甘纪艳
目的：探讨耐多药结核治疗中的不良反应及总结相应的处理措施。方法选取我院2011年3月～2012年8月收治的抗结核治疗过程中出现不良反应的100例结核病病例进行回顾性分析。结果100例结核病患者中，其中有39例表现为肝功能受损、肾损害者14例、26例病人出现肠胃不适、8例病人表现关节疼痛、13例有神经系统不良反应。通过调整治疗方法、对症处理之后，抗结核治疗过程中出现的各种不良反应有得到了有效的控制，所有结核病患者的病情出现了好转，从而受到了很好的控制。结论抗结核药物在抗结核治疗过程中容易引起各种不良反应，在使用时应该依据不同患者的个体差异和具体情况，合理选用不同的抗结核药进行联合使用，从而使患者顺利完成治疗。
作者：李玲 刊期： 2014年第05期
目的：观察和分析鲑鱼降钙素对老年糖尿病患者骨质疏松的临床治疗效果。方法：选择我院2012年9月至2013年9月收治的100例老年糖尿病骨质疏松患者为研究对象，采用数字随机方式将其分成观察组和对照组，每组50例，对照组的患者采用钙尔奇进行治疗，观察组患者采用鲑鱼降钙素进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组的总有效例数为49例，所占比例为98．00％，对照组的总有效例数为28例，所占比例为56．00％，观察组的总有效率明显优于对照组的总有效率，两组数据相比较，具有统计学意义（P＜0．05）。观察组治疗前后的PTH、AKP、BGP和BMD数值的变化相比较于对照组，具有显著的效果。观察组与对照组治疗前后的骨密度值变化差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：鲑鱼降钙素治疗老年糖尿病骨质疏松患者效果显著，能有效缓解患者的病痛，对改善患者的病情，提高其生活质量具有重要意义，在临床治疗中值得推广应用。
作者：谭忠明 刊期： 2014年第05期
小儿腹泻是5岁以下儿童的常见病，其发病率仅次于呼吸道感染，长期以来严重危害着儿童的健康。由于小儿年龄小，不能清楚正确的向医务人员表达自己的病情，因此医护人员一定要严密监护，科学合理的做好小儿腹泻患儿的临床护理工作，从而提高临床治愈率。现对腹泻患儿的护理体会总结报告如下。
作者：姜学东 刊期： 2014年第05期
目的：探讨健康管理模式[1]在社区居民建立健康行为的作用。方法将84名生活能自理的居民随机分为干预组和对照组，每组42人，干预组接受专业医务人员以健康管理模式为基础的疾病知识指导（包括改变不良生活习惯、戒烟、饮食、运动等预防保健非药物管理指导），每一到二周回访并督导各种健康生活行为模式的落实情况；对照组则接受常规健康教育指导。对比2组居民的干预效果。结果干预组居民的健康状况优于对照组（p．0．05），住院人数少于对照组（p．0．05）。结论社区健康管理模式对居民在日常生活中建立良好的健康行为有促进作用，健康管理符合时代需求，拥有广阔前景，值得推广。
作者：唐銮玲；刘艳；盛振华；周奕 刊期： 2014年第05期
胸出口压迫综合征（简称TOS）是指分布在上肢的神经血管束，在颈肩部受到周围组织结构的压迫而产生的神经血管症状。由于考虑压迫的原因不同，过去曾有称之为前斜角肌综合征、颈肋综合征、肋锁综合征、过度外展综合征和肩臂综合征等。直至1958年才将其统一称之为胸出口压迫综合征。但此病至今尚无理想的客观诊断方法，现将我们近年来使用的无创性多普勒超声及光电容积描记检查的方法、结果及体会报道如下。
作者：巩建义；张祖平 刊期： 2014年第05期
目的：探讨超声对子宫腺肌症的诊断价值。方法：对50例经手术和病理证实为子宫腺肌症患者的超声图像进行分析。结果：病理诊断单纯腺肌症36例，合并子宫肌瘤10例，合并子宫肌瘤3例，合并卵巢巧克力囊肿1例。结论：超声在诊断子宫腺肌症上具有重要价值。
作者：黄爱治；连柄新 刊期： 2014年第05期
临床护理路径（即CNP）是由医师、护理人员以及与临床相关的专业人员组成的多元化专业小组，对特定疾病进行诊断、治疗或手术，参照工作流程以及所需时间制定的全面医疗护理工作计划［1］，与传统护理服务模式相比，具有高效率、高质量、低成本的优势。蛛网膜下腔出血在神经内科当中为常见的一种急性症状，护理难度较大，本次研究选取86例蛛网膜下腔出血患者，并对部分患者实施临床护理路径方案，旨在探讨这种护理方案对患者临床方面的作用与效果，具体报告如下。
作者：何建平 刊期： 2014年第05期
目的：分析剖胸术后患者发生急性呼吸衰竭的原因，并探讨有效地护理措施。方法：回顾性分析2012年1月～2013年3月我院收治的60例剖胸术后发生呼吸衰竭患者的临床资料，分析其原因，并予以有效护理。结果：60例剖胸术后发生呼吸衰竭患者中，12例因麻醉药物所致，29例因手术创伤所致，9例患者因切口疼痛所致，10例患者因肺水肿所致。60例患者经过机械通气、氧疗等治疗后，其中57例患者症状明显好转出院，3例患者因家属放弃治疗未愈而出院。结论：剖胸手术患者术后急性呼吸衰竭的主要原因有麻醉药物、手术创伤、切口疼痛及肺水肿等，有效地护理措施可很好地改善患者肺功能，促使患者病情好转。
作者：丁志莲 刊期： 2014年第05期
目的：探究急诊输液室护理缺陷分析及其管理对策。方法：通过对本街道社区卫生服务中心2013年1月～2013年9月的急诊输液室护理存在的缺陷进行分析，找出缺陷存在的原因并制定相应的应对政策。结果：缺陷管理前后对比，沟通不到位是急诊输液室护理中存在的主要问题，在对缺陷进行管理后存在的缺陷数均明显减少。结论：针对急诊输液室护理缺陷的原因，采取相应的管理对策，可提高护理人员整体素质，患者满意度及输液安全性。
作者：王美芳 刊期： 2014年第05期
水痘是儿童四季常发病，以冬春季常见。水痘是一种由水痘病毒引起的急性传染病。患者是主要传染源，病毒存在于患儿上呼吸道、鼻咽分泌物和疱疹液中，出疹前1日至疱疹完全结痂时均有传染性。水痘传染性很强，易感儿童接触90％发病。所以做好水痘患儿的隔离与护理非常重要。
作者：张月莲 刊期： 2014年第05期
目的：本文结合实际案例分析了医院输血安全与当今诊疗事业发展关系，旨在为了探索出减少输血反应的先进措施与方法，并分析了临床输血的反应与有关种类。方法：本文通过对1200例输血患者的《输血反应回报单》以及该院的输血记录单发生的3例输血反应患者做了分析，并且对这3例不良反应患者的反应类型、发生情况、发生比例等情况进行了仔细的研究。结果：在该院的1200例患者当中，其中有4例患者为血浆输血，其发生反应率为0．33％；非溶血性发热反应为3例，占据输血总数的0．25％；而首次输血的750例患者当中，发生输血反应的溶血性发热反应病例为3次，占据整个发病率的0．13％；过敏反应人数为2例，占据整个发生率的0．27％。结论：经过对某医院的1200例临床输血患者的输血情况分析，在输血过程中发生反应多的是输注血浆，其中发生输血反应的本质、基本的变化是非溶血性发热反应和过敏反应；其中影响反应的关键因素在于血液制品的种类以及血液输血的次数。
作者：迟佳庆；韩丽影 刊期： 2014年第05期
目的：探讨急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊手术的有关护理措施，并总结护理心得。方法：回顾2012-2014两年期间在我院进行腹腔镜胆囊手术治疗的急性胆囊炎患者，选择其中86例作为研究对象，对其进行心理护理和术前基础护理，术后助恢复护理。后总结其临床资料。结果：在86例急性胆囊炎患者中，除了3例病情特严重的患者在手术中中转开腹外，剩余患者均成功完成腹腔镜胆囊手术，在满意的护理下康复出院。对于护理满意度，从术前心理护理89．5％，提升到高达97．7％术后满意度，满意度对比差异显著（P＜0．05）。结论：优质全面的护理是急性胆囊炎患者身心恢复的必要保证。
作者：郑琪 刊期： 2014年第05期
目的：了解近年成都地区儿童七种病毒性下呼吸道感染的流行特征．方法：回顾性分析2011年4月～2013年3月住院的25547例患儿鼻咽分泌物进行的七种呼吸道病毒抗原检测结果，包括呼吸道合胞病毒（RSV）、流感病毒A（IVA）、流感病毒B（IVB）、副流感病毒1、2、3（PIV1、PIV2、PIV3）和腺病毒（ADV）。结果：25547例标本中共检出9205例阳性，阳性率为36％。其中RSV感染为5739例，阳性率为62．35％；IVA感染为478例，阳性率为5．19％；IVB感染为120例，阳性率为1．30％；PIV1感染为158例，阳性率为1．72％；PIV2感染为32例，阳性率为0．35％；PIV3感染为1483例，阳性率为16．11％；ADV感染为728例，阳性率为7．91％。结论：小儿在不同年龄，不同季节存在不同的病毒感染率，婴幼儿感染率明显高于其它年龄段儿童，RSV，PIV3是小儿下呼吸道感染的主要病毒。
作者：张玲玲 刊期： 2014年第05期
目的：分析对患者进行呼吸训练对治疗慢性阻塞性肺气肿的临床效果。方法本组选取我院于2013年10月1日至2013年10月31日收治的慢性阻塞性肺气肿40例，将患者随机均分为观察组和对照组，其中观察组采用呼吸训练并进行护理干预，对照组采用常规治疗和护理，比较两组患者的临床疗效。结果经一段时间治疗和护理干预后，观察组治疗有效率为100％，对照组护理有效率为70％，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论加强对患者的呼吸训练，对治疗慢性阻塞性肺气肿具有较好的临床效果，不仅能够缩短患者的治疗周期，还能提高患者的治愈率，值得临床推广使用。
作者：张华琴；周开兰；邹勇 刊期： 2014年第05期
目的：研究心理干预对肝癌介入治疗中疼痛病人的效果。方法：选择2011年5月---2013年5月我院收治的80例肝癌介入治疗的病人，实施心理干预后察看病人之疼痛程度。结果：本组病人实施心理干预后的疼痛均得到了缓解，心理干预前后比较轻度、中度、重度疼痛均差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对肝癌介入治疗中疼痛病人实施心理干预可以有效缓解病人疼痛程度。心理干预可以当作临床介入治疗的一种辅助镇痛方法，值得在临床上应用与推广。
作者：胡晨璐 刊期： 2014年第05期
目的：对TRAb等因素对131I治疗Graves病的影响进行分析探讨，为今后的临床治疗工作提供可靠的理论依据。方法抽取在2012年1月-2013年12月间我院收治的临床确诊Graves病患者，对其采取131I治疗，在吸碘治疗后进行疗效评价，并将其分成痊愈组、未愈组以及甲减组，对比分析各组TRAb检测结果。结论131I治疗Graves病的临床疗效显著，TRAb等因素会对临床疗效产生影响，及时检测TRAb水平对于提高临床疗效具有重要意义，值得关注。
作者：黎小明 刊期： 2014年第05期
全世界每年骨折和骨缺损的患者数以千万计，传统的骨缺损治疗方法有自体骨移植、同种异体骨移植和人工骨移植等，但均因各种因素使其在临床应用上受到一定的限制：自体骨移植安全性高，有良好的骨诱导性，因而被认为是骨缺损修复的金标准，但供体来源往往有限。而且手术时间长，并发症多；同种异体骨移植植入后容易吸收，而且容易感染，排斥反应重；人工骨移植原材料孔隙变异较大，成骨困难，而且来源有限。由于现行骨缺损修复方法存在以上问题和局限性，骨组织工程修复骨缺损近年来已被许多学者关注。支架作为组织细胞及细胞活性因子粘附、生长分化的载体，在组织工程骨的构建中起重要作用，组织工程骨支架的研究开展的越来越多。以往用于修复骨缺损的材料，第一代惰性材料和第二代生物活性材料均以减少免疫反应、诱发生成新骨，使移植物被新形成的组织长入而与机体牢固结合为目的，其缺点是支架材料不能再体内降解，长期存留于体内。近年来修复骨缺损的生物材料集中于选用具有三维多孔结构、可吸收的骨组织工程支架材料方面，属于第三代新材料，不只是追求简单的填充骨缺损及诱发新生新骨，而是逐渐在体内被降解，从而被新骨替代，终使骨缺损处完全被组织所替代的新材料。目前研究的骨组织工程支架具有以下特性：（1）具有良好的组织相容性，自身降解率与组织替代率相匹配，随成骨细胞的生长和人体自身细胞外基质的分泌，支架材料逐步降解直至终完全吸收，从而避免长期的外源体反应，重要的是降解速率与组织细胞生长率相适应，降解时间应能根据组织生长特性进行认为的调控，从而保证骨缺损处拥有合适的力学性能；（2）骨诱导及骨传导性能良好，具有较高的孔隙率，构建符合生物学特性要求的支架诱导骨组织生长；（3）安全无毒，在体内不致畸，不引起无菌性炎症。
作者：王冠勋；陈路；杨涛源；李正强；林涛；何畔 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析异甘草酸镁治疗药物性肝损伤的临床效果。方法：选取本院2013年2月-2014年1月收治的药物性肝损伤患者96例，分为对照组与研究组，对照组采用甘草酸二铵进行治疗，研究组采用异甘草酸镁进行治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗后对照组总有效率为79．2％；研究组为93．8％，两组之间比较其差异明显具有统计学意义（P＜0．05），两组治疗后ALT、SB均明显下降，其差异明显具有统计学意义（P＜0．05），研究组下降明显多于对照组，其差异明显具有统计学意义（P＜0．05）．两组之间均未见明显不良反应，安全性高。结论：采用异甘草酸镁治疗药物性肝损伤临床效果显著，不良反应低，安全有效，值得临床广泛推广应用。
作者：李亚男；吕怡 刊期： 2014年第05期
目的：观察藿葛汤治疗暑湿感冒及上呼吸道感染的临床疗效。方法：将患者随机分为治疗组和对照组。治疗组口服藿葛汤，对照组用复方氨酚烷胺胶囊，1次1粒，1日2次，利巴韦林颗粒1次0．15g，1日3次，其他对症治疗相同，比较两组总有效率。结果：治疗组总有效率优于对照组。结论：藿葛汤治疗暑湿感冒疗效满意。
作者：郑修丽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨老年高血压患者的中医特色治疗及护理技术。方法选取老年高血压患者126例，男74例，女52例，年龄60～85岁，平均74岁。所有患者均进行中医治疗及进行中医特色护理。结果126例患者经过治疗及护理，血压均控制在较理想水平。无护理合并症发生，遵医行为良好，提高了老年人的生活质量。结论对老年高血压患者进行中医特色治疗及护理技术进行指导，为患者早日康复起到积极作用。
作者：谷玲；解同华；李刚 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
