魏伍生
目的：通过对血液透析患者实施健康教育，使患者能坦然面对并规范的进行血液透析，达到充分透析，改善患者生活质量，提高患者的长期生存率。方法：通过对我科120例透析患者进行调查，了解患者健康教育前后的健康知识掌握情况。结果：健康教育后108例患者对血液透析健康知识掌握有明显提高，自我保护能力增强，主动而积极地配合治疗和护理。结论：对血液透析患者实施健康教育具有重要意义，提高了患者的生活质量，延长了患者生命。
作者：张玲 刊期： 2014年第05期
探讨连续性血液净化辅助治疗重症胰腺炎的护理体会。三例均在常规治疗基础上行床旁连续性血液净化治疗，采取右侧股静脉置管、双腔导管，建立体外循环。主要实施了以下护理措施：严密观察生命体征，保持出入量、电解质、酸碱平衡，观察中心静脉压的变化；加强抗感染及营养支持，严格无菌操作，保持导管穿刺口清洁干燥；注重心理护理，该病情重、进展快，易使患者出现紧张、恐惧、焦虑情绪，应及时给予鼓励。本组一例合并急性肾衰患者抢救无效死亡，一例明显好转因经济困难放弃治疗，一例痊愈出院。
作者：王翠华 刊期： 2014年第05期
Bcl-2家族蛋白是细胞凋亡过程中重要的调控因子，主要通过抑制线粒体中细胞色素c 及其他介导细胞凋亡因子的释放，来抑制细胞凋亡。除此之外，Bcl-2家族蛋白成员还可以调节内质网中Ca2＋的释放，促进或抑制细胞的凋亡。近研究显示，Bcl-2家族蛋白与内质网（ER）中1，4，5-三磷酸肌醇（IP3）受体相互作用，调节其通道开口，抗凋亡蛋白成员抑制内质网过度释放Ca2＋，支持细胞生存；促凋亡蛋白成员增强内质网释放Ca2＋，上调线粒体中Ca2＋的浓度，触发细胞凋亡。本文就Bcl-2家族蛋白在Ca2＋信号通道中的作用做一综述。
作者：刘士维；卢浩；陈强；陈路；申证暄；杨涛源；石磊 刊期： 2014年第05期
目的：了解优质护理服务在烧伤科护理中的应用效果。方法回顾性分析我院2011年12月至2013年12月收治的烧伤患者进行抽样，选取78例患者随机分成两组进行对比观察，其中对照组予以常规护理，实验组在常规护理的基础上施以优质护理服务干预，比较两组患者的护理效果。结果实验组患者满意度（97．44％）明显优于对照组（76．92％），差异具有显著统计学意义（P＜0．05）。结论强化烧伤患者优质护理服务干预，能够显著提高患者满意度，改善其不良心理情绪，保证患者生活质量。
作者：吕永佳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨急性心肌梗塞溶栓治疗的临床护理体会。方法：32例急性心肌梗塞患者进行溶栓治疗，于溶栓前后进行护理，观察冠脉再通率及并发症的发生情况。结果：经过有效的护理，冠脉再通增多，并发症明显减少。结论：通过对急性心肌梗塞溶栓治疗前后进行有效的护理，可促进冠脉再通，减少并发症的发生，提高患者生存质量。
作者：戴娟 刊期： 2014年第05期
目的：总结顽固性高血压患者经盐水灌注导管肾动脉消融治疗围手术期护理方法。方法：回顾性分析我院2011年2月～2013年2月实施肾动脉消融治疗的22例顽固性高血压的临床资料，总结患者术前、术中、术后护理措施及相关结果。结果：经过精心的围手术期护理，22例顽固性高血压患者经导管肾动脉消融手术顺利、安全实施。除术中有轻微疼痛不适外，术后无穿刺部位出血、血肿、感染、动静脉瘘等并发症的发生，全部病例达到预期治疗目标而安全出院。结论：充分术前准备、严密的术中配合、术后密切观察等肾动脉消融围手术期护理措施可保证肾动脉消融治疗的安全进行、术后的顺利康复，避免与护理有关的并发症及意外的发生。
作者：张长志；杨晓渝；张芙蓉；陈伟杰 刊期： 2014年第05期
目的：针对膝关节内侧的副韧带损伤应用高频超声诊断的应用价值进行探讨。方法：选择2010年1月至2012年12月，在我院就诊得知膝关节内侧的副韧带损伤，并经过高频超声诊断的242例患者的病例资料进行回顾分析，对手术结果进行追踪，比较MRI检查结果。结果：242例患者，215例经过手术或是MRI检测证实膝关节内侧的副韧带有损伤并具有特异性，诊断合格率88．8％；27例误诊，占11．2％。结论：在对于膝关节的内侧副韧带受损后，应用高频超声进行诊断，其具有独特性、经济、准确、方便、反复利用的特点，对于治疗效果、预后评估有着重要的临床价值，值得临床推广。
作者：曹国伟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨综合护理在老年骨折患者中的应用。方法：把我院于2010年1月至2012年12月收治的60例老年骨折患者，按照随机方法将其分为护理组和对照组各30例，对照组30例患者只进行常规护理，护理组30例患者在常规护理基础上给予综合护理，对比分析两组患者的并发症发生情况、住院时间、护理满意度以及焦虑情况。结果：实验组患者的护理满意度达到了95．43±4．16分，对照组的护理满意度只有79．13±4．58分，实验组患者护理满意度明显高于高于对照组患者的护理满意度。同时实验组患者有关的并发症发生情况、住院时间、焦虑状况等都明显低于对照组患者，对比两组结果有显著性差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论：对于老年骨折患者在常规护理基础上给予综合护理干预有很好的临床效果，能够有效地改善患者焦虑等不良情绪，提高患者的护理满意度，能够有效地减少患者并发症情况的发生，因此对于老年骨折患者在常规护理基础上给予综合护理干预值得推广。
作者：张馨月 刊期： 2014年第05期
宫内节育器是一种安全、有效、简便、经济、可逆的节育方法，在我国育龄妇女大多数采用此种方法避孕节育。故因各种原因导致的宫内节育器断裂、变形、移位等，在临床上并不少见。随着阴道彩色超声仪的推广使用，使用比较方便，可以减轻已婚妇女的憋尿的痛苦，已婚的女性生育后大多数要上环，宫内节育器容易发生移位等情况，我们使用阴道彩超诊断率有所提高。
作者：施亚玲；米和伟 刊期： 2014年第05期
目的：提高药品调剂工作质量。方法分析门诊药房调剂处方差错的原因，提出减少差错的相应措施。结果药品调剂差错分处方差错和配方差错。门诊药房调剂差错主要集中在单品种数量和相似药名的品种上。结论医院应严格按规章制度管理，药师应加强业务学习和责任心，以降低发药差错，提高调剂质量，确保患者用药安全。
作者：宋蓉蓉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨猪蹄木瓜汤对产妇泌乳量的影响。方法：将126例产妇随机分为观察组和对照组，两组均按产后常规护理，对照组产后给予传统的营养套餐，观察组在对照组的基础上加服用猪蹄木瓜汤。观察两组产妇泌乳始动时间、泌乳量及产后腹胀、恶心呕吐发生率。结果：观察组产妇泌乳始动时间明显较对照组提前（P＝0．0000）；泌乳量较对照组明显增加（P均＝0．0000）；两组腹胀、恶心呕吐发生率无统计学意义（P＝0．4282）。结论：猪蹄木瓜汤能促使产妇产后泌乳始动时间提前，促进乳汁分泌增多，提高纯母乳喂养率，值得推广应用。
作者：王锦玉 刊期： 2014年第05期
有效的实施药学服务，能够达到理想的治疗效果，确保用药群体合理用药。
作者：盛莉；李召红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨小儿惊厥的治疗与护理措施。方法：对50例惊厥患儿给予畅通呼吸道、氧气吸入、退热止惊、病因治疗等急救和护理措施。结果：50例患儿中1例好转出院，1例要求转上级医院继续治疗，其余48例均治愈出院。结论：针对不同原因引起的惊厥患儿，积极采取有效的抢救和护理措施，是避免脑水肿、脑损伤及神经系统后遗症发生的关键。
作者：彭荣华 刊期： 2014年第05期
药学服务在我国开展的时间有一段了年限了，但是在其进一步的发展过程当中遇到了一些困境，使其难以向前发展，但是药学服务的重要性在整个医疗体系中非常的重要，为其的发展提供一些参考，本文对目前药学服务的困境进行探讨，针对所遇到的难题提出了一些建议。
作者：裴亚菲 刊期： 2014年第05期
在外科的实践性教学中，手术操作基本技术是临床医学生进入临床实习前必须掌握的基本技能，同时也为以后参加工作打下良好的基础［1］。而技能的获得又必须获得反复的操作训练。笔者认为外科手术学是一门强调操作与临床思维高度统一的课程，在新时期医学教育和新技术日新月异的背景之下，其操作教学时段已并非局限于哪一个学期，而是一个多时段反复强化的过程；其教学对象也只非某个年级五年制或八年制医科生，而是面向在校本科生，外科系统研究生以及年轻住院医师等范围，无学校界限之分，尽可能全面普及惠及更多专科医师；其教学内容亦已非既往教学大纲局限，除无菌技术，切开缝合，腹腔探查等内容外，还应尽快纳入显微外科基本技能训练，腔镜手术基本操作训练以及机器人手术等新的元素。如能这样，则能系统培养基本功扎实，可具备多元化深入的外科医师，为提升医疗质量提供人才储备。
作者：朱颉；成柯；曹萍；张懋祖 刊期： 2014年第05期
近年来有研究认为肿瘤相关性炎症是肿瘤的第7种特征［1］。在肿瘤微环境中，各种原因可诱导炎症状态的发生。反过来，炎性微环境通过介导复杂的通路，促进肿瘤的生长、侵袭和转移［2］。目前大量研究着眼于阐明肿瘤炎性微环境是如何促进肿瘤的生长、侵袭和转移。本文就此进行综述。1炎症与肿瘤19世纪中叶，病理学家Virchow观察到肿瘤组织中有炎症细胞存在，认为肿瘤可能源自慢性炎症。二者在发生和发展过程中均存在大量的炎症细胞和炎性因子，有相似的致病分子生物学途径。近年来，有流行病学研究证实，25％的肿瘤由炎症发展而来，二者之间具有相关性［3］。部分肿瘤在发生、发展、侵袭和转移的不同阶段，炎症反应发挥决定性的作用［4，5］。一方面，不管是感染性还是非感染性炎症均可发展为肿瘤。例如，幽门螺杆菌感染与胃癌有关［1］，慢性牙周炎与鳞癌有关［2］；另一方面，肿瘤各阶段也可伴发炎症，如机械性损伤、实体肿瘤中心血供不足、坏死，导致炎症介质的释放。
作者：陈志红(综述)；黄桂林(审校) 刊期： 2014年第05期
目的：通过对阑尾炎术后患者下床活动护理，以增强患者的心理安全感，消除恐惧心理，以利机体康复，避免并发症的发生。方法：陪同并指导阑尾炎术后患者下床活动，必要时予以协助。结果：180例患者均临床痊愈，无术后并发症发生。结论：通过对阑尾炎术后患者下床活动护理，可以使患者早日康复，减少或杜绝并发症。
作者：张音韵 刊期： 2014年第05期
目的：观察达英35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征肥胖型患者的疗效（青春期17～20岁）。方法：70例青春期PCOS（肥胖型）病例随机分为两组，每组分别为35例，A组：单用达英35；B组：达英35联合二甲双胍。观察两组治疗前、治疗6个月后、停药3个月后BMI（体重指数）、T（总睾酮）、FINS（空腹胰岛素）的变化，停药3个月后增加观察B超监测排卵率的变化。结果：治疗6个月后两组BMI均下降，B组下降更明显，两组对BMI作用有显著差异（P #0．05）；两组T均下降，但无统计学差异（P＞0．05）；B组FINS明显下降，两组对FINS作用有显著性差异（P #0．05）。停药3个月后两组排卵率均明显升高，作用无显著性差异（P＞0．05）；B组FINS稳中有降，维持在较低水平。结论：达英35单用和联合二甲双胍治疗青春期肥胖型PCOS，均能有效降低雄激素，促进排卵功能恢复，但联合治疗能改善胰岛素抵抗，对预防远期糖代谢并发症有重要意义。
作者：丁坤琼 刊期： 2014年第05期
目的：临床应用脑卒中康复运动功能定量表观察患者偏瘫侧运动功能损害程度、治疗前后功能恢复的情况。方法用STREAM对346例脑卒中偏瘫患者康复治疗前后进行分析。结果康复治疗后，下肢功能比上肢获益更多，故早治疗，早康复，尤其是对于老年前期的病人。结论治疗前后STREAM改变值及恢复效率老年前期（≤65岁）较老年期（＞65岁）高，下肢较上肢高，早期康复好于延迟康复，这些因素提示须早期康复并根据患者偏瘫侧上下肢恢复的差异及年龄等情况而制定康复治疗计划。
作者：王爱娟；周桂英 刊期： 2014年第05期
目的：分析和回顾66例妊高征的病例，探讨对于妊高征的整体护理中的问题，并着重提出如何进行健康教育。方法：对我院产科2009-02～2012一03收治的妊高征病例66例进行回顾性分析。结果：66例病例无一例产妇死亡，发生产后出血率为1．5％；产前子痫率为3．03％，产后子痫率为1．5％；新生儿死亡率为1．5％；新生儿出生窒息率为9．09％。结论：对于妊高征及时有效的健康教育和整体护理实施，加上正确的处理，对降低孕产妇及围产儿死亡率有着十分重要的意义。
作者：任红兰 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
