学术投稿

外伤性脾破裂71例诊治分析

魏伍生

关键词:脾破裂.诊断, 治疗, 外伤
摘要:目的:总结外伤性脾破裂的诊治经验。方法回顾性分析71例外伤性脾破裂的临床资料。结果外伤吏及腹部体征、腹穿结果及CT、B超等辅助检查确定诊,诊断B超诊断率94.4%,CT诊断率98%。非手术治疗9例,8例成功,一例中转乎术,治愈率88.9%;手术治疗63例(包括中转手术一例),除2例术后因严重脑外伤死亡外,其余均一期手术成功,治愈出院,治愈率96.8%。结论外伤性脾破裂诊断较易,B超、CT等能提高脾破裂诊断率。外伤性脾破裂在确保伤者生命安全的前提下,应尽可能保留脾脏形态及功能,严格掌握非手术治疗指征,不轻易切脾,也不能盲目保脾,应以患者的实际情况选择佳治疗方法。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 尿毒症血液透析患者检测血清脂蛋白(a)与C反应蛋白的临床意义

    目的:研究分析检测血清脂蛋白(a)和C反应蛋白对尿毒症血液透析病人的临床意义。方法:选择2011年1月到2012年12月我院收治的52例尿毒症血液透析病人(尿毒症血液透析组)为研究对象,检测其血清脂蛋白(a)和C反应蛋白水平,并跟健康对照组(52例正常人)相关指标进行比较分析。结果:尿毒症血液透析组的血清脂蛋白(a)水平和C反应蛋白均明显高于健康对照组(P<0.05)。结论:密切监测尿毒症血液透析病人的血清脂蛋白(a)与C反应蛋白水平等指标,可以有益于及早发现病人是否存在微炎症状态,能够降低病人心脑血管事件的发生率、并发症的发生率以及死亡发生率。

    作者:郑群;纪东辉 刊期: 2014年第05期

  • 达英35联合二甲双胍治疗青春期PCOS肥胖型的疗效观察

    目的:观察达英35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征肥胖型患者的疗效(青春期17~20岁)。方法:70例青春期PCOS(肥胖型)病例随机分为两组,每组分别为35例,A组:单用达英35;B组:达英35联合二甲双胍。观察两组治疗前、治疗6个月后、停药3个月后BMI(体重指数)、T(总睾酮)、FINS(空腹胰岛素)的变化,停药3个月后增加观察B超监测排卵率的变化。结果:治疗6个月后两组BMI均下降,B组下降更明显,两组对BMI作用有显著差异(P #0.05);两组T均下降,但无统计学差异(P>0.05);B组FINS明显下降,两组对FINS作用有显著性差异(P #0.05)。停药3个月后两组排卵率均明显升高,作用无显著性差异(P>0.05);B组FINS稳中有降,维持在较低水平。结论:达英35单用和联合二甲双胍治疗青春期肥胖型PCOS,均能有效降低雄激素,促进排卵功能恢复,但联合治疗能改善胰岛素抵抗,对预防远期糖代谢并发症有重要意义。

    作者:丁坤琼 刊期: 2014年第05期

  • 肝胆外科患者术后实施早期空肠内营养的护理分析

    目的:研究并分析肝胆外科患者术后实施早期空肠内营养的护理措施。方法将我区中心医院自2012年3月~2014年3月收治的120例行肝胆外科术的患者术后采取早期空肠内营养,观察治疗期患者的胃肠反应、血糖变化及其它临床表现,总结并分析导管护理及患者心理护理等方面的护理措施。结果经早期空肠内营养的120例患者,均痊愈后出院,其肛门排气时间大大提前,减少了传统营养疗法的并发症,维持并保护肠的正常功能,加快了病人的康复速度。结论对肝胆外科患者术后采用早期空肠内营养的护理措施,有效地调节患者的营养及正氮平衡,减少了传统治疗带来的静脉补液量,促进患者恢复正常的胃肠功能,应广泛推广。

    作者:杨玲 刊期: 2014年第05期

  • 艾滋病抗病毒治疗与关怀伦理学

    艾滋病的快速蔓延已成为严重的社会和公共卫生问题,要战胜艾滋病,当然需要基础医学、临床医学和公共卫生共同努力,但仅拥有高超的医学基础知识和临床技能是远远不够的,其具有突出的生物-心理-社会性质。尤其关键的是要有一项有效的而且合乎伦理的政策,而伦理学是政策、行动的基础。政策的制订必须考虑种种人的价值,社会的、经济的、政治的、文化的价值。而伦理学将决定在决策中何种价值处于优先地位、它们之间的关系和排列顺序。这对于艾滋病的预防、治疗及控制都具有指导意义。本文仅就艾滋病抗病毒治疗中的伦理学问题做了初步探讨。

    作者:卢根芳 刊期: 2014年第05期

  • 神经外科重症监护患者院内感染的护理与对策分析

    目的:研究神经外科重症监护患者院内感染护理中存在的问题,并进行对策分析。方法:选取2012年7月至2013年7月于我院神经外科进行治疗的重症监护患者450例,随机分为观察组和对照组,其中对照组200例,进行常规护理,观察组250例,在对照组常规护理基础上进行全方位护理,并对两组患者的感染情况和护理满意度进行分析、讨论。结果:观察组患者感染率为8.8%,感染例次为9.6%,显著低于对照组20.5%及19.2%。观察组患者总满意度为70%,显著高于对照组50%。两组患者在感染率、感染例次和患者满意度方面皆存在显著差异(P<0.05)。结论:在对神经外科重症监护患者进行护理时,严格贯彻消毒隔离制度和无菌原则,医护人员依据操作规范进行护理,就可以有效降低患者的感染率,提高患者满意度。

    作者:林海微 刊期: 2014年第05期

  • 老年性哮喘护理中舒适护理的应用体会

    目的:分析老年性哮喘护理中应用舒适护理干预的效果。方法:将96例老年哮喘患者随机分为实验组和对照组,实验组共49例,对照组共47例。对照组进行常规护理。实验组针对患者的情况进行舒适护理。比较两组患者的治疗依从性、患者满意度评价、护理舒适度评价、复发率。结果:实验组患者的治疗依从性、患者满意度评价、护理舒适度评价均高于对照组,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。实验组患者随访期间仅2例复发,对照组有6例复发,两组比较比较有显著性差异(P<0.05)。结论:针对老年性哮喘患者应用舒适护理能有效提高患者的治疗依从性、满意度及舒适度,且治疗后复发率低,值得临床推广应用。

    作者:赵放 刊期: 2014年第05期

  • 解剖角度探讨中医骨科疾病的发生规律

    作为一种常见疾病,中医骨科疾病在临床医学实践中占有着极为重要的地位,因此,对于中医骨科疾病的发生规律加以研究、认识和掌握,对于骨科疾病的预防和治疗有着极为重要的指导意义。不论是从发生、发展、诊断还是治疗,中医骨科疾病与解剖学之间存在着极为紧密的联系。因此,本文对于骨折、软组织损伤、关节脱位等中医骨科疾病的发生规律给予分析,对且基于现在解剖学相关理论对于易发部位和原因进行进一步的探讨。

    作者:吴沿佚 刊期: 2014年第05期

  • 小儿消化不良性腹泻的治疗方法研究

    小儿消化不良性腹泻是儿科的常见病、多发病。如果不及时进行有效治疗,会大大影响小儿的生长发育。如何采用中西医结合的方法,治疗小儿消化不良性腹泻,成为当前业内普遍关注的课题。笔者结合自身工作实践,在本文中分析了小儿消化不良性腹泻的辨别方法,探讨了小儿消化不良性腹泻的治疗方法,并提出了治疗小儿消化不良性腹泻要注意的问题,供业内同行借鉴参考。

    作者:吴丽旭 刊期: 2014年第05期

  • 高危前列腺增生患者围手术期护理

    目的:探讨高危前列腺增生患者的围手术期护理措施。方法:选取2011年3月至2012年1月期间在我院住院治疗的高危前列腺增生患者32例,随机分为观察组16例与对照组16例,对两组患者采取同种手术方式进行治疗后,对对照组患者进行常规护理,对观察组患者进行综合护理,对两组患者的护理满意度进行对比分析。结果:对照组患者的护理满意度为62.50%,观察组患者的护理满意度为93.75%,观察组明显高于对照组,两组之间有显著性差异,P<0.05。对照组患者中有1例患者出现术后出血现象,采取电凝止血方法进行治疗,通过膀胱冲洗、止血、抗感染治疗后痊愈,观察组患者没有出现并发症病例。所有患者得到有效治疗和护理后均得到痊愈。结论:对患有高危前列腺增生患者进行围手术期护理,能够降低患者并发症的发生,帮助患者安全的度过围手术期,提高临床治疗的效果,增加患者的护理满意度。

    作者:苏凤兰 刊期: 2014年第05期

  • 妇产科手术患者腹部切口的护理体会

    目的:探讨对妇产科手术患者腹部切口观察与护理的办法与规律。方法:通过回顾在我院妇产科实施腹部切口手术患者术前、术中、术后的护理情况,探索其护理规律。结果:本组患者平均手术妇产科护理论文时间为2.7h,手术均成功,其中发生切口感染的1例,出现切口脂肪液化的1例。这些患者在术后5-10d,经过处理后均痊愈出院。结论:通过心理护理、饮食指导以及术前、术中、术后进行精心的护理干预促进了患者的康复,取得了良好的效果,

    作者:周凌燕 刊期: 2014年第05期

  • 护患沟通的技巧及重要性

    随着医学模式的转变,护患沟通越来越被更多的人们所关注。护患沟通技巧的正确运用、良好护患关系的建立有利于更好地实施医疗护理计划,对提高患者的满意度,提高患者治疗和护理的依从性,减少护患纠纷具有重要意义,所以认识和理解护患沟通的内涵显得很重要,良好的护患沟通是减轻患者身心痛苦的需要,提高工作效率,可以化解医疗纠纷,起到药物无法起到的作用,使患者配合治疗,顺利康复。

    作者:党茂林 刊期: 2014年第05期

  • 大连市综合性医院转诊疑似肺结核患者追踪到位率影响因素的研究与分析

    目的:分析和研究大连市疑似肺结核患者追踪到位率的影响因素,为提高大连市疑似肺结核患者的追踪到位率提供参考依据。方法对2012追踪到位和未到位的患者各随机抽出100人分为两组,就患者自身因素与医源性因素进行问卷调查,对数据进行spss19.0软件分析。结果影响大连市疑似肺结核患者的追踪到位率的主要因素包括患者自身因素和医疗机构因素。结论个人经济收入在是否对疾病的重视与积极治疗方面仍然起到重要决定作用。

    作者:董延华;张宏娟;杨影 刊期: 2014年第05期

  • 普通外科手术前的心理护理体会

    目的:探讨分析术前心理护理干预对于普通外科手术患者的临床应用价值,总结护理体会。方法:回顾性分析在我院择期进行普外科手术的100例患者的临床资料。结果:所有患者均顺利渡过手术期,术后并未发现有明显并发症。结论:术前针对不同患者的心理状态加强心理护理干预,可让患者拥有一个健康、良好的心理状态配合手术及治疗,促进患者尽早康复,重建信心,提高生活质量。

    作者:潘亚燕 刊期: 2014年第05期

  • 小儿手足口病的护理体会

    目的:总结小儿手足口病的护理体会,寻求佳护理方法。方法选取我院于2012年3月到2013年3月接收的手足口病幼儿154例为研究对象,对患儿临床资料进行回顾性分析,对比基础护理与针对性护理的临床护理效果。结果两组患儿在接受护理治疗后均痊愈出院,且无任何并发症及后遗症,其中基础护理组患儿家属对护理结果的满意程度低于综合护理组,后者治疗护理效果明显优于前者,组间比较具有统计学意义,P<0.05。结论对患有手足口病的幼儿行兼具针对性与安全性的综合临床护理,对提升预后质量及治愈率、缩短治疗时间、减轻患儿痛苦等具有积极意义,护理效果显著,家属满意度高,值得进一步推广。

    作者:张丽 刊期: 2014年第05期

  • 应用米索前列醇预防产后出血的疗效探究

    目的:本文主要是观察将米索前列醇用于妇产科临床预防孕产妇产后出血的疗效。方法:随机选择2013年1月至12月这一时期来我院妇产科分娩的100例孕产妇作为本次研究的对象,并将这些孕产妇随机分为两组即研究组和对照组,对照组产妇使用缩宫素,而研究组产妇采取含服米索前列醇片,记录两组产妇的出血量从而比较两组患者的疗效。结果:研究结果显示,研即组的产妇在产后出血率,产后30分钟,两小时以及24小时的累计出血量明显低于对照组,研究组的出血率以及血细胞比容、血红蛋白下降值都显著低于对照组,两组的治疗结果比较具有统计学意义(P<0.01)。结论:通过本次研究发现米索前列醇在预防产后出血方面具有很好的疗效,且操作简单,值得妇产科临床应用推广。

    作者:许海林 刊期: 2014年第05期

  • 高血压性脑出血急性期的护理

    目的:探讨和分析高血压性脑出血患者在急性期的护理体会。方法选取我院2012年10月到2013年10月收治的128例高血压性脑出血患者作为研究对象,对患者进行科学有效的护理措施。结果本次研究中128例患者,经过有效的治疗和科学的护理如心理护理、一般护理、感染护理以及出院指导后,患者显效98例,有效24例,无效6例,总有效率为95.31%,效果显著。讨论对高血压性脑出血急性期的患者采取心理护理、泌尿系统感染护理、肺部感染护理、出院指导等科学有效的护理措施,可以显著住房患者并发症的产生,提高治疗效果,降低病死率,提高患者的生活质量。

    作者:吴玲 刊期: 2014年第05期

  • 根管治疗引起疼痛的原因分析

    根管治疗术是目前对牙髓病及根尖周病的主要疗法,因此根管治疗术的效果受到医患的共同关注。根管治疗术是通过清除根管内的感染坏死物质,进行适当消毒,并充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。但很多病例在根管治疗术中或术后发生的疼痛和肿胀反应,一直是临床工作者关心的问题。究其原因,归纳出以下几方面。

    作者:满都拉 刊期: 2014年第05期

  • 高速涡轮牙钻法拔除下颌阻生智齿临床效果观察

    目的:观察应用高速涡轮牙钻法拔除下颌阻生智齿的临床效果。方法:选取我院2011年1月~2012年12月的87例下颌阻生的智齿患者,随机采用高速涡轮牙钻法(观察组)和劈冠凿骨法(对照组)拔除下颌阻生智齿,进行临床观察,观察对比两组平均拔除时间及术后肿胀、疼痛、出血、张口受限、干槽症等并发症发生情况,并进行统计学分析。结果:观察组患者下颌阻生智齿平均拔除时间较对照组明显缩短,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后肿胀、疼痛、张口受限、出血、干槽症等并发症发生率较对照组明显降低,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高速涡轮牙钻法拔除下颌阻生智齿,能显著缩短手术时间,能降低患者术后并发症的发生率,认为高速涡轮牙钻法值得临床推广。

    作者:周波 刊期: 2014年第05期

  • 放射性肺炎的预防及治疗研究进展

    目前胸部肿瘤的发病率逐年升高,大部分肿瘤病人在治疗过程中需要放射治疗,放射性肺损伤的发生在很大程度上限制了放射治疗的剂量,影响了患者的生活质量,严重的危及生命,目前没有可以逆转放射性肺纤维化的有效药物,我国学者在预防和治疗中做了大量研究,尤其在中药治疗放射性肺损伤的临床研究和动物实验方面开展了积极探索,并且取得了一定进展。

    作者:周晓红;唐力;齐亚灵 刊期: 2014年第05期

  • 急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的分析及护理

    目的:探讨分析急性心肌梗死急诊介入治疗中发生心律失常时的护理措施。方法:回顾性分析我院收治的70例急性心肌梗死患者在行急诊介入治疗中发生心律失常的情况以及采取护理措施。结果:本组所有患者均抢救65例,总存活率为92.9%,其余5例均均心功能不全猝死。在手术过程中发生快速性心律失常35例,缓慢心率失常19例,室性早搏16例。经急救后,存活者的HR、QTd均显著减少,而QTc显著提高,与护理前对比具有显著差异(P<0.05)。结论:急性心肌梗死患者进行急诊介入治疗过程中密切观察患者病情变化,提前做好急救准备,可有效提高手术抢救成功率,改善患者预后,有利于患者及早康复。

    作者:韩丹丽 刊期: 2014年第05期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所