王洪梅；陈莲花；夏伶俐；龚兴平
龋病是一种普遍的多因素的细菌感染性疾病，由于宿主，饮食及微生物在牙表面经过一定的时间导致的局部硬组织的溶解和破坏，这一过程可以被有效免疫应答所干扰。本文就微生物的致龋特异性，龋病发生时机体的免疫应答及龋病的免疫预防等方面作一综述。旨在深入了解对龋病的免疫学研究及其进展，为临床龋病的预防和治疗提供参考依据。
作者：王珂；马珊珊；宫海环；方滕姣子；张雪；孙鑫 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腹腔镜术在腹股沟疝患者的中的应用价值。方法：选取腹股沟疝患者60例，随机分组，30例对照组患者行开放手术，30例实验组患者行腹腔镜术，评价两中术式的临床疗效及安全性。结果：实验组临床治疗有效率高于对照组（96．7％ VS 93．3％，P＞0．05），并发症发生率及复发率低于对照组（3．3％ VS 16．7％，0．0％ VS 13．3％，P＜0．05）组间差异具有统计意义。结论：为腹股沟疝患者行腹腔镜术治疗，疗效确切，安全性佳，值得进一步应用、推广。
作者：张仁国 刊期： 2014年第05期
目的：分析洞口县结核病防治的现状与发展趋势，以指导医防机构防治工作。方法：采用描述性流行病学法分析结核病的发病、登记与转归等情况，分析患者结核杆菌耐药性监测资料。结果：与2011年比较，洞口县2012年肺结核病的发病率有所下降；治愈率及成功治疗率提高；造成不能有效治愈的主要原因为不良反应停治；获得性耐药是肺结核患者耐药的主要因素。结论：洞口县结核病的预防控制工作取得一定成效，今后应加强对患者的身体健康状况的监测；降低不良反应停治率；加强规范督导服药工作，降低获得性耐药，有效提高洞口县结核病的防治水平。
作者：曾纪梅；覃精华；张玉凤；傅云辉 刊期： 2014年第05期
目的：细菌性肝脓肿经抗炎治疗后需要手术治疗，是行经皮肝穿刺脓肿置管引流，还是行肝脓肿切开引流术。通过对两种手术的分析、比较才能得出结论。方法通过对1983年以来34例肝脓肿采用经皮肝穿刺脓肿置管引流术和肝脓肿切开引流术，两种方法的比较、分析利弊，两者是有区别的。结果经皮肝穿刺脓肿置管引流术，操作简单、创伤小、住院时间短、恢复快。结论经皮肝穿刺脓肿置管引流术是治疗肝脓肿的首选手术方式。
作者：王家卿；张楠 刊期： 2014年第05期
经鼻内镜鼻窦手术（endoscopic sinus surgery，ESS）本身并不能直接治疗慢性鼻一鼻窦炎（chronic rhinosinusitis，CRS），手术的主要目的是为鼻窦黏膜形态与功能的改善与恢复创造一个结构合理、通气良好、引流通畅的局部环境。
作者：杨芳梅 刊期： 2014年第05期
目的：针对顾客护理中的康复锻炼在临床中的实际应用效果进行研究。方法：选择某院2011年12月-2012年12月所收治的40例骨折患者，来进行实验研究，这部分患者在入院之后均要执行手术，而术后普遍需要1-9周的时间来进行康复训练，并且要针对相应的恢复效果进行分析。结果：采取康复训练措施后，有38例患者都在这一过程中得到了肢体功能上的完全恢复，另2例患者仅仅是在肢体上有轻度的障碍，整体康复率为95％。结论：在实际针对骨折患者进行康复训练的过程中，务必要充分的对于动静结合的护理原则加以掌握，兼顾心理护理，大限度的避免不良因素出现，针对性的指导患者进行肌肉康复功能锻炼。
作者：张鑫雨；胡雪岩；孙静怡 刊期： 2014年第05期
目的：观察盐酸贝那普利联合螺内酯治疗糖尿病心脏病心力衰竭的有效性和安全性，为临床实践提供依据。方法：选择我院2012年9月-2013年9月收治的76例糖尿病心脏病心力衰竭患者，随机分为观察组和对照组各38人，对照组使用常规抗心衰治疗，观察组使用盐酸贝那普利联合螺内酯组进行治疗。观察比较2组患者治疗前、后左室舒张末期内径（LVEDd）、左室射血分数（LVEF）、心率和心功能疗效改善情况和不良反应。结果：治疗3个月后，观察组治疗后各项指标改善显著优于对照组，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗中，2组均有少数患者出现轻微不良反应。结论：盐酸贝那普利联合螺内酯可有效改善糖尿病心脏病心力衰竭患者的心功能，疗效确切，安全性好，可在临床推广应用。
作者：潘苗苗 刊期： 2014年第05期
目的：对社区高血压患者实施社区管理和治疗的效果进行探讨研究。方法：选择2010年2月-2013年2月的社区高血压患者560例，随机将其分成干预治疗组和对照组，每组280例，干预治疗组患者在进行药物治疗的同时要对社区高血压患者进行规范化管理，对照组只是单纯进行药物治疗，治疗3个月为1个周期，对血压等指标进行调控和观察。结果：社区管理对于社区高血压患者有明显效果，降压效果上，干预治疗组的总有效率比对照组明显高，P＜0．05，具有统计差异。结论：对社区高血压患者实施社区管理，效果十分明显，干预治疗优于单纯药物治疗。
作者：赵文木；孙铭校 刊期： 2014年第05期
目的：观察胃癌扩大根治手术治疗胃癌的临床疗效。方法回顾性的分析和总结我院自2004年11月至2009年2月期间收治的50例胃癌患者行胃癌扩大根治术治疗期间的临床资料，并对其手术治疗效果进行分析结果50例胃癌扩大根治术的患者进行为期5年的随访结果：死亡患者共5例，死亡率为10％；1年生存者有49例，1年存活率为98％；2年生存者有49例，2年存活率为98％；3年生存者有47例，3年存活率为94％；4年生存者有45例，4年存活率为90％；5年生存者有45例，5年存活率为90％。并发率为16％。结论在掌握好胃癌扩大根治术适应证的前提下，行胃癌扩大根治术治疗胃癌的方法，具有疗效显著、安全、有效、并发症少等特点，可明显提高患者存活率，值得在临床推广应用。
作者：薛双根 刊期： 2014年第05期
随着人们生活水平的不断提高，人们对医院的服务质量的要求越来越高，这就促使了医院不断地提高护理水平。本研究综述了内科护理概述、分层管理在内科护理中的应用、分层管理在内科护理中的作用表现等内容。
作者：张欣 刊期： 2014年第05期
目的：评价艾司洛尔复合硝酸甘油控制性降压在鼻内窥镜手术中的临床疗效。方法：将86例择期行鼻内窥镜手术患者随机分为2组，每组43例。观察组予以静脉注射艾司洛尔复合硝酸甘油控制性降压，对照组单纯采用硝酸甘油降压。记录两组患者不同时间点平均动脉压（MAP）与心率（HR）。结果：观察组与对照组患者术中各点MAP较诱导前（T0）相比，有显著性降低（P＜0．05）。观察组经诱导后，T2（手术开始15min）与T3（手术开始30min）时HR较诱导前相比，有显著性降低（P＜0．05）。对照组患者经诱导后术中各点HR较诱导前相比，有显著性升高（P＜0．05）。结论：艾司洛尔复合硝酸甘油可以能迅速达到降压效果，有效减缓心率，降低心肌氧耗，使控制性降压可以稳定实施。
作者：钟婉妹 刊期： 2014年第05期
高血压病是脑卒中和冠心病的危险因素，可以促进二病的发生，增加其发病率和死亡率。故我国广大医务工作者面临的是严峻而艰巨任务。为了进一步搞好这项工作，回顾了近年来高血压防治方面的某些进展综述如下。
作者：韦海飚 刊期： 2014年第05期
在外科教学中应用教育心理学规律，创造有效学习条件，激发学习兴趣，加强直观教学，遵循记忆规律，合理设计教学，选择有效的教学方法和技术，是提高外科教学效果的有效途径。
作者：肖励鸣 刊期： 2014年第05期
人在生病的时候都会或多或少的出现心情焦躁、烦闷不安的情况，这是很容易引起病情加重和影响术后恢复的。在护理恶性肿瘤病患者时一定要注意不能引起患者的情绪波动，尽量使患者保持平稳的情绪和乐观的心态，这样不仅不会加重病情恶化还会有助于术后的恢复。保持心情愉快是很必要的一方面，除此之外也要遵医嘱注意护理上的其它注意事项。
作者：吴英华 刊期： 2014年第05期
目的：分析预见性护理指引模式在骨科护理中的应用，观察并探讨其临床效果和应用价值。方法：我院于2012年8月到2013年10月收集患者资料，将120例骨科患者随机分为实验和对照组，每组各60例，对实验组患者在常规护理模式的基础上实施预见性护理指引模式，对对照组患者采用常规护理模式进行护理。比较并分析两组患者对护理工作的满意度及并发症的发生率。结果：实验组患者对护理工作的满意度高于对照组，实验组患者并发症的发生率低于对照组。结论：预见性护理指引模式可提高患者对护理工作的满意度并且有效降低并发症的发生率，值得在临床护理工作中推广应用。
作者：郑梦娇 刊期： 2014年第05期
目的：研究硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压病的临床疗效，为妊娠高血压病患者的治疗提供临床参考。方法选择2010年2月-2013年4月期间我院收治确诊为妊娠高血压病患者120例为研究对象，随机分为对照组和观察组各60例，对照组患者采用硫酸镁治疗，观察组在治疗组硫酸镁治疗基础上，给予口服硝苯地平处理，对比二组患者治疗效果。结果观察组治疗有效率优于对照组（p＜0．05）；治疗后对照组和观察组的收缩压和舒张压水平低于治疗前，且观察组患者收缩压和舒张压下降幅度高于对照组（p＜0．05）；观察组患者并发症的发生率明显低于对照组各项并发症发生率（p＜0．05）。结论硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压病临床效果良好，能够有效改善患者临床症状和体征，降低不良反应的发生率，据有较大的临床推广和应用价值。
作者：赵自立 刊期： 2014年第05期
目的：探讨壳聚糖长效抗菌材料对减少剖宫产伤口并发症，促进切口愈合的临床价值。方法：选取行剖宫产手术的243例患者，随机分为观察组（123例）与对照组（120例）。观察组除常规术后抗感染、支持疗法外，给与壳聚糖长效抗菌材料喷洒切口。对照组只采用常规术后抗感染和支持疗法。结果：两组7天拆线后，观察组切口甲级愈合121例（98．37％），对照组甲级愈合107例（89．17％），观察组有红肿硬结2例（1．63％），无感染、无切口裂开，对照组红肿硬结9例（7．50％），4例表浅裂开、感染（3．33％）。两组比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：壳聚糖长效抗菌材料喷洒切口愈合快，减少伤口并发症，且操作简便，经济实惠具有实际临床使用价值。
作者：沈丽芳 刊期： 2014年第05期
复发性口腔溃疡是常见的口腔黏膜病，不同性别、不同年龄阶段、不同种族、不同地域的人都可能患病。一般人群的患病率可高达20％复发性口腔溃疡病因尚不明确，可能与局部创伤、压力、饮食、药物、激素以及维生素和微量元素缺乏等因素有关。目前仍无根治复发性口腔溃疡的特效方法，只能减少复发次数，延长间隙期，减轻疼痛，促进愈合。为了更好地指导临床合理用药，笔者对近几年有关复发性口腔溃疡的治疗方法进行了整理和分析，对复发性口腔溃疡的临床治疗进行介绍。
作者：王长山；杜艳威 刊期： 2014年第05期
目的：研究中医药在急性心肌梗塞疾病中的治疗效果。方法选取我院在2012年5月至2013年12月间收治的56例急性心肌梗塞患者的临床资料，随机将患者平分为两组，每组各28例病例，观察组采用中医药治疗，对照组采用常规西药治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组中有20例患者治疗显效，7例患者治疗有效，总有效率为96．4％；对照组中有16例患者治疗显效，5例患者治疗有效，总有效率为75．0％。观察组中治疗有效率明显优于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论通过利用中医药对急性心肌梗死患者进行治疗，可有效改善患者病情，促进其疾病的好转，值得临床推广应用。
作者：姚医 刊期： 2014年第05期
针对目前经常发生的护患纠纷案例事件，本文较为系统地分析了护患关系紧张的常见原因，并有针对性地提出了缓解护患关系的处理技巧。
作者：贺文文 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
