王慧君
目的:研究膀胱癌术后膀胱灌注治疗的护理体会。方法随机抽取我院2009年5月-2012年1月收治的膀胱癌患者80例,对该80例患者行膀胱癌术后给予膀胱灌注治疗,在此过程中对患者实施综合护理干预,护理包括灌注前护理、灌注中护理及灌注后护理。治疗后对患者进行随访,记录患者发生不良反应及复发的例数。结果80例患者中有4例患者出现明显的焦虑、紧张等情绪,6例患者出现轻微不良情绪,其余患者均保持了较好的心情状态;出现血尿2例,排尿苦难3例,膀胱有坠落感1例,总不良发应发生率为7.5%。结论对膀胱癌术后患者灌注治疗中给予优质的综合护理能有效的缓解患者不良情绪,降低术后不良反应发生率及复发率。
作者:傅琴 刊期: 2014年第05期
目的:分析干扰素治疗宫颈糜烂的临床疗效及影响疗效的相关因素。方法:回顾性分析116例宫颈糜烂患者接受干扰素治疗的临床资料,分析年龄、病程、性生活、糜烂分度与分型5个因素对疗效的影响。结果:116例宫颈糜烂患者接受干扰素治疗,总有效率为87.98%。年龄差异对有效率影响无统计学意义,短病长短、有无性生活、糜烂分度及分型均对临床效果有所影响。结论:干扰素对宫颈糜烂疗效明显,但病程、性生活、糜烂分度及分型是影响其疗效的显著因素,治疗期间做到早期发现早期治疗,效果更好。
作者:潘苗苗 刊期: 2014年第05期
1肾肿瘤概述肾细胞癌是指起源于肾实质泌尿小管上皮系统不同部位的恶性肿瘤。肾细胞癌占整个肾脏恶性肿瘤的80%~90%。2彩超在肾癌中诊断价值局限性肾癌可单独采用手术治疗就可达到很好的治疗效果,而对于局部进展性肾癌仍以手术切除为主,辅以其他治疗方法。泌尿系超声检查能较准确反映原发灶的大小、位置、浸润深度,区域淋巴结转移情况及远处转移情况,从而较准确做出术前TNM分期,从而反映肾癌的早晚和可手术性。
作者:王超;肖永红 刊期: 2014年第05期
S100蛋白家族在肿瘤发生发展中发挥重要作用。在s100基因家族中,共有22种异构体聚集在染色体1q21上且常在肿瘤组织中异常表达。S100蛋白参与许多细胞内外功能,比如调节细胞内环境Ca2+稳态、细胞增殖与凋亡、细胞侵袭、蛋白磷酸化、细胞支架构成、自身免疫和炎症等。许多研究表明s100蛋白异常表达与肿瘤进展及预后密切相关。因此,S100蛋白将有望成为新的肿瘤标志物和靶向治疗目标。本文将重点阐述s100蛋白在肿瘤中的作用。
作者:卢浩;李娜;尹硕;李正强;王丽丽;刘士维 刊期: 2014年第05期
全面预算管理作为一种先进的现代管理手段,是实现上述途径的有效的方法之一,因而受到越来越多的医院管理者的重视。然而,由于医院与企业在会计制度、业务类型、机构设置等诸多方面都明显不同,能够将全面预算管理作为一种管理的手段应用到内部管理中的医院很少。研究如何把全面预算管理的理论应用到医院管理中去,对于切实解决医院面临的问题,具有重要的现实意义。1医院预算管理体系的构建全面预算管理在企业中的定义是,在企业战略目标的指引下,通过预算编制、执行与控制、考评与激励等一系列活动,全面提高企业管理水平和经营效率,实现企业价值大化的一种管理方法。由此可见,全面预算管理的核心在于“全面”二字上,它具有全员、全额、全程的特点。“全员”是指预算管理过程的全院发动,将预算目标层层分解,让每一个人参与者都建立起成本、效益意识;“全额”是指预算金额的总体性,包括财务预算、经营预算和资本支出预算;“全程”是指通过预算的执行和监控、预算的分析和调整、预算的考核与评价,真正发挥预算管理的权威性和对经营活动的指导作用。落实到医院全面预算管理,可以以此为指导,构建医院全面预算管理体系。
作者:王耿熙;陶闲 刊期: 2014年第05期
目的:探讨消化性溃疡急性穿孔地临床治疗体会。方法:采取“单纯穿孔修补术”或“彻底性溃疡手术”,术后配合以溃疡的内科药物治疗后,均取得了较好的治疗效果。结论:对不典型症状消化性溃疡急性穿孔地及时治疗,多有赖于及时准确的进行腹腔穿剌,积极的手术,保证了患者的治疗效果,
作者:陈勇 刊期: 2014年第05期
目的:探讨不同的护理干预,对精神分裂症患者康复以及后期生活质量的影响。方法:对120例确诊患者进行两组,随机分成观察组和对照组。在两组都采取了一般药物治疗的基础上,对照组采用常规护理干预方法,观察组采用综合性护理干预方法。后结果以阴性和阳性症状量(PANSS)及生活质量综合评定问卷(GQOLI)呈现。结果:在护理干预后,观察组PANSS总分(25.36±10.47)低于对照组总分(31.53±10.54);关于两组GQOLI总评价,观察组的总体生活质量数据(14.47±2.45)高于对照组(11.02±2.51)。结论:缓解精神分裂症患者病情,提高患者病后生活质量,综合护理比常规护理更有效。
作者:徐跃慧 刊期: 2014年第05期
目的:结合护理经验,对小儿消化性溃疡出血手术的护理方法及干预效果进行探究分析。方法:采用随机数字法从我院儿科病房中选取2011年11月~2012年5月期间的患儿68例为研究对象,患儿均为因消化性溃疡出血手术处理的,把这68例患儿平均分为两组,试验组给予科学有效的护理和干预措施;对照组给予一般护理。现通过回顾性分析其护理方法和干预对患儿病情的影响。结果:采取科学有效地护理方法和干预措施,显著地缩短了患儿康复所需的时间,大大提高其生活质量。结论:科学有效的护理方法和干预措施不仅加快了病情的恢复,而且大大降低了术后的病痛和不适,缩短了住院时间,显著提高了患儿的生活质量。
作者:陈勇;潘建萍 刊期: 2014年第05期
目的:观察应用高速涡轮牙钻法拔除下颌阻生智齿的临床效果。方法:选取我院2011年1月~2012年12月的87例下颌阻生的智齿患者,随机采用高速涡轮牙钻法(观察组)和劈冠凿骨法(对照组)拔除下颌阻生智齿,进行临床观察,观察对比两组平均拔除时间及术后肿胀、疼痛、出血、张口受限、干槽症等并发症发生情况,并进行统计学分析。结果:观察组患者下颌阻生智齿平均拔除时间较对照组明显缩短,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后肿胀、疼痛、张口受限、出血、干槽症等并发症发生率较对照组明显降低,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高速涡轮牙钻法拔除下颌阻生智齿,能显著缩短手术时间,能降低患者术后并发症的发生率,认为高速涡轮牙钻法值得临床推广。
作者:周波 刊期: 2014年第05期
年老体弱、中风后偏瘫、腰突症急性期、颅内血肿、下肢骨折、股骨颈骨折、骨盆骨折、脑外伤等卧床女病人不需导尿者,病人被迫床上排尿。在使用传统女式便器时,需要多个陪护协助其抬高臀部6~7cm,当患者排尿时所用力的作用方向与膀胱尿道口方向形成角差,由于能量分解原理,削弱了排尿的辅助用力[1]。由于女性生理构造特点,尿道短,接取尿液更困难,尿液易渗漏到床上,浸湿皮肤,污染床单,引起病人不适,而且容易发生压疮[2]。另一方面,因搬动而导致病人伤口疼痛不适,甚至引起骨折移位,加重病情。使病人焦虑及恐惧感增加,有些病人因此而产生憋尿行为,易致尿路感染。对疾病的康复带来了不利的影响。鉴此,笔者利用空可乐瓶设计制作了女性尿壶,经社区家庭女病人使用,效果良好,现介绍如下。
作者:曾洪华 刊期: 2014年第05期
目的:探讨护理人员职业紧张与心理健康的相关影响因素。方法随机选取267名护理人员进行问卷调查,采用职业紧张量表(OSI-R)与症状自评表(SCL-90)为调查工具,对护理人员的职业紧张与心理健康的相关影响因素进行研究。结果职业任务紧张状况为高水平,总分194.513±18.884、个体紧张状况为低水平,总分109.357±16.547、个体应对资源为中水平,总分136.456±19.452;心理检测各项检测因子检出率抑郁14.5%、焦虑16.3%、敌对28.3%、人际敏感22.8%、躯体化8.1%、强迫18.3%、偏执19.4%、恐怖9.4%、精神病性2.3%,总分大于160分的比率为28.7%;SCL-90均分与职业任务呈正相关(P<0.01),与个体应付资源呈负相关(P<0.01)。结论护理人员的心理健康状况与职业紧张状况有关,两者均受社会支持、职业任务、个体应对资源及工作环境等因素的影响。
作者:林晓 刊期: 2014年第05期
白血病是血液系统的恶性病之一,其主要通过多种药物联合在一起进行化疗,而化疗后由于骨髓抑制、粒细胞减少、免疫功能受到抑制、机体抵抗力下降,导致身体各部位常常会引起感染。感染是白血病患者常见的死亡原因之一,肛周感染是白血病患者常见的并发症,本文就白血病肛周感染的护理进展从①肛周感染的诱因.②主要临床表现.③肛周感染的预防与护理进行综述。
作者:张晓梅 刊期: 2014年第05期
目的:探讨采用微波治疗宫颈柱状上皮异位的临床效果。方法:2010年10月-2012年10月在我院妇产科门诊就诊的宫颈柱状上皮异位患者120例,按宫颈柱状上皮异位面积分为轻度“糜烂”54例、中度“糜烂”51例、重度“糜烂”15例。结果:轻度“糜烂”54例,治愈54例,治愈率100%;中度“糜烂”51例,治愈50例,治愈率98%,;重度“糜烂”15例,治愈12例,治愈率80%,微波治疗宫颈宫颈柱状上皮异位总有效率为100%,总治愈率为96.7%。结论:宫颈柱状上皮异位采用微波治疗效果明显,经济方便,疗效可靠,治愈率高。
作者:孙祥霞;张祖平 刊期: 2014年第05期
目的:探讨临床护理路径在喉癌患者健康教育中的应用效果。方法将34例喉癌患者分为实验组和对照组,试验组按照临床护理路径进行健康教育,对照组按常规进行健康教育。比较2组患者的健康教育知识掌握率及护理质量满意率。结果使用临床护理路径进行健康教育的实验组患者的健康教育知识掌握率、护理质量满意率均高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)结论喉癌围手术期患者应用临床护理路径进行健康教育,可提高患者对疾病知识的掌握及护理质量满意度。
作者:张丹;郭虹;张惠荣;张庆龄 刊期: 2014年第05期
目的介绍我科试行优质护理服务管理经验,说明实施优质护理服务的重要性;方法通过开展优质护理服务的目标和开展优质护理的基本内容,采取一系列具体措施。开展优质护理服务能够全面提高护理工作质量,提升医院的社会形象。
作者:凤兰 刊期: 2014年第05期
目的:探讨B超引导下经皮肾造瘘术的手术方式与临床疗效。方法:以应用B超引导下经皮肾造瘘术治疗的300例肾脏相关疾病患者为造瘘术组,以前期应用开放性手术治疗的268例患者作为对照组,对两组患者手术时间、术后肾功能恢复情况及不良反应发生率进行比较,评定两组疗效。结果:造瘘术组患者手术时间显著短于对照组,术后肾功能恢复显著优于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,两组比较差异均具有统计学意义,(P<0.01)。结论:B超引导下经皮肾造瘘术快速安全,疗效较好,值得临床进一步推广应用。
作者:孙龙飞 刊期: 2014年第05期
众所周知,维持性血液透析是尿毒症患者肾脏替代治疗常用方法之一,是贯穿尿毒症患者终身的长时间治疗。目前随着医学技术的不断发展,越来越多的尿毒症患者维持性透析时间延长,相关并发症逐渐显现出来。患者对透析的要求不断提高,透析目标也由原来的单纯维持生命而转变为更好的提高生活质量,因此健康教育在这方面起着至关重要的作用。采取个体化健康教育,可显著提高患者的健康知识水平,透析间期体重增加明显减少、血压控制合格率增加、透析充分性改善,从而有效地提高患者的治疗依从性,改善患者的生活质量。
作者:王兴华 刊期: 2014年第05期
目的:研究神经外科重症监护患者院内感染护理中存在的问题,并进行对策分析。方法:选取2012年7月至2013年7月于我院神经外科进行治疗的重症监护患者450例,随机分为观察组和对照组,其中对照组200例,进行常规护理,观察组250例,在对照组常规护理基础上进行全方位护理,并对两组患者的感染情况和护理满意度进行分析、讨论。结果:观察组患者感染率为8.8%,感染例次为9.6%,显著低于对照组20.5%及19.2%。观察组患者总满意度为70%,显著高于对照组50%。两组患者在感染率、感染例次和患者满意度方面皆存在显著差异(P<0.05)。结论:在对神经外科重症监护患者进行护理时,严格贯彻消毒隔离制度和无菌原则,医护人员依据操作规范进行护理,就可以有效降低患者的感染率,提高患者满意度。
作者:林海微 刊期: 2014年第05期
目的:研究个体化延续护理对改善高血压患者生活质量的影响;方法:选取我院近年收治高血压患者210例,对照组105例进行常规出院指导,护理组105例实施个性化延续护理(健康干预方案制定、护士的延续护理培训、个性化延续护理实施),出院3月后通过SF-36量表评价患者生活质量。结果:除生理职能和躯体疼痛2个指标外,研究组的生理机能、一般健康状况、社会功能、精力、情感职能、精神健康6个指标均明显高于对照组(p<0.05)。结论:个体化延续护理有助于有效控制血压,提高患者的生理机能和社会心理机能,从而提高患者生存质量,值得重视和推广。
作者:刘新姿 刊期: 2014年第05期
目的:对社区群众实施健康教育,以提高广大群众健康知识,并探讨该手段对乡村慢性病防治的意义方法于2012年开始,采取多种形式对全镇居民进行关于慢性病的健康教育,包括学校讲座、黑板报宣传、宣传横幅张贴、资料发放、影响播放以及健康教育宣传单方法等形式,以之增加群众对慢性病知识的了解程度,之后设计问卷对居民健康知识进行调查。结果进行健康知识普及之后,我镇居民生活方式明显改善,不良生活习惯,包括抽烟酗酒以及运动不足等情况显著减少,群众健康知识尤其是与慢性病相关的知识知晓率明显提高,且与普及前相比有显著差异(p<0.05)。结论对社区居民进行有关慢性病知识的健康教育,可有效改良群众生活习惯,减少不良嗜好,并显著增加其知识面和健康知识知晓率,对提高居民身体素质和慢性病的预防有重要意义。
作者:徐刚 刊期: 2014年第05期