学术投稿

腔镜腹股沟疝腹修补围手术期个例护理体会

郭仙塘

关键词:腹腔镜, 腹股沟疝, 修补围手术
摘要:近年来,随着我国医疗卫生事业的发展,医疗技术也不断提高。自上世纪九十年代,我国引入腹腔镜技术,并逐渐推广。我院于2009年引进并实施该项技术,并在手术方法上有自己独特的见解。本文就本院2014年1月份收治的1例腹腔镜手术治疗腹股沟疝的案例做出研究汇报。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 中心性浆液性脉络膜视网膜病变激光治疗前后中心24°视野的改变

    目的:观察中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者激光治疗前后中心24°视野的变化。方法前瞻性研究。对54例56只眼经眼底荧光血管造影确认的中浆病人。单眼54例,其中28只眼造影中呈“炊烟状”或“晕渍样”改变,视乳头-黄斑纤维束之外,离中心凹200um以上,浆液性脱离严重,作为激光治疗组,26只眼造影中渗漏点位于视乳头-黄斑纤维束之内,离中心凹200um以内,浆液性脱离轻,作为药物组,给予曲克芦丁、维生素C,迈之灵药物治疗。(3)对激光治疗组激光治疗后的中心24°平均光敏感度进行t检验,对于激光治疗组和药物治疗组发病后1个月、3个月的CVF变化比率进行卡方检验。结果激光治疗组中心24°平均光敏感度在治疗前平均为25.8±1.2db,治疗后平均为30.3±1.2db,差异有统计学意义(t=19.438,P<0.001)。激光组平均恢复时间为30.22±10.72天,药物治疗组与药物组平均恢复时间为118.12±37.12天,激光治疗组中心视野(central visual field,CVF)正常为85.71%,CVF异常为14.29%,药物组CVF正常为46.15%,CVF异常为53.85%,差异有统计学意义(x2=9.495,P=0.002)。结论对于CSC初发者,建议早期行激光治疗,激光治疗较药物治疗预后快、复发少;激光后中心24°视野明显恢复;视野检查能反映黄斑区中心凹的功能,而且还可以定性、定量,视野检查比较普及,操作简单易行、结果准确可靠,对于CSC患者,视野检查是一种良好的视功能的评价。

    作者:唐中霞 刊期: 2014年第05期

  • 宫颈癌患者的临床护理对策

    宫颈癌是我国妇女常见的生殖器官肿瘤,也是威胁我国妇女健康的重要疾病。近年来,宫颈癌发病率呈上升和年轻化趋势,早期手术治疗是临床主要的治疗手段。由于手术的创伤和患者的心理恐惧,常使术后的恢复受到影响。因此加强术前术后护理是手术顺利实施和促进患者康复的重要环节。

    作者:吕宁娟 刊期: 2014年第05期

  • 疼痛在创伤骨折术后患者生命体征的影响分析

    目的:研究分析疼痛对创伤骨折术后患者生命体征的影响。方法:比较分析我院2012年5月到2013年5月间176例创伤骨折术患者在疼痛和不疼痛的时候有何区别。结果:轻微疼痛时,患者各项生命体征较为正常;中度疼痛的患者体温脉搏等较平稳,但收缩压明显变高;在疼痛到达重度极度的时候,患者收缩压和舒张压全明显升高。结论:轻微疼痛对患者影响不大,但中度及以上的疼通会对患者呼吸血压等方面都有显著影响,所以术后应定时对患者生命体征经行测定,减轻其疼痛感,有利于患者康复。

    作者:蔡晓峰 刊期: 2014年第05期

  • 止嗽散配合辨证治疗慢性支气管炎临床观察

    目的:为评价止嗽散配合辨证治疗慢性支气管炎的疗效,而进行了临床观察。方法:将205例患者随机分为两组:止咳散治疗组及对照组。结果:治疗组临床控制率55.%,有效率41.5%,总有效率96.9%;对照组临床控制率26.7%,有效率44.0%,总有效率70.7%。两组有显著差异(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:止嗽散配合辨证治疗慢性支气管炎,临床疗效确切。

    作者:王晓红;张祖平 刊期: 2014年第05期

  • 家庭卧床女病人的尿壶制作与使用

    年老体弱、中风后偏瘫、腰突症急性期、颅内血肿、下肢骨折、股骨颈骨折、骨盆骨折、脑外伤等卧床女病人不需导尿者,病人被迫床上排尿。在使用传统女式便器时,需要多个陪护协助其抬高臀部6~7cm,当患者排尿时所用力的作用方向与膀胱尿道口方向形成角差,由于能量分解原理,削弱了排尿的辅助用力[1]。由于女性生理构造特点,尿道短,接取尿液更困难,尿液易渗漏到床上,浸湿皮肤,污染床单,引起病人不适,而且容易发生压疮[2]。另一方面,因搬动而导致病人伤口疼痛不适,甚至引起骨折移位,加重病情。使病人焦虑及恐惧感增加,有些病人因此而产生憋尿行为,易致尿路感染。对疾病的康复带来了不利的影响。鉴此,笔者利用空可乐瓶设计制作了女性尿壶,经社区家庭女病人使用,效果良好,现介绍如下。

    作者:曾洪华 刊期: 2014年第05期

  • 产后抑郁患者心理分析及护理措施探讨

    目的:探讨产后抑郁患者心理及护理措施。方法选择我院从2011年1月至2012月收治的产后抑郁患者52例,对其出现抑郁情绪的心理进行分析,并采取针对性的护理措施进行护理,对于护理效果采用回顾性分析的方法进行分析。结果52例产后抑郁患者通过针对性护理后,抑郁情绪得到极大的改善,均康复出院。结论对于产后抑郁患者的心理进行认真分析,并及时采取有效的护理措施对其护理具有显著效果,可以有效缓解患者抑郁情绪,帮助其树立积极乐观的心态,提高产后的生活质量,值得进行临床推广。

    作者:王华蓉 刊期: 2014年第05期

  • 金银花在皮肤病治疗中的应用

    金银花为清热解毒药,具有清热透表,解毒利咽,凉血止痢等功效,可以治疗风热表证及温热证,另有研究发现,金银花可去皮肤血热,消痈散结,治疗痈疽疔疮,无名肿毒,瘰疬,疥癣及丹毒等皮肤病症,是中医治疗皮肤病的常用药。笔者根据临床经验,并结合文献研究,现将金银花在皮肤科病治疗中的应用简单归纳如下。

    作者:葛效军 刊期: 2014年第05期

  • 巨乳症体外超声吸脂整形术护理体会

    目的:分析和研究巨乳症体外超声吸脂整形术护理方法及效果。方法:我们选取2011年4月-2013年6月巨乳症体外超声吸脂整形手术患者42例,将其按双盲随机方法分为两组:观察组21例与对照组21例。对照组患者围手术期内给予常规护理;观察组患者围手术期内在常规护理基础上加用综合护理干预措施,将两组患者护理效果进行对比。结果:观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:将综合性护理干预措施应用于巨乳症体外超声吸脂整形术患者治疗中,能够有效缓解患者悲观、焦虑不良心理状态,从心理与生理两方面减轻了患者痛苦,对恢复患者自信心及提高患者社会适应能力均有重要作用。

    作者:路旦 刊期: 2014年第05期

  • 浅谈护士与患者沟通

    护士与患者关系是护士与病人及家人家属在医疗过程中形成的特定医治关系,是人际关系在医疗行业的一种体现。护士与患者关系紧张,往往成为引发医疗服务质量投诉和医疗纠纷的导火线,直接影响着医院的效益和声誉。护理工作大部分是通过病人沟通实现的,作为一名护理工作者要充分认识到护患沟通的重要性,并将一言一行落实到工作中去要做好护患沟通工作,这就要求护士以“病人为中心,质量为核心”对病人进行身心全方位多层次的护理,首先从思想上转变观念,提高护理服务意识和自觉性;必须有沟通意识,掌握沟通技巧,取得病人的信任,建立良好的护患关系,这样才能准确地找出护理问题,正确地做出护理诊断、完善护理计划,然后有的放矢的实施护理步骤,并进行评价、完成整个护理程序。

    作者:斯仁其木格 刊期: 2014年第05期

  • 初探护理人员职业紧张与心理健康的相关影响因素

    目的:探讨护理人员职业紧张与心理健康的相关影响因素。方法随机选取267名护理人员进行问卷调查,采用职业紧张量表(OSI-R)与症状自评表(SCL-90)为调查工具,对护理人员的职业紧张与心理健康的相关影响因素进行研究。结果职业任务紧张状况为高水平,总分194.513±18.884、个体紧张状况为低水平,总分109.357±16.547、个体应对资源为中水平,总分136.456±19.452;心理检测各项检测因子检出率抑郁14.5%、焦虑16.3%、敌对28.3%、人际敏感22.8%、躯体化8.1%、强迫18.3%、偏执19.4%、恐怖9.4%、精神病性2.3%,总分大于160分的比率为28.7%;SCL-90均分与职业任务呈正相关(P<0.01),与个体应付资源呈负相关(P<0.01)。结论护理人员的心理健康状况与职业紧张状况有关,两者均受社会支持、职业任务、个体应对资源及工作环境等因素的影响。

    作者:林晓 刊期: 2014年第05期

  • 白内障手术治疗中临床路径的应用价值分析

    目的:分析研究白内障手术治疗中临床路径的应用价值。方法我院在2013年1月至2013年12月期间共收治白内障患者162例,均采取手术治疗,将其随机分成成实验组(81例,临床路径组)和对照组(81例,非临床路径组),对比分析两组的住院时间、手术平均等候时间、及住院费用,同时记录观察两组视力的改善情况及患者对护理工作的满意度。结果实验组住院时间、手术平均等候时间、及住院费用显著低于对照组,视力的改善情况及满意度显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在白内障手术治疗过程中采取临床路径进行管理,可有效减轻患者的经济负担,同时也显著提高了治疗效果,并提升患者对护理工作的满意度,因此具有重要的临床应用价值。

    作者:魏杏红;李荣新 刊期: 2014年第05期

  • 间苯三酚治疗孕20周前晚期先兆流产临床疗效观察

    目的:探讨针对孕20周前晚期先兆流产患者使用间苯三酚治疗的临床效果以及应用价值。方法:对2011年08月至2013年08月期间,科室孕20周前晚期先兆流产患者80例,分为普通组和治疗组,普通组给予硫酸镁静脉注射,治疗组给予间苯三酚静脉注射,对比两组患者宫缩缓解时间等临床指标以及不良并发症结果。结果:治疗组在起效时间、宫缩减弱时间、治疗有效率上与普通组结果相近,对比差异没有统计学意义;普通组出现共16例次不良反应,治疗组未出现明显不良反应,普通组和治疗组在不良反应对比上差异有统计学意义,P<0.05。结论:孕前晚期患者使用间苯三酚治疗临床效果显著且安全性好,值得推广应用。

    作者:戴雪飞 刊期: 2014年第05期

  • 去红细胞临床输注情况调查

    在我国医疗事业发展的过程中,人们为了给临床输血提供重要的数据信息,我们就要对影响红细胞临床输注的情况进行调查分析,从而对相关的数据信息的采集,以确保患者在医疗过程中,其医疗效果得到有效的提升。本文红细胞临床输注的相关内容进行介绍,在通过临床试验的方法,来对红细胞临床输注情况进行相应的调查分析,提供参考。

    作者:李莹;杨程茹 刊期: 2014年第05期

  • ICU危重患者中心静脉压监测及护理对其治疗效果的影响

    目的:探析ICU危重症患者行持续化中心静脉压监测的护理方法及对治疗效果的促进作用。方法回顾性分析248例患者的资料,分析行静脉压检测重症患者(研究组)与未行静脉压检测患者(对照组)的情况,比较两组患者治疗效果。结果研究组患者治愈率和总有效率明显高于对照组(P<0.05);多器官功能障碍综合征和感染等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组患者护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论加强对ICU危重症患者持续性中心静脉压监测和护理能及时评估患者血容量、前负荷以及右心功能的改变,指导医师制定合理的治疗方案,促进疗效的提高,降低并发症发生率,提高患者对护理服务的满意度。

    作者:赵丽娜 刊期: 2014年第05期

  • 医学模拟人与传统教学方法联合在《检体诊断学》教学中的应用探讨

    目的:探讨在我院医学生中采取医学模拟人、传统教学方法联合与传统教学方法的效果和存在的问题。方法首都医科大学2008级定向班33人在《检体诊断学》中采取传统的教学方法,2009级45人采取医学模拟人与传统教学方法联合,统一进行考核,将两组考核成绩进行对比。结果采取医学模拟人与传统教学方法联合的组考核成绩明显高于仅采取传统教学方法的组,从考核的项目上分析,在胸部、心脏及腹部考核的理论成绩两组有显著差异,2009级学生好于2008级学生,其他方面无显著性差异。结论在检体诊断学教学中将计算机模拟人与传统教学方法联合,扬长避短、优势互补,能大限度的提高教学效果,有重要的现实意义。

    作者:耿金玲;刘芙蓉 刊期: 2014年第05期

  • 健康管理在原发性高血压社区防治中的应用

    目的:探讨健康管理在原发性高血压社区防治中的应用效果。方法:通过对2009年1月1日至2011年12月30日社区居民中142例原发性高血压患者,随机进行分组,分为对照组和实验组,两组的患者均为71例,其中对照组患者给予常规护理,实验组患者在常规护理的基础上对患者实施健康管理。比较两组患者的血压值、血压控制率、知识知晓率。结果:实验组患者在饮食、治疗及运动方面的知识知晓率较对照组患者均明显提高,具有显著差异(P<0.05),实验组患者的血压控制率较对照组患者明显提高,具有显著差异(P<0.05),实验组患者血压较对照组患者血压降低,但未见显著性差异(P>0.05)。结论:原发性高血压社区防治中运用健康管理,取得良好的护理效果,提高治疗效果及患者对基本知识的掌握能力,临床值得推广应用。

    作者:张晓霞;张英 刊期: 2014年第05期

  • 探讨新生儿肺炎合并胃出血患儿的护理方法及效果

    通过对我院50例新生儿肺炎合并胃出血患者的临床护理对比表明,对于新生儿肺炎合并胃出血患儿进行有效的护理干预可以明显提高临床疗效,改善护理质量,值得临床推广。

    作者:袁林林 刊期: 2014年第05期

  • 浅谈血液透析患者的健康教育

    目的:通过对血液透析患者实施健康教育,使患者能坦然面对并规范的进行血液透析,达到充分透析,改善患者生活质量,提高患者的长期生存率。方法:通过对我科120例透析患者进行调查,了解患者健康教育前后的健康知识掌握情况。结果:健康教育后108例患者对血液透析健康知识掌握有明显提高,自我保护能力增强,主动而积极地配合治疗和护理。结论:对血液透析患者实施健康教育具有重要意义,提高了患者的生活质量,延长了患者生命。

    作者:张玲 刊期: 2014年第05期

  • 手足口病患儿皮疹80例临床观察及护理分析

    目的:研究不同护理方法在手足口病患儿皮疹中的护理效果。方法:选择2010年11月~2013年11月在我院接受治疗的80例皮疹患儿作为研究对象,将所有患儿平均分成两个组,对照组40例均采用常规护理措施进行皮疹处护理,观察组40例采用喷昔洛韦乳膏和康复新液进行皮疹处护理。比较两个组的护理效果。结果:观察组患儿的愈合时间与结痂时间都明显短于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05),观察组的护理效果明显优于对照组。对照组的患儿家属的满意率仅为75%,观察组的患儿家属满意率高达95%,观察组患儿是家属满意程度明显高于对照组(P<0.05)。结论:喷昔洛韦乳膏联合康复新液在手足口病皮疹患儿的护理中获得很好的护理效果,值得推广应用。

    作者:杜鹃;李芳 刊期: 2014年第05期

  • 80例胃癌患者术后早期肠内营养的疗效观察

    目的:探讨胃癌患者术后早期肠内营养的临床治疗效果。方法选取收治的胃癌行手术治疗的80例患者,将所有患者随机分为观察组和对照组,对照组采用肠外营养,观察组采用肠内营养,观察两组患者术后的康复情况、住院时间、治疗费用以及并发症发生情况。结果营养支持后观察组总蛋白和白蛋白含量与术前对比无明显变化,而对照组营养支持后总蛋白和白蛋白含量相比于术前均明显下降,观察组术后肛门排气时间、住院时间、治疗费用均明显少于对照组,两组术后并发症发生率对比差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论胃癌术后早期肠内营养有效、经济且实用,利于促进患者肠功能早期恢复,相比于肠外营养更利于胃癌患者术后恢复。

    作者:张云会 刊期: 2014年第05期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所