田玲
随着社会的不断进步、科学技术的快速发展，人们对医学的期望也在不断提升。同时伴随我国医疗制度和体制改革的不断深化和开展优质护理服务的不断深入，人们在看病就医时对医疗服务的质量要求越来越高，医护患之间因信息不对称、沟通不到位等原因导致的纠纷不断增长。骨科患者具有较为明显的专科特征，在与骨科患者的护理沟通中，针对患者的伤情、经济纠纷、伦理等问题，临床护士应该如何积极应对，在做好基础护理前提下，研究与患者沟通的方法、技巧与注意问题显得异常重要。一骨科患者的病情特点和护理沟通中存在的问题1．1、骨科患者大多由意外事故急诊入院，且多为突发，缺乏足够的心理准备及相关的疾病知识，突然降临的意外，不仅让患者措手不及，因此而紧张、焦虑、矛盾、甚至愤怒，不敢面对现实，祈求得到好、快的治疗，尤其在入院早期，患者上述种种心理困扰给护理沟通带来许多困难和不便。
作者：梁晓莉 刊期： 2014年第05期
高血压是常见的心血管疾病，是全球范围内影响大的心脏病症，也是重大公共卫生问题。本文就老年高血压患者的护理情况作了分析，旨在提高护理质量，提升患者康复率。
作者：李海珠；曲秀梅 刊期： 2014年第05期
目的：观察缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效。方法：选择2010年1月～2013年4月本院收治的100例原发性高血压患者，根据治疗方法随机分为对照组与观察组，每组50例，对照组给予硝苯地平控释片治疗，观察组在对照组的基础上加用缬沙坦治疗，比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果：观察组临床疗效好于对照组，在上述方面比较，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效显著。
作者：汪春林 刊期： 2014年第05期
近年来，不孕不育是作为一种特殊性的疾病，已经成为世界性的医学和社会问题。据世界卫生组织预测，不孕不育将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病［1］。通畅而功能正常的输卵管对于正常妊娠尤为重要，输卵管性不孕症主要是指因输卵管阻塞、粘连引起的不孕症，在女性的不孕中，输卵管因素不孕占不孕症的25％～50％，且随着性传播疾病发病率上升，以及药物流产、节育器避孕、宫腔操作次数增加等因素，本病患病率呈上升趋势。
作者：陆开能 刊期： 2014年第05期
目的：观察针灸推拿治疗肩关节周围炎的疗效。方法将46例肩关节周围炎患者随机分为综合治疗组23例、单纯针灸或推拿组23例，综合组行针灸、推拿综合治疗，单纯组行针灸或推拿单纯治疗。比较两组患者治疗后的治愈率、显效率和总有效率。结果治疗20次后统计疗效，综合治疗组总有效率91．3％明显高于单纯治疗组73．9％。结果具有统计学意义（P＜0．05），综合治疗组优于单纯治疗组。结论针灸推拿相结合的治疗方法起到舒筋、通络、镇痛的效果，治疗肩关节周围炎疗效显著。
作者：宋培胜；吴瑶；杨寄渝 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的护理方法。方法：选择50例腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者，按围术期是否进行加强护理分为观察组和对照组。观察组在围术期实施全面护理，对照组仅术后常规护理，比较两组患者手术效果。结果：观察组住院天数短，无严重并发症，患者满意度高，与对照组比较，差异有统计学意义。结论：腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者时，围术期综合护理能缩短住院天数，减少术后感染等并发症，患者满意率高，值得推广。
作者：徐斌 刊期： 2014年第05期
目的：探讨重症胰腺炎患者救治中的护理配合。方法：回顾56例重症胰腺炎患者的临床资料，观察常规治疗协同连续性血液净化、持续胃肠减压引流两种治疗中的护理配合方法，总结异同点，提出重症胰腺炎患者救治中适合的护理配合方法。结果：重症胰腺炎患者救治中，适合的护理配合方案是心理护理、生命体征监测、观察血液生化指标、输液、预防出血和感染、营养支持等，在治疗中根据治疗方案灵活应用，酌情调整。56例患者经系统的治疗护理后，临床症状消失，血生化指标正常，均痊愈出院，无严重并发症发生。结论：重症胰腺炎患者治疗中，全面系统的护理能加快临床症状恢复，降低并发症发生率和死亡率，值得推广应用。
作者：陈玮 刊期： 2014年第05期
糖尿病（diabetes mel itus 简称DM）是一种由于胰岛素分泌不足和／或胰岛素作用缺陷所导致的糖、脂肪和蛋白质代谢障碍，而以慢性高血糖为特征的多病因性的代谢性疾病。但由于多数患者文化水平低、对医学知识和疾病知识缺乏，不能主动配合医护治疗，更不能正确自我保健。为此笔者于2001年1月至2014年1月，采用面对面零距离谈心式方对100例初诊DM患者进行调查，了解他们对健康教育和自我保健的需求，并有针对性的为此类人群进行健康教育，取得了满意的临床认知效果。
作者：王洪梅；陈莲花；夏伶俐；龚兴平 刊期： 2014年第05期
目的：探讨预防脑卒中患者并发坠积性肺炎的可行护理干预方法。方法：采用回顾性的分析方法，分析了在临床实习期间所护理脑卒中患者50例的临床资料，根据自己所学知识及临床护理风险的预测对有可能造成坠积性肺炎的相关因素进行总结，并有针对性的对脑卒中患者进行护理干预，实施规范化的肺功能护理，比如体位引流、吸痰、清洁空气；改进鼻饲护理方法，严格口腔护理，做好心理护理和对患者的健康教育等，并观察其效果。结果：脑卒中患者并发坠积性肺炎的发生率明显减少。结论：科学有效的护理方法可以明显减少坠积性肺炎的发生率，保障医疗效果，改善患者生存质量。
作者：唐楠楠 刊期： 2014年第05期
目的：观察胃癌扩大根治手术治疗胃癌的临床疗效。方法回顾性的分析和总结我院自2004年11月至2009年2月期间收治的50例胃癌患者行胃癌扩大根治术治疗期间的临床资料，并对其手术治疗效果进行分析结果50例胃癌扩大根治术的患者进行为期5年的随访结果：死亡患者共5例，死亡率为10％；1年生存者有49例，1年存活率为98％；2年生存者有49例，2年存活率为98％；3年生存者有47例，3年存活率为94％；4年生存者有45例，4年存活率为90％；5年生存者有45例，5年存活率为90％。并发率为16％。结论在掌握好胃癌扩大根治术适应证的前提下，行胃癌扩大根治术治疗胃癌的方法，具有疗效显著、安全、有效、并发症少等特点，可明显提高患者存活率，值得在临床推广应用。
作者：薛双根 刊期： 2014年第05期
凝血功能检测是目前各级医院用来协助临床诊断血栓与止血性疾病的重要实验室指标，同时也常用于判定肝脏疾病患者肝功能损害程度。为此，本文为了探讨肝硬化、慢性肝炎、急性肝炎患者的凝血功能变化对61例肝硬化、121例慢性肝炎和18例急性肝炎患者与100例健康人的凝血功能6项指标对照检测分析，现总结报告如下。
作者：李娜 刊期： 2014年第05期
盆腔炎是女性生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症，根据其危急程度和进展分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。慢性盆腔炎病程长，反复发作，久治难愈，严重影响女性的身心健康，西药治疗慢性盆腔炎疗效不佳，易产生耐药性，中医毒副作用小，疗效卓著，通过标本兼治，内外合治达到抗菌消炎，提高机体免疫力及改善组织微循环的效果。近年来中医治疗盆腔炎按其临床表现来进行辨证施治，都取得较好的治疗效果。现将其中医治疗进展综述如下。
作者：曹俊霞 刊期： 2014年第05期
目的：观察和分析剖宫产护理中应用阶段性持续健康教育的效果。方法：按照随机数字表法将此次我院所收治的96例剖宫产产妇分组为对照组和干预组。对照组：实施常规护理；干预组：在常规护理基础上实施阶段性持续健康教育。观察两组产妇治疗前后焦虑情况以及下床活动时间和母乳喂养时间、安全感、舒适度。结果：护理前，两组焦虑评分比较（P＞0．05）；护理后，两组均出现明显下降，与干预前比较（P＜0．05）；但干预组（20．97±3．45）分明显低于对照组（37．51±4．69）分（P＜0．05）。此外，两组产妇的下床活动时间和母乳喂养时间、安全感、舒适度比较（P＜0．05）。结论：在剖宫产护理人群中实施阶段性持续健康教育则能够促进患者康复，降低产妇焦虑程度，提高患者的安全感和舒适度。
作者：唐静 刊期： 2014年第05期
目的：探讨针灸联合康复运动治疗中风后遗症的临床疗效，为制定中风后遗症的治疗方案提供依据。方法：选择我院2011年7月到2013年9月收治的90例中风患者作为研究对象，随机分为对照组与治疗组，每组45例；对照组采用常规治疗方法，治疗组则采取针灸联合康复运动的方法治疗中风患者后遗症。治疗后，比较两组患者的临床疗效。结果：治疗后，治疗组患者的总有效率为97．8％明显高于对照组的82．2％，两组差异比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针灸联合康复运动治疗中风后遗症的治疗效果显著，值得临床推广应用。
作者：张军 刊期： 2014年第05期
护士与患者关系是护士与病人及家人家属在医疗过程中形成的特定医治关系，是人际关系在医疗行业的一种体现。护士与患者关系紧张，往往成为引发医疗服务质量投诉和医疗纠纷的导火线，直接影响着医院的效益和声誉。护理工作大部分是通过病人沟通实现的，作为一名护理工作者要充分认识到护患沟通的重要性，并将一言一行落实到工作中去要做好护患沟通工作，这就要求护士以“病人为中心，质量为核心”对病人进行身心全方位多层次的护理，首先从思想上转变观念，提高护理服务意识和自觉性；必须有沟通意识，掌握沟通技巧，取得病人的信任，建立良好的护患关系，这样才能准确地找出护理问题，正确地做出护理诊断、完善护理计划，然后有的放矢的实施护理步骤，并进行评价、完成整个护理程序。
作者：斯仁其木格 刊期： 2014年第05期
我院2012年至2013年对慢性肾功能严重损害的患者开展维持性血透工36例，其中男27例，女9例，年龄在12-69岁之间，他们普遍出现营养不良和消蝆，而这与患者的死亡密切相关。有研究表明：血清白蛋白从40g／L 以上下降至30-35g／L，每年的相对死亡率增加近5倍，我院维持性血透患者死亡情况大致与其相同。其原因可能是营养不良引起机体免疫机能低下、易感染、感染后治疗困难加之其他合并症导致死亡，由此可见营养不良严重地影响了患者的治疗效果和生活质量，因此必须引起我们足够的重视。我们通过定期对维持性血透患者进行营养评估并制定相应的护理方案，取得了较好的疗效。
作者：刘风英；刘雅超；廖荣军 刊期： 2014年第05期
目的：通过对血液透析患者实施健康教育，使患者能坦然面对并规范的进行血液透析，达到充分透析，改善患者生活质量，提高患者的长期生存率。方法：通过对我科120例透析患者进行调查，了解患者健康教育前后的健康知识掌握情况。结果：健康教育后108例患者对血液透析健康知识掌握有明显提高，自我保护能力增强，主动而积极地配合治疗和护理。结论：对血液透析患者实施健康教育具有重要意义，提高了患者的生活质量，延长了患者生命。
作者：张玲 刊期： 2014年第05期
宫腔填塞是治疗产后出血的常用方法之一，我院采取水囊填塞治疗产后出血27例，取得良好效果，现报告如下：1资料与方法1．1一般资料选自我院2010年9月-2013年5月住院分娩的产后出血［1］病人27例，年龄23～39岁，平均年龄30．6岁；初产妇15例，经产妇12例；有人流、中孕引产史的25例；妊娠33．6～41．1周，平均孕38．4周；阴道分娩8例，剖宫产19例；27例中前置胎盘9例，血小板减少12例，子痫前期12例，妊娠期肝内胆汁淤积症（以下简称妊娠胆淤）7例；病例分布情况见附表。
作者：吴萍；魏继文 刊期： 2014年第05期
手术室护理工作是整个医院护理系统的重要组成部分，手术室是进行手术和抢救病危患者的主要场所，其地位尤为重要，因而，手术室工作对护理人员工作质量的要求很高，手术室护士的工作压力也随之加大。本文联系所学知识对手术室护理工作存在的风险和护理要点进行阐述，并提出针对性的减轻手术室护士工作压力，减少工作风险及保障其身心健康的方法和措施，以达到减轻手术室护士的工作压力，提高护士人员工作效率的目的。
作者：甘纪艳 刊期： 2014年第05期
目的：探析ICU危重症患者行持续化中心静脉压监测的护理方法及对治疗效果的促进作用。方法回顾性分析248例患者的资料，分析行静脉压检测重症患者（研究组）与未行静脉压检测患者（对照组）的情况，比较两组患者治疗效果。结果研究组患者治愈率和总有效率明显高于对照组（P＜0．05）；多器官功能障碍综合征和感染等并发症发生率明显低于对照组（P＜0．05）；研究组患者护理满意度明显高于对照组（P＜0．05）。结论加强对ICU危重症患者持续性中心静脉压监测和护理能及时评估患者血容量、前负荷以及右心功能的改变，指导医师制定合理的治疗方案，促进疗效的提高，降低并发症发生率，提高患者对护理服务的满意度。
作者：赵丽娜 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
