赵惠娣
目的：对TRAb等因素对131I治疗Graves病的影响进行分析探讨，为今后的临床治疗工作提供可靠的理论依据。方法抽取在2012年1月-2013年12月间我院收治的临床确诊Graves病患者，对其采取131I治疗，在吸碘治疗后进行疗效评价，并将其分成痊愈组、未愈组以及甲减组，对比分析各组TRAb检测结果。结论131I治疗Graves病的临床疗效显著，TRAb等因素会对临床疗效产生影响，及时检测TRAb水平对于提高临床疗效具有重要意义，值得关注。
作者：黎小明 刊期： 2014年第05期
目的：总结严重创伤患者院前急救的经验，为今后的临床急救提供参考依据。方法选取2010年4月～2013年4月我院120急救中心前往救治并行院前救治的150例严重创伤患者为研究对象，对所有患者的临床治疗进行回顾性分析。结果150例严重创伤患者中暴力伤害68例，交通事故52例，压砸伤19例，高空坠落11例；合并意识障碍47例，合并休克42例，合并呼吸功能不全26例，合并心脏骤停2例；经过有效的院前抢救，除7例伤情严重患者在接诊时心跳已停止抢救无效外，其余143例患者均抢救成功，成功率高达95．3％。结论对严重创伤患者行有效的院前救治能有效降低患者的死亡率，同时防止并发症的发生，值得临床推广使用。
作者：杨初利 刊期： 2014年第05期
艾滋病的快速蔓延已成为严重的社会和公共卫生问题，要战胜艾滋病，当然需要基础医学、临床医学和公共卫生共同努力，但仅拥有高超的医学基础知识和临床技能是远远不够的，其具有突出的生物-心理-社会性质。尤其关键的是要有一项有效的而且合乎伦理的政策，而伦理学是政策、行动的基础。政策的制订必须考虑种种人的价值，社会的、经济的、政治的、文化的价值。而伦理学将决定在决策中何种价值处于优先地位、它们之间的关系和排列顺序。这对于艾滋病的预防、治疗及控制都具有指导意义。本文仅就艾滋病抗病毒治疗中的伦理学问题做了初步探讨。
作者：卢根芳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨头孢哌酮舒巴坦钠注射液治疗5～12岁儿童大叶性肺炎的临床疗效。方法：选取5～12岁儿童大叶性肺炎患儿60例，随机分为对照组和治疗组。对照组采用头孢二代药物联合红霉素抗感染治疗，治疗组采用头孢哌酮舒巴坦钠注射液联合红霉素抗感染治疗。观察治疗两组的治疗效果。结果：观察组总有效率为94．9％；对照组总有效率为86．7％，两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组在改善临床症状方面，如退热、止咳平喘等显著高于对照组（P＜0．05）。结论：头孢哌酮舒巴坦钠注射液联合红霉素治疗5-12岁儿童大叶性肺炎临床疗效显著，能够显著改善临床症状，安全有效。
作者：陈洁 刊期： 2014年第05期
随着现代化建设的不断深入与发展，医疗器械的现代化水平也得到了前所未有的提高。高科技的医疗设备在给医疗工作带来极大便利的同时，也存在着维修与管理方面的问题。医疗器械能否正常运转直接影响到医院的医疗工作能否顺利开展，甚至会直接影响到患者的安危。因此，如何对医疗器械的质量进行有效维护与管理，越来越成为当下医疗工作的一个重点。
作者：赵丽 刊期： 2014年第05期
1资料与方法1．1临床资料研究对象选取山西省肿瘤医院2009年1月～2013年9月住院的恶性肿瘤患者100例。所有患者均为确诊的恶性肿瘤患者，健康人群或者其他疾病患者不在选取研究对象之内。本次调查的100名恶性肿瘤病人，男50例、女50例，平均年龄51．56±13．16岁，病程1-16个月，平均39．12±14．28月。将病人随机分为对照组和实验组各50例。两组患者在性别、年龄、病程、文化程度、药物等方面经统计学处理差异均无显著性意义（均P＞0．05）。
作者：周盈盈 刊期： 2014年第05期
目的：探讨小切口手术治疗阑尾炎临床疗效。方法随机选取68例阑尾炎患者，分为观察组和对照组各34例；保守治疗应用于对照组，手术治疗应用于观察组。结果治疗后观察组有效率显著高于对照组、平均住院时间显著少于对照组（P＜0．05）。观察组术后2例切口感染，并发症发生率为5．9％；对照组保守治疗无效患者5例，发生率14．7％。结论小切口手术治疗阑尾炎疗效确切，值得做临床推广应用。
作者：张军 刊期： 2014年第05期
我院2012年至2013年对慢性肾功能严重损害的患者开展维持性血透工36例，其中男27例，女9例，年龄在12-69岁之间，他们普遍出现营养不良和消蝆，而这与患者的死亡密切相关。有研究表明：血清白蛋白从40g／L 以上下降至30-35g／L，每年的相对死亡率增加近5倍，我院维持性血透患者死亡情况大致与其相同。其原因可能是营养不良引起机体免疫机能低下、易感染、感染后治疗困难加之其他合并症导致死亡，由此可见营养不良严重地影响了患者的治疗效果和生活质量，因此必须引起我们足够的重视。我们通过定期对维持性血透患者进行营养评估并制定相应的护理方案，取得了较好的疗效。
作者：刘风英；刘雅超；廖荣军 刊期： 2014年第05期
目的：分析和研究巨乳症体外超声吸脂整形术护理方法及效果。方法：我们选取2011年4月-2013年6月巨乳症体外超声吸脂整形手术患者42例，将其按双盲随机方法分为两组：观察组21例与对照组21例。对照组患者围手术期内给予常规护理；观察组患者围手术期内在常规护理基础上加用综合护理干预措施，将两组患者护理效果进行对比。结果：观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：将综合性护理干预措施应用于巨乳症体外超声吸脂整形术患者治疗中，能够有效缓解患者悲观、焦虑不良心理状态，从心理与生理两方面减轻了患者痛苦，对恢复患者自信心及提高患者社会适应能力均有重要作用。
作者：路旦 刊期： 2014年第05期
目的：对提高普外科实习护生带教质量的策略进行分析与探讨。方法：分析当前普外科实习护生带教过程中存在的主要问题，并提出相关的解决方案。结果：通过改进教学方法，充分提高了实习护生的学习积极性，缓解实习护生的工作压力与紧张情绪，从而大程度达到预期的带教目的。结论：普外科与其他科室相比，具有工作压力重、病员数量多、人员流动快的特点，因此在普外科实习护生带教的过程中，容易出现各类问题，带教人员只有充分意识到各类问题产生的原因，并进行相应的变革，将理论与实践结合起来，才能够充分调动实习护生的学习积极性，缓解实习护生的工作压力与紧张情绪，终达到提高普外科实习护生带教质量的目的。
作者：文跃秀 刊期： 2014年第05期
目的：探讨猪蹄木瓜汤对产妇泌乳量的影响。方法：将126例产妇随机分为观察组和对照组，两组均按产后常规护理，对照组产后给予传统的营养套餐，观察组在对照组的基础上加服用猪蹄木瓜汤。观察两组产妇泌乳始动时间、泌乳量及产后腹胀、恶心呕吐发生率。结果：观察组产妇泌乳始动时间明显较对照组提前（P＝0．0000）；泌乳量较对照组明显增加（P均＝0．0000）；两组腹胀、恶心呕吐发生率无统计学意义（P＝0．4282）。结论：猪蹄木瓜汤能促使产妇产后泌乳始动时间提前，促进乳汁分泌增多，提高纯母乳喂养率，值得推广应用。
作者：王锦玉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨半夏泻心汤联合针刺治疗功能性消化不良的临床疗效。方法：选取236例功能性消化不良患者为研究对象，采用数字表法随机分为观察组和对照组各118例，对照组采用针刺穴位法治疗，观察组采用半夏泻心汤联合针刺治疗。两组疗程均为4周，观察两组症状改善情况及临床疗效。结果：观察组治疗总有效率（87．29％）明显高于对照组（62．71％）；腹胀腹痛、早饱、反酸等症状消失时间（4．3±1．25、5．2±1．41）d、嗳气次数（9．64±1．56）。结论：半夏泻心汤联合针刺治疗功能性消化不良，可快速改善患者腹痛、早饱等消化道症状，提高治疗效果。
作者：申仲能 刊期： 2014年第05期
在中小型医院中护患纠纷是近年来日渐增长的问题，患者健康知识的普及，维权意识的增强及人文要求的提高，患者及家属对疾病的预后以及对护士的期望值过高，因此在患者的整个治疗和康复过程中，很容易发生护理投诉纠纷。工作中的压力造成的横向暴力影响着护士的身心健康，加剧了护理人员短缺，终会降低护理质量。
作者：赵微；许孝彬 刊期： 2014年第05期
牙根纵裂是根管治疗的常见并发症之一，其临床特点不典型、诊断困难、治疗难度较大且预后不佳。为减少临床操作导致牙根纵裂的发生率，本文针对根管治疗中的根管预备、冲洗消毒及根管充填三大关键步骤作一综述，以期为临床操作提供参考。
作者：陈路；王冠勋；林鹏；刘士维；杨涛源；石磊 刊期： 2014年第05期
鼻子是人的五官之一，不仅具有自然功能，而且具有一定的社会功能，即部分语言功能，鼻子坐落在脸庞中央，是人体呼吸道的大门，它有两个鼻孔，鼻孔内有许多鼻毛。鼻子是面部突出的器官，从外形上看有各自的名称。鼻背有两块骨片作支架，保持鼻子的正常形态，当受外伤鼻骨骨折时，鼻子便会塌陷、歪斜变形。鼻内正中有个分隔叫鼻中隔，鼻中隔把鼻子分成左右两个腔洞，叫鼻腔，鼻腔表面覆盖着粘膜。鼻腔下2／3的粘膜管呼吸，为复层柱状纤毛上皮，其中有许多含粘液的杯状细胞，和管胞状腺体。鼻孔前方叫鼻前庭，有较粗的鼻毛，由四周向中心交叉，似篱芭墙样，可以挡住灰尘。鼻腔粘膜表面有粘液，粘性较大，可以粘住灰尘和细菌；鼻腔粘液中含有“溶菌酶”，有抑制和溶解细菌的作用。鼻毛像个忠实的卫士，对空气进行仔细过滤，当人们呼吸时，把灰尘挡在外面，保证肺部和气管的清洁。鼻腔内分泌许多粘液，能粘住溜进鼻孔内的灰尘和细菌。有些人睡觉时喜欢用嘴呼吸，这会使细菌进入呼吸道，引起咽喉、气管等处发生疾病。鼻子还是嗅觉器官。据统计，在鼻子内壁仅5平方厘米大小的地方，就分布着1000多万个嗅觉细胞，它们和人的大脑相联系。这样，鼻子就能够很灵敏地辨别几千种气味。一般来说，女性的嗅觉比男性灵敏。即使在少年儿童中，女孩的嗅觉也比男孩敏锐。鼻腔还具有对吸入的冷空气加温的作用。鼻腔血管丰富，可以散发出大量热能，通常鼻腔温度在30-32℃之间，使吸入的冷空气得到加温后再进入气管和肺部。当冷空气经过鼻腔到达喉部时，已和体温相近，所以无刺激作用。鼻腔对空气还有加湿作用，鼻腔粘膜细胞的分泌液和粘膜的渗出液，一昼夜可达1000毫升左右，当空气通过鼻腔时，因温度增高，其体积也随之膨大，于是吸收湿度也增加，一昼夜经鼻腔吸入空气耗去的液体为700毫升左右。当空气经鼻腔到达咽部时，湿度已提高到75％饱和度，所以没有发干的感觉。鼻腔粘膜上1／3部分管嗅觉，粘膜为无纤毛柱状上皮，其中有嗅细胞和支柱细胞，通过嗅神经到颅内。鼻子感染即可通过这条途径引起颅内并发症。鼻腔还有共鸣作用，这对歌唱演员十分重要，鼻堵时就会产生鼻音。鼻腔和眼有一相通的管道叫“鼻泪管”，眼的分泌物如泪液可以经此流至鼻腔，所以会有眼疼鼻子漏的现象。
作者：李华梅 刊期： 2014年第05期
目的：总结分析优质护理在乳腺微创旋切术患者中的应用效果。方法：选择2012年1月～2013年11月期间我院收治的40例乳腺微创旋切术患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各20例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理基础上给予优质护理服务，分析比较两组患者的SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）、QLQ-C30（生活质量核心量表）。结果：观察组患者护理后SAS评分（35．8±5．7）分、SDS评分（32．1±2．1）分明显低于对照组，QLQ-C30评分（6．8±1．9）分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论：优质护理能有效改善乳腺旋切术患者的心理状态，提高生活质量，促进患者早日康复，值得推广使用。
作者：陶瑾；陈兰 刊期： 2014年第05期
目的：分析海南省澄迈县妇幼保健院及下属乡镇妇幼保健机构现有人员年龄组成、教育水平、职称构成及编制情况等，为合理配置我院妇幼保健人力资源提供有效依据。方法：统计海南省澄迈县妇幼保健院及下属乡镇妇幼保健机构的人员组成情况。结论：目前海南省澄迈县及其管辖乡镇妇幼保健机人员持有中高级职称比率明显低于全省水平、人员学历层次偏低、人员编制不足。为整体提高保健卫生人才队伍素质，需要加强妇幼保健人员的继续教育和专业培养、增大高素质人才的引进以及提高编制人员配置标准。
作者：吴惠文 刊期： 2014年第05期
目的：关于中医护理干预对肛肠科术后排便的影响与作用。方法将本科室2013年10月至2014年3月收治的20例肛肠术后便秘病人进行了回顾性分析，主要是常规护理基础上进行中医辨证施护。结果50例患者实施手术治疗后，通过常规护理基础上进行中医辨证施护，预防便秘的有效率达90．0％。结论常规护理配合中医辨证施护，能有效预防便秘发生。减轻由于便秘给患者带来的痛苦和不适，防止切口由于排便引起的再次出血，促进切口早期愈合。
作者：杨雪梦 刊期： 2014年第05期
腰椎间盘突出是一种常见病，亦可称髓核突出或腰椎间盘纤维环破裂症，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板）尤其是因为腰椎髓核，有不同程度的退行性改变加之外界因素，导致纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合症。一般中老年高发，近年来呈现年轻化趋势。基于对腰椎间盘突出的临床症状及前期征兆研究和认识，可采取积极的治疗方案，可有效减少患者的痛苦和康复的几率。
作者：颜承祥；朱明蕊 刊期： 2014年第05期
目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。近年来，输尿管镜技术得到迅速发展和普及，输尿管镜广泛应用于尿路疾病的诊断和治疗，尤其是联合气压弹道碎石技术，对输尿管结石的治疗具有显著的优越性，气压弹道碎石机的碎石过程没有热效应，对组织几乎没有损害，许多传统的开放手术逐渐被输尿管镜技术取代。结论：输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石方法安全、疗效可靠现总结如下。
作者：阿德力·托呼加 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
