张晓霞；张英
临床质料患者，女性，66岁，因肺内感染入院。三天前“感冒”后出现发热，咳嗽，黄痰。门诊查肺CT：右肺下叶炎症，收入院。入院后完善检查，血常规：WBC13．0×109／L，HB：16g／L，血小板：280×109／L；尿常规：蛋白㈠，隐血㈠，无管型。BUN：8．1mmol／L，Cr：80umol／l，肝功能正常。给予0．9％氯化钠100毫升，哌拉西林舒巴坦钠2．5，每日两次静脉点滴。咳嗽，黄痰减轻，第2天即热退。
作者：李哲 刊期： 2014年第05期
通过对我院50例新生儿肺炎合并胃出血患者的临床护理对比表明，对于新生儿肺炎合并胃出血患儿进行有效的护理干预可以明显提高临床疗效，改善护理质量，值得临床推广。
作者：袁林林 刊期： 2014年第05期
目的：了解洪江市2013年麻疹暴发疫情发病情况，分析其流行病学特征，为制定控制麻疹策略提供科学依据。方法对洪江市2013年报告的麻疹病例进行描述性流行病学分析。结果洪江市2013年报告麻疹病例46例，年发病率为10．70/10万结论麻疹疫苗接种在麻疹疫情防控上仍起着重要作用，小于8月龄年龄组属于非接种对象，尚不能接种含麻疹成分疫苗予以保护，是麻疹疫情的高危易感人群，同时要加强医院预检分诊工作，防止院内交叉感染。
作者：胡小玲 刊期： 2014年第05期
目的：针对新疆多民族地区，患者重名率比较高的情况，我院对门诊输液患者采取多种以上的身份识别方法，做到准确识别患者身份。方法：采取护士方面的两种确认（核对患者姓名和序号卡）和患者方面的两种确认（患者或患儿家长签名和患者或患儿家长电话号码）的方法进行有效地身份识别。结果：从2011年1月至2013年12月共接诊输液患者84550人，均采取这两种患者身份识别的方法，未发生一例因患者身份识别方面引起的输液不良事件。结论：通过对患者身份识别重要性认识的提高和在实际工作中采取这两种针对门诊输液患者身份识别的有效方法，准确实施患者的输液治疗，保障了患者的治疗安全，提高科室的护理质量安全管理和科室的满意度。
作者：谭云；杨新华 刊期： 2014年第05期
新生儿低血糖是新生儿期常见病，低血糖持续或反复惊厥发作可引起严重的中枢神经损害使脑细胞能量代谢障碍，脑细胞肿胀、软化、坏死，临床出现智力低下，脑瘫等神经系统后遗症。因此及时发现高危儿，明确病因，采取防治措施是十分重要的。现将我院2012年5月～2013年10月，40例新生儿低血糖的治疗及护理体会总结如下：l 资料与方法1．1临床资料2012年5月～2013年10月我院收治40例新生儿低血糖患儿，其中男22例，女18例；25例为剖宫产，15例为顺产；29例早产儿，11例足月新生儿；12例缺氧缺血性脑病，9例新生儿窒息，8例硬肿症，6例败血症，5例肺炎。患儿体重2000～3800 g，并伴有哭声减弱、面色苍白、惊厥、震颤、体温不升、呼吸暂停等临床症状。
作者：姚丽君 刊期： 2014年第05期
本文通过在甲状腺全切或近全切术中不同手术方式对甲状旁腺功能的影响进行分析，是否有利于保护甲状旁腺避免损伤。通过217例分别使用超声刀行或传统方法行甲状腺全切或近全切术，比较两者在术中对甲状旁腺保护和术后甲状旁腺功能低下的发生情况，甲状腺手术治疗患者的手术方式，术后监测PTH及血钙。
作者：仉志军 刊期： 2014年第05期
目的：总结无创正压辅助通气治疗ARDS病人的护理体会。方法：对于我科2009年4月-2013年12月收入院的14例ARDS患者使用无创呼吸机治疗、做好人机配合管理、医护配合以及呼吸道和心理护理。结果：8例行气管切开，6例行气管插管后，3例停用呼吸机转入普通病区治疗康复出院，死亡11例。结论：应用机械通气治疗ARDS病人，加强护理，可以有效提高病人生存率。
作者：田玲 刊期： 2014年第05期
目的：分析与总结糖尿病肾病患者在进行血液透析的护理体会。方法：随机选取2013年11月至2014年4月来我院就诊的32例糖尿病肾病患者，进行血液透析及相应的护理。结果：透析中发现，有10例患者在患病期间有低血压的症状，有13例患者在患病期间有高血压症状，综合失衡症患者5例，在导管局部有轻微感染症状者4例。结论：记录好血液透析整个过程及血液透析过程所发生的症状，可以根据症状做出相应的护理措施，这样达到提升糖尿病肾病患者透析的质量，从而提高患者的健康水平。
作者：王欢；王玉莲；张欢 刊期： 2014年第05期
目的：探讨鼻骨孔与鼻骨骨折的影像学表现及其鉴别要点。方法选取10个干颅标本（20个鼻骨）进行肉眼观察，CT扫描加容积再现（VR）重组，分别统计孔状鼻骨孔的阳性率、大小、形态及位置，并将两组结果进行对比。对临床高度怀疑鼻骨骨折的10例患者，分析鼻骨骨折与鼻骨孔的影像表现。结果标本观察组孔状鼻骨孔出现4例，标本影像组孔状鼻骨孔出现3例。病例组非螺旋横断层面高分辨扫描诊断单发骨折7例，采用多平面重组（MPR）结合VR方法诊断，3例为单发骨折，1例为多发骨折，2例为鼻骨孔，1例为鼻骨下缘正常变异；非螺旋横断层面高分辨扫描诊断多发骨折3例，采用MPR结合VR方法诊断，2例为多发骨折，1例为单发骨折。标本观察组和标本影像组孔状鼻骨孔阳性率分别为66．7％和61．7％。结论鼻骨孔为鼻骨上正常解剖结构，认识鼻骨孔及其影像表现，可以提高鼻骨骨折诊断的正确率，减少误诊率。
作者：白玉维 刊期： 2014年第05期
在1842年，世界上首次有人提出，“组织学”，与此同时，相关专家还进行了大量的正常组织与病态组织在显微镜下的研究，经过长达10多年的研究，终于在1856年，医学界相关人士发表了：“细胞病理学”。随着经济的发展，医疗设施先进性、精良型的配置，在近的时间里，组织病理学得到了迅速发展。但是，喜忧参半的忧是，在应用和解释形态标准时，仍然面对许多难以克服的难题，因为，我们仅仅依赖组织切片检查，那是不能对组织病态理学做出全面的诊断的。
作者：王文娟 刊期： 2014年第05期
糖尿病（diabetes mel itus 简称DM）是一种由于胰岛素分泌不足和／或胰岛素作用缺陷所导致的糖、脂肪和蛋白质代谢障碍，而以慢性高血糖为特征的多病因性的代谢性疾病。但由于多数患者文化水平低、对医学知识和疾病知识缺乏，不能主动配合医护治疗，更不能正确自我保健。为此笔者于2001年1月至2014年1月，采用面对面零距离谈心式方对100例初诊DM患者进行调查，了解他们对健康教育和自我保健的需求，并有针对性的为此类人群进行健康教育，取得了满意的临床认知效果。
作者：王洪梅；陈莲花；夏伶俐；龚兴平 刊期： 2014年第05期
目的：采用基础方法和牙冠延长术治疗前牙不良冠修复所致牙周病，分析和评价其临床治疗效果。方法：选择2013年1月至2014年4月在本部行治疗的牙周病患者20例为研究对象，患牙共180颗，对所有患者均实施牙周基础治疗，随后实施牙冠延长术和全瓷冠修复术治疗，观察患者术后2个月、3个月PD和BOP指标变化情况，评价临床治疗效果。结果：术后2个月、3个月患者的PD和BOP指标与治疗前比较差异具体统计学意义（P＜0．05）；且3个月的观察指标明显优于2个月的指标，两者差异具有统计学意义（P＜0．05）。本组无患者出现牙龈肿痛出血或牙齿松动等并发症，患者对治疗的总满意度为95．0％。结论：在基础治疗上进行延长术治疗前牙不良冠修复所致的牙周病，可以有效修复肩台功能，佳定位龈缘，改善牙周组织，确保牙冠长期的健康和稳定。
作者：李惠学 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析高龄结肠癌合并肠梗阻患者围手术期的特点、护理注意事项及其临床效果。方法：选取在我院住院治疗的150例结肠癌合并肠梗阻高龄患者，按照随机数字表法将其分为实验组与对照组，每组各75例。实验组患者给予围手术期护理，而对照组患者则采用一般护理模式。对两组患者的切口感染发生率、粘连性肠梗阻发生率以及术后肺部感染发生率进行记录并加以对比分析。结果：实验组患者的切口感染发生率、粘连性肠梗阻发生率以及术后肺部感染发生率均低于对照组，两组各项比较，差异显著均有统计学意义（P＜0．05）。结论：对结肠癌合并肠梗阻的高龄患者实施围手术期护理可以有效降低患者切口感染发生率、粘连性肠梗阻发生率以及术后肺部感染发生率，保障患者的生命安全、身体健康以及生活质量，值得临床推广应用。
作者：李红英；罗先姣 刊期： 2014年第05期
近年来，随着我国医疗卫生事业的发展，医疗技术也不断提高。自上世纪九十年代，我国引入腹腔镜技术，并逐渐推广。我院于2009年引进并实施该项技术，并在手术方法上有自己独特的见解。本文就本院2014年1月份收治的1例腹腔镜手术治疗腹股沟疝的案例做出研究汇报。
作者：郭仙塘 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对妇产科手术患者腹部切口观察与护理的办法与规律。方法：通过回顾在我院妇产科实施腹部切口手术患者术前、术中、术后的护理情况，探索其护理规律。结果：本组患者平均手术妇产科护理论文时间为2．7h，手术均成功，其中发生切口感染的1例，出现切口脂肪液化的1例。这些患者在术后5-10d，经过处理后均痊愈出院。结论：通过心理护理、饮食指导以及术前、术中、术后进行精心的护理干预促进了患者的康复，取得了良好的效果，
作者：周凌燕 刊期： 2014年第05期
在中小型医院中护患纠纷是近年来日渐增长的问题，患者健康知识的普及，维权意识的增强及人文要求的提高，患者及家属对疾病的预后以及对护士的期望值过高，因此在患者的整个治疗和康复过程中，很容易发生护理投诉纠纷。工作中的压力造成的横向暴力影响着护士的身心健康，加剧了护理人员短缺，终会降低护理质量。
作者：赵微；许孝彬 刊期： 2014年第05期
目的：联合使用硝苯地平控释片和贝那普利对老年高血压患者进行治疗，分析研究其临床效果。方法以我院2012年6月至2013年6月收治之54例老年高血压患者为资料，随机均分为治疗组和观察组两组进行治疗，前者采用硝苯地平控释片联合贝那普利治疗，后者则单独采用贝那普利。以4周为一个疗程，疗程结束后治疗前后对两组患者收缩压和舒张压进行对比，统计不良反应，研究探讨临床效果。结果与治疗前相比，两组患者收缩压舒张压均出现显著的下降，对比差异显著具有统计学意义（p＜0．05）。治疗组和观察组两组治疗有效率分别为92．6％和66．7％。与观察组相比，治疗组治疗前后血压下降相对更为明显，有效率更好，对比显著有意义（p＜0．05）。结论可知，硝苯地平控释片联合贝那普利治疗老年高血压患者效果显著，有效率高，且不发生明显不良反应，与贝那普利单独使用相比效果更佳，具有推广价值。
作者：周剑晃 刊期： 2014年第05期
胎膜早破为产科常见并发症，而妊娠不足月的产妇发生胎膜破裂后常合并早产，这种情况的出现使临床处理较为复杂。本文对114例不足月的胎膜早破合并早产进行回顾性分析，就其相关问题进行讨论。1资料与方法1．1一般资料2008年1月至2011年10月在我院住院分娩共3517例，同期胎膜早破379例，而妊娠28-36周＋6胎膜早破者114例。不足月胎膜早破占同期住院分娩总数的3．2％，占整个胎膜早破的30．1％。该组病例平均妊娠周数34．3周，平均年龄27．5岁。其中初产妇103例，经产妇11例。单胎105例，双胎9例，胎死宫内2例，新生儿共121例。新生儿死亡1例，共存活新生儿120例。
作者：宋建魁 刊期： 2014年第05期
目的：探讨在我院医学生中采取医学模拟人、传统教学方法联合与传统教学方法的效果和存在的问题。方法首都医科大学2008级定向班33人在《检体诊断学》中采取传统的教学方法，2009级45人采取医学模拟人与传统教学方法联合，统一进行考核，将两组考核成绩进行对比。结果采取医学模拟人与传统教学方法联合的组考核成绩明显高于仅采取传统教学方法的组，从考核的项目上分析，在胸部、心脏及腹部考核的理论成绩两组有显著差异，2009级学生好于2008级学生，其他方面无显著性差异。结论在检体诊断学教学中将计算机模拟人与传统教学方法联合，扬长避短、优势互补，能大限度的提高教学效果，有重要的现实意义。
作者：耿金玲；刘芙蓉 刊期： 2014年第05期
目的：分析护理干预对癫痫性精神障碍患者暴力行为的影响。方法：选择从2011年7月～2013年3月期间我院收治的116例患者随机分为对照组和观察组。对照组患者采用常规精神科病人护理方式，观察组对患者进行暴力分级评测，针对性的实施护理干预。结果：观察组暴力行为发生率明显低于对照组。观察组患者的平均住院时间比对照组有明显的降低，两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对癫痫性精神障碍患者实施护理干预能够有效降低暴力行为的发生，并明显的减少患者住院治疗的时间。
作者：陈敏；孙倩倩 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
