祝少鹏
目的：分析计划生育手术患者焦虑程度，并探讨相应的护理效果。方法将我站2011年7月至2013年6月计划生育手术患者70例纳入本研究，采用焦虑自评量表（SAS）评价患者焦虑程度。在围手术期常规护理的基础上加强心理疏导，对比护理干预前后患者SAS评分的变化。结果70例患者中存在焦虑情绪者62例，发生率为88．57％。经过心理疏导后，我们发现患者SAS评分明显下降，差异经统计学分析后认为有意义（p＜0．05）。结论计划生育手术患者普遍存在着不同程度的焦虑情绪，对手术的顺利实施不利。围手术期心理疏导可有效缓解焦虑程度，具有积极的临床意义。
作者：何灵秀 刊期： 2014年第05期
目的：探讨扁桃体术后出血因素及护理对策。方法对我院2010年3月-2014年3月行扁桃体手术后发生出血的15例患者临床资料进行回顾分析。结果经临床密切观察及时给予相应止血有效措施，均痊愈出院。结论扁桃体手术后出血是严重的并发症，术后，密切观察病情，及时发现问题，积极采取必要的处理措施，以减少和预防术后出血的可能性。
作者：张建欣；张学强 刊期： 2014年第05期
目的：探讨急慢性化脓性中耳炎的临床表现与中西药联合治疗的效果，防止聋哑症发生。方法：选择临床已明确诊断为急慢性化脓性中耳炎的患者65例（65耳），采用中西医治疗的方法。结果：痊愈达96．9％。结论：中西药结合治疗急慢性化脓性中耳炎简便，安全，疗效好，并发症少，可在临床推广。
作者：王冰 刊期： 2014年第05期
高校临床医学教学担负着为医疗卫生事业培养合格人才的重任，随着我国医疗事业的快速发展，临床医学教学也取得了很多重大成果，为我国医疗水平的提高做出了巨大贡献。但是，高校临床医学教学仍旧采用传统的教学模式和教学方法，对临床医学的发展和学生医疗水平的提高造成很大阻碍。本文主要对高校临床医学教学进行探讨，分析其特点和存在的不足之处，并结合自身的工作经验，提出一些可行的改革措施。
作者：杨胜波；丁宪群；张建；牛刚 刊期： 2014年第05期
目的：探讨微创技术治疗儿童漏斗胸的围手术期护理方法；方法对89例实施微创漏斗胸矫形术的患儿及家属进行了术前心理护理、常规准备和呼吸功能锻炼，术后进行健康宣教、心理护理以及功能锻炼和体位指导；结果89例无并发症的患儿均于术后1周下地行走，术后5-7d均顺利出院；结论对微创漏斗胸矫形术的患儿及家属进行规范化的护理有利于患儿康复，降低并发症。
作者：王赛辉 刊期： 2014年第05期
目的：对联合应用血液灌流、血液透析和长托宁疗重症有机磷中毒治疗的疗效观察。方法将80例重症有机磷农药中毒患者随机分为治疗组和对治照组。治疗组在常规治疗的基础上，联合应用血液灌流、血液透析和长托宁治疗。对照组按照常规抢救治疗，给予洗胃、催吐等治疗。观察两组胆碱酯酶（ChE）活力恢复时间、长托宁及阿托品用量和给药次数、患者昏迷时间等指标。结果比较两组的机械通气时间、chE恢复时间、患者昏迷时间和患者住院时间，治疗组均小于对照组，（P＜0．05），差异有统计学意义。比较两组患者给药次数及长托宁和阿托品的用量，治疗组在次数和用药量上都小于对照组，（P＜0．05），差异有统计学意义。结论联合应用血液灌流、血液透析和长托宁治疗重症有机磷中毒疗效十分明显，值得临床推广。
作者：赵永刚；徐自强 刊期： 2014年第05期
目的：探讨肺癌化疗患者因性疲乏的系统护理干预方法及效果。方法：将100例肺癌患者化疗期间癌因性疲乏患者，随机分为对照组和观察组各50例。对照组接受医护人员的常规护理，观察组除接受医护人员常规护理外，再进行系统化的癌因性疲乏系统化护理干预。观察两组患者疲乏度、生活质量改善情况。结果：进行系统化护理干预后，肺癌患者的癌因性疲乏程度得到明显改善，生活质量评分明显提高，两组对比，差异显著，P＜0．05。结论：系统护理干预对肺癌患者癌因性疲乏的护理效果比传统护理的方法更加好。用系统化护理干预，可以明显消除和缓解肺癌患者化疗期间癌因性疲乏程度，显著加强了患者的日常生活水平。
作者：黄辉 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析宫内节育器导致并发症产生的原因、预防和治疗效果。方法：随机选取我院2005年8月-2013年8月收治的宫内节育器并发症病患200例作为研究对象，研究分析所有病患的病历资料。结果：研究结果显示，嵌顿为70例（35％）；宫内节育器下移为80例（40％）；异位于子宫外为22例（11％）；断裂残留为28例（14％）。所有病患在放置节育器后均未来院定期做检查。结论：育龄妇女在放置节育环后定期到医院做检查，及时发现异常情况，能够及时处理异常情况，有效减少宫内节育器并发症的产生。育龄妇女放置节育环后应当警惕节育器合并异位妊娠，医院在为育龄妇女放置节育环时应当重视绝经期和绝经后妇女安全取环的问题。
作者：杨翠仙 刊期： 2014年第05期
目的：探讨并分析严重创伤性血气胸的急诊接诊与护理。方法：回顾性分析我院于2012年8月-2013年9月所收治的50例严重创伤性气胸病患的急诊接诊护和护理情况。结果：50例严重创伤性血气胸病患经过及时且合理的诊治与护理，有48例病患均痊愈出院，有2例病患因心脏刺伤且伴有心包填塞症状，经过抢救无效后死亡。结论：在严重创伤性血气胸的临床急诊接诊中，采取合理、全面、系统且及时的护理，不仅可使严重创伤性血气胸病患治疗效果得到显著的提高，同时还可使病死率得到有效地降低。对此在严重创伤性血气胸的临床治疗工作中，不仅要做好急诊接诊工作，同时还应加强护理方面的工作，以此取得良好疗效。
作者：王寅冰 刊期： 2014年第05期
近年来有研究认为肿瘤相关性炎症是肿瘤的第7种特征［1］。在肿瘤微环境中，各种原因可诱导炎症状态的发生。反过来，炎性微环境通过介导复杂的通路，促进肿瘤的生长、侵袭和转移［2］。目前大量研究着眼于阐明肿瘤炎性微环境是如何促进肿瘤的生长、侵袭和转移。本文就此进行综述。1炎症与肿瘤19世纪中叶，病理学家Virchow观察到肿瘤组织中有炎症细胞存在，认为肿瘤可能源自慢性炎症。二者在发生和发展过程中均存在大量的炎症细胞和炎性因子，有相似的致病分子生物学途径。近年来，有流行病学研究证实，25％的肿瘤由炎症发展而来，二者之间具有相关性［3］。部分肿瘤在发生、发展、侵袭和转移的不同阶段，炎症反应发挥决定性的作用［4，5］。一方面，不管是感染性还是非感染性炎症均可发展为肿瘤。例如，幽门螺杆菌感染与胃癌有关［1］，慢性牙周炎与鳞癌有关［2］；另一方面，肿瘤各阶段也可伴发炎症，如机械性损伤、实体肿瘤中心血供不足、坏死，导致炎症介质的释放。
作者：陈志红(综述)；黄桂林(审校) 刊期： 2014年第05期
目的：探讨品管圈活动在降低ICU院内压疮发生中的作用。方法：通过开展品管圈活动，找出导致ICU 院内压疮高发生率的原因，针对找出的原因，制定相应的整改措施，并组织实施。结果：通过圈员参与该活动，提高了对院内压疮的认识，同时加强了对危重病人的皮肤护理，明显的降低了ICU院内压疮的发生。结论：品管圈活动对降低ICU院内压疮发生率有显著的效果。
作者：杜小利 刊期： 2014年第05期
Bcl-2家族蛋白是细胞凋亡过程中重要的调控因子，主要通过抑制线粒体中细胞色素c 及其他介导细胞凋亡因子的释放，来抑制细胞凋亡。除此之外，Bcl-2家族蛋白成员还可以调节内质网中Ca2＋的释放，促进或抑制细胞的凋亡。近研究显示，Bcl-2家族蛋白与内质网（ER）中1，4，5-三磷酸肌醇（IP3）受体相互作用，调节其通道开口，抗凋亡蛋白成员抑制内质网过度释放Ca2＋，支持细胞生存；促凋亡蛋白成员增强内质网释放Ca2＋，上调线粒体中Ca2＋的浓度，触发细胞凋亡。本文就Bcl-2家族蛋白在Ca2＋信号通道中的作用做一综述。
作者：刘士维；卢浩；陈强；陈路；申证暄；杨涛源；石磊 刊期： 2014年第05期
目的：探讨原发性高血压患者早期左心结构及舒张功能的改变，为临床早期诊治高血压病提供可靠信息。方法：应用彩色多普勒超声检查1、2级原发性高压血患者的左房内径、左室内径、室壁厚度、收缩及舒张功能。结果：1、2级原发性高血压组左房增大发生率为83．3％（40/48），左房内径与对照组比较有显著性差异（P＜0．01），且左室舒张功能与对照组比较亦有明显差异（P＜0．01）。结论：左室舒张功能减退及左房增大是原发性高血压患者的早期心脏改变，应用彩色多普勒超声检查1、2级原发性高压血患者左心结构及功能变化，对诊断早期高血压病与及时治疗有十分重要的意义。
作者：林庄；卢国良 刊期： 2014年第05期
目的：分析洞口县结核病防治的现状与发展趋势，以指导医防机构防治工作。方法：采用描述性流行病学法分析结核病的发病、登记与转归等情况，分析患者结核杆菌耐药性监测资料。结果：与2011年比较，洞口县2012年肺结核病的发病率有所下降；治愈率及成功治疗率提高；造成不能有效治愈的主要原因为不良反应停治；获得性耐药是肺结核患者耐药的主要因素。结论：洞口县结核病的预防控制工作取得一定成效，今后应加强对患者的身体健康状况的监测；降低不良反应停治率；加强规范督导服药工作，降低获得性耐药，有效提高洞口县结核病的防治水平。
作者：曾纪梅；覃精华；张玉凤；傅云辉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨通过经乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的临床护理情况。方法选取我院2010年8月～2013年6月收治的乳腺纤维瘤患者70例，随机分成两组各35例，即观察组与对照组。观察组采用常规的护理措施，对照组采用综合性护理措施，观察两组患者在并发症情况、疾病意识、睡眠质量以及满意度上的对比。结果所有患者在实施了行之有效的手术治疗之后，其肿块均被切除，两组患者所实施的手术治疗切口较小。相较于观察组而言，对照组并发情况显著降低、对疾病更具感知意识、睡眠质量得到提高、对综合性护理的满意度高，与观察组相比，两组患者具有显著的差异性，统计学有意义（P＜0．05）。结论采用经乳晕切口治疗患者的乳腺纤维瘤切除，能够起到良好的效果，该手术能够大幅度提高患者的疾病治愈率，并且缩短切口愈合的时间，如果配合综合性的护理措施更能有效提高患者对于护理质量的满意度，降低患者的不良情绪发生，值得在临床推广。
作者：秦凌云；郑静；秦菊 刊期： 2014年第05期
目的：本文通过病例分析优质护理服务对儿科门诊输液室患者满意度的影响。方法选取2012年9月至2013年9月期间在我院门诊输液的儿童患者196例，并按照是否实施优质护理服务进行随机分组为对照组与实验组，其中对照组96例，实验组100例。通过对儿童患者及家属采取问卷调查等方法，来观察患儿及家属对门诊输液的满意度。结果实施优质护理服务的实验组患儿及家属满意度达95％，实施常规护理的对照组患儿及家属满意度仅为69．8％，两组患者满意度差异具有统计学意义。结论实施优质护理服务能够提高患儿及家属的满意度，建立良好的医患及护患关系，有利于患者的康复，在临床上具有推广意义。
作者：林雪洋 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析鼻尖整形联合硅胶假体置入在鼻部整形中的应用效果。方法：针对性的选择2012年11月-2013年12月在我院进行治疗的80例鼻部整形患者作为研究对象，随机分为两组：对照组40例和实验组40例，对照组患者进行常规单纯L型鼻假体置入整形方法；实验组患者则采用鼻尖整形联合硅胶假体置入的方法进行整形，整形三个月后，对两组患者的整形效果进行比较，包括患者自身满意度、感染和并发症情况等。结果：实验组患者对鼻尖整形联合硅胶假体置入整形结果的满意度要高于对照组，同时对照组在鼻尖整形后出现的感染和并发症都高于实验组。两组差异显著，具有统计学意义，P＜0．05。结论：研究表明，鼻尖整形联合硅胶假体置入在鼻部整形中具有显著优势，具有并发症少等特点，明显提高整形术后满意度。因此，值得在整形手术中进行推广。
作者：张金辉 刊期： 2014年第05期
脑梗死又称缺血性脑卒中，是指由于各种原因引起脑血管供血障碍，局部脑组织缺血缺氧出现坏死或软化，出现相应神经功能缺损。新的流行病学资料表明，我国城市居民中脑血管病占死亡原因首位，其中缺血性脑卒中占59．8％。脑梗死通常分：脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死常见的原因是高血压病，约占90％；其次为糖尿病和高血脂症。老年人大面积脑梗死发病危重，病情发展迅速，并发症多，预后差。脑梗死病人护理体会报告如下。
作者：吴玉华 刊期： 2014年第05期
糖尿病患者，由于胰岛功能减退，胰岛素分泌绝对或相对不足，胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加，不能起到有效的降血糖作用，于是血糖就超过正常范围。此时，若再像正常人那样饮食，不进行饮食控制，甚至过度饮食，就会使血糖升得过高，并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响，使胰岛功能更加减退，胰岛素的分泌更加减少，从而使病情进一步加重。所以，对糖尿病人实施合理地饮食护理十分重要。
作者：段岭焕；钱英；刘萍英；赵桂贤 刊期： 2014年第05期
目的：为寻求2型糖尿病患者血糖控制的理想方法，特探讨加强健康教育对其的临床效果。方法本次研究以2010年3月至2012年2月期间的东山社区的2型糖尿病患者210例作为对象，将患者随机均分为实验组与对照组各105例。对照组患者治疗中不予以任何疾病相关知识的健康教育，而实验组患者治疗过程中则联合开展糖尿病相关知识的健康教育，为期3个月。治疗结束后对两组患者对糖尿病相关知识的认知程度及患者血糖控制情况予以对比分析。结果通过治疗后，实验组患者就疾病知识认知程度、患者血糖、体重、总胆固醇等糖尿病相关指标均明显优于对照组，且对比结果差异显著（p＜0．05），具有统计学意义。结论2型糖尿病患者治疗过程中加强健康教育对其患者血糖控制效果显著，同时还能够有效提高其疾病认知及改善机体其余指标。故此方法具有重要的临床推广价值。
作者：张敏 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
