符琼娥
腹股沟疝无张力疝修补术具有操作简单、创伤小、恢复快、复发率低等优点，但操作不当会产生多种并发症。回顾2010年至2014年开展无张力疝修补术治疗76例腹股沟疝患者如下。一一般资料本组患者76例，男73例，女3例，20岁-60岁37例，61岁-90岁39例。合并糖尿病2例，高血压病12例，前列腺增生症45例，术前开始服用治疗前列腺增生药物。结果本组76例患者全部治愈出院，手术时间30～150 min，平均55 min；患者6～24 h可活动；切口疼痛2-4 d；7～10d出院。术后出现急性尿潴留13例，经留置尿管1-2 d恢复自行排尿；阴囊水肿7例；阴囊积液2例，经穿刺抽液1～3次吸收消失；阴囊血肿1例，经及时再手术止血、清除血肿术后恢复良好；术后腹股沟区慢性疼痛2例，经口服尼美舒利分散片对症治疗后1个月疼痛消失；全部患者随访3个月至3年，效果良好。
作者：张继军 刊期： 2014年第05期
目的：分析和研究利培酮在伴有睡眠障碍的孤独症儿童中的应用效果。方法：我们选取2011年4月-2013年6月伴有睡眠障碍的孤独症患儿54例，给予利培酮进行治疗，将其治疗效果进行回顾性分析与总结。结果：54例患儿治疗后就寝习惯、入睡潜伏期、睡眠持续时间、睡眠焦虑、夜醒等项评分均明显优于治疗前（P＜0．05），具有统计学意义；患儿治疗前、后异态睡眠；睡眠呼吸障碍；白天嗜睡等项评分无明显差异（P＞0．05），无统计学意义。54例患儿治疗后孤独症症状积分优于治疗前（P＜0．05），具有统计学意义。结论：将利培酮应用于伴有睡眠障碍孤独症患儿治疗中，能够有效改善患儿睡眠质量及患儿的行为问题，并且副作用轻微，对提高患儿社交能力有重要意义。
作者：戴玲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨胃癌患者的围手术期护理，并总结其护理体会。方法：采用回顾性分析的方法，收集了在临床实习期间所护理的胃癌患者40例的临床资料，分析其临床表现，并根据患者的情况对其实施综合的围手术期间的护理干预，包括心理护理、临床指导、健康教育等，并观察其护理效果，总结其护理体会。结果：40例患者在接受手术治疗的基础上，加以综合的护理干预，其手术进展顺利，身体康复效果明显，且无严重并发症的发生，得到了患者及家属的满意。结论：在对胃癌患者临床治疗的过程中，围手术期的护理尤为重要，综合的护理干预能够提高手术的成功率，有利于患者的康复，提高患者生存质量，有利于护患关系的和谐发展，值得进一步推广。
作者：代拓 刊期： 2014年第05期
目的：通过对环酯红霉素干混悬剂进行验证试验，确定适宜的微生物限度检查的方法。方法及结果细菌采用薄膜过滤法，当冲洗量为1000 mL 时可消除抑菌作用；真菌采用常规法检验，人工污染真菌的回收率均高于70％。结论环酯红霉素干混悬剂微生物限度检查细菌应采用薄膜过滤法，冲洗量为1000 mL ；真菌采用常规法检验，大肠埃希菌采用薄膜过滤法，冲洗量为800 mL。
作者：刘祯 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同保存方法对生化质控血清结果的影响。方法将溶解后的进口质控血清用两种不同方法进行保存，用东芝-120全自动生化仪对两种血清分别进行平行测定20项生化指标。结果分装后冰冻保存的血清稳定性明显好于不分装组，差异具有统计学意义。结论干粉质控品存在一系列复溶、分装等操作误差，部分组分的稳定性差，血清中各项检测结果稳定性好。
作者：颜昌波；汤琴 刊期： 2014年第05期
目的：探讨PBL教学模式与传统教学在当代世界经济与政治教学中的实践效果比较。方法：选择我校2012级高职生两个班级共236名学生为研究对象。随机选择其中一个班级为研究组-120名学生，即：在教学中引入PBL教学法；另外一个班级为对照组-116名学生，即：在教学中沿用原有教学模式。学期末观察两组学生不同成绩段分布情况以及带教双方的满意度评定。结果：研究组学生中优秀者66例（55．00％），一般者48例（40．00％），合格者6例（5．00％）；对照组学生中优秀者42例（36．21％），一般者44例（37．93％），合格者30例（25．86％）。两组比较，观察组的各个成绩段分布均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。研究组带教老师对学生的满意度为96．67％，学生对带教工作的满意度为98．33％；对照组带教老师对学生的满意度为73．28％，学生对带教工作的满意度为75．86％．两组比较，研究组的带教双方满意度均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：与传统教学模式相比，PBL教学模式在当代世界经济与政治教学中可促进学生对理论知识的掌握，提高带教满意度，适宜推广应用。
作者：戴建业；张曼 刊期： 2014年第05期
目的：对心电图和超声心动图两种方法在心肌梗死诊断中的效果比较分析。方法：选取我院确诊的MI患者68例，分别使用心电图和超声心动图法检测，记录结果并进行统计学分析。结果：经心电图检测，68例MI患者中检测出36例，准确率为52．9％；经超声心动图法检测，68MI患者中检测出54例，准确率达79．4％，超声心电图检查准确率高于心电图检查，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：超声心动图在心肌梗死诊断中效果优于心电图，值得大力推广。
作者：陈苗苗 刊期： 2014年第05期
对幼儿园进行普查视力是发现儿童视力异常并且预防视力有非常重要的作用，尤其是发现儿童弱视甚至于一些眼科先天性疾病的有效的方法。以便早期发现早起干预，我们于2003年对绍兴市越城区54所幼儿园的8564名集居儿童进行视力筛查。目的：了解绍兴市越幼儿园儿童视力状况，及时发现，早期干预，保证儿童视力正常发育。
作者：宣伟锋 刊期： 2014年第05期
目的：探究健康教育处方在冠心病护理中的应用效果，为今后的护理工作提供参考依据。方法选取2010年1月～2012年1月我院收治的冠心病患者100例为研究对象，根据护理方式的不同分为对照组与观察组，对照组给予冠心病常规护理＋健康教育，观察组在对照组的基础上给予健康处方管理，观察两组患者的临床效果及护理满意度。结果两组患者住院时间比较、一年内疾病复发率比较、知识掌握优秀比较、及格比较、不及格比较、护理总满意度比较P＜0．05；差异具有统计学意义。结论冠心病患者行健康教育处方管理能有效改善患者的依从性，促进患者的康复，防止疾病的复发，同时整体提高护理质量，值得临床推广使用。
作者：刘永利 刊期： 2014年第05期
目的：探讨个体化护理干预对孕产妇分娩方式的影响及妊娠结局的变化。方法：选取分娩的部分初产妇182例，随机分为观察组和对照组各91例，对观察组的待产妇进行个体化护理，进行一对一陪护及营养干预；对照进行常规护理。结果：观察组的阴道自然分娩率占74．73％，早产率占4．39％、剖宫产率占20．88％，对照组的阴道自然分娩率占56．05％，早产率占9．89％、剖宫产率占34．06％，观察组的阴道自然分娩率明显高于对照组，而早产率及剖宫产率明显降低，两组比较，差异有统计学意义（△P＜0．05）。观察组与对照组比较，焦虑值较低、产时疼痛较少、产后出血以及产程少、胎儿APGAR评分高、窒息状况发生率低、产妇满意度高。两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：个体化护理干预对孕产妇自然分娩率高，早产率及剖宫产率明显降低，且妊娠结局良好。
作者：张翠芹；张应鹏 刊期： 2014年第05期
目的：观察液体复苏在创伤性休克患者早期救治中的临床效果。方法：选择2010年10月-2012年10月我院收治96例创伤性休克患者，随机分为两组，均予以维持呼吸、止血、动脉压检测等常规救治，对照组42例患者予以常规液体复苏抗休克治疗，观察组54例患者予以限制性液体复苏抗休克治疗，对比观察两组的早期救治效果。结果：观察组开始复苏时间和平均输液量分别为（18．2±6．8）min和（2040±550）ml，观察组的平均输液量明显少于对照组；观察组呼吸窘迫综合征和多脏器功能不全综合征发生率分别为5．56％和9．23％，观察组的死亡率为1．85％，上述三项均显著性好于对照组。结论：限制性液体复苏在创伤性休克早期救治中的效果要明显好于常规液体复苏，提高了救治成功率，减少了并发症和死亡率，值得临床推广。
作者：唐锋华 刊期： 2014年第05期
目的：对本社区老年高血压进行健康指导，观察其对老年高血压的控制作用。方法60岁以上老年高血压患者133例，分成两组，对照组和治疗组，对治疗组进行1年健康指导。对指导前后两组老年高血压患者的知晓率、依从性、控制率进行比较。结果与对照组比较，治疗组的各项指标明显优于对照组，有明显的差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论健康指导能够明显改善社区老年高血压的情况，能够稳定和减少复发，起到积极的治疗作用。
作者：夏志平 刊期： 2014年第05期
卵巢癌是严重威胁妇女健康和生命的生殖系统恶性肿瘤，而且由于其播散、转移主要位于腹腔内，很少发生血行转移，故全身化疗毒副作用大，且腹腔内药物浓度低、疗效差。
作者：孙香凤 刊期： 2014年第05期
一我国抗生素滥用的现状在现实生活中，抗生素被许多人当作是包治百病的妙药，一遇到头痛发热或喉痒咳嗽，首先想到的就是使用抗生素，而对滥用抗生素产生耐药性的危害却知之甚少。按照目前的态势发展，新＂超级细菌＂还会陆续出现，10～20年内，现在所有的抗生素对它们都将失去效力。面对如此严峻的形势，我们必须立即行动，加强监管，严格限制抗生素的销售和使用。世界卫生组织近日宣布，将2011年世界卫生日的主题确定为控制抗菌素耐药性。每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用增长，同时致使8万病人不良反应死亡，高耐药性的细菌的不断涌现，使普通人面临着越来越大的危险。中国是抗生素使用大国，也是抗生素生产大国，中国的妇产科长期以来都是抗生素滥用的重灾区，上海市长宁区中心医院妇产科多年的统计显示，目前青霉素的耐药性几乎达到100％。而中国的住院患者中，抗生素的使用率则高达70％，其中外科患者几乎人人都用抗生素，比例高达97％。
作者：庞晓薇 刊期： 2014年第05期
麻醉药品的使用、管理、交接必须达到规范化，不能有一点遗漏，否则不法分子专空子，用于吸毒成瘾，后果不堪设想。因此，规范化管理、规范化交接，登记非常重要，以前的表格经院内、院外多次检查，感觉不全面，不规范，其表格改良很有必要。
作者：王长珍 刊期： 2014年第05期
[目的]了解银川市食品中分离的单增李斯特菌的分子流行病学特征，为李斯特菌病的暴发溯源提供理论依据。[方法]用PCR方法对41株单增李斯特菌的LIPI-1毒力岛进行毒力基因检测；采用PulseNet方法对单增李斯特菌进行脉冲场凝胶电泳（PFGE）分型。[结果]41株单增李斯特菌有12株具有毒力基因缺失现象，actA基因缺失情况严重，缺失率为24．39％（10/41）％；41株菌分为5个不同的血清型和18个PFGE型别。1/2a（46．67％）和1/2c（44．44％）是优势血清型。7型是优势PFGE型别（34．15％）。[结论]银川市食源性单增李斯特菌的毒力基因缺失不严重，部分食品潜在危险较大，分子型别呈现多态性，未发现单个基因型菌株流行的迹象。
作者：乌日娜；郭邦成；杜小莉；刘翔；陈福生 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对急性阑尾炎手术患者实施临床护理路径的应用。方法将86例急性阑尾炎手术患者随机分为观察组和对照组，每组各43例。观察组采用临床护理路径，对照组采用传统护理方法。观察并对比两组患者的健康教育知晓率和患者满意度。结果观察组患者的健康教育知晓率和满意度明显高于对照组；患者的住院费用和住院时间均低于对照组；患者对医务人员的技术水平和服务态度的满意度均高于对照组（均P＜0．05）。结论对急性阑尾炎手术患者实施临床护理路径，有利于提高患者的健康教育知晓率，缩短住院时间，降低住院费用，提高护理质量和患者的满意度。
作者：朱红平 刊期： 2014年第05期
目的：对社区恶性肿瘤的发病趋势进行调查分析，根据调查结果分析以此对恶性肿瘤进行预防。方法：于2010年10月至2012年10月期间，社区患有恶性肿瘤的52例患者，调查对比患者的年龄、性别、发病种类，利用统计学方法分析结果。结果：52例恶性肿瘤患者中男性占51．92％，女性占48．08％，男性比例略高于女性；恶性肿瘤的患者随着年龄增长越来越多；肺癌患者、胃癌患者、肝癌患者、乳腺癌患者、结肠癌患者、食道癌患者以上6种多，占了43例。结论：根据调查结果，恶性肿瘤随着年龄增长发病率上升，肺癌等恶性肿瘤所占比例较高，要引起密切关注。
作者：陶雄 刊期： 2014年第05期
目的：探讨就高血压病运用Meta分析法对比其中西医综合治疗与单纯西医治疗的临床疗效。方法将抽取出于2012年9月到2013年9月间在本卫生服务中心治疗的76例高血压患者设为研究对象。以对患者采取的不同治疗方式（即中西医综合治疗与单纯西医治疗）将其分为研究组40例与对照组36例。对照组采用络活喜药物治疗；研究组采用松龄血脉康胶囊联合络活喜药物治疗；经过一定周期的治疗，应用Meta分析法对两组患者治疗效果进行系统性评价。结果治疗后，两组患者的血压值（包括收缩压及舒张压）、中医证侯及临床症状均有所改善，研究组患者总有效率为97．5％明显高于对照组的86．1％。结论采用中西医综合治疗高血压病具有疗效好，安全性高等特点，通过Meta分析方法可以更全面、系统、客观地对其疗效进行分析。
作者：陈静 刊期： 2014年第05期
药疹又称药物性皮炎，是药物通过口服、外用和注射等途径进入人体而引起的皮肤黏膜炎症的反应，是过敏反应的常见类型。
作者：唐世珍；李瑞华；赵玲霞；白倩；朱芳 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
