吕静
随着社会主义市场经济的建立和完善，医疗市场和医院管理体制改革的不断深化，如果护士还满足于原有的知识结构和服务理念，就无法为患者提供优质服务，就可能影响护患关系的正常发展，通过探讨新形势下的护患关系的特点、内涵及护士的作用，可以帮助护士正确认。
作者：吴红霞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨人工流产与药物流产的疗效，对临床流产提供参考。方法随机抽选在我院进行流产的130例患者的临床资料，根据实施治疗的方式不同，其分为人工流产组和药物流产组，分别实施电动负压吸宫术，和米非司酮联合米索前列醇口服。比较两组临床疗效及流产过程中疼痛评分和阴道出血时间。结果人工流产组完全流产率为98．46％（64/65），高于药物流产组的87．69％（57/65），两组流产过程中疼痛评分为（6．2±1．5）分、（3．0±1．1）分，其阴道平均出血时间分别为（5．1±3．2）d、（10．8±5．7）d，人工流产组疼痛评分高但阴道出血时间短，差异显著具有统计学意义（P＜0．05）。结论人工流产全流产率高，阴道出血时间短，但药物流产镇痛效果优于无痛，临床中根据患者的实际情况进行合理的选择。
作者：张艳霞 刊期： 2014年第05期
妊高症是妊娠高血压综合征的简称。是孕产妇特有的疾病，多发在20周以后。主要病理改变全身小动脉痉挛。临床表现为高血压、浮肿、蛋白尿。严重时会出现抽搐、昏迷、头痛、眼花等一系列症状，直接威胁着母婴生命安全。因此对妊高症的护理尤为重要。现将工作中的护理体会报告如下。由于加强孕期保健宣传和鼓励提前住院，无产后急性心衰、肾衰和脑血管意外发生。
作者：齐晓坤 刊期： 2014年第05期
目的：对比分析综合社区护理管理与常规社区护理管理应用于小儿腹泻病的康复疗效。方法：选取我院自2010年10月～2012年10月期间收治的腹泻患儿98例，作为临床研究对象。将所有患者进行随机分组，每组各49例，试验组患儿采用综合社区护理管理，对照组患儿采用常规社区护理管理。记录并比较两组患儿护理管理后临床疗效和症状缓解时间。结果：试验组患儿护理管理后总有效率95．92％明显高于对照组（61．22％），且其止泻时间、止吐时间、退热时间、脱水纠正时间等症状缓解时间也明显优于对照组， P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：综合社区护理管理相较于常规社区护理社区能明显缩短临床症状缓解时间，减少并发症的发生，有一定的临床优势，值得推广使用。
作者：赵惠娣 刊期： 2014年第05期
真菌性皮肤病是皮肤科中常见的疾病之一，其发病率及复发率都相对较高，严重影响患者的生活质量，大量实验和临床证据表明，天然免疫和细胞免疫在皮肤癣菌病发病机制中起主要作用，促炎和抗炎细胞因子在真菌性皮肤病的发病及愈后过程中会有显著变化。现对近年来各类真菌性皮肤病的发病及愈后与细胞因子的相关性研究进行综述。
作者：王星；张秀丽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨根管治疗期间疼痛的发生原因。方法选取我院自2012年12月～2013年12月共收治的175例（105颗）行根管治疗的牙髓炎患者，并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组175例（105颗）患者中25例（25颗）患者在根管预备、消毒、根管充填后发生疼痛现象，占25％，其中15例（15颗）患者为根管超充，11例（15颗）患者为根尖无阴影，9例（9颗）患者为术前扣痛。结论术中操作不慎、根管超充、术前感染、根管预备不彻底、封药不当等是导致患者根管治疗期间发生疼痛的几种常见因素，以此为依据采取相应的措施进行预防及控制，可有效的减少疼痛现象。
作者：余迎春 刊期： 2014年第05期
本文介绍了疾病不确定理论的主要观点，及其在癌症患者中的运用现状。旨在能为癌症患者的护理提供参考，可通过提供相关信息，减低癌症患者疾病不确定感，从而减轻焦虑、抑郁，提高生活质量。
作者：杨静 刊期： 2014年第05期
目的：探讨乳癌患者手术前后的心理护理，使患者保持一种良好的心态，配合手术前后的治疗与护理，早日康复出院。方法：对26例乳癌患者手术前后进行心理护理。结果：23例患者取得了良好的效果；3例患者因病情恶化转移以及经济方面的原因，终放弃手术。结论：对乳癌患者手术前后进行心理护理，改善患者手术前后的心理状况，终取得了令人满意的效果，使心理护理成为乳癌综合治疗的重要组成部分。
作者：朱海珍 刊期： 2014年第05期
目的：分析研究中药内外兼治单纯疱疹性角膜炎的治疗效果。方法：选取2009年到2011年的50例单纯疱疹性角膜炎患者资料进行回顾性分析，将50例患者随机分为两组，观察组和对照组各25例，观察组患者使用中药内外兼治方法进行治疗，对照组患者使用西药治疗方法进行治疗，比较两组患者治疗30d之后的效果。结果：通过两组患者的对比治疗显示，中药治疗和西药治疗针对单纯疱疹性角膜炎均有作用，但是中药内外兼治的治疗效果要优于西药治疗（P＜0．05），具有统计学意义。结论：中药内外兼治针对治疗单纯疱疹性角膜炎的临床效果好，值得广泛推广使用。
作者：袁良珉 刊期： 2014年第05期
目的：分析妊娠晚期合并子宫肌瘤对孕产妇妊娠的影响，探讨剖宫术中处理子宫肌瘤的合理方案。方法：随机选取我院收治的60例晚期妊娠合并子宫肌瘤孕妇为研究对象（观察组），同时选择同期在我院分娩但未合并子宫肌瘤的50例孕妇作为对照（对照组），对比观察两组孕妇在妊娠期并发症、分娩方式，并探讨在剖宫产术同时行子宫剔除术的可行性。结果：观察组孕妇发生产后出血、宫缩乏力、胎盘早剥、胎儿窘迫等并发症明显高于对照组（P＜0．05），且观察组孕妇行剖宫产率明显高于对照组（P＜0．05），在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的手术时间、术中失血量等情况与单纯剖宫产术并无明显差异（P＞0．05）。结论：晚期妊娠合并子宫肌瘤对孕妇妊娠具有严重影响，会大大增加剖宫产率，只要严格掌握子宫肌瘤剔除术适应症，剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术也是一种相对安全、可行的治疗手段，值得进一步推广。
作者：符琼娥 刊期： 2014年第05期
目的：通过研究社区妇女更年期的自我保健行为了解其影响因素，从而对其进行有效的知识教育保证居民健康。方法：通过问卷调查的方式对于自2011年3月到2013年3月的123例更年期病患进行调查，均分为三组，分别观察其进行社区宣传、媒体传播以及健康教育前后更年期妇女的自我保健行为的变化，从而了解不同媒体对于保健行为的影响。结果：调查显示，经过社区宣传、媒体传播以及健康教育后的更年期妇女往往对于自我保健的行为更加的注意以及明确，方法也有明显的改进，前后进行保健的人群变化，具有统计学意义（P＜0．05）结论：宣传以及健康教育等方式往往可以加强更年期妇女的保健意识，改进她们的保健行为，对于居民生活质量和身体健康具有积极意义。
作者：王晓芳 刊期： 2014年第05期
少阴病是外感病过程中的后期阶段，病情多属危重。病入少阴，损及心肾，阳气衰弱，阴血不足，全身抗病机能明显下降。心属火，主血脉，又主神明。肾属水，主藏精，真阴真阳寄寓其中。在生理情况下，心火下蛰肾，肾水上奉于心，以使心火热而不亢，肾水行而不泛。在病理病因的情况下，如病邪直犯少阴，或其它经病变误治、失治而使心肾受伤，形成心肾虚衰的病变，由于致病因素和体质的差异，而有不同的表现，分为若干种证型。若心肾阳气虚衰，即表现一派虚寒症状；若肾阴不足，心阳独亢，则出现阴虚阳亢的症状。前者谓从阴化寒的少阴寒化证，后者谓从阳化热的少阴热化证。因寒邪伤阳为主，肾又主一身阳气，故两者之中，以阳虚寒化证为少阴病的主要证型。阳虚寒化证又有多种表现，故可分为阳虚阴盛证，阴盛格阳证，阴盛戴阳证，阳虚水泛证，阳虚身痛证等不同类型。至于少阴病亦当分虚实，必须注意肾阴、心火与其它脏腑之间的联系，审证求因，辨证施治，方能奏效。
作者：陈宗勇 刊期： 2014年第05期
目的：探讨血乳酸（lactate，LAC）对评价急性肺栓塞（acute pulmonary embolism，APE）高危患者病情严重程度，及其预测预后的意义。方法：选取2010年1月～2014年2月在阜阳市人民医院住院的确诊的APE高危患者83例，收集其LAC检测结果、心脏多普勒指标和30天内的临床转归情况；根据临床转归，分为预后良好组和预后不良组，比较两组间LAC的差异，评价LAC对APE高危患者的病情和预后的预测价值。结果：在APE高危患者，LAC显著升高，经给予溶栓、抗凝等治疗14天后随患者的病情好转，LAC水平均下降，治疗前后差异有统计学意义（P＜0．05）。在预后不良组的LAC水平明显高于预后良好组（P＜0．01）。相关性分析显示高血乳酸水平患者有较大的发生不良预后的风险（OR值8．52，P＜0．01）。结论：血LAC水平能很好评估APE高危患者疾病严重性，LAC水平具有预测APE高危患者发生临床不良事件的意义，为临床治疗和预后评估提供客观依据。
作者：屈朝法；董西学；高丽 刊期： 2014年第05期
目的：对髋关节置换术后股骨假体周围骨折的手术治疗进行分析。方法：选取2010年12月-2012年12月髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者42例，依据Van-couver分类，分为A、B、C三个类型，分别依据患者的情况进行手术治疗，总结和分析临床治疗效果。结果：42例患者均获得较好的临床治疗，术后3个月-3年随访，骨折愈合平均时间（2．50±1．0）个月。患者均未发生感染、深静脉栓塞、植入假体的情况，均恢复正常髋关节功能，其中29（69．05％）例患者Harris评分，平均为（80．54±6．20）分，13（30．95％）例患者平均评分为（75．81±2．51）分。患者均未因手术治疗导致严重不良后果发生。结论：针对髋关节置换术后股骨假体周围骨折依据骨折情况，分别进行对应的手术治疗，均可获得良好的恢复，恢复正常的生活和髋关节功能。
作者：祝少鹏 刊期： 2014年第05期
目的：研究特殊护理干预对126例骨科住院患者功能康复的影响。方法：将我院126例骨科住院患者随机分配成人数相同的两组，分别作为观察组和对照组，每组63人。对观察组的63名患者采用有针对性的护理干预，并且适当的进行心理疏导，减少患者的思想负担。而对照组则采用一般护理。除护理方式不同以外，观察组与对照组的各项客观因素均相同（如饮食与护理环境等等），对比两组骨科住院患者功能康复情况。结果：观察组没有一位患者出现并发症，对照组少数患者出现并发症，两组结果对比明显（P＜0．05），具有统计学意义。观察组90％的患者功能康复均恢复正常水平，对照组60％的患者功能康复恢复正常水平，数据结果对比差异明显，观察组患者康复情况和并发症均优于对照组（P＜0．05）具有统计学意义。结论：对骨科住院患者进行特殊护理干预较一般护理疗效显著，值得进一步研究和临床应用。
作者：邓倩 刊期： 2014年第05期
目的：研究膀胱癌术后膀胱灌注治疗的护理体会。方法随机抽取我院2009年5月-2012年1月收治的膀胱癌患者80例，对该80例患者行膀胱癌术后给予膀胱灌注治疗，在此过程中对患者实施综合护理干预，护理包括灌注前护理、灌注中护理及灌注后护理。治疗后对患者进行随访，记录患者发生不良反应及复发的例数。结果80例患者中有4例患者出现明显的焦虑、紧张等情绪，6例患者出现轻微不良情绪，其余患者均保持了较好的心情状态；出现血尿2例，排尿苦难3例，膀胱有坠落感1例，总不良发应发生率为7．5％。结论对膀胱癌术后患者灌注治疗中给予优质的综合护理能有效的缓解患者不良情绪，降低术后不良反应发生率及复发率。
作者：傅琴 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析宫内节育器导致并发症产生的原因、预防和治疗效果。方法：随机选取我院2005年8月-2013年8月收治的宫内节育器并发症病患200例作为研究对象，研究分析所有病患的病历资料。结果：研究结果显示，嵌顿为70例（35％）；宫内节育器下移为80例（40％）；异位于子宫外为22例（11％）；断裂残留为28例（14％）。所有病患在放置节育器后均未来院定期做检查。结论：育龄妇女在放置节育环后定期到医院做检查，及时发现异常情况，能够及时处理异常情况，有效减少宫内节育器并发症的产生。育龄妇女放置节育环后应当警惕节育器合并异位妊娠，医院在为育龄妇女放置节育环时应当重视绝经期和绝经后妇女安全取环的问题。
作者：杨翠仙 刊期： 2014年第05期
目的：讨小儿腹泻病的整体护理路径，增加患儿的治愈率，促进小儿腹泻病的护理工作更好的发展。方法：选择腹泻患儿96例，随机分为两组，观察组48例采用整体床护理路径进行护理，对照组48例采用传统的护理方法，比较两组患儿的住院天数、住院费用和满意度。结果：与对照组相比，观察组患儿住院天数、住院费用优于对照组（P ＜0．05）；满意度有所提高，但两组比较无显著性差异（P ＞0．05）。结论：整体护理路径在小儿腹泻护理中的应用，提高了护理质量和患者满意度，带来较好的社会和经济效益。
作者：颜晓清 刊期： 2014年第05期
目的：增强普外科护士的职业防护意识，掌握标准预防原则在临床工作职业防护中的应用，降低职业暴露的发生。方法：加强职业安全教育，提高护士职业防护意识，推广使用安全的护理器具。结果：护士熟练掌握标准预防技术能有效减少职业暴露的发生，工作中提高了防患意识，大大减少了针刺伤等职业暴露的发生。结论：提高护理人员的职业防护意识，掌握防护技术能有效降低护理人员的职业伤害，降低院内感染的发生，保障护士身体健康。
作者：施洋 刊期： 2014年第05期
目的：对比分析腹腔镜手术与传统手术用于切除甲状腺的护理方式与临床疗效。方法：选择58例患者为对象，腹腔镜切除术30例（腹腔镜组），传统切除手术28例（传统组），对两组患者的疗效进行观察，总结护理经验。结果：腹腔镜组30例患者并发症发生率为0．00％，传统组为14．29％，前者显著低于后者，P＜0．05。腹腔镜组患者平均手术时间、出血量、颈部活动时间及住院时间与传统组相比，均明显比传统组低，P＜0．05。结论：腹腔镜切除术用于治疗甲状腺疾病，配合全程护理配合，可以有效地提升手术效果，降低并发症发生率。
作者：姜艳梅 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
