孙宇；丰辉；黄敏；韦兴霞
护士与患者关系是护士与病人及家人家属在医疗过程中形成的特定医治关系，是人际关系在医疗行业的一种体现。护士与患者关系紧张，往往成为引发医疗服务质量投诉和医疗纠纷的导火线，直接影响着医院的效益和声誉。护理工作大部分是通过病人沟通实现的，作为一名护理工作者要充分认识到护患沟通的重要性，并将一言一行落实到工作中去要做好护患沟通工作，这就要求护士以“病人为中心，质量为核心”对病人进行身心全方位多层次的护理，首先从思想上转变观念，提高护理服务意识和自觉性；必须有沟通意识，掌握沟通技巧，取得病人的信任，建立良好的护患关系，这样才能准确地找出护理问题，正确地做出护理诊断、完善护理计划，然后有的放矢的实施护理步骤，并进行评价、完成整个护理程序。
作者：斯仁其木格 刊期： 2014年第05期
近些年来，随着医学技术水平的不断提升，尿液检验已成为临床上常用的检验项目之一，在实际的尿液沉渣检验前一定要做好尿液检测的质量控制工作，从而依据检测指标做出科学合理的尿液分析结果，本文就医学上的临床尿沉渣检验进行分析，探讨了医务人员如何才能做好尿液检验的质量控制工作。
作者：左金福 刊期： 2014年第05期
小儿腹泻是5岁以下儿童的常见病，其发病率仅次于呼吸道感染，长期以来严重危害着儿童的健康。由于小儿年龄小，不能清楚正确的向医务人员表达自己的病情，因此医护人员一定要严密监护，科学合理的做好小儿腹泻患儿的临床护理工作，从而提高临床治愈率。现对腹泻患儿的护理体会总结报告如下。
作者：姜学东 刊期： 2014年第05期
近年来，随着我国医疗卫生事业的发展，医疗技术也不断提高。自上世纪九十年代，我国引入腹腔镜技术，并逐渐推广。我院于2009年引进并实施该项技术，并在手术方法上有自己独特的见解。本文就本院2014年1月份收治的1例腹腔镜手术治疗腹股沟疝的案例做出研究汇报。
作者：郭仙塘 刊期： 2014年第05期
目的：探究外科护理中存在的潜在风险及相应对策，以提高护理质量，降低医患纠纷。方法：选择2010年6月至2011年8月我院外科病房住院患者180例，调查住院患者对护理人员工作满意度，并对外科护理中存在的潜在风险进行分析评估，以制定相应对策。结果：通过实践调查，发现外科护理工作中存在一些护理风险，制订的相应对策是行之有效的。结论：实践证明，针对外科手术中存在的潜在风险进行分析，制定与实施相应有效措施，可显著加强外科护理的安全性，使外科护理的管理更加的规范化、科学化和标准化，从根本上为患者提供了更安全、有效和满意的护理服务。
作者：石秋姐 刊期： 2014年第05期
静脉输液是临床上治疗疾病的基本手段，也是临床应用广泛、基本的护理操作技术之一。静脉留置针又称套管针，目前作为我国临床护理工作中普遍使用的输液工具，每次操作涉及到50多个步骤，意味着静脉输液的风险无处不在。护理人员应加强留置针静脉输液的安全管理。
作者：刘耀华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨血乳酸（lactate，LAC）对评价急性肺栓塞（acute pulmonary embolism，APE）高危患者病情严重程度，及其预测预后的意义。方法：选取2010年1月～2014年2月在阜阳市人民医院住院的确诊的APE高危患者83例，收集其LAC检测结果、心脏多普勒指标和30天内的临床转归情况；根据临床转归，分为预后良好组和预后不良组，比较两组间LAC的差异，评价LAC对APE高危患者的病情和预后的预测价值。结果：在APE高危患者，LAC显著升高，经给予溶栓、抗凝等治疗14天后随患者的病情好转，LAC水平均下降，治疗前后差异有统计学意义（P＜0．05）。在预后不良组的LAC水平明显高于预后良好组（P＜0．01）。相关性分析显示高血乳酸水平患者有较大的发生不良预后的风险（OR值8．52，P＜0．01）。结论：血LAC水平能很好评估APE高危患者疾病严重性，LAC水平具有预测APE高危患者发生临床不良事件的意义，为临床治疗和预后评估提供客观依据。
作者：屈朝法；董西学；高丽 刊期： 2014年第05期
目的：分析胃出血患者在基层医院的治疗体会。方法：回顾性分析2012年4月至2014年4月我院诊治的50例胃出血患者的临床资料，分析探讨基层医院内科为主，辅助外科手术，或者转院治疗的治疗方法。结果：胃出血患者50例，经过内科治疗，44例患者24h内疗效显著，6例患者没有明显疗效，2例患者采取及时手术治疗，4例患者转院治疗，所有患者经过合理治疗均康复。结论：基层医院治疗胃出血主要采用内科治疗，大部分患者能够痊愈，内科无效患者可进行外科手术或者根据患者病情及时转院治疗。
作者：周友忠 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗老年急性阑尾炎的临床效果。方法：将我院2011年10月-2012年10月收治的88例老年急性阑尾炎患者按就诊顺序随机分为两组，每组各44例，其中对照组采取传统开腹手术，观察组实施腹腔镜手术，比较两组手术情况及术后并发症发生情况。结果：两组手术时间比较无显著性差异（P%0．05）；观察组术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间及平均住院时间均较对照组显著减少（P＜0．05）；观察组术后并发症发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：腹腔镜手术治疗老年急性阑尾炎疗效确切，具有创伤小、恢复快、并发症少的优点，可作为临床治疗的首选方案。
作者：肖辉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨人流术后不孕症的发生原因与治疗。方法选取我站2010年10月至2013年12月我站在开展妇科病普查普治工作中，对60例不孕症患者的临床资料进行回顾性追踪分析统计。结果本组患者人工流产术后继发不孕症的主要原因为输卵管阻塞、盆腔炎、月经不调、子宫内膜异位症、宫腔粘连。其中比例高的为输卵管阻塞。结论要加强生殖健康教育，避免非意愿妊娠，减少人工流产的发生率，降低术前治疗与术中操作的风险。
作者：杨贤碧 刊期： 2014年第05期
目的：探讨颈椎牵引的角度、重量、时间对颈椎病疗效的影响。方法：2011年1月1日至2013年1月1日康复科治疗的颈椎病患者120例，符合第七版《外科学》颈椎病的诊断，并排除脊髓型颈椎病，在牵引角度、重量、时间方面进行对比观察，据其疗效分为显效组及无效组。结果：120例患者显效100例，无效20例。结论：牵引角度、重量、时间对颈椎牵引效果有明显的影响。
作者：乔俊宏 刊期： 2014年第05期
目的：分析总结综合护理干预对脑血管疾病患者康复效果的影响。方法选择我院126例脑血管疾病患者，分为观察组和对照组，对照组患者常规护理，观察组患者在常规护理基础上行综合护理干预，给予患者施行有针对性，连续性的护理干预措施，分析对比两组患者康复质量。结果观察组患者康复质量明显高于对照组，结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论采取综合护理干预措施可以及时了解脑血管病患者心理状态变化，及时进行针对性指导，能有效提高患者康复质量，值得临床推广应用。
作者：吴敏 刊期： 2014年第05期
目的：分析和研究膝关节镜下行半月板手术患者的临床护理效果。方法：我们选取2011年4月-2013年7月半月板手术患者89例，将其按数字随机表法分为对照组44例（给予常规护理）与观察组45例（采用临床护理路径护理），将两组住院天数、医疗费用、膝关节活动度进行对比。结果：观察组患者住院天数、医疗费用均明显低于对照组；观察组患者治疗3个月后的膝关节活动度明显优于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：将临床护理路径应用于关节镜下行半月板手术患者的治疗中，在确保护理质量前提下，能够缩短患者住院治疗时间、降低医疗费用，对减轻患者经济与精神负担有重要意义。
作者：朱妍 刊期： 2014年第05期
目的：分析超声引导下介入硬化治疗巧克力囊肿对卵巢功能的影响。方法：选取2008年3月-2013年3月本院诊治的卵巢巧克力囊肿患者50例，依据手术方式，将20例行腹腔镜下囊肿摘除术患者作对照组，30例行超声下囊肿穿刺无水乙醇介入术患者作研究组，比较两组患者的性激素水平与远期治疗效果。结果：研究组多房囊肿复发率20．00％与自然妊娠率40．00％比对照组5．00％与20．00％高，痛经缓解率77．78％比对照组92．86％低，有统计学意义（P＜0．05）；两组患者术后1个月的FSH、LH、E2水平均比基线值低，且两组组间比较，均有统计学意义（P＜0．05）。结论：介入硬化治疗卵巢巧克力囊肿有利于改善卵巢的分泌功能，提高患者的自然妊娠率。
作者：钟丽瑶 刊期： 2014年第05期
目的：观察并研究女性患者在经过药物流产后阴道流血的处理方式。方法：本实验选取我院2013年2月至2013年9月收治的100例此类患者作为研究对象，并将其随机分为阴性组和阳性组，平均每组50例。对每组中的一半患者进行保守治疗，另一半患者进行清宫手术治疗，比较两组患者在治疗后的疗效差异。结果：采用保守治疗方式的阳性组患者的阴道流血时间及出血量明显高于采用保守治疗的阴性组患者，具有有统计学意义（P＜0．05）；采用清宫治疗方法的阳性组与阴性组患者的阴道流血时间及出血量无明显差异，不具备统计学意义（P＞0．05）。结论：当进行药物流产的患者出现阴道流血不止，且超声检查及病理学检查的结果出现不正常时，可采取清宫手术进行治疗。
作者：杨翠仙 刊期： 2014年第05期
糖尿病是一种慢性消耗性疾病，病情复杂多变，不仅需要认真的治疗，而且也需要精心的护理。近年来越来越多的专家认为除遗传、免疫等生物学因素外，肥胖、缺乏运动和社会心理因素所引起的应激均与糖尿病的发生、发展以及转归有密切关系。而针对性的心理护理对糖尿病的临床控制有着良好的效果，对于患者病情控制具有重要的意义。
作者：田淑艳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨采用盐酸曲马多预防剖宫产术寒战时，硬膜外与静脉两种给药方式的临床疗效。方法：随机选取我院收治的80例剖宫产患者，将患者分为观察组与对照组，每组40例。观察组采用硬膜外方式注射盐酸曲马多，对照组采用静脉注射方式注射盐酸曲马多，观察两组患者寒战发生情况，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组寒战发生率为17．5％，明显低于对照组37．5％，两组对比存在差异（P＜0．05）。结论：硬膜外注射盐酸曲马多预防剖宫产术后寒战，效果优于静脉注射给药，安全性更高，可有效预防寒战，效果更好，值得临床应用与推广。
作者：王慧君 刊期： 2014年第05期
目的：对硬膜外麻醉（EA）和腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）用于剖宫产术效果进行比较，为剖宫产手术的麻醉方法提供选择和依据，提高临床治疗效果。方法：将60例剖宫产孕妇随机分为两组，单独的硬膜外麻醉（EA组）和腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA组）各30例，分别观察两组的麻醉效果，并进行比较。结果：根据两组结果的比较显示，硬膜外麻醉（EA）组麻醉效果和腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）的麻醉效果有显著性的差异（P＜0．05），而两组Apgar评分差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：剖宫产手术中，硬膜外麻醉的效果明显低于腰硬联合麻醉的效果。
作者：郑芳 刊期： 2014年第05期
目的：分析中学生近视发生率与近视产生的相关影响因素。方法以本县2013年3月25日至5月31日和9月11日至11月7日间接受体检的45所中学的32490名学生为研究对象，分析近视发生率，并探讨其影响因素。结果在32490名学生中，共有11827名学生患有近视眼病，发生率为36．4％。高中学生近视率高，所占比例高达68．1％，小学生近视率低，所占比例为24．4％，对比具有统计学意义（P＜0．05）。从近视程度上看，高中学生重度近视比例高，比例为47．0％，小学重度近视比例低，比例为4．95，具有统计学意义（P＜0．05）。经研究得知，近视产生的主要影响因素为坐姿不正确、上网、缺乏锻炼、环境影响。结论学生必须保持良好的习惯，定期做眼保健操，参与体育锻炼，可使眼睛疲劳有效缓解。
作者：黄建辉 刊期： 2014年第05期
目的：观察痔瘘洗液对痔瘘术后的临床疗效。方法：采用痔瘘洗液坐浴治疗痔瘘术后患者100例。先熏后洗，每次约5-10分钟，早晚各1次，10天一疗程，术后6个月随访。结果：在100例观察病例中，混合痔术后及肛瘘术后患者的治愈率分别达到了92．86％和87．50％，总有效率达到了100％。结论：痔瘘洗液安全可靠，疗效显著，值得临床推广应用。
作者：赵权；杨家福；赖添武；陈国锋；林世雨；冼秀玲 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
