徐海华
防治所是国家传染病工作的基层单位，承担着传染病病例报告、统计等工作，在疫情突发情况下，及时报告疫情是防治所防止疫情扩散，控制疫情蔓延的前沿任务，同时协助上级卫生行政部门和疾控中心专家进行流行病学调查、个案病例调查、重点传染病检测和传染病的宣传教育工作。
作者：包金梅 刊期： 2014年第05期
目的：分析引起产科出血性休克的临床因素，并探讨治疗措施，以供参考。方法：回顾性分析2012年8月至2014年3月我院产科42例出血性休克孕产妇的临床资料，分析引起产科出血性休克的临床因素，并观察相应的治疗措施后的效果。结果：引起产科出血性休克的因素包括胎盘早剥、胎盘滞留、血凝机能障碍、产道裂伤、宫缩乏力等，其中以宫缩乏力为常见因素。经强心、利尿、止血、补充血容量、吸氧、保温、纠正酸中毒等综合治疗后，40例孕产妇休克症状得到控制，2例孕产妇行子宫切除术后休克症状得到控制，未发生1例孕产妇死亡。结论：产科出血性休克是产科常见的病症，也是严重危害患者的生命健康的疾病，因此临床加强研究分析产科出血性休克的原因，并及时采取有效的治疗措施进行治疗，以能够提高患者的生命质量，促进患者早日康复。
作者：香琼 刊期： 2014年第05期
随着我国老龄化问题的加重，以及社会压力的增加和饮食结构的改变，老年高血压合并冠心病患者的发病率呈逐年上升趋势，这类慢性疾病需长期甚至反复住院治疗，且见效慢、时刻伴随生命危险，多数患者治疗态度消极、思想压力大，容易产生恐惧、焦虑抑郁的心理，增加了血压控制的难度，降低治疗依从性，严重影响治疗效果及疾病预后［1］。在临床治疗过程中，心理干预能帮助患者增强克服疾病的信心、降低心理压力、缓解焦虑抑郁状态，在传统的单纯药物干预的基础上有效的改善预后。
作者：梁利娟 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析高龄结肠癌合并肠梗阻患者围手术期的特点、护理注意事项及其临床效果。方法：选取在我院住院治疗的150例结肠癌合并肠梗阻高龄患者，按照随机数字表法将其分为实验组与对照组，每组各75例。实验组患者给予围手术期护理，而对照组患者则采用一般护理模式。对两组患者的切口感染发生率、粘连性肠梗阻发生率以及术后肺部感染发生率进行记录并加以对比分析。结果：实验组患者的切口感染发生率、粘连性肠梗阻发生率以及术后肺部感染发生率均低于对照组，两组各项比较，差异显著均有统计学意义（P＜0．05）。结论：对结肠癌合并肠梗阻的高龄患者实施围手术期护理可以有效降低患者切口感染发生率、粘连性肠梗阻发生率以及术后肺部感染发生率，保障患者的生命安全、身体健康以及生活质量，值得临床推广应用。
作者：李红英；罗先姣 刊期： 2014年第05期
目的：对硬膜外麻醉在分娩镇痛治疗效果进行分析。方法：选取我院收治的产妇46例，25例选择硬膜外麻醉镇痛作为观察组；拒绝麻醉21例，作为对照组。记录产妇分娩过程中各产程持续时间和疼痛等级。结果：对照组产妇活跃期持续189±65min，观察组产妇活跃期持续121±59min，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组产妇的第二产程和第三产程持续时间差异不大，无统计学意义（P＞0．05）。对照组产妇镇痛有效率与观察组镇痛有效率间有差异，经过统计学分析得：Χ2＝8．355，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：产妇分娩时接受硬膜外麻醉对于缓解疼痛具有明显效果。
作者：李冬静；支诚瑞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨老年急重症脑血管病并发急性肺水肿患者的临床表现及其护理方法，为临床护理工作提供参考。方法：选取2012年3月至2013年4月期间我院收治的45例急重症脑血管病并发急性肺水肿患者作为本组研究的观察对象，对其护理情况进行回顾性分析。结果：45例患者中，肺水肿1h内消退21例，2h内消退13例，24h内消退7例，死亡4例，其中1例死于肺水肿，2例死于呼吸衰竭，1例死于多脏器功能衰竭。结论：老年急重症脑血管病并发急性肺水肿患者的病情急重，临床死亡率高，因此在患者护理中要加强观察，及时发现异常并给予准确处理，提高护理质量，降低并发症发生率及死亡率。
作者：胡莉娟 刊期： 2014年第05期
目的：观察盐酸贝那普利联合螺内酯治疗糖尿病心脏病心力衰竭的有效性和安全性，为临床实践提供依据。方法：选择我院2012年9月-2013年9月收治的76例糖尿病心脏病心力衰竭患者，随机分为观察组和对照组各38人，对照组使用常规抗心衰治疗，观察组使用盐酸贝那普利联合螺内酯组进行治疗。观察比较2组患者治疗前、后左室舒张末期内径（LVEDd）、左室射血分数（LVEF）、心率和心功能疗效改善情况和不良反应。结果：治疗3个月后，观察组治疗后各项指标改善显著优于对照组，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗中，2组均有少数患者出现轻微不良反应。结论：盐酸贝那普利联合螺内酯可有效改善糖尿病心脏病心力衰竭患者的心功能，疗效确切，安全性好，可在临床推广应用。
作者：潘苗苗 刊期： 2014年第05期
目的：探讨尺桡骨不稳定骨折的微创复位固定治疗方法，并对其临床疗效进行初步评价。方法：分析尺桡骨不稳定骨折18例，以小切口探查、清理骨折断端并植骨，结合半环形外固定架加压给予固定，对患者进行随访，随访时间平均1．3年，观察患者手术后功能恢复情况，采用Anderson评价标准进行评价。结果：所有病例6个月内均达骨性愈合，采用Anderson评价标准进行评价，优8例，良7例，可3例，优良率87．9％。结论：半环形外固定架能有效固定尺桡骨，减少骨折断端剪切力，并对骨折有一定的加压作用，有助于恢复骨折前应力平衡状态。
作者：宫大伟；姜春阳 刊期： 2014年第05期
目的：分析研究体外冲击波碎石（ESWL）对于治疗不同手术方式后仍残留肾结石的效果。方法：对于2010年3月至2013年10月间来我院用ESWL法治疗的198例采用不同手术方式后仍遗留结石的除净率，其中30例患者手术方式为经尿道输尿管镜激光碎石（设为A组），50例患者手术方式为经尿道输尿管镜气压弹道碎石（设为B组），22例患者手术方式为经皮肾输尿管镜钬激光碎石（设为C组），23例患者手术方式为经皮肾输尿管镜气压弹道碎石（设为D组），另外还有73例患者的手术方式为肾切开取石（设为E组）。结果：198例病患的总破碎率为93．4％，除净率为85．4％。研究的对象均未出现并发症。A组除净率为100．0％，B组除净率为100．0％，C组除净率为77．3％，D组除净率为82．6％，E组除净率为72．6％，A＋B组除净率高于C＋D组及E组（P＜0．05）。结论：ESWL对手术后结石残留的治疗有显著效果。
作者：陈嗣平 刊期： 2014年第05期
目的：通过对老年肺炎患者的临床观察，探讨有针对性的护理对策。方法：回顾性分析2012年6月-2013年6月收治的40例老年肺炎患者的临床资料。结果：治愈36例，好转3例，死亡1例，总有效率98％。结论：细心而周到的护理措施，有效的预防能减少老年肺炎的发生。
作者：段岭焕；赵春红；刘萍英；钱英 刊期： 2014年第05期
目的：探讨个性化护理在老年痴呆患者护理中的应用效果。方法随机选取2011年3月～2013年9月共62名老年痴呆患者进行系统性的回顾分析。患者随机分为研究组及对照组，每组各31例，其中研究组采用个性化护理，对照组采用常规护理，使用简易只能精神状态检查表（MMSE）及日常生活能力量表（ADL）对两组患者的护理效果进行比较。结果两组患者MMSE治疗后6个月后均有不同程度的提高，研究组明显高于对照组（P＜0．01），ADL治疗后6个月研究组明显低于对照组（P＜0．01）；ADL水平研究组良15例、中14例、差2例；对照组良3例、中15例、差13例，研究组患者的ADL水平明显高于对照组。结论个性化护理有着良好的应用效果，能够有效的提高患者的生活水平，能够在一定程度上延缓病情的发展，值得在临床上推广。
作者：陈艳 刊期： 2014年第05期
目的：针对经腹腔镜子宫肌瘤患者在围术期实施中医护理临床路径模式的临床效果进行研究。方法：选取我院2012年1月至2013年1月期间进行腹腔镜手术的68例子宫肌瘤患者为研究对象。随机分为参照组和试验组，参照组患者实施常规护理模式，试验组患者实施中医护理临床路径模式，比较两组患者的临床护理效果。结果：试验组患者对护理的满意程度及腹胀情况要高于参照组，同时住院时间、住院费用也低于参照组患者，两者比较情况具有统计学意义，即P＜0．05。结论：经腹腔镜手术子宫肌瘤的患者围术期间实施中医护理临床路径模式效果显著，值得被临床推广。
作者：王瑞 刊期： 2014年第05期
选取本科1025例患者进行分析，1025例患才发生意外跌倒的有20例，意外跌倒的原因主要与患者年龄、疾病及患者家属对跌倒的认知度、病区环境、医护人员的防范意识等相关。因此，加强安全宣教、减少环境中不安全因素，加强护士安全防范知识培训等综合措施预防神经内科患者跌倒的发生起到积极作用。
作者：金婉玲；林莎莎；管君花 刊期： 2014年第05期
目的：探讨在小切口非超声乳化白内障摘除术治疗白内障的疗效。方法：选择2012年3月-2013年9月我院眼科收治的白内障62例（74眼）患者的临床资料进行回顾性分析。结果：与术前视力相比，术后第1d和一周视力均有统计学意义（P＜0．05）；6眼有一过性高眼压及角膜水肿，占9．68％（6/62），采用药物治疗方法后自然吸收。12眼有程度不一的虹膜反应，占19．35％（12/62），前房渗出（主要原因是核巨大），对症治疗后吸收。结论：在白内障的临床治疗中，应用小切口非超声乳化摘除术，具有确切疗效，且安全性好、费用低廉，可在基层医院推广应用。
作者：史皞 刊期： 2014年第05期
随着社会的发展，各种不良因素致使一些急、恶性疾病的发病对象年轻化，随时考验着高校医院的应对能力。但是目前的高校医院大都面临着人员不足、设备不全、医疗水平低、药品简单等诸多问题。如何从自身出发在现有条件下发挥高校医院应对医疗卫生突发事件的大能力是需要我们思考的问题。
作者：江虹；闫立景 刊期： 2014年第05期
目的：探讨综合管理策略在防治ICU患者失禁性皮炎（IAD）中的效果。方法：以2012年1月至12月入院的69例IAD高危患者为对照组，以2013年1月至12月入院75例IAD高危患者为观察组，对照组根据传统临床经验进行护理，观察组进行综合管理策略，包括护理人员培训，建立IAD上报及登记制度，制定IAD护理规范等，比较两组间在防治IAD的效果。结果：观察组75例患者中有7例发生IAD，发生率为9．3％，对照组69例患者中有30例发生IAD，发生率43．5％，观擦组IAD的发生率明显低于对照组。结论：综合管理策略能有效降低IAD的发生率。
作者：李铁花；程文燕；曾娟 刊期： 2014年第05期
目的：对老年脑卒中患者血清C-反应蛋白水平的变化与患者预后的关系。方法：选取我院2011年3月份-2013年3月份间80例脑卒中患者，对脑卒中患者的CRP水平变化与预后关系进行回顾性总结，结果：急性脑梗死29例显效患者中C反应蛋白小于等于8mg/L的有25人，占总比的40．98％无效组及死亡组的患者C反应蛋白大于等于8mg/L。无效组及死亡组患者的C反应蛋白均大于等于8mg/L。急性脑出血预后显效患者中C反应蛋白小于等于8mg/L的有7人，占总比的36．84％结论：CRP与老年脑卒中的预后关系密切，CRP水平越高患者的预后越差，病情也更加严重，因此在老年脑卒中患者中CRP可以作为判断病情与预后的客观指标。
作者：刘静 刊期： 2014年第05期
妇产科在伦理问题中是一个相对复杂的科室，涉及到的内容较多，极易产生医疗纠纷不良事件，了解并掌握妇产科病人在心理、疾病等方面的特点，加强针对性的护理干预，全面落实“以病人为中心”的护理模式是维护病人合法权益，减少医疗纠纷的关键。本文主要分析了妇产科病人的主要特点，针对妇产科护理中存在的主要伦理问题提出了相应的护理对策。
作者：关义琼 刊期： 2014年第05期
目的：总结外伤性脾破裂的诊治经验。方法回顾性分析71例外伤性脾破裂的临床资料。结果外伤吏及腹部体征、腹穿结果及CT、B超等辅助检查确定诊，诊断B超诊断率94．4％，CT诊断率98％。非手术治疗9例，8例成功，一例中转乎术，治愈率88．9％；手术治疗63例（包括中转手术一例），除2例术后因严重脑外伤死亡外，其余均一期手术成功，治愈出院，治愈率96．8％。结论外伤性脾破裂诊断较易，B超、CT等能提高脾破裂诊断率。外伤性脾破裂在确保伤者生命安全的前提下，应尽可能保留脾脏形态及功能，严格掌握非手术治疗指征，不轻易切脾，也不能盲目保脾，应以患者的实际情况选择佳治疗方法。
作者：魏伍生 刊期： 2014年第05期
目的：分析总结患者在输液过程中常见的护理投诉原因及对应护理对策的效果和意义。方法分析我院患者输液过程中已经存在或可能存在的风险因素及投诉原因，加强输液护理干预工作，分析对比护理干预工作前后患者家属满意度及医患关系改变情况。结果实施输液护理干预后家属及患者对手术室护理工作满意度为91．0，远高于实施前的73．7，结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论将护理干预措施应用于输液相关护理工作中，可显著患者及家属满意度，有效减少患者因输液问题而产生的纠纷和投诉，增强患者对医护人员的信任，值得临床广泛推广应用。
作者：胡余萍 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
