施洋
目的:探究口腔修复诊疗过程中医院感染的情况,探讨出对医院感染的控制和预防方法,以减少口腔修复诊疗过程中的医院感染风险。方法:根据口腔修复诊疗中每个环节的特点,制定出预防和控制医院感染的相关的操作流程,以对口腔修复诊疗过程中的医院感染进行控制和预防。结果:通过加强各项管理制度和制定出相关的操作流程,从根本上减少了口腔修复诊疗过程中的医院感染情况,且医院中的各项消毒工作指标均达到了要求。结论:医院中从事口腔修复护理工作的相关人员应该从感染源、传播途径以及易感人群等多方面来对医院感染进行控制,同时护理人员还应该强化自身控制和预防感染的意识,以有效的控制和预防口腔修复诊疗过程中的医院感染情况的发生。
作者:康学东 刊期: 2014年第05期
目的:探讨原发性高血压患者早期左心结构及舒张功能的改变,为临床早期诊治高血压病提供可靠信息。方法:应用彩色多普勒超声检查1、2级原发性高压血患者的左房内径、左室内径、室壁厚度、收缩及舒张功能。结果:1、2级原发性高血压组左房增大发生率为83.3%(40/48),左房内径与对照组比较有显著性差异(P<0.01),且左室舒张功能与对照组比较亦有明显差异(P<0.01)。结论:左室舒张功能减退及左房增大是原发性高血压患者的早期心脏改变,应用彩色多普勒超声检查1、2级原发性高压血患者左心结构及功能变化,对诊断早期高血压病与及时治疗有十分重要的意义。
作者:林庄;卢国良 刊期: 2014年第05期
目的:探讨不同内固定方法在治疗胫骨骨折的临床疗效。方法:选取2011年8月---2013年8月期间在我院接受治疗的98例胫骨骨折患者,随机将其分为3组,分别采用了加压钢板内固定、交锁髓内钉内固定和旋入式自锁髓内钉内固定三种治疗方法对3组患者进行治疗。观察并详细记录三组患者的治疗疗效。结果:经过一系列治疗及分析后,可明显看出应用交锁钉与自锁钉治疗胫骨骨折的两组患者的临床效果明显优于应有钢板内固定方法的患者。结论:为了有效提高根据胫骨骨折患者的临床疗效,在对患者进行治疗时,应当完全考虑患者胫骨骨折特点,治疗选择佳的入路方式进行治疗以减轻患者痛苦。
作者:项良丰 刊期: 2014年第05期
目的:通过分析我院近5年来发生的6例妇产科手术中泌尿系统损伤的患者案例,结合文献,探讨妇产科手术中泌尿系统损伤的预防和处理措施。方法:回顾性分析我院近5年来的6例妇产科手术中泌尿系统损伤的患者案例,结合相关文献,总结妇产科手术中防止泌尿系统损伤的预防措施和损伤后的处理对策。结果:其中有3例患者为剖宫产术中的输尿管损伤,对于术中发现的输尿管损伤,术中即行输尿管的端端吻合,术后发现的先行肾盂造瘘术减轻肾脏压力,后扩张狭窄输尿管;另外3例为膀胱损伤,也为术中发现,术中立即行膀胱修补术,全部6例患者均痊愈出院。发生泌尿系统损伤的患者,其中有2例有多次流产史,4例有腹部手术病史或盆腔炎症,造成患者的腹部脏器粘连,解剖结构不清楚,或者患者术中有大量出血的情况发生,需扩大手术野进行探查。结论:对于有流产史的产妇或者有过腹部手术史的患者应在术前充分做好准备,术中理清解剖结构,手术结束后关闭腹腔前反复确认患者的泌尿系统是否有损伤,如发现损失,积极处理。
作者:王婧 刊期: 2014年第05期
老年人口腔修复主要方法为义齿修复,以及牙合的重新修复,防止食物堵塞、以及颌关节疾病等都是老年修复的重中之重。文章通过对我国老年人的口腔问题修复进行临床观察,总结相关的经验,为病人选择合理化的治疗方案提供可靠的依据。
作者:朱永武 刊期: 2014年第05期
目的探讨老年骨质疏松(0P)骨折的影响因素,提出髋部骨折,包括股骨颈及粗隆间骨折,腰椎压缩性骨折的康复护理,从而提高老年骨折病人的生活质量。方法对56例老年OP性骨折患者,根据骨密度测定确诊为OP,根据X线片确诊为骨折,分析老年OP性骨折的影响因素,针对老年OP性骨折提出相应的护理措施。结果本组病人全部康复出院,随访1~2年无骨折不愈合、畸形等。结论通过对老年OP性骨折的因素分析及骨折的康复护理,并发症预防,让患者了解了骨折的预防知识,调动患者积极配合治疗,促进骨折痊愈,减少了并发症的发生。
作者:陈晓菁 刊期: 2014年第05期
近几年来,随着各种原因引起肾衰的患者的增加,血液透析已经成为一种重要的治疗手段。血管通路是血液透析病人必不可少的前提条件,虽然自体动静脉内瘘是其首选的血管通路,但血管条件差,无法建立内瘘或等待内瘘成熟期的病人,中心静脉留置导管建立血管通路广泛应用于血液透析治疗。感染是中心静脉留置导管常见的并发症,可导致血液透析病人住院率增高和住院时间增加,影响病人的生活质量和长期生存率。现对我院用中心静脉导管术进行血液透析的感染情况进行调查并提出相应对策,以期能有效控制和减少中心静脉导管术的感染。
作者:曹小云 刊期: 2014年第05期
近年来随着医疗技术的不断发展和对发病机制的不断探讨,医学界对盆底重建术提出了一些新的理论和方法。盆腔器官脱垂的手术目的是缓解症状,使患者在解剖和功能上恢复正常。全盆底重建是一种微创手术,他通过网片的植入重建了盆地结构,恢复了盆腔器官的解剖位置。
作者:尹国芳 刊期: 2014年第05期
目的:探讨个性化护理在老年痴呆患者护理中的应用效果。方法随机选取2011年3月~2013年9月共62名老年痴呆患者进行系统性的回顾分析。患者随机分为研究组及对照组,每组各31例,其中研究组采用个性化护理,对照组采用常规护理,使用简易只能精神状态检查表(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)对两组患者的护理效果进行比较。结果两组患者MMSE治疗后6个月后均有不同程度的提高,研究组明显高于对照组(P<0.01),ADL治疗后6个月研究组明显低于对照组(P<0.01);ADL水平研究组良15例、中14例、差2例;对照组良3例、中15例、差13例,研究组患者的ADL水平明显高于对照组。结论个性化护理有着良好的应用效果,能够有效的提高患者的生活水平,能够在一定程度上延缓病情的发展,值得在临床上推广。
作者:陈艳 刊期: 2014年第05期
目的:探讨匹多莫德口服液用于小儿呼吸系统反复感染的临床效果。方法:选取我院自2012年3月到2012年9月收治的60例小儿呼吸系统反复发生感染的患儿,采取随机数字表法分为观察组和对照组,观察组给予匹多莫德口服液联合常规治疗的方法,对照组只给予常规治疗。观察两组患儿的治疗效果和半年内平均再次感染的次数、感染持续的时间和药物的不良反应。结果:观察组的总有效率为93.4%,对照组的总有效率为76.6%,观察组的治疗效果显著高于对照组(p<0.05)。观察组的平均再次感染的次数和再次感染持续的时间显著低于对照组(p<0.05),两组均未出现用药的不良反应。结论:小儿的机体免疫力低下,当出现反复的呼吸系统感染时采用匹多莫德口服液联合常规治疗的方法更有效,值得临床上的广泛使用。
作者:李冰 刊期: 2014年第05期
目的:探讨萎缩性阴道炎采用氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗效果研究。方法:本次选取60例萎缩性阴道炎作研究对象,随机分组,就甲硝唑片治疗(对照组,n=30)与氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗(观察组,n=30)效果进行比较。结果:观察组经统计示总有效率为96.7%,显著高于对照组66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依据绝经后妇女萎缩性阴道炎的特点,采用氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗,除可起到补充雌激素、局部抑菌作用外,且还避免了雌激素注射或口服诱导的不良反应,有效及安全性均居较高水平,值得在临床广泛推广应用。
作者:黄红梅 刊期: 2014年第05期
S100蛋白家族在肿瘤发生发展中发挥重要作用。在s100基因家族中,共有22种异构体聚集在染色体1q21上且常在肿瘤组织中异常表达。S100蛋白参与许多细胞内外功能,比如调节细胞内环境Ca2+稳态、细胞增殖与凋亡、细胞侵袭、蛋白磷酸化、细胞支架构成、自身免疫和炎症等。许多研究表明s100蛋白异常表达与肿瘤进展及预后密切相关。因此,S100蛋白将有望成为新的肿瘤标志物和靶向治疗目标。本文将重点阐述s100蛋白在肿瘤中的作用。
作者:卢浩;李娜;尹硕;李正强;王丽丽;刘士维 刊期: 2014年第05期
CT上表现为基底节区对称性低密度病变的种类较多,就其发病原因主要包括代谢性疾病、感染性疾病、中毒性疾病、脑血管性及缺氧性疾病。这组疾病病理改变大致相似,主要为基底节区神经细胞不同程度水肿变性,继而发生坏死软化,部分伴有脑白质的脱髓鞘改变。大多数疾病有不同程度的脑萎缩。现就这组疾病的发病机制及CT表现加以分别讨论,以利于各类疾病的诊断。基底节常见的低密度病变可为梗塞、肿瘤、炎症和吸收期血肿,表现不典型时,常易误诊。为了提高基底节区常见低密度病变的诊断水平,我们对经病理证实的60例基底节低密度病进行了回顾性分析,现报告如下。
作者:裴瑞兵;张祖平 刊期: 2014年第05期
目的:探讨老年慢性肾衰竭维持性血透患者的临床特点,及提高老年患者的生存质量的护理方案。方法我院自2011年2月~2013年12月共对40例老年患者进行血液透析。结论老年血透患者的生活质量与预后,50%取决于透析效果,50%则取决于护理干预,健康指导,饮食起居与患者的自我监控。
作者:蔡盈妮 刊期: 2014年第05期
护理不良事件是指患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤、烧伤以及其他与患者安全有关的、非正常的护理意外事件。患者安全是医疗护理工作的基本要求,也是医疗护理质量控制和管理的核心目标。随着人们生活水平的日益提高和医疗体制改革的推进,患者安全问题成为卫生保健体系和社会大众关注的焦点间题之一。我院为了给病人创建一个安全、有效地健康服务体系,确保病人安全,进一步提高医疗护理质量,于2013年初建立了"护理不良事件报告制度"。护理不良事件是指在护理工作中,不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,常称为护理差错和护理事故。为准确体现《医疗事故处理条例》的内涵及减少差错或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力,科学合理对待护理缺陷,所以现以护理不良事件来进行表述。造成临床护理不良事件的主要原因是由于在护理工作中责任心不强,不遵守规章制度、违反操作规程或技术水平低而发生的,对病人直接或间接产生了影响。
作者:阿依古丽·居马白 刊期: 2014年第05期
目的:采用基础方法和牙冠延长术治疗前牙不良冠修复所致牙周病,分析和评价其临床治疗效果。方法:选择2013年1月至2014年4月在本部行治疗的牙周病患者20例为研究对象,患牙共180颗,对所有患者均实施牙周基础治疗,随后实施牙冠延长术和全瓷冠修复术治疗,观察患者术后2个月、3个月PD和BOP指标变化情况,评价临床治疗效果。结果:术后2个月、3个月患者的PD和BOP指标与治疗前比较差异具体统计学意义(P<0.05);且3个月的观察指标明显优于2个月的指标,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。本组无患者出现牙龈肿痛出血或牙齿松动等并发症,患者对治疗的总满意度为95.0%。结论:在基础治疗上进行延长术治疗前牙不良冠修复所致的牙周病,可以有效修复肩台功能,佳定位龈缘,改善牙周组织,确保牙冠长期的健康和稳定。
作者:李惠学 刊期: 2014年第05期
目的:为了进一步提高腹壁术后患者行输卵管结扎术的临床治疗效果,分析和研究其腹腔镜下行输卵管结扎的临床价值。方法:按照随机双盲对照的原则抽52例于2013年1月至2014年1月在我院妇产科拟行输卵管结扎术的患者作为研究对象,其中观察组患者采取腹腔镜下行输卵管结扎手术,而对照组患者给予常规的结扎手术治疗,对比和分析两组患者各种手术情况。结果:观察组患者的术中、术后情况(术中用时、住院天数、治疗费用、并发症的发生率)和对照组患者相比明显占优势,且两组患者的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对腹壁术后患者在腹腔镜下行输卵管结扎手术,不仅治疗效果明显,而且可以明显减少术后盆腔粘连等各种并发症的发生,有利于患者术后的身体健康。
作者:罗定宇 刊期: 2014年第05期
目的:对牙隐裂的临床特点以及修复治疗进行探讨。方法:选取从2011年4月到2014年4月收治的50例牙隐裂患者,根据患者的病情程度分成牙髓异常隐裂牙组,设为b组(25);牙髓正常隐裂牙组,设为a组(25),按照治疗牙隐裂的原则,并与患者意愿以及身体状况相结合,选取全冠修复、充填修复以及调颌等治疗方式,对比不同治疗方法成功概率。结果:在a组中,全冠修复治疗成功概率为90.00%,明显高于充填治疗成功概率37.50%与调颌治疗成功概率14.29%(P<0.05)。在b组患者中,采取根管完善治疗以后,全冠修复治疗成功概率为93.00%,充填治疗成功概率为60.00%,两种治疗方法成功概率有明显差异(P<0.05)。结论:对于隐裂牙采取全冠修复的治疗方法,能有效治疗牙周、牙髓以及牙体等并发症。
作者:沈宏 刊期: 2014年第05期
经鼻内镜鼻窦手术(endoscopic sinus surgery,ESS)本身并不能直接治疗慢性鼻一鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS),手术的主要目的是为鼻窦黏膜形态与功能的改善与恢复创造一个结构合理、通气良好、引流通畅的局部环境。
作者:杨芳梅 刊期: 2014年第05期
目的:对阑尾切除残端荷包包埋与阑尾残端单纯结扎不行荷包包埋这两种术式进行临床比较。方法选择2012年1月至2013年12月在本院进行手术治疗的78例阑尾炎患者,随机将78例患者分成两组,残端结扎加荷包包埋组39例和单纯结扎组39例。对病人手术前、后的白细胞计数,体温恢复正常的时间,肛门排气时间,残端处理时间,住院时间,手术后的并发症等进行比较。结果两组病例在性别构成比,年龄,术前后白细胞数,住院天数,体温恢复正常时间,手术后的并发症没有差别(P>0.05)。而残端处理时间上,单纯结扎与结扎加荷包包埋组相比操作简单,残端处理时间缩短,两组差别有统计学意义(P<0.05)。结论结扎加荷包包埋组处理阑尾残端的处理时间长,单纯结扎组处理阑尾残端时间短,但技术要求高,术者可根据具体情况进行选择。
作者:刘才阳 刊期: 2014年第05期