翟伟
目的：分析观察早期肠内营养对于脓毒血症的治疗效果。方法：从2011年2月到2014年2月在我院就诊的脓毒血症患者中选取25例病例，对所有患者进行包括抗感染、激素、机械通气、液体复苏、水电解质以及酸碱平衡等常规治疗手段进行治疗，并在此基础上加入肠内营养干预治疗，观察患者治疗前后CRP、PCT及APACHEⅡ评分等情况，以此评价肠内营养疗效。结果：所有患者在包括抗感染、激素、机械通气、液体复苏、水电解质以及酸碱平衡等常规治疗手段的基础上加入肠内营养支持干预后其CRP、PCT及A-PACHEⅡ评分等情况均有大幅改善，较治疗前差异显著（p＜0．05）。结论：在常规治疗方式中加入早期肠内营养可对脓毒血症患者的病情起到有效的改善作用。
作者：李广兴 刊期： 2014年第05期
本文通过在甲状腺全切或近全切术中不同手术方式对甲状旁腺功能的影响进行分析，是否有利于保护甲状旁腺避免损伤。通过217例分别使用超声刀行或传统方法行甲状腺全切或近全切术，比较两者在术中对甲状旁腺保护和术后甲状旁腺功能低下的发生情况，甲状腺手术治疗患者的手术方式，术后监测PTH及血钙。
作者：仉志军 刊期： 2014年第05期
目的：探讨剖宫术产同时切除子宫肌瘤的治疗效果，避免再次手术减轻产妇的痛苦。方法：采用剖宫术产，同时切除子宫肌瘤，观察和记录手术时间，出血量、术后情况。结果：32例患者除手术时间较单纯剖宫术产延长10至20分钟，其它无明显差异。结论：妊娠合并有子宫肌瘤在剖宫术产时同时切除肌瘤是可行手术方法，避免了二次开腹治疗，减轻了产妇的痛苦。
作者：马晓艳；赵子英；闫平 刊期： 2014年第05期
目的：增强普外科护士的职业防护意识，掌握标准预防原则在临床工作职业防护中的应用，降低职业暴露的发生。方法：加强职业安全教育，提高护士职业防护意识，推广使用安全的护理器具。结果：护士熟练掌握标准预防技术能有效减少职业暴露的发生，工作中提高了防患意识，大大减少了针刺伤等职业暴露的发生。结论：提高护理人员的职业防护意识，掌握防护技术能有效降低护理人员的职业伤害，降低院内感染的发生，保障护士身体健康。
作者：施洋 刊期： 2014年第05期
目的：通过对我院2013第四季度中药处方情况进行分析，了解我院中药处方和中药临床使用中存在的问题，并指导中药房工作，为中医临床用药提供参考。方法：随机抽取我院2013年第四季度中药处方3200张（含门诊和住院中药处方），采用列表分析的方法，找出处方用药的规律及存在的问题。结果：我院中药处方在重复用药、临床诊断、处方脚注、用药剂量、配伍禁忌、给药途径和单张处方药数等方面存在一些问题。结论：要重视和加强对中药处方的管理，切实指导临床医师对中药的使用，以确保临床用药安全、有效。
作者：杜正虎；杨淦 刊期： 2014年第05期
目的：探讨针灸联合康复运动治疗中风后遗症的临床疗效，为制定中风后遗症的治疗方案提供依据。方法：选择我院2011年7月到2013年9月收治的90例中风患者作为研究对象，随机分为对照组与治疗组，每组45例；对照组采用常规治疗方法，治疗组则采取针灸联合康复运动的方法治疗中风患者后遗症。治疗后，比较两组患者的临床疗效。结果：治疗后，治疗组患者的总有效率为97．8％明显高于对照组的82．2％，两组差异比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针灸联合康复运动治疗中风后遗症的治疗效果显著，值得临床推广应用。
作者：张军 刊期： 2014年第05期
目的：观察中药内服配合火针治疗带状疱疹后神经的临床疗效和安全性。方法：将56例带状疱疹后神经患者按随机顺序分为2组：治疗组28例和对照组28例。观察2组治疗前后临床疗效及不良反应的情况。结果：治疗组总有效率明显高于对照组。结论：中药配合火针治疗带状疱疹后遗神经痛疗效确切。
作者：秦录；王玉花 刊期： 2014年第05期
目的：探讨老年性皮肤瘙痒症的原因及护理。方法：对99例老年性皮肤瘙痒症病人进行病因分析，研究发现生理、环境、理化等因素均可导致老年性皮肤瘙痒症的发生，并针对性采取护理措施。结果：治愈94例，复发5例。其中合并皮肤感染2例。结论：老年性皮肤瘙痒症的预防及护理不容忽视。
作者：韩燕燕 刊期： 2014年第05期
鼻子是人的五官之一，不仅具有自然功能，而且具有一定的社会功能，即部分语言功能，鼻子坐落在脸庞中央，是人体呼吸道的大门，它有两个鼻孔，鼻孔内有许多鼻毛。鼻子是面部突出的器官，从外形上看有各自的名称。鼻背有两块骨片作支架，保持鼻子的正常形态，当受外伤鼻骨骨折时，鼻子便会塌陷、歪斜变形。鼻内正中有个分隔叫鼻中隔，鼻中隔把鼻子分成左右两个腔洞，叫鼻腔，鼻腔表面覆盖着粘膜。鼻腔下2／3的粘膜管呼吸，为复层柱状纤毛上皮，其中有许多含粘液的杯状细胞，和管胞状腺体。鼻孔前方叫鼻前庭，有较粗的鼻毛，由四周向中心交叉，似篱芭墙样，可以挡住灰尘。鼻腔粘膜表面有粘液，粘性较大，可以粘住灰尘和细菌；鼻腔粘液中含有“溶菌酶”，有抑制和溶解细菌的作用。鼻毛像个忠实的卫士，对空气进行仔细过滤，当人们呼吸时，把灰尘挡在外面，保证肺部和气管的清洁。鼻腔内分泌许多粘液，能粘住溜进鼻孔内的灰尘和细菌。有些人睡觉时喜欢用嘴呼吸，这会使细菌进入呼吸道，引起咽喉、气管等处发生疾病。鼻子还是嗅觉器官。据统计，在鼻子内壁仅5平方厘米大小的地方，就分布着1000多万个嗅觉细胞，它们和人的大脑相联系。这样，鼻子就能够很灵敏地辨别几千种气味。一般来说，女性的嗅觉比男性灵敏。即使在少年儿童中，女孩的嗅觉也比男孩敏锐。鼻腔还具有对吸入的冷空气加温的作用。鼻腔血管丰富，可以散发出大量热能，通常鼻腔温度在30-32℃之间，使吸入的冷空气得到加温后再进入气管和肺部。当冷空气经过鼻腔到达喉部时，已和体温相近，所以无刺激作用。鼻腔对空气还有加湿作用，鼻腔粘膜细胞的分泌液和粘膜的渗出液，一昼夜可达1000毫升左右，当空气通过鼻腔时，因温度增高，其体积也随之膨大，于是吸收湿度也增加，一昼夜经鼻腔吸入空气耗去的液体为700毫升左右。当空气经鼻腔到达咽部时，湿度已提高到75％饱和度，所以没有发干的感觉。鼻腔粘膜上1／3部分管嗅觉，粘膜为无纤毛柱状上皮，其中有嗅细胞和支柱细胞，通过嗅神经到颅内。鼻子感染即可通过这条途径引起颅内并发症。鼻腔还有共鸣作用，这对歌唱演员十分重要，鼻堵时就会产生鼻音。鼻腔和眼有一相通的管道叫“鼻泪管”，眼的分泌物如泪液可以经此流至鼻腔，所以会有眼疼鼻子漏的现象。
作者：李华梅 刊期： 2014年第05期
黄褐斑属中医＂黧黑、＂范畴。为颜面限局性淡褐色皮肤色素斑，是面部黑变病的一种，临床属常见病、多发病。临床表现为黄褐色或淡黄色斑片，不规则分布在两颊和前额部，无炎症及鳞屑，无自觉症状。多见于育龄妇女，男性少见。其发病机制复杂，多认为与下列因素有关：遗传、紫外线照射、妊娠、内分泌失调引起疾病。近十多年来，关于黄褐斑的临床报道不少，方法多样。疗效各异，但是中医中药在黄褐斑研究中占据优势［1］。从2012年以来我们对50例女性患者行皮肤面膜的同时内服桃红四物汤加味治疗。同时选择较为同等条件的50例患者单纯给予皮肤面膜进行对照，结果内服桃红四物汤加味组疗效显著，现报道如下。
作者：周允德 刊期： 2014年第05期
简明扼要的介绍了常见的外科病症以及其常用的护理方法，并且探讨了在外科护理中常见的问题与缺陷，具有指导外科护理的意义。
作者：王玉燕 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腹腔镜手术在普外科领域中的应用以及小儿和老人腹腔镜手术的护理方法。方法对小儿患者和老年患者进行术前、术中、术后的观察和护理，对患者及其家人做好护理知识的指导。结果本组50例小儿患者和30例老年患者极少有伤口感染及并发症的发生，患者常常可以提前出院。结论小儿患者和老年患者相比成人来说行腹腔镜手术的风险性大，护理要求高，全面实施有效的护理能预防和减少并发症的发生，使患者能尽快康复。
作者：贾君 刊期： 2014年第05期
目的：观察无创通气治疗（NIPPV）用于COPD合并呼吸衰竭的老年患者的临床疗效。方法选取本院90例COPD 合并呼吸衰竭的老年患者进行回顾性分析，其中对照组42例，采用常规疗法（包括积极抗炎、平喘、化痰、纠正电解质平衡和营养支持等综合治疗），观察组48例，采用NIPPV 治疗，主要采用呼吸机及面罩形成辅助气泵，进行呼吸支持；对两组患者的病死率及住院时间进行统计学比较。结果对照组平均住院时间（15．5±5．3）d；观察组平均住院时间（10．8±4．2）d，对照组死亡9例（21．43％），观察组死亡2例（4．17％），两组平均住院时间及救治成功率经比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 NIPPV 可显著改善患者呼吸功能，且具有创伤小、感染少的优势，具有重要的应用价值。
作者：陈霄 刊期： 2014年第05期
目的：探讨会阴侧切术的有效护理措施。方法：分析我院自2010年-2012年1120例会阴侧切产妇的临床资料，分析总结其护理措施。结果：所有患者术后5整天拆线，除23例患者发生感染外其余患者均达到甲级愈合。结论：有效的护理措施可有效控制会阴侧切术患者切口感染的发生，促进切口甲级愈合。
作者：沈美霞 刊期： 2014年第05期
目的：分析研究健康教育针对老年冠心病中的护理对策和应用效果。方法：选取2011年5月～2012年10月的老年冠心病患者资料80例进行回顾性分析，将80例患者随机分为两组，观察组和对照组各40例，对照组患者实施常规护理，观察组患者在常规护理的基础之上使用心理护理和健康教育，对比两组患者在实施护理干预之后3个月的抑郁情况以及焦虑情况。结果：观察组患者在心理护理和健康教育之后，患者的抑郁情况以及焦虑情况明显降低，同对照组患者比较有显著差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论：针对老年冠心病患者的护理干预中实施心理护理和健康教育，能够显著降低患者的负性情绪，增强患者的生活质量，应该在临床护理中广泛推广使用。
作者：万小萍 刊期： 2014年第05期
目的：对玻尿酸注射美容的并发症以及防范措施予以探讨。方法选取我院2013年1月到2014年1月所接收的接受玻尿酸注射美容患者220例作为对象，对患者采取玻尿酸治疗，并对其并发症情况进行观察。结果在220例患者当中，有41例患者在接受玻尿酸注射美容之后出现并发症，并发症发生率18．6％（41/220），主要表现为：局部红肿、局部瘀青、局部感染、过度矫正。结论患者在接受玻尿酸注射美容后，往往会出现一定的并发症，因此应当对其采取相对应的措施予以预防，进而降低并发症的出现。
作者：张陈文 刊期： 2014年第05期
S100蛋白家族在肿瘤发生发展中发挥重要作用。在s100基因家族中，共有22种异构体聚集在染色体1q21上且常在肿瘤组织中异常表达。S100蛋白参与许多细胞内外功能，比如调节细胞内环境Ca2＋稳态、细胞增殖与凋亡、细胞侵袭、蛋白磷酸化、细胞支架构成、自身免疫和炎症等。许多研究表明s100蛋白异常表达与肿瘤进展及预后密切相关。因此，S100蛋白将有望成为新的肿瘤标志物和靶向治疗目标。本文将重点阐述s100蛋白在肿瘤中的作用。
作者：卢浩；李娜；尹硕；李正强；王丽丽；刘士维 刊期： 2014年第05期
目的：通过65例行腹腔镜切除胆囊患者手术时配合精心的护理。方法：分析2012年1月～2013年12月本院收治的65例利用腹腔镜切除胆囊患者的资料。结果：术前充分的准备、术中配合、术后并发症的观察防治及健康指导，能够让患者树立抗击病魔的信心，提高手术依从性，康复更快速。结论：腹腔镜较传统的开腹手术具有手术时间短、出血量少、伤口微型、痛苦小、康复快等优点，加强了手术的整体配合，对提高治疗效果有明显的作用。
作者：蔡璇璇 刊期： 2014年第05期
目的：探讨临床护理路径在肝胆外科患者临床护理中的应用价值。方法选取2010年4月至2012年9月来我院接受手术治疗的肝胆管结石患者260例，随机平分为两组，每组各130例病例。对照组患者采用常规护理方法进行护理，观察组患者采用临床护理路径进行护理，比较两组患者并发症发生率、平均住院天数和护理满意度，并使用SPSS 13．0软件包对比较结果进行统计学分析。结果观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者，P＜0．05；观察组患者的平均住院天数明显短于对照组患者，P＜0．05；观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，P＜0．05。结论临床护理路径可有效提高肝胆管结石患者的预后效果，对于降低护理过程中并发症的发生率和提高护理满意度具有重要意义，具有推广应用价值。
作者：万欢 刊期： 2014年第05期
目的：为了进一步探究根管显微镜在牙髓治疗中的临床治疗效果。方法：根据我院2011年10月-2013年10月所收治的78例牙髓疾病患者的临床治疗资料，将全部患者随机分为对比组和治疗组，对比组采用常规治疗手段，治疗组采用根管显微镜治疗术，观察两组患者的治疗效果。结果：对比组，患者治愈率为48．72％，治疗有效率为33．33％，治疗无效率为17．95％，总有效率为82．05％。治疗组，患者治愈率为76．92％，治疗有效率为20．51％，治疗无效率为2．56％，总有效率为97．44％。对比两组患者的治疗结果，治疗组明显优于对比组，其对比结果具有显著的统计学差异性，P＜0．05。另外，治疗中无论是医生的治疗视野、操作的舒适程度，还是照光效果，治疗组均优于对比组。结论：根管显微镜治疗术不仅能够为主治医师提供更好的治疗视野、更充足的治疗光照，而且还能显著提高牙髓疾病的治疗结果，该治疗方法应用于临床重点推广。
作者：单反修 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
