陈宗勇
目的：为了进一步探究根管显微镜在牙髓治疗中的临床治疗效果。方法：根据我院2011年10月-2013年10月所收治的78例牙髓疾病患者的临床治疗资料，将全部患者随机分为对比组和治疗组，对比组采用常规治疗手段，治疗组采用根管显微镜治疗术，观察两组患者的治疗效果。结果：对比组，患者治愈率为48．72％，治疗有效率为33．33％，治疗无效率为17．95％，总有效率为82．05％。治疗组，患者治愈率为76．92％，治疗有效率为20．51％，治疗无效率为2．56％，总有效率为97．44％。对比两组患者的治疗结果，治疗组明显优于对比组，其对比结果具有显著的统计学差异性，P＜0．05。另外，治疗中无论是医生的治疗视野、操作的舒适程度，还是照光效果，治疗组均优于对比组。结论：根管显微镜治疗术不仅能够为主治医师提供更好的治疗视野、更充足的治疗光照，而且还能显著提高牙髓疾病的治疗结果，该治疗方法应用于临床重点推广。
作者：单反修 刊期： 2014年第05期
随着国家的发展和科学技术的不断进步，医学界也在这些年取得了突飞猛进的发展。重要作为我国医学界与西方国家的主要差别之处，是我国医疗体系的重要组成部分，中医在中国悠久的历史中给中华人民带来了巨大的帮助。随着近些年肿瘤问题愈发严重，肿瘤在各类人群中的发病率都有所上升，医学界在西药治疗出现瓶颈的情况下，越来越多的人开始关注中药的抗肿瘤作用。本文中，笔者将根据这一问题进行详细的论述，对中药抗肿瘤应用中的有效成分进行分析，并对其作用研究现状进行了综述，以期能够更好地促进中药治疗和对抗肿瘤疾病过程中的应用发展，为业内的研究和应用者提供参考和借鉴。
作者：韩宁宁 刊期： 2014年第05期
目的：探讨右侧肺大泡破裂并自发性气胸手术的个案护理体会。方法：对我院2012年3月-2013年3月10例右侧肺大泡破裂并自发性气胸患者进行心理护理、术前、术后综合护理。结果：10例患者经手术及护理后胸痛、胸闷、呼吸困难均消失，无并发症，X线检查结果良好。结论：给予右侧肺大泡破裂并自发性气胸患者综合护理可预防并发症和提高患者的生活质量。
作者：颜冰梅 刊期： 2014年第05期
颈椎病是颈椎退行性变（包括椎间盘、椎间关节、椎管），使脊髓神经、血管、韧带损害而表现出的相应症状和体征。可通过X线摄片、CT、MRI，并结合症状及体格检查进行诊断。通过一年来近24例此类病人的观察，临床大多以枕部不适，眩晕，肩臂部触电感及麻木，头突然转动时的一过性眩晕及摔倒，有椎-基底动脉卡压者，可出现呕吐、视物模糊等，但一般无意识障碍。对24例此类患者进行牵引、手法治疗及教导其进行颈部锻炼相结合的治疗，疗效满意。
作者：焦志强 刊期： 2014年第05期
脑梗死发生于脑深穿通动脉（或其他微小动脉）的缺血性微梗死（或软化灶），经慢性愈合后所形成的不规则腔隙，是老年人的常见病，高发年龄组在60～70岁。男性多于女性，为女性的2～6倍。白天发病者居多，多数无明显诱因，常见于亚急性和慢性起病，症状一般于12小时至3天达到高峰。一般症状有头晕头痛、肢体麻木、眩晕、记忆力减退、反应迟钝、抽搐、痴呆，无意识障碍，精神症状少见。1病因相关因素①常见为高血压导致小动脉及微小动脉壁脂质透明变性，管腔闭塞产生腔隙性病变：有资料认为，单一腔隙病灶与高血压无显著相关性，舒张压增高是多发性腔隙性梗死的主要原因：②大脑中动脉和基底动脉粥样硬化及形成小血栓阻塞深穿支动脉可导致腔隙性梗死：③血流动力学异常如血压突然下降使已严重狭窄动脉远端血流明显减少而形成微小梗死：④各类小栓子，如红细胞、纤维蛋白、胆固醇、空气及动脉粥样硬化斑等阻塞小动脉，有报道在视网膜动脉（50～150μm）和脑小动脉发现栓子，颈动脉系统颅外段动脉粥样硬化斑块脱落是微栓子常见来源，心脏病和真菌性动脉瘤也是栓子可能来源：⑤血液异常如红细胞增多症、血小板增多症和高凝状态等也可能对发病起作用。
作者：徐春燕；梁程；杨章 刊期： 2014年第05期
静脉留置针俗称套管针，拥有操作简单、套管在静脉内留置时间长且不易破坏血管等优点，现被广泛应用于临床。然而长期置管也会给患者带来一些不良反应，那么，如何减少和预防那些不良反应呢？正确的使用方法、精心护理是非常重要的，下面我们就来着重谈一下这几个方面：1静脉留置针使用方法根据患者情况选择适当型号的留置针，选择好血管，皮肤常规消毒，松动套管，操作者手持留置针与皮肤成15-30°进行穿刺，见回血后退针芯1-2cm至外套管内，再将外套管慢慢送入血管内，观察周围无渗漏后拔出针芯，穿刺成功后将无菌敷贴固定在穿刺部位，敷贴一端紧贴在进针点前上方旁2cm处，或从左将敷贴与皮肤拉紧，使皮肤显现轻度皱纹为宜，将敷贴另一端紧贴在皮肤上，拉紧进针松弛的皮肤，使留置针固定更牢固，连接克莱夫密闭式接头。
作者：杨琴；陶娴；张晓婷 刊期： 2014年第05期
目的：提高对慢性阻塞性肺病护理效果。方法对80例慢性阻塞性肺病的护理体会进行回顾性分析。结果如果对慢性阻塞性肺病进行有效的心理、治疗、排痰及并发症的护理，能减少COPD患者住院次数及住院时间，提高患者生活质量。
作者：查睿雯 刊期： 2014年第05期
正尖锐湿疣是Hpv感染引起，其与多种疾病和肿瘤如宫颈上皮内病变、宫颈癌等密切相关，为世界各个国家所重视。1尖锐湿疣是不是STD？是不是所有的尖锐湿疣都是STD？众所周知尖锐湿疣（C二inoma Aeuminatum，CA）是人类乳头瘤病毒（Hpv）感染所引起的，因此它具有传染性。尖锐湿沈（CA）又称肛门一生殖器庆、性病疵或生殖器统（genitalwaI’ts），是一种由人类乳头瘤病毒（HPv）引起的生殖器、会阴和肛门部位的表皮增殖性疾病，近年来在全世界该病的发病率呈逐渐增长的趋势。
作者：王玉諂；赵文鲁 刊期： 2014年第05期
目的：探讨脑血栓后并发肢体功能障碍患者的社区干预与护理。方法：通过对2011年3月至2013年3月桐君街道社区卫生服务中心治疗292例脑血栓后并发肢体功能障碍患者，随机进行分组，分为对照组和实验组，两组的患者均为146例，其中对照组患者给予常规护理，实验组患者在常规护理的基础上给予干预护理。比较两组患者的恢复情况。结果：实验组患者与对照组患者护理前Barthel指数无显著性差异（P＞0．05），实验组患者Barthel指数较对照组患者均明显提高，具有显著差异（P＜0．05）。结论：针对脑血栓后并发肢体功能障碍患者运用社区干预与护理，取得良好的护理效果，提高治疗效果，患者的自理能力及生活质量，延长患者生命，临床值得推广应用。
作者：王翠萍；邵力仁 刊期： 2014年第05期
目的：通过综合性的护理干预提高维持性血液透析患者的睡眠状态。方法综合性的分析了维持性血液透析患者的心理表现，并提供有针对性的护理干预，观察其临床效果。结果经过一系列的护理干预后，患者的睡眠状态趋于良好，并且其满意度大大增强，有效的维护了护患关系的和谐发展。结论对维持性血液透析患者进行护理干预能够有效的保障患者的睡眠质量，提高患者的生活质量。
作者：佟炎立 刊期： 2014年第05期
目的：分析引起产科出血性休克的临床因素，并探讨治疗措施，以供参考。方法：回顾性分析2012年8月至2014年3月我院产科42例出血性休克孕产妇的临床资料，分析引起产科出血性休克的临床因素，并观察相应的治疗措施后的效果。结果：引起产科出血性休克的因素包括胎盘早剥、胎盘滞留、血凝机能障碍、产道裂伤、宫缩乏力等，其中以宫缩乏力为常见因素。经强心、利尿、止血、补充血容量、吸氧、保温、纠正酸中毒等综合治疗后，40例孕产妇休克症状得到控制，2例孕产妇行子宫切除术后休克症状得到控制，未发生1例孕产妇死亡。结论：产科出血性休克是产科常见的病症，也是严重危害患者的生命健康的疾病，因此临床加强研究分析产科出血性休克的原因，并及时采取有效的治疗措施进行治疗，以能够提高患者的生命质量，促进患者早日康复。
作者：香琼 刊期： 2014年第05期
目的：了解临床护理人员、护理管理人员对移动护士工作站（PDA）的接受情况，识别影响接受PDA的正性和负性因素，为PDA的推广及我国移动护理系统的推进提供借鉴。方法采用质性研究的方法，对武汉市某三级甲等医院急诊科的8名临床护理人员进行个人深入访谈，进行现场录音和速记，并运用Colaizz资料分析原则对资料进行整理分析，提炼主题。结果通过分析，提炼出3个主题：护理人员已普遍接受PDA工作模式；接受PDA正性因素在于其保障安全、提高效率等；PDA功能缺陷、护理人员执行意识欠缺、培训不足及质量控制薄弱是影响接受PDA的负性因素。结论PDA已被普遍接受，PDA提高了护理工作质量、保障了护理安全，但仍需在持续改进中不断完善，以减少影响接受PDA的负性因素。
作者：翟伟 刊期： 2014年第05期
目的：研究胃溃疡胃镜检查及病理的临床特点，进一步指导临床诊疗工作。方法：选取我院消化内科收治的82例胃溃疡患者作为本次研究对象。收集时间为2011年3月之2012年12月之间。所有患者采用胃镜检查，临床资料完整，对其胃镜检查及病理进行回顾性分析总结。结果：本组82例患者中，胃镜检查提示良性溃疡（IU）65例（79．3％），恶性溃疡（MU）14例（17．1％），检出79例，占96．3％；病理诊断检查结果，提示IU65例（79．3％），MU17例（20．7％），检出82例，检出率100．0％。结论：胃镜检查诊断胃溃疡具有较高的检出率，配合进行病理检查，可以进一步提高检出率及对良性、恶性的诊断效果。
作者：谢晋予 刊期： 2014年第05期
目的：对心电图和超声心动图两种方法在心肌梗死诊断中的效果比较分析。方法：选取我院确诊的MI患者68例，分别使用心电图和超声心动图法检测，记录结果并进行统计学分析。结果：经心电图检测，68例MI患者中检测出36例，准确率为52．9％；经超声心动图法检测，68MI患者中检测出54例，准确率达79．4％，超声心电图检查准确率高于心电图检查，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：超声心动图在心肌梗死诊断中效果优于心电图，值得大力推广。
作者：陈苗苗 刊期： 2014年第05期
干燥综合征（sjogren syndrome，SS），又称为自身免疫性外分泌腺上皮细胞炎或者自身免疫性外分泌病，是一种主要累及全身外分泌腺的慢性自身免疫性疾病，主要特点为进行性地破坏以唾液腺和泪腺为主的外分泌腺中的淋巴细胞和浆细胞。西医治疗目前仍以改善症状为主，近年来致力于研究其发病机制，力求从根本上阻断其病理过程，并取得了一定的成果。中医则利用整体观念、辨证论治的特点，全局把握病情变化，对证治疗，取得了良好的治疗效果。现分别总结、探究中医和西医对干燥综合征的治疗方法，综述如下。
作者：何静；汪悦 刊期： 2014年第05期
目的：统计体检者脂肪肝通过B超的检出情况，并探讨相关的影响因素。方法：选取了2011年5月到2012年5月我院体检患者共196例，对其体检资料进行回顾总结和分析，对B超检出脂肪肝的情况进行全面统计记录。结果：本次研究中，所选取的196例患者中共检出脂肪肝患者38例，检出率为19．3％，按照病情严重程度进行划分，其中重度9例，中度15例，轻度14例。进一步对确诊患者进行调查分析，总结发现脂肪肝检出患者与年龄、酗酒、运动情况等影响因素有密切相关。B超检查资料显示各级脂肪肝在形态、大小以及回声具有差异。结论：对于脂肪肝患者来说，可通过B超检查来进行诊断和判别，并对其病变程度进行检测，以便医师尽早的进行对症治疗，更好的预防和降低脂肪肝的发生率，以免病情的加重。
作者：江雪燕 刊期： 2014年第05期
目的：研究探索护理干预在新生儿黄疸治疗中的临床效果。方法：将在我院于2011年1月-2013年6月治疗的足月新生儿黄疸患者50例随机平均分为对照组和实验组两组。其中，对对照组的25例患者使用常规护理方法，对于实验组的25例患者使用综合的护理方法进行干预。记录两组黄疸患儿的排胎便情况，两组患儿的治疗效果具有明显的差异（P＜0．05）。结果：对比两组新生患儿的排胎便的变化，显示患儿首次排胎便的时间缩短，患儿每日的排便次数增加。其中，实验组患儿的首次排胎便时间较对照组缩短更为明显，且排便次数明显增加（P＜0．05）。结论：护理干预在新生儿黄疸治疗中具有显著的临床效果。
作者：沈娟；徐莉莉 刊期： 2014年第05期
随着我国医疗事业改革的日渐深入，医院的运行机制以经济的层面来说，已渐渐地从非营利经营转向到了营利经营的过渡时期。从投资而言，国家也已从一开始的对医疗事业全额补助转向了差额补助，后则转变成了自收自支。医院如果要适应国家所实施的这一项改革，就必定需要加强医院内部控制机构的建设，形成健全完善的审计制度，并且完善内部的监督及评价体系，进而达到医院自身良性发展的目的。
作者：张红娣 刊期： 2014年第05期
老年皮肤瘙痒症中医称之为风瘙痒，临床将只有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害者称之为瘙痒症。属中医“痒风”的范畴。老年皮肤瘙痒症是临床上常见的皮肤病之一，分全身性和局限性两种，多见于老年人。局限性皮肤瘙痒症发生于身体的某一部位，常见的有肛门痞痒症、阴囊瘙痒症、女阴瘙痒症、头部瘙痒症等。皮肤瘙痒症患者忌过多食用辛辣鱼腥酒类等，以免皮肤瘙痒加剧。皮肤瘙痒不断搔抓不仅可使皮肤增厚，而且皮质变厚后反过来又加重了皮肤瘙痒，因此会形成愈抓愈痒、愈痒愈抓的恶性循环。此外，此病患者不宜烫洗患处，因为烫洗的方法只能起到暂时的作用，不仅没有治疗效果，而且会使病情加重。
作者：陈莉 刊期： 2014年第05期
我院特需病房是在社会主义市场经济体制的建立和完善的大环境下，随着医院管理体制和经营机制改革的深化及队国内外开放的扩大，在病房基础上建立起来的。目前特需病房建设尚处初创阶段，许多问题有待进一步去探索对特需病房及其护理特色的研究，是加强特需病房建设的一个十分重要方面。我院特需病房共有床位64张，自2012年8月-2013年8月共收治了341名住院病人，通过实施系统特色服务收到满意成效。
作者：李志春；李媛媛 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
