的治疗卒中肩痛，提高患肢的运动功能和日常生活能力。
作者：黄蕾；刘佳；方翠霓 刊期： 2014年第05期
目的：探讨肝病患者血脂、胆碱脂酶的变化及其临床意义。方法：对近两年肝病患者，血脂、胆碱脂酶、肝功结果进行回顾分析。结果：与对照组比较，急性肝炎、肝硬化、肝癌（CHOL，TG，APOB1除外）和脂肪肝，血脂下降有显著性变化（P＜0．05或P＜0．01）；急性肝炎、肝硬化、肝癌和脂肪肝，胆碱脂酶水平变化均有显著性（P＜0．05或P＜0．01）。结论：血脂，胆碱脂酶水平在一定程度上能反映肝脏的功能，对于了解临床疗效、预后判断具有一定参考价值。
作者：张丹 刊期： 2014年第05期
目的：观察应用高速涡轮牙钻法拔除下颌阻生智齿的临床效果。方法：选取我院2011年1月～2012年12月的87例下颌阻生的智齿患者，随机采用高速涡轮牙钻法（观察组）和劈冠凿骨法（对照组）拔除下颌阻生智齿，进行临床观察，观察对比两组平均拔除时间及术后肿胀、疼痛、出血、张口受限、干槽症等并发症发生情况，并进行统计学分析。结果：观察组患者下颌阻生智齿平均拔除时间较对照组明显缩短，两组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组术后肿胀、疼痛、张口受限、出血、干槽症等并发症发生率较对照组明显降低，两组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：高速涡轮牙钻法拔除下颌阻生智齿，能显著缩短手术时间，能降低患者术后并发症的发生率，认为高速涡轮牙钻法值得临床推广。
作者：周波 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
