林庄；卢国良
目的：观察加味承气汤治疗术后肠粘连的临床疗效，并初步探讨其作用机制。方法：将手术后确诊为肠粘连的120例患者，随机分为治疗组与对照组。治疗组采用加味大承气汤口服治疗，每日1剂。对照组采用莫沙比利5 mg/次，每日3次口服，治疗均以2周为1疗程，共治疗2个疗程。结果：治疗组总有效率为91．67％，对照组总有效率为73．33％，两组总有效率差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：加味大承气汤治疗术后肠粘连的疗效明显优于对照组，疗效确切，值得在临床推广应用。
作者：李光杰 刊期： 2014年第05期
目的：分析甲状腺肿瘤的临床特点及手术治疗方法与效果。方法：选取我院接诊的良性甲状腺肿瘤患者90例作为研究对象，随机均分为研究组与对照组，各自45例。其中对照组采取传统手术治疗，而研究组采取腔镜手术治疗，对比分析两组患者临床治疗效果，并总结临床特点。结果：研究组患者手术时间明显多于对照组，但术中出血量、术后住院时间、并发症发生率及切口满意度皆明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：甲状腺肿瘤临床发病率较高，传统手术处理会留下明显瘢痕，从而影响美观，采取腔镜辅助手术处理，能降低术中出血量、并发症发生率及住院时间，同时提高切口满意度，值得借鉴。
作者：朱长康 刊期： 2014年第05期
目的：细菌性肝脓肿经抗炎治疗后需要手术治疗，是行经皮肝穿刺脓肿置管引流，还是行肝脓肿切开引流术。通过对两种手术的分析、比较才能得出结论。方法通过对1983年以来34例肝脓肿采用经皮肝穿刺脓肿置管引流术和肝脓肿切开引流术，两种方法的比较、分析利弊，两者是有区别的。结果经皮肝穿刺脓肿置管引流术，操作简单、创伤小、住院时间短、恢复快。结论经皮肝穿刺脓肿置管引流术是治疗肝脓肿的首选手术方式。
作者：王家卿；张楠 刊期： 2014年第05期
随着社会科学技术的进步，人们的物质生活水平也大大的提高了，人们对护理工作的要求水平也随之提高，特别是对护士的素质要求越来越高。随着基层医院的病人整体文化素质、法律意识的不断增强，医疗纠纷也随处可见，在医疗过程中，医务人员特别是护士与患者交流，接触的机会多，因此提高医院护士的素质，减少医疗纠纷，是基层医院护理部工作的关键所在，也是提高整个医院医疗质量的重要保证。
作者：李雪瑛 刊期： 2014年第05期
目的：通过实验研究分析口服特鲁司特纳联合吸入糖皮质激素治疗儿童支气管哮喘的临床效果。方法：从2011年5月-2013年5月入住我院的哮喘病患者中随机抽取50例进行研究，并分成实验组和对照组各25例。依据患者病情的不同吸入适量的倍氯米松，实验组患者在每晚睡觉前要口服克鲁斯特纳片，1次/d。治疗时若病菌入侵患者的呼吸道，要服用抗生素进行紧急治疗，若突然发作急性哮喘，需服用β2受体激动剂。对患者进行10周的观察，比较两组患者的病情恢复情况及治疗效果。结果：实验组患者的有效率（96．00％）显著高于对照组（84．00％），两组的差异有统计学意义（P＜0．05）；实验组患者的肺功能状况显著优于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0．05）结论：口服孟鲁司特纳联合吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘具有显著疗效，患者在治疗时未出现免疫排斥反应，因此可以有效治疗支气管哮喘，可以在临床上推广使用。
作者：向群英 刊期： 2014年第05期
目的：通过对腹腔镜手术治疗急性胆囊炎胆囊结石临床分析，为治疗急性胆囊炎胆囊结石寻找更为有效和便捷的微创方法。方法回顾分析35例急性胆囊炎胆囊结石实施腹腔镜胆囊摘除术术中情况、术后恢复和并发症情况进行分析，结果35例中，中转开腹1例，手术时间40-90min，术中出血20-100ml，术后住院时间3-5d，术中未发生胆道损伤、大出血等并发症。结论采用腹腔镜手术治疗急性胆囊炎胆囊结石是一种安全可靠的治疗方法。
作者：翁红林 刊期： 2014年第05期
目的：了解临床护理人员、护理管理人员对移动护士工作站（PDA）的接受情况，识别影响接受PDA的正性和负性因素，为PDA的推广及我国移动护理系统的推进提供借鉴。方法采用质性研究的方法，对武汉市某三级甲等医院急诊科的8名临床护理人员进行个人深入访谈，进行现场录音和速记，并运用Colaizz资料分析原则对资料进行整理分析，提炼主题。结果通过分析，提炼出3个主题：护理人员已普遍接受PDA工作模式；接受PDA正性因素在于其保障安全、提高效率等；PDA功能缺陷、护理人员执行意识欠缺、培训不足及质量控制薄弱是影响接受PDA的负性因素。结论PDA已被普遍接受，PDA提高了护理工作质量、保障了护理安全，但仍需在持续改进中不断完善，以减少影响接受PDA的负性因素。
作者：翟伟 刊期： 2014年第05期
灼口综合征（Burning Mouth Syndrome，BMS）是目前临床上十分常见的一种口腔黏膜病，在口腔黏膜病门诊中所占的比例逐年增高，但是对其具体发病机制和发病危险因素的讨论至今尚未达成一致。本文据此综述了该病可能存在的发病危险因素并分别进行了简单分析，后提出了一定的防治措施指导人们的生活实践，从而减轻或避免这种疾病所带来的痛苦。
作者：甘抗；卢浩；王冠勋；王丽丽；李娜；郭晶 刊期： 2014年第05期
目的：为寻求2型糖尿病患者血糖控制的理想方法，特探讨加强健康教育对其的临床效果。方法本次研究以2010年3月至2012年2月期间的东山社区的2型糖尿病患者210例作为对象，将患者随机均分为实验组与对照组各105例。对照组患者治疗中不予以任何疾病相关知识的健康教育，而实验组患者治疗过程中则联合开展糖尿病相关知识的健康教育，为期3个月。治疗结束后对两组患者对糖尿病相关知识的认知程度及患者血糖控制情况予以对比分析。结果通过治疗后，实验组患者就疾病知识认知程度、患者血糖、体重、总胆固醇等糖尿病相关指标均明显优于对照组，且对比结果差异显著（p＜0．05），具有统计学意义。结论2型糖尿病患者治疗过程中加强健康教育对其患者血糖控制效果显著，同时还能够有效提高其疾病认知及改善机体其余指标。故此方法具有重要的临床推广价值。
作者：张敏 刊期： 2014年第05期
目的：分析中学生近视发生率与近视产生的相关影响因素。方法以本县2013年3月25日至5月31日和9月11日至11月7日间接受体检的45所中学的32490名学生为研究对象，分析近视发生率，并探讨其影响因素。结果在32490名学生中，共有11827名学生患有近视眼病，发生率为36．4％。高中学生近视率高，所占比例高达68．1％，小学生近视率低，所占比例为24．4％，对比具有统计学意义（P＜0．05）。从近视程度上看，高中学生重度近视比例高，比例为47．0％，小学重度近视比例低，比例为4．95，具有统计学意义（P＜0．05）。经研究得知，近视产生的主要影响因素为坐姿不正确、上网、缺乏锻炼、环境影响。结论学生必须保持良好的习惯，定期做眼保健操，参与体育锻炼，可使眼睛疲劳有效缓解。
作者：黄建辉 刊期： 2014年第05期
为响应优质护理服务，我院护理部从2013年5月起提出“一针准”护理服务理念。要求护士如果一针静脉穿刺不成功，马上换另外一位护士穿刺，不许再进行第二针穿刺。每日做好“一针准”护理服务登记表。登记表的内容有：日期、穿刺总数、未一针穿刺成功的数量及人员、协助穿刺成功者、一针穿刺成功的数量及人员，备注，等8栏内容。我科共有护士10名，大年龄37岁，小年龄22岁，平均27岁；1名中专，4名大专，5名本科。
作者：张迎利；陈瑞芹；陈莹莹 刊期： 2014年第05期
目的：探讨体会慢性支气管炎的临床护理。方法：对我院80例患有慢性支气管炎者实施心理护理、雾化和吸氧护理以及药物护理等。结果：经过针对性合理护理，80例慢性支气管炎患者症状得到明显缓解。结论：对慢性支气管炎患者做好相应的护理和保健，给予生活调整、精神鼓励、优质护理服务，使患者正确认知疾病和面对疾病，使病情发展得到延缓，使患者生活质量得到提高。
作者：李潇潇；井玉芳；于金玲；房庆华；李凤香；马燕；王鑫鑫 刊期： 2014年第05期
医患关系日趋紧张，多起医患相关的群体性事件相继被曝光，医疗医技发展和社会稳定受到严重影响。2010年《侵权责任法》实施生效以来，为医技相关人员依法行医、依法解决纷争、依法维权提供了法律依据，对合理解决医疗纠纷和缓解医患矛盾起到了重要作用，对建立和完善医疗侵权相关法律制度起到了积极作用，但是多头鉴定仍未被较好解决，该法条款对于医疗纠纷处理的核心环节--对医疗损害责任的认定者仍未作出明确规定，各方各执一词。根据我所受理的医疗纠纷案件特点和鉴定结果情况，本文从法医学鉴定角度查找医疗纠纷的形成原因并提出相应对策，以求为妥善防范和解决医疗纠纷、营造和谐的医患氛围提供帮助。
作者：俞克强；蒋伟杰；汪立兵；龚道银 刊期： 2014年第05期
目的：调查儿童喂养方式、吮奶瓶时间及其他一些口腔不良习惯对儿童牙颌发育的影响。方法将牙颌发育正常的儿童240例作为对照组，将牙颌畸形患儿170例作为试验组，进行喂养方式、吮奶瓶时间、不良习惯的统计学分析。结果喂养方式、吮奶瓶时间、不良习惯均对牙颌发育产生一定影响（各组间P值均小于0．05）。结论各种口腔不良习惯均可导致牙颌畸形的发生，提示应早期纠正口腔不良习惯，提倡母乳喂养。
作者：陈维波 刊期： 2014年第05期
目的：研究加味附子汤治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效；方法：回顾性分析我院近年收治的DPN患者120例，根据治疗方法分为西医组50例（常规西医血糖控制、营养支持、降压、调脂等治疗）和中西医组（常规西医治疗＋加味附子汤）70例，比较2组疗效及血糖控制、治疗安全性情况。结果：中西医组显效率48．6％、总有效率91．4％均明显高于西医组（p＜0．05），无效率8．6％则显著低于西医组22．0％（p＜0．01）。2组治疗前后血糖变化无明显差异，中西医组治疗后腓总运动神经较本组治疗前和西医组治疗后均明显上升，2组治疗中均无明显不良反应。结论：加味附子汤治疗DPN能在不影响患者血糖水平的前提下，有效提高患者神经运动传导速度和疗效。
作者：刘爱华 刊期： 2014年第05期
焦虑是一种内心紧张不安、预感到似乎将要发生某种不利情况而又难于应付的不愉快的情绪反应。正常生活中会遇到各种情况，有些外部的刺激会引发个体的适度焦虑，属于正常焦虑。而那些没有明确的致焦虑因素，或虽有明确的致焦虑因素，但反应程度、持续时间与致焦虑因素不相称，或焦虑原因解除后仍难以消除的焦虑，往往会减低或妨碍行为的效果，称为妨碍型焦虑，属于病理性焦虑。
作者：周桂平；张晓婷；陶娴 刊期： 2014年第05期
流行病学时预防医学的基础学科，具有很强的理论性和实践性。对于方法学学习而言，实践在教学过程中起着不可替代的作用。为提高流行病学实践课的教学质量以培养高素质的公共卫生人才，本文探讨了流行病学实践课教学的改革形式及方法。
作者：陈银苹 刊期： 2014年第05期
目的：对行颈椎前路术后发生伤口再出血的患者采取预见性护理措施的护理效果进行探究分析。方法选取我院2012年1月1日～2014年1月1日接收治疗的34例竞行颈椎前路手术患者作为临床研究对象，将其分为17例治疗组和17例对照组，对照组患者给予常规护理，治疗组患者给予预见性护理，观察对比两组患者的并发症发生率以及住院时间。结果治疗组患者的平均住院时间明显短于对照组（p＜0．05）；治疗组患者的术后并发症发生率显著低于对照组（p＜0．05）。结论对行颈椎前路手术患者给予预见性护理，能够有效避免术后发生伤口再出血并发症，并缩短患者的住院时间。
作者：陈宏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨阴道彩超诊断妇科盆腔肿块的彩超表现及其诊断价值。方法：回顾分析经手术病理证实妇科盆腔肿块患者的临床及阴道彩超检查的结果。结果：减少误诊或漏诊。结论：超声检查能清晰显示和识别盆腔包块，具有重要临床价值。
作者：钟小平 刊期： 2014年第05期
目的：探讨社区护理干预模式对老年慢性病患者的生活质量带来的影响。方法：2011年9月至2013年8月期间选取的146例老年慢性病患者，进行包括健康护理、保健护理、家庭护理及心理护理等措施的社区护理干预，设计调查问卷了解患者的满意程度，并对护理干预前后的患者生活质量进行对比分析研究。结果：选取的146例老年慢性病患者，经过一系列社区护理干预的措施，其生理、心理状况有了明显的改善，大大提高了患者的生活质量，且患者对社区护理干预的满意度为100％。讨论：社区护理干预能有效的改善老年慢性病患者的身体健康，使患者生活质量得到明显的提高，因此，社区干预护理值得大力推广。
作者：夏志平 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
