学术投稿

外伤性脾破裂71例诊治分析

魏伍生

关键词:脾破裂.诊断, 治疗, 外伤
摘要:目的:总结外伤性脾破裂的诊治经验。方法回顾性分析71例外伤性脾破裂的临床资料。结果外伤吏及腹部体征、腹穿结果及CT、B超等辅助检查确定诊,诊断B超诊断率94.4%,CT诊断率98%。非手术治疗9例,8例成功,一例中转乎术,治愈率88.9%;手术治疗63例(包括中转手术一例),除2例术后因严重脑外伤死亡外,其余均一期手术成功,治愈出院,治愈率96.8%。结论外伤性脾破裂诊断较易,B超、CT等能提高脾破裂诊断率。外伤性脾破裂在确保伤者生命安全的前提下,应尽可能保留脾脏形态及功能,严格掌握非手术治疗指征,不轻易切脾,也不能盲目保脾,应以患者的实际情况选择佳治疗方法。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 严重创伤性血气胸的急诊接诊与护理

    目的:探讨并分析严重创伤性血气胸的急诊接诊与护理。方法:回顾性分析我院于2012年8月-2013年9月所收治的50例严重创伤性气胸病患的急诊接诊护和护理情况。结果:50例严重创伤性血气胸病患经过及时且合理的诊治与护理,有48例病患均痊愈出院,有2例病患因心脏刺伤且伴有心包填塞症状,经过抢救无效后死亡。结论:在严重创伤性血气胸的临床急诊接诊中,采取合理、全面、系统且及时的护理,不仅可使严重创伤性血气胸病患治疗效果得到显著的提高,同时还可使病死率得到有效地降低。对此在严重创伤性血气胸的临床治疗工作中,不仅要做好急诊接诊工作,同时还应加强护理方面的工作,以此取得良好疗效。

    作者:王寅冰 刊期: 2014年第05期

  • 论胃癌患者的围手术期护理

    目的:探讨胃癌患者的围手术期护理,并总结其护理体会。方法:采用回顾性分析的方法,收集了在临床实习期间所护理的胃癌患者40例的临床资料,分析其临床表现,并根据患者的情况对其实施综合的围手术期间的护理干预,包括心理护理、临床指导、健康教育等,并观察其护理效果,总结其护理体会。结果:40例患者在接受手术治疗的基础上,加以综合的护理干预,其手术进展顺利,身体康复效果明显,且无严重并发症的发生,得到了患者及家属的满意。结论:在对胃癌患者临床治疗的过程中,围手术期的护理尤为重要,综合的护理干预能够提高手术的成功率,有利于患者的康复,提高患者生存质量,有利于护患关系的和谐发展,值得进一步推广。

    作者:代拓 刊期: 2014年第05期

  • 浅谈如何避免骨科手术后发生感染

    目的:探讨骨科患者医院感染发生率及其相关感染因素,以便加强预防和控制医院感染的发生。方法:回顾性分析我院2009年1~2013年12月骨科手术患者在住院期间发生医院感染的病例相关资料。结果:医院感染的部位依次为术后切口感染、泌尿道感染、呼吸系统感染、血液、胃肠道感染、皮肤感染、中枢神经系统感染。医院感染的危险因素为年龄、手术性质、切口类型、手术及住院时间等。感染致病菌以为致病菌以G-杆菌为主,占52.78%。结论:骨科以切口感染多见,发生医院感染与多种因素有关;强调加强切口感染的监测与控制、重视各环节质量是预防医院感染的关键。

    作者:赖培锋 刊期: 2014年第05期

  • 浅谈中医内科教学中临床思维的培养

    中医内科学是运用中医学理论阐述内科病证的病因病机及其证治规律,并采用中药治疗为主的一门临床学科。如何在其教学过程中对学生进行临床思维能力的培养是个重要的问题,在多年的教学实践中笔者对培养学生临床思维进行了一些探讨,取得了一些成效。

    作者:梅刚 刊期: 2014年第05期

  • 我院门诊儿科抗菌药物用药分析

    儿科患者由于自身生理的原因,用药比其他门诊患者更复杂,特别是抗菌药物若使用不当或滥用,可造成细菌耐药,菌群失调,增加不良反应,严重的可危及患儿生命【1】。我们回顾性调查我院2012年1月~2013年12月期间儿科门诊处方,进行用药分析,为儿科的合理用药提供参考。

    作者:代景丽 刊期: 2014年第05期

  • 产后抑郁患者心理分析及护理措施探讨

    目的:探讨产后抑郁患者心理及护理措施。方法选择我院从2011年1月至2012月收治的产后抑郁患者52例,对其出现抑郁情绪的心理进行分析,并采取针对性的护理措施进行护理,对于护理效果采用回顾性分析的方法进行分析。结果52例产后抑郁患者通过针对性护理后,抑郁情绪得到极大的改善,均康复出院。结论对于产后抑郁患者的心理进行认真分析,并及时采取有效的护理措施对其护理具有显著效果,可以有效缓解患者抑郁情绪,帮助其树立积极乐观的心态,提高产后的生活质量,值得进行临床推广。

    作者:王华蓉 刊期: 2014年第05期

  • 饮食处方卡对慢性湿疹患者瘙痒程度影响的观察

    目的:探讨饮食处方卡对湿疹患者瘙痒程度的影响。方法采用随机抽样将100名慢性湿疹患者分为观察组和对照组,按饮食处方卡给予观察组患者饮食指导,给予对照组患者常规饮食指导。比较患者在两种健康教育方式下瘙痒程度的差异。结果两组患者瘙痒程度在健康教育前无统计学差异,P>0.05:两组患者瘙痒程度在健康教育后有统计学差异,P<0.05。结论以饮食处方卡为载体的饮食指导优于常规饮食指导,改善患者生活质量,是一种实用、有效的健康教育方式。

    作者:康红宇;白美容 刊期: 2014年第05期

  • 无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床研究

    目的:探讨无张力山修补术在腹股沟疝气临床治疗中的应用。方法:选取我院2011年3月---2013年3月间30例腹股沟疝气患者,将其分为2组,每组15例患者,分别行传统疝修补和无张力疝修补,并对两组患者的治疗效果进行分析。结果:1组患者平均术中出血量为248.7±32.5ml,平均手术时间为185±11.2min,平均住院时间为7.6±3.2天,术后出现复发的患者有7例,占总比的46.7%,2组患者中术中平均出血量为50.9±7.3ml,平均手术时间为92.4±9.8min,平均住院时间较为3.1±2.4天,术后无复发患者,仅有1例患者出现感染,结论:无张力疝修补术术后恢复较快,伤口愈合程度较好且患者无并发症发生是一种有效的治疗方式。

    作者:张华林 刊期: 2014年第05期

  • 剖宫产后再次妊娠者经阴道分娩的安全性研究

    目的:分析剖宫产后再次妊娠者经阴道分娩的安全性。方法观察组、对照组均行阴道试产,在分娩前对两组产妇进行辅助性检查;如在阴道分娩过程中发现两组产妇的产程或胎心出现异常改变,则及时进行对症处理,如使用药物催产及实施阴道助产等,若对症处理无效,则实施剖宫产术。结果观察组的产程时间、出血量多于对照组,两组差异明显(P<0.05);新生儿Apgar评分方面,两组无显著性差异(P>0.05)。结论对于剖宫产后再次妊娠产妇而言,进行阴道顺产是一种安全、有效及经济的分娩方式,且能够有效改善母婴结局,可以在临床中推广使用。

    作者:罗丽萍 刊期: 2014年第05期

  • 内科护理发展前景的几点探索

    内科护理沟通在医院比较易出问题。其护理的质量也对内科患者的身体健康状况以及恢复程度影响很大,也决定着医院的声誉以及治疗环节等诸多方面。众所周知,不仅内科护理的复杂程度非常高,而且重症患者人员众多,对相关护理人员与患者及其家属的沟通与交流的强化也提出了更高要求。笔者从整体护理与辨证施护是中医内科护理的基本理论、中医护理技术是中医内科护理的核心、中西医结合护理是未来护理工作的必然趋势、对中医内科护理的展望四个方面论述了中医内科护理的现状与前景。

    作者:赵喜荣 刊期: 2014年第05期

  • 118例妊高症患者护理干预的临床效果分析

    目的:探讨分析妊娠高血压综合症患者护理干预的临床效果。方法:选取我院2012年接收的妊高症孕妇患者118例,分成对照组和干预组,每组59例,对照组进行常规孕期健康宣传、心理护理等护理,干预组在常规护理基础上采取产前检查、培训等系统护理干预,对比两组结果。结果:两组患者在进行先兆子痫及子痫的发病率、剖腹产的概率、顺产的概率及低体质新生儿的出生率对比上,干预组明显优于对照组,两组对比差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论:对妊高症孕妇患者进行健康宣传、心理护理及产前检查、培训等系统护理干预,可以减少产妇与新生儿的死亡率,提高母婴的生存质量。

    作者:闫金梅 刊期: 2014年第05期

  • 根管显微镜在牙髓治疗中的作用辨析

    目的:为了进一步探究根管显微镜在牙髓治疗中的临床治疗效果。方法:根据我院2011年10月-2013年10月所收治的78例牙髓疾病患者的临床治疗资料,将全部患者随机分为对比组和治疗组,对比组采用常规治疗手段,治疗组采用根管显微镜治疗术,观察两组患者的治疗效果。结果:对比组,患者治愈率为48.72%,治疗有效率为33.33%,治疗无效率为17.95%,总有效率为82.05%。治疗组,患者治愈率为76.92%,治疗有效率为20.51%,治疗无效率为2.56%,总有效率为97.44%。对比两组患者的治疗结果,治疗组明显优于对比组,其对比结果具有显著的统计学差异性,P<0.05。另外,治疗中无论是医生的治疗视野、操作的舒适程度,还是照光效果,治疗组均优于对比组。结论:根管显微镜治疗术不仅能够为主治医师提供更好的治疗视野、更充足的治疗光照,而且还能显著提高牙髓疾病的治疗结果,该治疗方法应用于临床重点推广。

    作者:单反修 刊期: 2014年第05期

  • 护理干预对小儿哮喘雾化治疗的效果影响

    目的:研究护理干预对小儿哮喘雾化治疗的效果影响。方法:将81例小儿哮喘患儿均给予布地奈德雾化吸入治疗,对照组同时实施常规护理,观察组则实施综合护理干预。结果:观察组、对照组总有效率分别为95.12%、70.00%,观察组总有效率较高,其治疗后呼气流速平均值较高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对小儿哮喘患者给予护理干预,总有效率高,呼气流速回升快。

    作者:魏继梅 刊期: 2014年第05期

  • 盐酸曲马多硬膜外与静脉给药预防剖宫产术寒战的疗效比较探析

    目的:探讨采用盐酸曲马多预防剖宫产术寒战时,硬膜外与静脉两种给药方式的临床疗效。方法:随机选取我院收治的80例剖宫产患者,将患者分为观察组与对照组,每组40例。观察组采用硬膜外方式注射盐酸曲马多,对照组采用静脉注射方式注射盐酸曲马多,观察两组患者寒战发生情况,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组寒战发生率为17.5%,明显低于对照组37.5%,两组对比存在差异(P<0.05)。结论:硬膜外注射盐酸曲马多预防剖宫产术后寒战,效果优于静脉注射给药,安全性更高,可有效预防寒战,效果更好,值得临床应用与推广。

    作者:王慧君 刊期: 2014年第05期

  • 重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持的研究进展

    对于重型颅脑损伤病人,安全而充足的营养支持至关重要。本文结合文献对重型颅脑损伤病人早期代谢改变、早期肠内营养对机体的作用、肠内营养的应用存在问题和展望等方面的研究进展作一综述。

    作者:黄义娴 刊期: 2014年第05期

  • 注射用阿奇霉素治疗儿童肺炎的临床疗效及安全性

    目的:应用注射用阿奇霉素治疗儿童肺炎的疗效及安全性探讨。方法选取我院86例儿童肺炎患儿按随机分为对照组和治疗组,对照组采用红霉素静脉滴注治疗,治疗组采用注射用阿奇霉素序贯疗法进行治疗。结果治疗组患儿中,43例患儿全部治愈,总有效率为100%,显著高于对照组的33例及76.7%,治疗组疗效更为突出,结果具有统计学意义(P<0.05);对照组出现3例关节炎,1例脑炎,2例心肌炎,其并发症发生率为13.9%,明显高于治疗组的1例、0例和1例及4.7%,治疗组对于并发症的控制明显好于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论注射用阿奇霉素用于治疗儿童肺炎较红霉素静脉滴注疗法效果更为显著,并发症发生率更低,安全性高,值得临床推广应用。

    作者:林创廷 刊期: 2014年第05期

  • 健康教育在老年冠心病中的护理对策和应用效果探讨

    目的:分析研究健康教育针对老年冠心病中的护理对策和应用效果。方法:选取2011年5月~2012年10月的老年冠心病患者资料80例进行回顾性分析,将80例患者随机分为两组,观察组和对照组各40例,对照组患者实施常规护理,观察组患者在常规护理的基础之上使用心理护理和健康教育,对比两组患者在实施护理干预之后3个月的抑郁情况以及焦虑情况。结果:观察组患者在心理护理和健康教育之后,患者的抑郁情况以及焦虑情况明显降低,同对照组患者比较有显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:针对老年冠心病患者的护理干预中实施心理护理和健康教育,能够显著降低患者的负性情绪,增强患者的生活质量,应该在临床护理中广泛推广使用。

    作者:万小萍 刊期: 2014年第05期

  • 心理社会干预对恶性肿瘤病人生活质量的影响

    1资料与方法1.1临床资料研究对象选取山西省肿瘤医院2009年1月~2013年9月住院的恶性肿瘤患者100例。所有患者均为确诊的恶性肿瘤患者,健康人群或者其他疾病患者不在选取研究对象之内。本次调查的100名恶性肿瘤病人,男50例、女50例,平均年龄51.56±13.16岁,病程1-16个月,平均39.12±14.28月。将病人随机分为对照组和实验组各50例。两组患者在性别、年龄、病程、文化程度、药物等方面经统计学处理差异均无显著性意义(均P>0.05)。

    作者:周盈盈 刊期: 2014年第05期

  • 中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床研究

    目的:探讨中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将72例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。对照组采用西药治疗,治疗组在西药治疗的基础上加用中药,观察两组临床疗效与不良反应。结果:经过8周治疗后,治疗组的总体有效率为91.7%;对照组的总体有效率为69.5%,治疗组的总体疗效要优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。用药期间,两组间的不良反应率相当,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗溃疡性结肠炎安全、有效,值得临床推广应用。

    作者:郑常耀 刊期: 2014年第05期

  • 医院全面预算管理体系的有效性分析

    全面预算管理作为一种先进的现代管理手段,是实现上述途径的有效的方法之一,因而受到越来越多的医院管理者的重视。然而,由于医院与企业在会计制度、业务类型、机构设置等诸多方面都明显不同,能够将全面预算管理作为一种管理的手段应用到内部管理中的医院很少。研究如何把全面预算管理的理论应用到医院管理中去,对于切实解决医院面临的问题,具有重要的现实意义。1医院预算管理体系的构建全面预算管理在企业中的定义是,在企业战略目标的指引下,通过预算编制、执行与控制、考评与激励等一系列活动,全面提高企业管理水平和经营效率,实现企业价值大化的一种管理方法。由此可见,全面预算管理的核心在于“全面”二字上,它具有全员、全额、全程的特点。“全员”是指预算管理过程的全院发动,将预算目标层层分解,让每一个人参与者都建立起成本、效益意识;“全额”是指预算金额的总体性,包括财务预算、经营预算和资本支出预算;“全程”是指通过预算的执行和监控、预算的分析和调整、预算的考核与评价,真正发挥预算管理的权威性和对经营活动的指导作用。落实到医院全面预算管理,可以以此为指导,构建医院全面预算管理体系。

    作者:王耿熙;陶闲 刊期: 2014年第05期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所